Астенический синдром что это такое у взрослых

Под астенией или астеническим синдромом подразумевается состояние, которое характеризуется недомоганием, пониженной работоспособностью, повышенной утомляемостью, нарушением сна, бессонницей, раздражительностью, нервозностью, колебаниями АД. Появляется недуг, как правило, на фоне различных патологий, в частности интоксикации, атеросклероза сосудов головного мозга, гипертонической болезни.

Причины астении

Астенический синдром могут вызывать вирусы гриппа, герпесвирусы, вирус ветряной оспы, аденовирусы, ретровирусы и, конечно, Covid-19. Инфекционный процесс в организме приводит к метаболическим нарушениям. Так, вирусные частицы выступают в роли стрессового фактора, обуславливая изменения азотистого обмена. Одновременно с этим они переключают аэробный обмен веществ на менее эффективный анаэробный (вместо 36 молекул АТФ образуется всего 2). Метаболический сдвиг приводит к повышению кислотности внутренних сред (метаболический ацидоз), возрастанию уровня свободных радикалов и истощению антиоксидантных систем, которые нейтрализуют эти свободные радикалы.

Астения также связана с угнетением иммунитета и вторичным иммунодефицитом в ответ на вирусную инфекцию. Как правило, определяется снижение показателей как клеточного, так и гуморального звена иммунитета. У людей с астеническим синдромом, как показали наблюдения, иммунологические нарушения развиваются вплоть до депрессии Т- и В-звена и появления вторичной иммунологической недостаточности.

Причины астении

Все перечисленные выше механизмы запускают процесс функционального расстройства нервной системы и становятся причиной развивающегося астенического синдрома после ОРВИ, лечение которого должно быть комплексным.

Общие сведения

Такое психопаталогическое расстройство может быть спровоцировано рядом причин: нервным истощением, недостатком в организме питательных веществ и витаминов, кислородного голодания и т.д. Похожее состояние фиксируется в различных медицинских отраслях (в кардиологии, гинекологии, неврологии и т.д.).

В наши дни существует много вариантов нарушения подобного характера. При заболеваниях головного мозга (болезни нервной системы инфекционного либо воспалительного характера) может возникнуть органическая астения. К примеру, нарушение кровообращения в церебральных сосудах может спровоцировать возникновение церебрально-астенического синдрома. Причиной истощения центральной нервной системы может стать обычное простудное заболевание, язва, гепатит и т.д. Последствием умственного переутомления, стрессовой ситуации либо физического переутомления может стать функциональный синдром.

Как правило, развитие астении происходит постепенно и считается хроническим заболеванием. В начале может наблюдаться небольшое недомогание.

Можно выделить несколько характерных признаков:

Общие сведения

— Хроническая усталость — когда даже отдых и длительный сон не приносят облегчения. Как следствие – падает работоспособность, человек испытывает сложности на работе, случаются пробелы с памятью, а также концентрацией.

— Бессонница, состояние усталости и слабости после просыпания — даже долгий сон не способствует восстановлению сил и энергии, а в дневное время человека просто «клонит в сон».

— Имея вышеперечисленные причины, у пациента возникают нарушения психоэмоционального плана. Это может выражаться в раздражительности, вспыльчивости, неадекватной реакции на обычные вещи, а может, напротив, проявляться в чрезмерной медлительности, заторможенности, апатии. Зачастую, можно у человека наблюдать резкую смену настроения.

Причины астенического состояния

Современная медицина постоянно сталкивается с проблемой отсутствия выявленной конкретной причины функциональной астении. Сегодня рассматриваются несколько возможных факторов:

Причины астенического состояния
  • Инфекции в анамнезе. В основном учитываются вирусы герпеса, энтеро- и ретровирусы, хламидийные инфекции. Высокие титры антител против этих инфекционных агентов иногда присутствуют у пациентов с астеническим синдромом.
  • Иммунные изменения. В частности, принимающие форму аутоиммунной болезни, при которой организм вредит самому себе посредством иммунных реакций.
  • Наследование. Рассматривается возможная наследственная предрасположенность у ребенка, один из родителей которого страдал астеническим синдромом.

Что это за болезнь?

Психическая слабость или бессилие – наш эквивалент греческого (латинского) слова «астения» (asthenia).

В понимании, что такое астения и как она проявляется необходимо сразу же уточнить: по большей части данный вид расстройства выражается в психических процессах – истощаемости и утомлении. Причем более заметны проявления астении при интеллектуальных нагрузках и деятельности, во время физической работы ее признаки на первый взгляд неприметны.

