Головная боль напряжения – самый распространенный вид

Головная боль напряжения (ГБН) — это наиболее распространенная форма головной боли, эпизодически возникающая у каждого человека. Наблюдается у женщин чаще, нежели у мужчин. Людям с частыми эпизодами головной боли напряжения рекомендована консультация у врача-невролога. Записаться на прием опытного специалиста многопрофильного медицинского центра в Митино «Твой Доктор» можно по телефонам, указанным на сайте.

Неврологи выделяют следующие виды головной боли:

  • Мигренозную – вызывается нарушением работы сосудистой системы;
  • Головную боль напряжения – преимущественно возникает вследствие избыточного напряжения шейных, глазных мышц, а также мышц плечевого пояса и скальпового апоневроза, а также вследствие хронического стресса, депрессии;
  • Хроническую пароксизмальную гемикранию, кластерную головная боль – бывает первичной и вторичной.
  • Головную боль, не связанную с поражением структур головного мозга;
  • Амбузную головную боль, возникающую при неконтролируемом приёме лекарств.

Также различают головную боль после черепно-мозговой травмы, при заболеваниях сосудистой системы, возникающую при внутричерепных расстройствах внесосудистого происхождения.

Тензорная головная боль чаще возникает у женщин после стресса или нервного потрясения. Она проходит при наличии положительных эмоций, после употребления успокоительных чаёв на травах.

Неврологи не рекомендуют самостоятельно принимать таблетки от головной боли. Каждый препарат рассчитан на купирование определённого вида боли, имеет ряд противопоказаний. Всё это врач учитывает при назначении пациенту лекарственного средства.

Классификация головной боли напряжения, ее характеристики

На сегодняшний день существуют 2 основных вида, характеризующих данную головную боль. По своим отличительным признакам и временным ранкам данный недуг можно разделить на эпизодическую и хроническую формы. Эпизодическая форма отличается кратковременностью своего действия и содержит небольшую интенсивность. Человек приступам такого рода подвергается не часто, в среднем не более 20 дней в месяц, что составляет не более 180 дней в течение всего года. Хроническая стадия является более затяжной и интенсивной. Такой вид головных болей напряжения превосходит временные рамки эпизодического характера, доставляет человеку, помимо физического дискомфорта, некоторые психологические негативные аспекты, характеризующиеся длительной депрессией и эмоциональным кризом. Различия между 2-мя видами довольно зыбкие, но имеют некоторые отличия в подходах лечения и их профилактики. По этой причине, постановка правильного диагноза является первым шагом на пути полного избавления от всех негативных симптомов.

Что вызывает головную боль напряжения?

Неврологи полагают, что головная боль напряжения связана с напряжением мышц и связок головы и шеи. Причин головной боли напряжения много, самые распространенные из них:

  • Длительная работа в неудобной позе (например, за компьютером), что, зачастую, и вызывает физическое напряжение в мышцах скальпа и шеи;
  • Эмоциональный стресс и депрессия;
  • Страх, повышенная тревожность;
  • Неправильная поза при поднятии тяжестей и другие подобные нагрузки.

Различают несколько типов головной боли напряжения: эпизодическая — возникает не чаще 15 дней в течение месяца и хроническая — чаще 15 дней в месяц.

Первейшая задача невролога – провести дифференциальный диагноз причин головной боли. Это необходимо для исключения других заболеваниях с похожими симптомами – воспалительных процессов, опухолей, нарушения кровообращения головного мозга и т.д.

В медцентре «Твой доктор» вы сможете пройти полный комплекс неврологических обследований:

  • ЭЭГ головного мозга;
  • ЭХО-ЭГ;
  • Реоэнцефалографию;
  • КТ головного мозга.

В лечении головной боли напряжения неврологи медцентра в Митино применяют комплексный подход. Главное – это нормализовать эмоционально состояние пациента и устранить дисфункцию перикраниальных мышц. Лечебные действия направлены на уменьшение мышечно-болевого синдрома и предотвращение трансформации эпизодической головной боли напряжения в хроническую ГБН.

Важнейшую роль в терапии и профилактики ГБН приобретает лечебная физкультура и активиный образ жизни. В нашем центре пациент может за один день пройти медкомиссию и получит справку на посещение спортзала или бассейна.

