Анорексия у женщин и детей, симптомы, лечение, последствия

Данное расстройство официально зафиксировано только у 2% женщин во всем мире (мужчины страдают от анорексии значительно реже). Оказание своевременной адекватной медицинской помощи поможет выздороветь только в 40-50% случаев.

Определение термина и классификация заболевания

Сам термин «анорексия» происходит от греческого языка и в дословном переводе означает «нет аппетита». Данная патология является расстройством приема пищи вплоть до отказа от еды, который обусловлен наличием нарушений нервно-психической сферы, когда первое место в желаниях человека занимает фобия полноты и стремление похудеть.

Классификация

Анорексию классифицируют:

По механизму развития заболевания на:

  • невротическую – расстройство приема пищи спровоцировано перевозбуждением коры головного мозга на фоне сильных переживаний, эмоций, обычно отрицательных;

  • нейродинамическую – в мозге развивается торможение центра аппетита, которое обусловлено сильным раздражением неэмоциональной природы (к примеру, интенсивная боль);

  • нервно-психическую (другим названием является кахексия или нервная анорексия) – возникает за счет приложения волевых усилий (а именно, целенаправленного отказа от еды или резкого ограничения потребления пищи) и рассматривается в качестве разновидности психического расстройства различной степени тяжести (многие специалисты относят данную форму патологии к разновидностям самоповреждения).

По причинному фактору:

  • истинная, или первичная анорексия – у больного и правда отсутствует аппетит, и это обусловлено наличием тяжелых соматических, психических или эндокринных заболеваний (присутствует некий внешний фактор, который провоцирует нарушение работы пищеварительного центра в головном мозге – человек осознает, что ему нужно питаться, но не может этого сделать);

  • ложная, или вторичная анорексия – соответствует нервной анорексии, когда больной сознательно отказывается от приема пищи в результате сформировавшегося убеждения относительно собственного физического уродства.

У детей данное заболевание подразделяют на такие категории:

  • первичная анорексия – развивается у физически здорового ребенка и обусловлена нарушением режима питания;

  • вторичную анорексию, которая вызвана нарушениями в работе пищеварительного тракта или других систем организма ребенка.

Причины возникновения недуга и его основные виды

  • Психическая. Возникает на фоне различных заболеваний психологического характера или приема психотропных веществ. Довольно часто анорексия диагностируется у людей, страдающих такими заболеваниями психики, как шизофрения, бредовые идеи, паранойя, депрессия.
  • Симптоматическая. Является проявлением соматических заболеваний ЖКТ, легких, щитовидной железы и т.п.
  • Лекарственная. Возникает, когда человек нарушает дозировку при приеме психостимуляторов, антидепрессантов и прочих медикаментов подобного рода действия.
  • Нервная (психологическая). Проявляется осознанным ограничением себя в еде с одной единственной целью – сбросить вес.

множество причин, приводящих к возникновению недуга,Неблагоприятный климат в семьеНегативное отношение к пищеЗаниженная самооценка

Навязчивость идеиНеудовлетворенность личной жизньюДругие факторы, способствующие заболеванию анорексией:

  • болезни ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь, панкреатит, цирроз печени и т.п.);
  • онкологические заболевания;
  • хроническая боль разной этиологии;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • заболевания полости рта, стоматологические недуги.

Как развивается анорексия

Выделяют три степени развития анорексии, каждая из которых характеризуется собственными признаками:

  1. инициальная (первичная);
  2. аноректическая;
  3. кахектическая.

На инициальном этапе развития патологии сложно определить, что приводит к анорексии. Эта стадия занимает около 2-4 лет, в течение которых отмечаются следующие признаки наступающего заболевания: недовольство внешним видом; навязчивые идеи по поду улучшения внешности; депрессивное состояние.

Часто больные ищут недостатки, которые на самом деле не существуют. Такие люди резко реагируют на высказывания по поводу их внешности.

Аноректический этап характеризуется активностью, проявляемой по поводу коррекции собственных недостатков. На этой стадии развития заболевания пациенты теряют до 20-50% от первоначально веса. Одновременно возникают:

  • нарушения менструации;
  • олигоменорея;
  • болезни эндокринной системы.
Как развивается анорексия

Изначально больные маскируют поведение. В стремлении похудеть они увеличивают физические нагрузки и постепенно отходят от традиционных блюд в пользу малокалорийных.