Читайте также:  Обсессивно компульсивное расстройство и его лечение

Центральным звеном астенического синдрома (АС) можно назвать состояние раздражительной слабости. Она имеет форму реакции организма на стимулы разного рода, проявляется кратко по времени, очень бурно (с точки зрения эмоционального реагирования) и оканчивается крайним и резким состоянием ослабления всего организма человека. Не зря астения еще и фигурирует как синдром хронической усталости (в медицине и психологической науке).

  • При АС имеет место функциональная астения как отсутствие у человека адаптивных механизмов в случае сильных эмоциональных переживаний и ответственных жизненных событий. Утомляемость в данном случае становится постоянным и не проходящим со временем состоянием, мало зависящим от снижения или повышения интенсивности психических или физических нагрузок. Такого рода патологическая утомляемость нарушает нормальное выполнение многих функций в организме человека – вегетативной и общих функций нервной системы в первую очередь.

В чистом виде астения проявляется не часто, скорее она – неотъемлемый спутник различного рода соматических и психических нарушений или патологий.

Причины развития синдрома

Чтобы понять, что такое астенический синдром и как правильно его лечить, следует знать о причинах, провоцирующих заболевание. Астения заявляет о себе, когда под действием каких-либо факторов в организме человека нарушается функционирование структур, отвечающих за работу высшей нервной деятельности.

Вид астении зависит от причин расстройства

Частыми причинами астении становятся длительные психоэмоциональные стрессы, протекающие на фоне нарушения обмена веществ. К астении также причастны следующие заболевания:

  1. Инфекционные болезни. Особенно ОРВИ, грипп, токсикоинфекции, гепатиты разной этиологии.
  2. Болезни ЖКТ. Сюда относят язвы, диспепсии, гастриты, панкреатиты, колиты, энтериты.
  3. Сердечнососудистые патологии: атеросклероз, аритмии, ишемии, гипертензия, инфарктные состояния.
  4. Проблемы органов дыхания. Частыми виновниками астении становятся бронхиты, пневмонии, астма.
  5. Расстройства эндокринной системы, включающие диабетические формы, гипер- и гипотиреозы.
  6. Хронические заболевания почек и кровеносной системы (особенно анемичные состояния).
  7. Неопластические процессы, происходящие в организме (новообразования, доброкачественные и злокачественные).
  8. Черепно-мозговые травмы и нервно-психические расстройства.
Причины развития синдрома

Женскому организму астеническое расстройство угрожает в послеродовой и лактационный период, при осложненной беременности. В роли пускового крючка могут выступать малейшие колебания гормонального фона при климаксе и менструальном цикле.

Начало астении провоцируют и нюансы рабочих условий. В зону риска входят люди, чей труд связан с однообразием и монотонностью.

Опасными становятся ночные смены, работа в замкнутом пространстве. Угрожают здоровью авральные ситуации (когда требуется обработать значительное количество информации в короткие сроки).

Классификация

В зависимости от причины возникновения, астения подразделяется на:

  1. Органическую. Развивается на фоне присутствующего у пациента одного либо нескольких заболеваний, нарушений, в особенности тех, которые влияют на работу головного мозга (острое нарушение мозгового кровообращения, последствия ЧМТ, болезнь Паркинсона, опухолевые образования и так далее). Встречается в 45% случаев.
  2. Функциональную. Эта форма астении способна полностью исчезнуть со временем. Она развивается на фоне хронического стресса, соматических излечимых болезней, после психоэмоциональных потрясений. Соответственно, 55% случаев астении относятся к функциональной.

В зависимости от заболевания или патологического состояния, на фоне которого возникло нарушение, различают следующие типы астении:

  1. Соматогенную. Возникает на фоне длительно протекающей соматической болезни (обычно наблюдается при хроническом течении).
  2. Постинфекционную. Развивается после болезней, вызванных патогенными микроорганизмами.

    Часто наблюдается после гриппа, ОРЗ и других распространенных инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.

