Астенический невроз: причины, симптомы, лечение

Онлайн консультация по заболеванию «Невроз». Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.

Неврастения — это..

Неврастения — это одна из форм невроза, характеризующаяся изнеможением нервной системы. Проявляется неврастения в раздражительности и усталости.

Основные черты неврастении — утрата нервной силы, по причине истощенности нервной ткани. При этом внешний вид нервных компонентов остается без преобразований, но меняется их функция, то есть увеличивается холеричность, и снижается способность к напряжению. Отсюда и следует характеристика неврастении — раздражительная слабость нервной системы.

Общие симптомы и признаки неврозов

Исходя из разнообразия жизненных ситуаций, вызывающих внутренний конфликт, симптомы и признаки неврозов нередко имеют достаточно сложные для выявления вариации необычных реакций и поведения. Иными словами, очень часто человек не соотносит такие реакции и поведение с наличием невротического заболевания, считая их особенностями личности.

Неврозы могут стать причиной возникновения и развития соматической патологии. К этому приводит реакция на стресс-фактор, провоцирующая разнообразные нарушения со стороны вегетативной нервной системы, отвечающей за работу внутренних органов, желез, кровеносных и лимфатических сосудов.

Как правило, личность невротика объединяет в себе вариации из общих признаков, характерных для большинства случаев:

  • зависимость от оценки окружающих;
  • алогичная агрессивность;
  • враждебное честолюбие;
  • сексуальная компенсация низкой самооценки;
  • выражение патологически завышенной самооценки;
  • трудоголизм или, напротив, инфантильное отношение к делу;
  • подавление переживаний о неполноценности.

Важно понимать, что приведенные выше симптомы и признаки неврозов обнаруживают себя в динамике жизни. Например, в отличие от неневротической личности, человек с неврозом будет оправдывать свое нелогичное поведение, находить причины страхам, беспомощности и пассивности при необходимости принимать решения, как и в случае агрессии, ненависти, неприемлемым со стороны общества поступкам со своей стороны.

Рис. 1. Виды и причины неврозов.

Симптомы неврозов у детей и подростков

По мнению некоторых авторов, преимущественно психоаналитического направления, предпосылками к развитию неврозов являются неразрешенные внутренние конфликты в детском и подростковом возрасте. Как правило, симптомы неврозов у детей и подростков могут проявляться на фоне сложных для неокрепшей психики ситуаций, аддиктивного поведения родителей, создающих основание для развития полноценного невротического расстройства, например:

  • строгого воспитания, нередко с проявлением насилия;
  • семейных конфликтов, развода, алкоголизации одного или обоих родителей;
  • развития ощущения незащищенности, неполноценности, беспомощности.

При этом симптомы неврозов у детей и подростков могут иметь как ярко выраженный для окружающих характер, так и скрываться за внешне спокойным (подавленным) состоянием, маскирующимся под «индифферентный» характер ребенка. К таким симптомам неврозов относятся излишняя плаксивость, обидчивость, истерические реакции, проявления чрезмерной и неуместной агрессии. Более сложными для распознания психопатологического состояния признаками неврозов являются апатия, замкнутость, повышенная усталость, нарушения сна.

Рис. 2. Неврозы и другие заболевания.

Симптомы и признаки неврозов у мужчин

Принято считать, что невротические заболевания свойственны женщинам. На практике неврозы встречаются в равной степени как у женщин, так и у мужчин. То же можно сказать и о симптомах неврозов, которые ассоциируются в общественном сознании с «неуравновешенными» реакциями женщин на стресс — мужчинам они не чужды.

К характерным симптомам и признакам неврозов у мужчин можно отнести следующие:

  • апатия;
  • безынициативность;
  • утомляемость;
  • снижение скорости мышления;
  • забывчивость;
  • неадекватные («бурные») ситуациям реакции;
  • колебания настроения.

В силу особенностей воспитания лиц мужского пола, среди симптомов и признаков неврозов у мужчин в редких случаях могут присутствовать неконтролируемая плаксивость, склонность к публичному самообвинению или к иным припадкам истерического характера. В иных случаях мужчины попросту находят в себе силы перебарывать признаки неврозов «женского» типа либо не демонстрируют их перед другими людьми.

Рис. 3. Неврозы среди психических расстройств.

Симптомы и признаки неврозов у женщин

Симптомы и признаки неврозов у женщин отличаются от противоположного пола в силу физиологических особенностей организма и особенностей воспитания. Если у мужчин, например, нередко встречается обратимая импотенция, то у женщин к схожему по типу «природы пола» признаку неврозов относится аменорея.