Читайте также:  Нервное истощение организма симптомы и лечение

В дальнейшем пациенты ищут новые диеты, позволяющие сбросить лишний вес. На этом этапе обращают на себя внимание частые отказы от еды. Кроме того, больные начинают:

  • курить;
  • пить кофе;
  • принимать специфические медикаменты;
  • искусственно вызывать рвоту после приема пищи.

На анорктической стадии пациенты сохраняют прежнюю активность. Сильное снижение работоспособности наблюдается при кахектической степени анорексии. Для этого этапа характерно развитие стойкой аменореи, что приводит к быстрой потере веса. Попутно выявляются другие признаки заболевания:

  • выраженные эндокринные патологии;
  • сухая кожа;
  • облысение;
  • замедление сердцебиения;
  • снижение температуры тела, сахара в крови.

Из-за сильного истощения больные чаще проводят время в постели. Однако они продолжают отказываться от пищи. Около 20% пациентов, достигших кахектической стадии, погибают.

Возможные последствия

Анорексия наносит непоправимый вред здоровью человека

Человек должен понимать, что анорексия несет угрозу его здоровью. Связано это с тем, что в организм поступает значительно меньше необходимых питательных веществ, что отрицательно сказывается на системах и органах.

Возможные последствия
  1. Обезвоживание способствует общему ухудшению самочувствия, ломкости волос и ногтей, сухости кожи, развитию почечной недостаточности.
  2. Истощенный организм ведет к проблемам с функционированием головного мозга. Человек перестает своевременно принимать решения, реакция становится заторможенной, он забывчив. Такая личность не имеет возможности правильно реагировать на шутки, стрессовые ситуации. Индивид теряет интересы, друзей, общение с ними.
  3. Анорексия способствует проблемам с зубами, влияет на их разрушение, кровоточивость десен.
  4. Больше всего страдает пищеварительная система, развивается гастрит, метеоризм, колит, язва.
  5. Последствия анорексии проявляются состоянием сердечно-сосудистой системы. Повышается вероятность развития аритмии, анемии, сердечной недостаточности, нередко развивается сахарный диабет.
  6. Происходит нарушение гормонального баланса, что способствует проблемам с менструальным циклом у женщин и даже приводит к бесплодию.
  7. Недостаточность потребления кальция способствует развитию таких состояний, как остеопороз и остеопения.
  8. Анорексия может приводить и к летальному исходу.

Если выявить проблему на ранней стадии, то удастся избежать большинства последствий.

Чем отличается мужская анорексия от женской

Вероятно, многие из вас неоднократно наблюдали, как часто женщины вертятся возле зеркала, меняют наряды с единственным желанием — выглядеть стройнее. В то же время многие из вас замечали, как полненькие парни и мужчины, абсолютно не стесняясь своей внешности, знакомились и даже женились на красивых женщинах. Парадоксально, правда? Некоторым не нужны переживать по поводу своего внешнего вида, чтобы быть счастливым и радоваться жизни. Согласно проведенному исследованию проектом , респондентами которого стали почти 50 тысяч человек, большая часть из которых женщины, в 2020 году своим внешним видом был недоволен каждый второй россиянин. Данные опроса показали, что на самооценку граждан влияет мнение окружающих: 60 процентам опрошенных нужны постоянные комплименты, и только 40% респондентов убеждены в своей неотразимости.

Несмотря на эти показатели и сильное, порой абсурдное, желание у женщин стать стройнее, в некоторых случаях анорексия появляется и у представителей сильного пола. Разница между мужской и женской анорексией состоит в следующем:

  1. Отличия в причинах, вызвавших недуг — у женщин патология может проявиться в ответ на определенный раздражитель, например, расставание с возлюбленным или попытка повысить самооценку за счет улучшения внешности. У мужчин же болезнь сопровождает уже имеющуюся патологию.
  2. Протекание — у представительницы слабого пола болезнь выражена визуально, по ней сразу видно, она модель или анорексичка. У парней похудение происходит медленнее и немного по-другому. Выяснить, что мужчина болен анорексией можно только при запущенной стадии.
  3. Обращение за помощью — стремительное похудение у женщины заметно близким сразу, поэтому и за помощью они обращаются чаще. Мужчины же стыдятся своего состояния, вследствие чего упускают возможность оперативного лечения. В результате этого они приходят к врачам уже с запущенным процессом, при котором терапия гораздо сложнее.