  3. Посттравматическую. Наблюдается после перенесенных травматических повреждений головы.
  4. Послеродовую. Часто встречающееся состояние, связанное с гормональными перестройками, потерей крови вследствие оперативных вмешательств (например, в процессе кесарева сечения), переживаниями, связанными с ребенком.
Классификация

Астенический синдром проявляется по-разному, и специалисты выделяют два типа астении, в зависимости от симптоматики:

  1. Гиперстеническую. Ей свойственна чрезмерная возбудимость. Пациенты жалуются на повышенную раздражительность, слишком сильную чувствительность ко всему, что их окружает (к примеру, им могут крайне сильно мешать яркий свет, громкие звуки).
  2. Гипостеническую. Пациенты апатичны, их реакция на происходящее замедлена, они жалуются на непрерывную сонливость. Эта форма патологии является более тяжелой, чем гиперстеническая. Со временем первая форма может трансформироваться во вторую.
Читайте также:  Садомазохизм: что это такое, симптомы и методы лечения

Также выделяют острую (достаточно быстро проходит, обычно является реактивной) и хроническую формы астении, которая сопровождает болезни с хроническим течением.

Как лечить астенический синдром после ковида

Чтобы в кратчайшие сроки избавиться от последствий после коронавируса, необходимо строго придерживаться всех назначений врача, прием не прописанных доктором лекарств, изменение дозировки возможно только после предварительной консультации.

Коррекция питания

Целевой показатель калорийности рациона — 30 ккал/кг, но после пребывания в реанимации увеличивать количество потребляемой пищи необходимо очень осторожно. Суточная потребность в белке — до 1 г/кг. Меню подбирают индивидуально с учетом общего состояния, сопутствующих заболеваний и наличия аллергии на те или иные продукты.

Если пациент не может «набрать» необходимые калории и белок из ежедневного рациона, дополнительно назначают пищевые добавки. Их следует принимать минимум в течение 4–5 недель.

Восстановление толерантности к физическим нагрузкам

Несмотря на слабость после болезни, пациенту необходимо регулярно выполнять курс упражнений (желательно, с контролем сатурации, артериального давления и пульса). Кардионагрузки проводят 4–6 раз в неделю, силовые тренировки — 2–3 раза. Естественно, речь не идет о серьезных спортивных нагрузках.

Подойдут занятия на велотренажере или беговой дорожке (их вполне можно заменить прогулкой на свежем воздухе), приседания, упрощенные варианты «планки», выпады. Начинать нужно с минимальной нагрузки и постепенно ее наращивать. До нормализации самочувствия и исчезновения слабости после коронавируса следует отказаться от гантелей, утяжелителей и другого спортивного снаряжения — лучше увеличить количество подходов или продолжительность занятия.

Медикаментозная терапия

Помимо назначенных пульмонологом или инфекционистом препаратов для восстановления дыхательной функции, активности сердечно-сосудистой системы и профилактики соматических осложнений, назначают:

  • витамины;
  • антиоксиданты;
  • общеукрепляющие средства;
  • лекарства для коррекции метаболических нарушений;
  • медикаменты для восстановления микрофлоры кишечника и нормального пищеварения;
  • гепатопротекторы ;
  • седативные, антидепрессанты (при симптомах психических нарушений) и др.

Справиться с астенией можно и самостоятельно, однако это займет очень много времени, и не факт, что удастся избежать многочисленных осложнений. Поэтому специалисты рекомендуют пройти комплексную программу восстановления в реабилитационном центре, где обеспечено полноценное питание, отдых, свежий воздух, наблюдение докторов, разнообразные физиопроцедуры.

Лечение астении

При признаках патологии необходимо обратиться к врачу, он подробно проконсультирует пациентов, расскажет, что такое астения и чем она грозит. Также доктор после проведенных обследований объяснит, как лечить астению.

Если болезнь имеет органический характер, то успех терапии будет зависеть от лечения основного заболевания. В том случае когда удается вылечить ключевую болезнь, симптомы астении постепенно уменьшаются и даже самостоятельно проходят. Данного состояния можно достичь и при длительной ремиссии основной патологии.

К общим рекомендациям терапии астенического синдрома относятся:

  • нормализация режима труда и отдыха;
  • посильные физические нагрузки;
  • отказ или ограничение вредных привычек;
  • соблюдение диеты;
  • прием витаминов;
  • идеальным является санаторно-курортное лечение, отпуск.

Полезно будет использовать различные методики, которые помогают расслабиться – массаж, йога, рефлексотерапия.

Лечение астении медикаментозными препаратами производится индивидуально. Может быть назначено как одно средство, так и целый их комплекс.

В лечении астении распространено использование таких препаратов, как адаптогены. К ним относятся растительные средства на основе: женьшеня, китайского лимонника, родиолы розовой, элеутерококка.

Есть методика, которая подразумевает прием сверхвысоких количеств витаминов группы В, положительно влияющих на работу всей нервной системы. Однако данный метод чреват развитием побочных эффектов и сильных аллергических реакций. Помимо этого, рекомендуются мультивитаминные комплексы, содержащие витамины РР, C, а также микроэлементы: магний, цинк, кальций.