Среди симптомов и признаков неврозов у женщин наиболее яркими являются:

  • тревожность;
  • раздражительность;
  • экспрессивность поведения;
  • отказ от приема пищи;
  • чрезмерная плаксивость;
  • перепады настроения.

Чаще у женщин, чем у пациентов мужского пола, среди симптомов неврозов отмечаются жалобы на бессонницу, сновидения устрашающего характера (вплоть до появления сонного паралича) или трудности в засыпании. Однако в каждом конкретном случае комплекс симптомов неврозов будет зависеть от случая и индивидуальных особенностей личности.

Эффективное лечение неврастении: общие сведения

Постановка диагноза – это задача невролога, который должен проанализировать данные анамнеза и назначить общее обследование больного, чтобы исключить хронические либо инфекционные болезни.

Неврастения бывает результатом патологических процессов органического вида в мозге , из-за чего важно убедиться, что в анамнезе нет таких болезней (менингит, опухоли, нейроинфекции). Для этой цели назначают КТ либо МРТ, реоэнцефалографию (это специальное обследование кровотока в мозге).

Лечение различных форм неврастении должно брать свое начало с обнаружения травмирующего фактора, так как выздоровление  удается лишь в случае его ликвидации. Хорошей новостью является то, что неврастения излечима. Это один из самых благополучных в плане прогнозов типов невроза. Но важно избегать затяжного течения болезни, перерастающей в хроническую неврастению, – излечить ее в данном случае намного сложней.

Помимо медикаментозного лечения девиации, необходимо применять психотерапевтические методики. Рекомендованы персональная и групповая психотерапия, а также приемы психоанализа. Психотерапия направлена в первую очередь на то, чтобы изменить отношение пациента к травматичной ситуации в целом, она побуждает человека занимать активную позицию в разрешении той либо другой проблемы. Очень часто мы сами ставим сложновыполнимые задания, а после этого наказываем себя, если не можем справиться. Это крайне важно осознавать в процессе консультаций с доктором. Кроме того, пациента учат отделять главное от второстепенного, жить так, чтобы получать удовольствие от жизни, а не просто работать на износ.

Классификация и виды неврозов

Неврозы – очень обширная группа расстройств. Существует множество способов их систематизирования, и все классификации отличаются друг от друга. Например, у взрослых выделяют группы:

  • Неврозов навязчивых состояний. Человек приобретает привычку совершать какие-то действия определенным образом. Если он нарушает свой «обычай», то его охватывает очень сильная тревога. Часто подобное поведение усложняет жизнь больному и он это прекрасно осознает, но не может самостоятельно справится со своей проблемой.
  • Истерические неврозы. Происходят нарушения восприятия человеком информации (глухота), амнезией, потерей сознания, судорогами и подобными недугами при том, что физически он остается абсолютно здоровым.
  • Фобии, возникшие в определенных ситуациях. Человек может испытывать страх при виде какого-то животного, бояться высоты, темноты или вида крови.
  • Беспричинные фобии. Они часто проявляются как беспричинный страх за себя или близких.
  • Неврастении. Они развиваются как результат переутомления нервной системы. Происходит сбой в работе внутренних органов: сердечно-сосудистой системы, мочевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта и так далее. Иногда человек, не имея никаких проблем со здоровьем, уверен в том, что болен или скоро заболеет, и переубедить его невозможно.
  • Реактивные неврозы. Являются «ответом» организма на стрессовые ситуации. Характер и длительность их течения зависит от самого человека и сложности волнующей ситуации. Его либо мучают тяжелые воспоминания, либо случается частичная амнезия, являющаяся защитным механизмом психики. Так же, реактивные неврозы могут развиваться при каких-то событиях, кардинально меняющих жизнь. Рождение ребенка, к примеру, или смерть близкого человека.

В медицине выделяют 4 основных вида неврозов:

  • Депрессивный – медленное интеллектуальное развитие совместно с плохим настроением.
  • Истерический – иррациональная оценка собственных характеристик из-за субъективного ощущения недостатка внимания.
  • Неврастения – эмоциональная нестабильность, усталость и угнетенность.
  • Тревожный – чрезмерное чувство беспокойство и беспричинный страх.

Отечественная неврология говорит о 3-х видах неврозов:

Классификация и виды неврозов
  • Неврастения;
  • Конверсивное расстройство;
  • Обессивно-компульсивное расстройство.