Обратите внимание на дополнительные услуги!

В нашем центре вы сможете, в течение одного рабочего дня, пройти медкомиссию и оформить справку в бассейн или справку в спортзал, справку на санаторно-курортное лечение, справку для предоставления в УФМС, справка в ГАИ.

Мы организовываем медицинский профосмотр на предприятиях, заключаем договора на комплексное медицинское обслуживание организаций.

Причины не связанные с заболеваниями

Есть причины, при которых заболеваний формально не обнаруживается. Но головная боль присутствует. Это так называемые естественные факторы.

Среди них можно назвать:

  • Перенапряжение шейных, глазных мышц. Вызывает головную боль напряжения. Главный способ помощи — это качественный отдых.
  • Потребление тонизирующих напитков. Провоцируют длительную, головную боль, спазм сосудов и повышение артериального давления. 
  • Изменение климатических условий.
  • Перемена погоды. В рамках так называемой метеочувствительности.
  • Пиковые гормональные состояния. От пубертатного периода до беременности и климакса. Менопаузы.

Мигрень

Мучительная головная боль, которую испытывал герой булгаковского романа «Мастер и Маргарита» Понтий Пилат, судя по описаниям, была мигренью, – считают современные врачи. Мигрень – это, как правило, наследственное заболевание, которое проявляется в подростковом возрасте. Пациенты с этой патологией чаще всего жалуются на невыносимую головную боль, не прекращающуюся длительное время – до 3 суток. Причина врождённая – предрасположенность мозга реагировать болью на какие-либо внешние раздражители.

«Провокатором может быть что угодно: не поел, переел, съел что-то конкретное, нередко такими провокаторами могут оказаться красные вина, сыры, острые блюда. Да что угодно: погода изменилась, месячные у женщин. Чтобы выяснить, что именно провоцирует мигрень, мы рекомендуем пациентам вести «Дневник мигрени», а потом смотрим, после чего у них возникали приступы боли, – рассказал невропатолог. Это может уменьшить количество приступов мигрени, исключив одну из возможных причин, провоцирующих боль.

Понять, что у пациента именно мигрень, а не что-то другое, помогает ряд признаков, которые проявляются при этом заболевании. Помимо сильной головной боли пациент может жаловаться на тошноту или даже рвоту, повышенную раздражительность – мешать ему может всё вокруг, например, яркий свет или громкий звук, и, что не менее показательно, приступ сильной боли начинается внезапно. Происходящее врачи объясняют определёнными биохимическими процессами в организме. При мигрени сосуды сначала сужаются из-за выброса серотонина – вещества, которое ещё называют гормоном хорошего настроения, а затем уровень серотонина падает, и происходит приступ – расширение сосудов твёрдой мозговой оболочки, воспалительный отёк сосудистой стенки с выделением болевых веществ из волокон тройничного нерва, что и сопровождается внезапным приступом головной боли.

«Для лечения мигрени применяются два вида препаратов: в отечественной практике используются чаще обезболивающие, в странах Америки и Европы привыкли использовать сосудосуживающие средства под названием триптаны. Но очень важно: лекарство, будь то анальгетик или сосудосуживающее, надо принять не позже 2 часов с момента начала приступа, как только боль началась, чтобы сорвать приступ. Если нарушить это правило первого часа, каким бы дорогим и хорошим ни был препарат, – эффекта не будет. Если же мигрень не лечить вообще, боль перейдёт в хроническую, и тогда уже нужно будет добавлять другие методы лечения», – отметил Вадим Ахметжанов.

Симптомы головной боли напряжения

Для головной боли, возникшей вследствие перенапряжения мышц, характерна боль в висках, лобовой области, отдающая внутрь головы. Кроме того заболевание часто сопровождается:

  • двусторонними диффузными (отдающими, распространяющимися) болями различной интенсивности – от слабых до ярко выраженных пульсирующих;
  • длительностью нарастания боли – колеблется в пределах от получаса до нескольких дней;
  • высокой интенсивностью вначале (доходящей до мигрени) и спадом в конце проявления.
Читайте также:  Легкая депрессия: симптомы и профилактика

Также у больных отмечаются: повышения чувствительности к шуму, синдром хронической усталости, нарушения сна, тошнота, светобоязнь, рвота, резкое снижение аппетита.

