Золотистый стафилококк: симптомы и лечение у взрослых

Штаммы стафилококка присутствуют на кожных покровах и слизистых оболочках не только собак, но и всех млекопитающих, являясь частью микрофлоры защитных тканей организма. При хорошем иммунитете размножение этих патогенов сдерживают другие полезные бактерии. Снижение защитных функций ведет к стремительному росту популяции болезнетворных микроорганизмов и, как следствие, развитию стафилококковой инфекции у собак.

Причины стафилококка

  • Сапрофитный. У детей обнаруживается редко, чаще поражает органы мочеполовой системы.
  • Эпидермальный. Поражает кожу малыша, но при развитии первичного или вторичного иммунодефицита. Бактерия может присутствовать на поверхности кожного покрова ребенка без провокации гнойных поражений.
  • Гемолитический. Патоген может поражать практически любой участок тела пациента, даже эндокард (внутреннюю стенку сердца). При отсутствии адекватного лечения развивается септическое состояние.
  • Золотистый. Наиболее агрессивный штамм бактерии, который вызывает выраженную клиническую картину с повышением температуры тела и серьезным ухудшением самочувствия ребенка.

Диагностика стафилококка «СМ-Доктор» — многопрофильная клиника, которая оснащена по примеру ведущих клиник Европы. Благодаря собственной лаборатории и современному оборудованию наши врачи могут быстро и точно выявить причину ухудшения состояния ребенка любого возраста и установить штамм бактерии, чтобы подобрать эффективное лечение. Диагностика стафилококковых инфекций начинается еще на этапе первой консультации. Наши специалисты собирают анамнез, внимательно анализируют жалобы родителей или самого пациента и проводят комплексный осмотр. Это позволяет практически сразу определиться с лечебной тактикой. Для уточнения диагноза используются следующие процедуры:

  • комплекс стандартных лабораторных анализов (общий и биохимический анализ крови, мочи);
  • бактериологическое исследование крови, соскобов из кожи, кала, мочи;
  • иммуноферментный анализ (ИФА) – методика позволяет выявить специфические антитела к конкретному возбудителю;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР) – один из наиболее эффективных методов диагностики, который позволяет в минимальном количестве исследуемого материала выявить частички ДНК или РНК любой бактерии.

Кроме того, всех маленьких пациентов осматривают смежные специалисты. В случае стафилококковой инфекции требуется консультация кардиоревматолога, иногда нефролога, невролога и других врачей. Наши специалисты обращают особое внимание на то, что при отсутствии своевременного лечения стафилококковой инфекции любого генеза, она демонстрирует тенденцию к генерализации, что чревато септическими состояниями и летальным исходом для пациента.

Золотистый стафилококк — виды инфекций

Возникшая у человека стафилококковая инфекция может носить выражение в следующем виде:

Локальная форма.

На кожном покрове, а также на слизистых проявляется болезнь. Не редкость, когда возникающие формы поражают кости, молочные железы и наносят урон суставам.

К такой форме следует относить и отравления, которые были спровоцированы веществом эндотоксином, выделяемым в процессе своей жизнедеятельности кокковыми клетками, Генерализованная форма — сепсис

Различные степени инфекции можно различать в организме больного человека в зависимости от количества бактерий, которые в нём концентрируются. Стафилококк IV степени является нормой.

Для того чтобы не столкнуться с заболеваниями, вызванными этим микроорганизмом, необходимо достаточно времени уделять гигиене.

Вдобавок к этому следует употреблять витамины и предпринимать меры для повышения защитных свойств иммунной системы.

К настоящему моменту специалистам известно 25 видов кокковых инфекций. Золотистый стафилококк среди них является самой опасной. Трудность в его лечении заключается в том, что эту бактерию очень сложно выявить.

Вдобавок к этому появившиеся в организме патогенные клетки приводят к развитию большого количества процессов воспаления.

Также эти микроорганизмы умеют легко приспосабливаться к воздействию лекарств, которые принимает больной для их устранения.

В отдельных случаях врачи не рекомендуют проводить лечение от золотистого стафилококка самостоятельно по той причине, что это может привести к возникновению осложнений.

Особенно это относится к случаям, когда на слизистой носа были обнаружены бактерии золотистого стафилококка.

Если в горле были выявлены раковые клетки, то в этом случае самым оптимальным вариантом лечения является работа над повышением сил иммунной системы.

Если кокковые клетки были выявлены в молоке кормящей матери, то можно уверенно заявлять о том, что при взятии анализа у грудничка у него также будет обнаружен золотистый стафилококк.

Поэтому в таких случаях грудное вскармливание ребёнка следует прекратить.

Антибиотики от стафилококка

Антибиотики являются сильнодействующими медикаментозными средствами. Они быстро и эффективно купируют воспалительные процессы в организме, которые провоцирует стафилококк. Несмотря на это, антибактериальные лекарства имеют множество побочных эффектов и противопоказаний. Именно поэтому назначать их может только специалист с учетом возраста, состояния и типа заболевания.