Неврастения — один из видов неврозов

Проявления и виды неврозов у женщин и мужчин имеют определенные различия. В связи с этим, у представительниц прекрасного поло выделяют 3 формы данного расстройства:

  • Гиперстеническая – легкая, начальная стадия невроза, характеризующаяся повышенной возбудимостью и раздражительностью. Девушки в таком состоянии неуютно чувствуют себя в обществе, не расположены к разговорам, им неприятен какой-либо шум и яркий свет. В семье такие люди несдержанны и эмоционально нестабильны. Из-за нарушений сна они встают на утро разбитыми и уставшими.
  • Раздражительная — повышенная возбудимость и пониженная выносливость влекут за собой агрессивность. Их раздражает и отвлекает все вокруг, так что ко всему прочему добавляется рассеянность и плохой самоконтроль.
  • Гипостеническая – самая тяжелая стадия, которую уже достаточно трудно вылечить. Раздражение возникает беспричинно, вперемешку с усталостью и подавленностью. Женщина может думать только о том, чтобы нормально, полноценно отдохнуть.

Гиперстеническая форма

Для первой фазы астенического невроза характерно доминирование возбудимости, раздражительности, эмоциональной неустойчивости. Неврастеник не сдержан в эмоциях, повышает голос в обычной беседе, кричит при споре или ссоре, допускает оскорбления. Рассеянное внимание заболевшего приводит к снижению производительности любого вида деятельности, поскольку он постоянно отвлекается на раздражители, с трудом возвращается к трудовому процессу. Больного преследуют сновидения, связанные с дневными событиями и проблемами. С трудом заснув, он часто просыпается, а утром чувствует себя разбитым и не отдохнувшим.

Причины возникновения неврозов

К основным факторам появления заболевания, основывающегося на психических расстройствах, относятся физические и психологические воздействия. Опытными докторами выделяются следующие причины возникновения психических недостаточностей у людей:

Причины возникновения неврозов
  1. Большие нагрузки на головной мозг или серьёзные душевные переживания. Нагрузки умственного характера присущи для детей, а такие причины, как нежеланное увольнение, развод, недовольство жизнью — это характерно для взрослых.
  2. Отсутствие возможности решения различных проблем. Основной причиной возникновения психического расстройства считаются различные виды давлений со стороны других людей. Например, займы денег, которые в конечном счёте необходимо возвращать, но когда их нет, то возвращать нечего. В такой ситуации лицо одолжившее начинает всячески давить на заёмщика, что обуславливает возникновение невротического расстройства у второго.
  3. Характерные признаки забывчивости, которые в итоге приводят к серьёзным последствиям (смерти людей, повреждению собственности, болезни). Эти последствия у человека оседают в душе и не дают возможности нормального существования. Возникает состояние самообвиняемости, появление сомнений.
  4. Отклонения развития центральной нервной системы сводятся к тому, что человек неспособен к длительным физическим и умственным нагрузкам. Данные причины способствуют развитию астенического невроза.
  5. Болезни, посредством которых возникает полное или частичное истощение организма. Характерными заболеваниями такого рода считаются туберкулез, грипп и т. п. Немаловажной причиной, которой свойственно провоцирование неврозов является и пристрастие человека к алкогольно-табачной продукции или наркотическим веществам.
Читайте также:  Дереализация: как избавиться от симптомов самостоятельно

Причины неврозов

Причины возникновения неврозов

В настоящее время неврозы вошли в обыденную жизнь человека незаметно, и уже практически сложно сказать, скольким людям не известно это заболевание. Для некоторых людей это расстройство считается нормальным состоянием, а для кого-то — это страдания, выход из которых человек находит не в медицинских препаратах, а в алкоголе, религии, работе. Тем самым пытаясь уйти от основных первоисточников психических расстройств.

Бытует мнение, что неврозы являются защитными факторами головного мозга, обеспечивающими защиту от неблагоприятных социальных и психологических влияний. К таковым влияниям относятся: агрессивное отношение родителей к ребёнку или, наоборот, слишком большая забота, изоляция или унижения, пренебрежение. Не исключается и генетическая предрасположенность, которая в итоге может проявиться как в старшем возрасте, так и у детей. Когда родители ребёнку все разрешают, то он к этому привыкает, а уже при поступлении в детский садик или школу отношение сверстников и преподавателей к нему будет соответственно другим. В таком случае у детей возникают конфликтные ситуации, что отражается в первую очередь на психике ребёнка.

Причины возникновения неврозов

Из этого получается, что ещё начиная с малых лет, развивается причина последующего невроза у детей.