Головные боли напряжения, чаще носят хронический характер, реже – возникают внезапно.

Головная боль от чрезмерного напряжения сопровождается приступами через каждые 3-5 минут. Эпизодичность носит частый выраженный характер.

Если это внезапная (спонтанная) головная боль, то она возникает не чаще, чем раз в месяц (в среднем за год не более 12 раз) и проходит в виде редких кратковременных эпизодов.

О хроническом течении свидетельствуют головные боли, длящиеся у пациента ежемесячно на протяжении 15 дней более 3 месяцев. При этом боли длятся по нескольку часов подряд.

Проблемы из-за первичной головной боли

Первичная головная боль — это самостоятельное заболевание, не связанное с какой-либо патологией. Причиной такого недуга является повышенная активность и нарушения чувствительных к боли структур головного мозга.

Также стоит отметить, что мигрень и боль напряжения — это два самых распространенных вида первичной боли. По многочисленным опросам более 50% взрослых пациентов утверждают, что они страдают болью в течении последних 12 месяцев.

Первичные головные боли являются серьезной проблемой. Они снижают качество жизни и приводят к злоупотреблению лекарственными средствами.

Последнее может стать причиной лекарственно-индуцированной головной боли. Это очень важно!

Лечение

Для эпизодических проявлений достаточно принимать обезболивающие или нестероидные противовоспалительные препараты, которые пропишет врач. С хронической формой всё немного сложнее. Как избавиться?

Рецепты народной медицины направлены на общую релаксацию с помощью немедикаментозных лекарств:

  • Чай из травы чабреца неплохо расслабляет организм. 10 грамм травы нужно залить литром кипятка и настаивать полчаса. Пить в удовольствие, но желательно 3-4 раза в день.
  • Можно использовать холодный компресс: капусту или свеклу заморозить, растереть, сделать из нее компресс и прикладывать к больному месту.
  • Может помочь ванна со 100 граммами морской соли или 200 граммами хвойного экстракта.
  • Настойка – ложку зверобоя залить стаканом кипятка, варить на медленном огне 15 минут. Пить треть стакана 3 раза в день.
  • Ещё одна настойка – 30 грамм мелиссы заварить в термосе с двумя стаканами кипятка, настоять 60 минут и отцедить. Пить 5 раз в день по столовой ложке.

Таблетки от головной боли напряжения:

  • Ибупрофен. НПВП, противопоказания – непереносимость, болезни желудка, почечная или печеночная недостаточность, беременность. Цена – 30 рублей за 50 штук.
  • Парацетамол. Обезболивающее, противопоказания – аллергия, нарушения функции почек. Цена – 6 рублей за 10 таблеток.
  • Диклофенак. НПВП, противопоказания – гиперчувствительность, кровотечения, нарушение работы почек и печени, детский возраст и беременность. Цена – 50 рублей за 20 таблеток.

Антидепрессанты используются тогда, когда есть подозрения на депрессию, панические атаки либо расстройства личности.

Сейчас используются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антидепрессанты 3-го поколения. Врач может назначить:

  • Интрив;
  • Симбалта;
  • Флуоксетин;
  • Амитриптилин;
  • Кломипрамин;
  • Имипрамин.

Антидепрессанты – серьезный и опасный медикамент. Принимать антидепрессанты можно только по назначению врача!

Часто к медикаментозному лечению добавляют физиотерапию, чтобы усилить положительный эффект. Часто назначают массаж, иглоукалывание, солнечные ванны. При желании пациент может научиться самомассажу.

Группы препаратов эффективные при эпизодических приступах боли

Лекарства для лечения патологии-нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они обладают обезболивающим действием, снимают воспаление, устраняют отёчность.

Читайте также:  Садомазохизм: что это такое, симптомы и методы лечения

Часто назначают:

  • Ибупрофен-400 мг в сутки;
  • Кетопрофен-100 мг/с;
  • Напроксен-500 мг/с;
  • Мелоксикам-7,5-15 мг/с ;
  • Целекоксиб-200 мг/с.

Большинство НПВП имеют негативный побочный эффект: при длительном применении они отрицательно влияют на органы желудочно-кишечного тракта, вплоть до развития лекарственного гастрита.