Рекомендуем к прочтению:Лечение хламидиоза чесноком и народными средствами: рецепты

Клиндамицин

Это лекарство относится к группе линкозамидов и является противомикробным системным средством. Капсулы употребляют внутрь, запивая водой. Дозировка определяется врачом с учетом тяжести заболевания. Для взрослых суточная доза равна 0,6-1,8 г. Это количество делится на несколько  приемов.

Читайте также:  При глистах может быть температура и рвота

К противопоказаниям можно отнести повышенную чувствительность к линкомицинам и клиндамицинам, а также инфекционный менингит. Возможны побочные реакции со стороны пищеварительной системы, кожных покровов, мочевыделительной и иммунной системы.

Ретапамулин

Это местные антибактериальные средства, используемые в дерматологии. Ретапамулин – синтетическое производное плевромутилина. Препарат назначают для местного лечения бактериальных патологий кожи. Мазь используется только наружно и наносится тонким слоем.

К числу побочных реакций можно отнести местное раздражение, болевые ощущения, зуд, жжение, контактный дерматит и эритему. Лекарство противопоказано при гиперчувствительности.

Амоксициллин

Это полусинтетический препарат широкой активности, который относится к группе пенициллинов. Главное действующее вещество получается путем переработки культур плесневых грибов. Эти органические соединения губительно воздействуют на стафилококк.

Некоторые специалисты рекомендуют принимать Амоксициллин для профилактики после оперативного вмешательства, что помогает предотвратить послеоперационные осложнения. Биодоступность этого лекарственного средства намного выше, чем у его аналогов. Лекарство проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.

Рекомендуем к прочтению:Chlamydia trachomatis: пути передачи, симптомы и лечение хламидиоза

Важно: Амоксициллин противопоказан при патологиях печени, почек и в возрасте до 18 лет.

Также от лечения Амоксициллином стоит отказаться при инфекционном мононуклеозе, на фоне рецидива Эпштейн-Барр вирусной инфекции и цитомегаловируса. Его не назначают больным с бета-лактамной непереносимостью. Во время лечения нельзя употреблять алкоголь.

Оксациллин

Это полусинтетический препарат широкой активности. Лекарственное средство быстро всасывается, поэтому может приниматься независимо от употребления пищи. Оно губительно воздействует на некоторые грамотрицательные бактерии и стафилококки.

Медикаментозное средство дает минимум побочных эффектов, поэтому его назначают пациентам с первых недель после рождения. Для каждой возрастной группы доза препарата определяется врачом индивидуально.

Единственное противопоказание к применению этого медпрепарата – гиперчувствительность и аллергическая реакция.

Амоксилав

Это комбинированный препарат, имеющий в своем составе антибиотик и клавулановую кислоту. Такая комбинация повышает эффективность лекарства в отношении бактерий, выработавших устойчивость к амоксициллину.

Препарат выпускается в виде порошка, из которого готовится суспензия, и в таблетированной форме. Это позволяет назначать Амоксиклав пациентам разных возрастных групп. Лекарство противопоказано при повышенной чувствительности, тяжелых реакциях на β-лактамные агенты, дисфункции печени и желтухе, которые были спровоцированы использованием амоксициллина.

Каковы перспективы?

Сильную обеспокоенность у врачей вызывают сообщения об увеличении количества инфекций и смертельных случаев из-за MRSA. Может случиться так, что сформируется вид стафилококка, устойчивый ко всем антибиотикам. Уже существует VRSA или ванкомицин-резистентный Staphylococcus Aureus, устойчивый к ванкомицину. А в Великобритании зафиксирован GISA или гликопептид-резистентный Staphylococcus aureus, соответственно устойчивый к гликопептидам.

Хотя новые антибиотики разрабатываются постоянно, пессимистично настроенные эксперты полагают, что выработка устойчивости к ним — это только вопрос времени.

Одна из главных причин появления устойчивых к лекарствам микробов — злоупотребление антибиотиками. Сплошь и рядом встречается назначение врачом антибиотиков пациентам с вирусной инфекцией. При этом антибиотики не оказывают никакого эффекта на вирусы. Зато бактерии в организме от применения антибиотиков прекрасно себя чувствуют — мутируют и размножаются. Поэтому сейчас врачам рекомендовано сократить назначение антибиотиков.

Важным фактором в защите пациентов от MRSA является улучшение гигиенических условий больниц. Ручные осмотры в больницах в настоящее время приносят больше вреда, чем пользы, так как благодаря им разносится инфекция. Решением этой проблемы видится тщательная обработка рук после каждого пациента. Есть также предложение ввести в штат больниц специальную должность медсестры, ответственной за чистоту (в российских ЛПУ обычно эти обязанности возлагаются на старшую медсестру отделения).