Невроз у ребенка

Причины возникновения неврозов

Таким образом, к психологическим причинам провоцирования невроза относятся:

  • особенности воспитательских методов;
  • уровень притязаний родителей к ребёнку;
  • взаимоотношения человека в социальной сфере;
  • характеристика развития личности.
Причины возникновения неврозов

Биологические причины, вызывающие неврозы характеризуются:

  • функциональной недостаточностью;
  • отклонениями на фоне врождённых патологий;
  • физическими травмами;
  • травмами у женщин при тяжёлых родах или посредством аборта.
Причины возникновения неврозов

На основании причин возбуждения заболевания возникают соответствующие симптомы у человека.

Причины возникновения неврозов

Симптомы

Признаки психического расстройства всегда очевидны. Невроз не может быть незаметным для членов семьи и окружения. Следует обратить внимание на следующие тревожные симптомы невроза у женщин:

  • постоянная, иногда беспочвенная раздражительность;
  • сниженный эмоциональный фон, отсутствие позитивных реакций на происходящее;
  • резкие перепады настроения, плаксивость;
  • плохой сон или наоборот, постоянная сонливость;
  • рассеянность, забывчивость, сложности с концентрацией внимания;
  • постоянное чувство усталости, слабость;
  • безразличие и отказ от выполнения повседневных дел;
  • частые головные боли, головокружения;
  • ощущение нехватки воздуха, духоты.

Повседневная жизнь пациента и его близких людей становится невыносимой. Больной теряет аппетит, не может работать, раздражается по пустякам, но не может сказать, что конкретно вызвало у него раздражение или эти факторы всегда разные. Симптомы могут нарастать с каждым днем, усугубляя течение заболевания, самостоятельное избавление от них становится невозможным.

Формы

Невроз, как и любое другое заболевание, может протекать в острой и хронической форме. Между ними имеется разница.

Острая

Острая форма болезни проявляется в качестве реакции на травмирующее психику событие, развивается вследствие переутомления, имеет ярко выраженные признаки:

  • истерика;
  • отсутствие реакции на уговоры успокоиться от окружающих;
  • тахикардия, повышенная потливость, боли, туман в глазах, головокружение, тремор конечностей.

Данная форма невроза имеет временный характер. После первого приступа человек может возвратиться к нормальной жизни. В редких случаях подобная форма болезни становится причиной дальнейшего развития патологии, так как человек станет бояться повторения приступа и начнет доводить себя до него постоянными переживаниями.

Хроническая

Хроническая форма заболевания никак не проявляется, находится в «дремлющем» состоянии. Приступ может начаться в момент обострения.

Характеризуется следующими признаками:

  • повышенной тревожностью;
  • слишком сильным аппетитом или его отсутствием;
  • необъективной самооценкой;
  • плохим сном;
  • обидчивостью, злопамятностью и мнительностью.

Хронический невроз развивается на фоне отсутствия внимания к симптомам острой формы недуга. Если на подобные вспышки не обращать внимания, то они станут частью характера человека и затруднят ему жизнь.

Лечение неврастении

Условия лечения вариативны, на это влияют группы факторов. Естественно, возрастные ограничения по препаратам, а также некоторые клинические особенности.

Условия купирования патологии могут быть выбраны домашние, то есть амбулаторные посещения пациента, что облегчит лечения из-за отсутствия стресса нового места, которое еще и психиатрическое. В случае тяжелых, при особенно запущенных проявлениях, необходим стационар, но это, как правило, открытое отделение, поскольку все неврозы – пограничное состояние, не требующее изоляции, ведь критика индивида всецело сохранена и даже преувеличена. Также к критериям стационара относится резистентность в купировании и значительное нарушение адаптации, которое способно нарушить налаженную жизнь.

Читайте также:  Астенический синдром: как преодолеть хроническую усталость

С фармакотерапией не стоит затягивать и в плане начала и в плане отмены. Это должны быть краткие курсы, которые не выбьют индивида из колеи здоровья. Идеальная кратковременность – это до трех недель, но три месяца превышать не стоит. В основном отлично годятся бензодиазепиновые транквилизаторы, которые применяются курсами, например Гидазепам. Снотворные, по типу Имована, Сонована, которые отлично снимают бессонницу, не вызывая привыкания. Если сон нарушен в связи с аффективными гипертревожными и депрессивными переживаниями, то стоит добавить антидепрессант, желательно из новых групп, которые дают меньшее число побочек. Причем, антидепрессанты привыкания не вызовут, что дает им явное преимущество перед транквилизаторами, ведь они повышают лишь патологически сниженное настроение, не задевая норму.