Лекарства Мелоксикам и Целекоксиб-препараты нового поколения, не оказывающие негативного воздействия на ЖКТ. К минусам использования этих препаратов относятся относительно высокую цену.

Анальгетики часто применяются в домашних условиях для снятия приступа. Они не лечат заболевание, а только снимают болевые ощущения. Препараты этой группы подходят для купирования эпизодических приступов, но систематическое их применение приводит к возникновению абузусного синдрома.

При приступе боли можно принять Парацетамол-100 мг, Цитрамон, Анальгин-500мг или Миг 200-400 мг.

Если при обследовании было обнаружено появление цефалгии после нагрузки в результате повышения кровяного давления, врач выпишет препараты, назначаемые на ранней стадии развития гипертонии. К ним относятся: сосудорасширяющие средства, ингибиторы АПФ, диуретики, блокаторы кальциевых каналов.

Самостоятельное назначение себе антигипертензивных препаратов недопустимо. Самолечение приводит к тяжёлым последствиям.

При мышечном напряжении, в составе комплексного лечения, применяют препараты группы миорелаксантов. Они расслабляют спазмированные мышцы головы и шеи, снимая боль спастической природы, помогают восстановлению кровотока.

Часто назначают:

  • Мидокалм-150-450 мг в сутки;
  • Сирдалуд (Тизанидин)-4 мг/c;
  • Баклофен-15 мг/с.

В составе комплексного лечения часто назначают ноотропные препараты: Фенибут, Ноотропил, Глицин. Ноотропы оказывают активизирующее влияние на функции мозга, повышают его устойчивость к повреждающим факторам. Препараты улучшают мозговое кровообращение, устраняют последствия черепно-мозговых травм.

Седативные средства в комплексе с основными препаратами приводят к расслаблению мышц и снижению тонуса сосудов. Приём транквилизаторов помогает снятию болевых ощущений, но этот тип лекарств быстро вызывает лекарственную зависимость с синдромом отмены.

Седативные средства, к которым не возникает привыкания: Афобазол, Атаракс; спиртовые настойки валерианы, пустырника, Марьина корня.

При сильных приступах применяют сочетание лекарств: Сирдалуд 2 мг + Аспирин 500 мг или Анальгин 250 мг + седативное средство.

Хорошо зарекомендовало себя применение витаминных комплексов группы В. Витамины В1, В6, В12 благоприятно действуют на центральную нервную систему, восстанавливают структуру нервных тканей. Часто назначают витаминные комплексы: Нейромультивит, Мильгамма, Нейровитан.

Если приступы боли повторяются чаще 10 раз в месяц, прописывают курсовое лечение Ибупрофеном дозой 400 мг в сутки в течение 2-3 недель и лечение миорелаксантами в течение 2-4 недель.

Единой схемы снятия болевого синдрома не существует. В зависимости от причины, каждому пациенту нужно индивидуальный подбор препаратов.

Как избавиться от головной боли. Головная боль напряжения лечение. Таблетки от головной боли

Народной медицине известны многие способы и средства для устранения головных болей. Снять спазмы и напряжение помогут травяные чаи с мятой, медом или зеленый чай, как отличный антиоксидант для благотворного влияния на сосуды, также:

  • чабрец путем заваривания 5г кипятком (0,5л). Прием -2-3 раза в день на протяжении 2 недель;
  • сирень путем прикладывания свежего листа к очагу болей;
  • калина (сок), смешать с картофельным соком.

Избавиться от приступов мигрени, также нормализовать деятельность мозга помогают некоторые продукты: сыр, бобовые, печень говяжья, пивные дрожжи ржаной хлеб, сухофрукты, также витамин В1 в целях профилактики. Прием витамином должен быт комплексным и постоянным.

Снять болевые ощущения, головокружение поможет корень валерианы путем заваривания 1 ст. л. кипятком (20мл). Принимать после того, как хорошо отвар настоится. Можно добавить золотой ус (несколько капель). Душистая каллизия или золото ус с содержанием флавонидов, помогающих снять спазмы в сосудах, нормализовать эндокринные процессы и обмен веществ. Лист каллизии выдержать в морозилке, прикладывать к вискам в размятом виде. Боль быстро проходит.