Пациентам могут быть назначены антидепрессанты, как правило, рекомендуются ингибиторы обратного захвата норадреналина и препараты, регулирующие выработку серотонина в организме, а также нейролептики и средствапрохолинергического действия. Подбор препаратов производится индивидуально и только лечащим врачом.

В терапии применяются нейропротекторы и ноотропы (фезам, пантогам, гинкго билоба,пикамелон, ноотропил), могут назначаться антиоксиданты (мексидол).

Лечение астении народными средствами

Не стоить игнорировать методы народной медицины. Можно использовать различные отвары трав и сборы. Например, популярностью пользуются следующие составы:

  • Смешать три столовых ложки цветков ромашки и корня валерианы. Добавить две столовые ложки травы пустырника и одну ложку плодов боярышника. Смесь необходимо залить литром кипятка и перелить в термос, после чего дать настояться минимум 6 часов. Принимать по половине стакана три раза в день, перед приемом настой предварительно процедить.
  • Взять по 1 столовой ложке цветков ромашки, мелиссы, шишек хмеля и корня валерианы. Измельченные растения перемешать и добавить пол-литра кипятка. Настоять 15 минут, а затем процедить. Настой необходимо выпивать маленькими глотками в течение дня.

Обязательно стоит посоветоваться с врачом перед применением любых лекарственных средств, поскольку только специалист сможет объяснить, что такое астения и как ее лечить.

Лечение астении при беременности

Основной метод терапии – подбор оптимального режима дня, регулярные умеренные физические нагрузки, правильное и сбалансированное питание. Необходимо делать перерывы для отдыха, спать не менее 7-8 часов.

Полезные продукты:

  • бананы, шоколад, орехи – при отсутствии противопоказаний;
  • мясо индейки, печень;
  • сыр;
  • хлеб из муки грубого помола;
  • яйца;
  • ягоды, фрукты и овощи, зелень, натуральные соки.
Лечение астении при беременности

Из лекарственных средств назначают адаптогены, витамины C, PP, группы B, препараты для лечения основного заболевания. При тяжелых формах врач подберет безопасные седативные лекарства, ноотропы.

Выявить и устранить внутренние причины постоянной усталости поможет работа с психологом. Возможные методы лечения – групповой аутотренинг, когнитивно-поведенческая терапия, гештальт-терапия, семейная психотерапия.

Лечение

Как лечить детскую астению? Астеническое состояние нельзя оставлять без внимания: обычная, на первый взгляд, усталость, может спровоцировать серьезные для детского организма последствия, вплоть до опасных неврологических и физических нарушений.

Лечение осуществляется при помощи специальных медикаментозных препаратов, однако, немаловажным фактором остается и нормализация образа жизни и распорядка дня ребенка.

Медикаментозная терапия

Ребенку назначают фармакологические препараты следующих групп:

  • адаптогены – препараты, повышающие активность, энергичность (экстракт женьшеня, лимонника);
  • ноотропы, улучшающие мозговую деятельность (Ноотропил, Аминалон);
  • успокоительные средства, снимающие тревожность, раздражительность (Ново-пассит);
  • антидепрессанты, транквилизаторы, способствующие устранению сильных нервных напряжений. Назначают в особо тяжелых случаях;
  • нейролептики – препараты для лечения острых проявлений психоза;
  • витаминные комплексы, способствующие укреплению организма в целом.

Коррекция образа жизни

Для устранения и предупреждения симптомов астенического состояния необходимо установить правильный распорядок дня, нормализовать режим питания. Рекомендуется:

  1. Предоставлять ребенку достаточное количество времени для отдыха.
  2. Обеспечивать полноценный сон продолжительностью не менее 7-9 часов в зависимости от возраста (чем младше ребенок, тем больше часов для сна ему требуется).
  3. Сон должен приходиться на ночное время. В противном случае возможно стойкое нарушение биоритмов организма.
  4. Необходимо обеспечить ребенку спокойную и благоприятную атмосферу не только дома, но и в школе (дошкольном учреждении).
  5. Защищать ребенка от стрессов, конфликтных ситуаций.
  6. Обеспечить ежедневные умеренные физические нагрузки (утренняя гимнастика, активные прогулки на свежем воздухе).
  7. Важно разработать правильный рацион питания. Ребенок должен употреблять в пищу нежирное мясо, рыбу, молочные продукты, фрукты и овощи.

Рекомендации педиатров по лечению атопического дерматита вы найдете на нашем сайте.