Подводя итог следует отметить, что в развитии анорексии, как правило, женщины виноваты сами, так как стремятся к выдуманной идеальной внешности. У мужчин же болезнь развивается из-за проблем со здоровьем, в то время как намеренный отказ от пищи у парней наблюдается гораздо реже.

При анорексии мужчинам требуется поддержка близких

Анорексия — это серьёзно?

На вопрос, почему анорексия — это страшно, лучше всего ответят родственники и близкие анорексиков. Вот цитаты из анкет тех, кто участвовал в исследовании:

✔️ «За 3 года учёбы в университете моя дочь похудела на 43 кг. Когда она перестала звонить, мы сами поехали к ней в общежитие. Оказалось, что её госпитализировали. Она попала в реанимацию с весом в 25 кг. Несмотря на все старания медиков, наша девочка умерла.»

✔️ «Знаете, что происходит с организмом при анорексии? Он медленно умирает в мучительной агонии. Когда мы начали лечить Сашу, его мучили судороги, он постоянно мёрз и терял сознание. Даже после 6 месяцев лечения он выглядел как жертва концлагеря.»

✔️ «Аня страдала от панических атак, вела себя агрессивно, оскорбляла полных людей и обвиняла меня в том, что я её перекармливала в детстве. Спустя 5 лет после лечения врачи вынесли неутешительный диагноз – бесплодие. Пережитое истощение привело к тому, что даже ЭКО ей не помогает забеременеть.»

Последствия анорексии дают о себе знать даже спустя много лет после успешного лечения. Истончившиеся кости, выпавшие зубы, дистрофия мышечной ткани – это только часть проблемы. Главное это то, что люди с анорексией на всю жизнь получают клеймо психически больных. Даже в случае полного выздоровления им сложнее получить права и разрешение на оружие, устроиться на работу в , пройти проверку службы безопасности в различных структурах. Поэтому лечиться нужно начинать как можно раньше, пока лечение не требует нахождения в стационаре психоневрологического диспансера.

Вопрос – ответ

Вопрос: В последние 5 – 6 месяцев муж совсем перестал есть. Сначала снизил количество съедаемой еды, потом стал говорить, что нет аппетита и вообще его тошнит от запаха пищи. Что делать?

Вам срочно следует обратиться к терапевту и неврологу, возможно пройти МРТ головного мозга. Потеря аппетита указывает на какое-то заболевание в организме, возможно, опухоль головного мозга или туберкулез.

Вопрос: Я переболела простудной инфекцией, которая осложнилась отитом. Вот уже месяц замечаю, что есть совсем не хочется, но заставляю себя. Это нормально? И что делать?

Все инфекционные заболевания, как впрочем и другие болезни приводят к ослаблению иммунитета и аппетита. Обратитесь к своему лечащему врачу, по возможности, к диетологу. Они разработают для вас схему лечебного питания, подберут комплексы витаминов и минералов, возможно назначат успокоительные средства и препараты для восстановления аппетита.

Вопрос: Дочь в последнее время стала очень замкнутой, постоянно отказывается от еды, мотивируя тем, что перекусила в школе или у подруги, недавно поймала ее за вызовом рвоты. Дочь очень сильно похудела, все время где-то пропадает (говорит, что в спортзале), стала хуже учится. Что делать?

Вам нужно попытаться вывести ребенка на доверительный разговор, возможно, у нее появилась какая-то психологическая проблема (постоянные конфликты с одноклассниками, первая любовь, не исключены и наркотики). В разговоре следует убедить дочь обратится к врачу и пройти необходимое лечение. Все описанные признаки указывают на анорексию, важно установить ее причину и ликвидировать.