В особо сложных случаях применяются легкие нейролептики по типу Тиоридазина. Естественно при аффективных нарушениях свою роль способны сыграть нормотимики, которые благоприятно выравнивают фон настроения и держат его в нормальных границах, опять же не давая чрезмерных скачков. К ним принадлежат Депакин, 300 мг, Депакин Хроно по 500 мг, можно также Ламотрил, Ламотриджин и соли Лития — Литосан, которые будут самыми дешевыми из группы нормотимоков, но требуют контроля лития в крови, поскольку его передозировка вредна для индивида. Стоит обозначить, что они применяются максимум в среднем дозировании, но чаще в небольшом.

Что касается нейролептиков, их роль нельзя превысить, но в случае неврастении их стоит использовать только при выраженном возбуждении или мыслительной дезорганизации, которое характернее всего для гиперстенической формы, но иногда и для раздражительной слабости.

Неврастения у женщин детородного возраста требует подбора не терратогенных групп препаратов. Также очень актуальны бета-блокаторы, например Анаприлин по 40 или по 100 мг, который снимает вегетатику, а в некоторых клинических случаях может послужить заменителем для транквилизаторов. Психотерапия в таких состояниях является патогенетической и несомненно считается золотым стандартом.

Отличным методом лечения служит когнитивно-поведенческая терапия, которая меняет установки индивида и дает весьма быстрый успешный результат. Для снятия телесных зажимов, которые несомненно имеются у неврастеников, отлично подходит телесно- ориентированная практика, да и любые спортивные нагрузки, особенно йога. Также показана экзистенциальная психотерапия, хороший сбалансированный режим дня и особенно рабочие нагрузки.

Наравне с индивидуальной, поискам первопричин неврастении способствует групповая психотерапия, особенно при сборе индивидов с подобными группами расстройств. Очень важно снять яркость психотравмы, чему способствует социальная поддержка и чувство понимания. Отлично помогут суггестивные методики и даже аутосуггестия, все это способствует расслаблению, которое «хромает» у неврастеников. Подходят также дыхательные упражнения, которые еще и снимут напряжение в ЖКТ, а также прогрессирующая релаксация по Джейкобсону.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Последствия

Половой невроз затрагивает в первую очередь сексуальную сферу, но постепенно захватывает прочие области жизни. Состояние является обратимым, это означает, что при выздоровлении все симптомы исчезнут без каких-либо последствий.

Однако длительное нервное напряжение на фоне уже имеющихся болезней или особенностей организма может привести к усугублению заболеваний и их переходу в хроническую форму, например, повышенная кислотность желудка приведет к хроническому гастриту. Среди других вероятных негативных последствий:

  • Неудачи в работе, карьере, личной жизни.
  • Заболевания, особенно гинекологические и андрологические . Чаще других страдают органы ЖКТ , нервная и сердечно-сосудистой системы.
  • Набор избыточного веса, или, напротив, резкое похудение.

Лечение

При подозрении на заболевание следует обратиться к психологу, сексопатологу , невропатологу, эндокринологу. Только комплексная работа позволит точно диагностировать причину и составить оптимальный план по решению проблемы. Лечить первый попавшийся симптом, учитывая их многообразие, не имеет смысла. Не всегда проблема в такой сфере как секс и отношения двоих означает, что необходимо обращаться только к сексопатологу .

Пример: мужчина успешно проводит половой акт, но не испытывает оргазма и нет эякуляции, его подруга сначала относилась с пониманием и тактом, но со временем пара захотела ребенка , возникли проблемы в отношениях, и, как следствие, у мужчины развились невротические симптомы. Психолог, которого посетила пара, дал мужчине направление к урологу. После специфического лечения, направленного на снятие воспаления в области уретры, жизнь пары нормализовалась.

Основные методы лечения:

  1. Психотерапия – основной метод лечения. Подбирается индивидуально, в зависимости от причины, которая вызывает симптомы. Методик множество. из них можно классифицировать по области воздействия: на причины, на симптомы , вспомогательные (нацеленные на временное облегчение).
  2. Медикаментозные препараты (транквилизаторы, антидепрессанты, специфические препараты, например, стимулирующие эрекцию или повышающие либидо, витамины, улучшающие общий тонус). В случае сексуального невроза медикаментозное вмешательство носит исключительно вспомогательный характер.

Обнадеживает , что серьезные сложности возможны лишь на этапе диагностики. Расстройство является обратимым, следовательно, воспользовавшись современным арсеналом психотерапевтических методов, реально избавиться от симптомов заболевания без каких-либо негативных последствий для своего здоровья и личной жизни.

Жми «Нравится» и получай только лучшие посты в Facebook ↓