Лечение анорексии

Лечение расстройства направляется на улучшение соматического состояния, в результате проведения поведенческой, когнитивной и семейной психотерапии. Фармакотерапия выступает дополнением к другим психотерапевтическим методам. Неотъемлемыми в лечении анорексии являются реабилитационные методы и меры, направленные на увеличение массы тела.

Читайте также:  Абулия: что это такое, определение в психологии, признаки, лечение

Поведенческая психотерапия направлена на увеличение массы тела. Когнитивная психотерапия исправляет когнитивные, искаженные образования, придает личности собственную ценность, убирает восприятие себя толстым. Когнитивная терапия производит когнитивное реструктурирование, при которой пациенты свои специфические, негативные мысли убирают. Решение проблем – это второй элемент когнитивной терапии. Ее цель идентифицировать конкретную проблему, а также помочь больному анорексией разработать различные решения. Существенный элемент когнитивной терапии включает мониторинг, заключающийся в ежедневных записях относительно съеденных продуктов, время приемов пищи.

Семейная психотерапия имеет эффект у молодых людей до 18 лет. Ее цель — это коррекция нарушений относительно семьи. Фармакотерапия используется ограниченно и при острой необходимости. Эффективен Ципрогептадин, который способствует прибавке веса, действуя как антидепрессант.

Хлорпромазин или Оланзапин ослабляют обсессивное, возбужденное или компульсивное поведение. Флуоксетин снижает частоту пищевых расстройств. Атипичные нейролептики эффективно снижают тревогу и повышают вес.

Лечение анорексии

Алиментарная реабилитация включает эмоциональную заботу, а также поддержку и поведенческие техники психотерапии, предусматривающие сочетание подкрепляющих стимулов. Важно в этот период придерживаться постельного режима, выполнять посильные физические упражнения.

Лечебное питание больных анорексией представляет очень важную часть в терапии. Изначально должно обеспечиваться низкое, однако постоянное поступление калорий, которое далее постепенно повышается.

Исход анорексии бывает разный. Все зависит от своевременно начатого лечения и стадии анорексии. В некоторых случаях анорексия имеет возобновляющееся (рецидивирующее) течение, иногда происходит летальный исход из-за изменений необратимых во внутренних органах. Статистика имеет данные, что без лечения смертельный исход наступает от 5 до 10%. С 2005 года на проблему анорексии обратила внимание общественность. Стали звучать призывы на запрет съемок анорексичных моделей и 16 ноября объявлен международным днем борьбы с анорексией.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии анорексии обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Истории девушек выздоровевших от анорексии

Каким бы страшным и безнадежным всё ни казалось, справиться с болезнью и жить нормальной жизнью дальше можно. Об этом говорят сами девушки, преодолевшие анорексию. Посмотрите видео, в которых девушки рассказывают свои истории.

Анорексию не стоит считать безнадежным заболеванием, при лечении шансы на успех высоки. Но только если сам больной действительно хочет излечиться и жить дальше.

Не забывайте подписываться на обновления моего блога и до встречи в следующих статьях!

Виды анорексии

Существует несколько разновидностей патологии:

  • Первичная анорексия — отсутствие аппетита у детей по различным причинам, утрата ощущения голода из-за гормональных нарушений, онкологии или неврологического заболевания.
  • Анорексия психическая болезненная — у больного наблюдается сильная слабость, утрата способности ощущения голода при бодрствовании. Характерной чертой этого вида является сильный голод во время сна.
  • Лекарственная анорексия — потеря аппетита происходит в результате намеренного или неосознанного приема некоторых препаратов. При намеренном приеме лекарств все усилия направлены на потерю веса из-за возможности этих медикаментов убирать ощущение голода. В этом случае анорексия проявляется в качестве побочного эффекта при приеме некоторых стимуляторов, антидепрессантов.
  • Нервная анорексия — возникает в результате полной или частичной утраты ощущения голода, которая вызвана упорным стремлением к похудению (обычно такое состояние не имеет соответствующего психологического обоснования) при чрезмерном ограничении больного в отношении приема еды. Такой вид патологии чреват различными осложнениями в виде нарушения метаболизма, кахексии и др. При кахексии пациент не доволен своим внешним видом, его не пугает собственный отталкивающий внешний вид, а удовлетворение наступает только при уменьшении массы тела.