Хотя вопрос о том, являются ли грязные руки источником размножения стафилококка, достаточно спорный. Некоторые вспоминают, что в предыдущие столетия люди — в большинстве своем — вообще не знали, что такое бактериальная инфекция. Вынул морковку из грядки, в луже прополоскал и съел. И никто от этого не умирал, максимум пару дней донимало расстройство желудка. Это происходило потому, что иммунитет человека стимулировался естественным образом. Сейчас, в «стерильных» условиях роддомов, куда человек попадает сразу после рождения, этого не происходит. Иммунитет снижается, следовательно, увеличивается восприимчивость к различного рода бактериям, которые ранее даже не являлись патогенными.

Пока врачи ищут способ борьбы с MRSA, число инфицированных неуклонно растет. А многие эксперты сходятся во мнении, что может потребоваться очень крупное научное достижение, родственное открытию пенициллина, для того, чтобы люди получили возможность эффективно противостоять устойчивым бактериям.

Признаки

Симптомы стафилококка у собак во многом зависят от места локализации инфекции. Часто патология обнаруживается на коже, но может возникнуть также в ухе, на половых органах.

Эпидермальный стафилококк проявляется появлением бугорков, гнойников и мокнущих корок на коже. В зонах поражения выпадает шерсть, наблюдаются признаки алопеции. Инфекция может проявиться на любом участке тела: на лапах, морде, шее, спине, животе. Собака испытывает зуд и боль в пораженных местах из-за чего постоянно чешется, беспокойно себя ведет.

Читайте также:  Как бороться с паразитами с использованием пижмы

Ушной стафилококк имеет такие признаки, как неприятный запах из ушных раковин, выделение экссудата. На фоне патологии часто возникает хронический отит, возможно также развитие конъюнктивита и ринита.

При поражении половых органов наблюдаются местные гнойные выделения с неприятным запахом. Инфекция часто сопровождается в этом случае вагинитом у сук и баланопоститом у кобелей.

Общие внешние проявления болезни: животное находится в угнетенном состоянии, ослаблено, плохо ест, возможны постоянная рвота и понос. Два последних симптома чаще всего встречаются у щенков.

Как и чем лечить стафилококк

Лечить заболевание после возникновения обширных клинических признаков тяжелее, чем на стадии первичных симптомов (недомогание). Антибиотики назначаются только после бакпосева и определения чувствительности бактерии к препарату.

Назначают Цефалексин (Ципрофлоксацин), Левофлокцин, Амоксициллин, Цефтриаксон, Ампициллин. Все средства используют единоразово (при легкой форме болезни) или курсом от 10 дней.

После снятия острого проявления болезни назначают массаж простаты (противопоказано при гнойной форме). Это позволяет улучшить кровоснабжение, отток секрета с бактериями наружу, улучшить состояние железы и уменьшить отек.

Купировать застойные явления помогает физиотерапия: используют магнитотерапию, ультразвуковые волны, лазерный луч. Методики помогают избавиться от скопления в простате слизи, секрета, гноя и лимфатической жидкости.

Хирургическое вмешательство проводится при обнаружении в простате абсцесса, множественных гнойничков, если ПЖ сильно увеличена и стала причиной ОЗМ. Используют различные методики, направленные на очистку гнойных полостей либо полное\частичное иссечение железы (ТУР, открытый метод, лапароскопически).

Какой антибиотик лечит золотистый стафилококк

Для того чтобы провести адекватную медикаментозную терапию необходимо знать, какой антибиотик имеет наилучший эффект в каждом отдельном случае. Для этого абсолютной необходимостью является определение чувствительности стафилококка к антибактериальным препаратам (антибиотикограмма). Если лечить стафилококковую инфекцию без учета антибиотикограммы, то бактерии могут приобрести устойчивость к большинству антибиотиков и стать полирезистентными. В таком случае стафилококковая инфекция крайне сложно поддается медикаментозному лечению.

Такое фармакологическое назначение не должно быть самовольным, особенно если речь идет о здоровье ребенка. В противном случае, среди потенциальных осложнений врачи выделяют пневмонию легких, абсцесс головного мозга, стафилококковый сепсис и другие смертельные диагнозы.

Если обнаружен в организме стафилококк aureus, для пациента в любом возрасте не должно становиться шоком назначение антибактериальной терапии. Это:

  1. Амоксиклав – представитель группы пенициллинов, к которому стафилококки демонстрируют особую чувствительность. Принимать внутрь показано по 1 таблетке 3 раза в сутки на протяжении 7-10 дней.
  2. Метициллин, Оксациллин – представители полусинтетических пенициллинов, предназначены для применения перорально на протяжении 7 суток, согласно инструкции.
  3. Кларитромицин – полусинтетический антибиотик-макролид широкого спектра действия. Принимать по 1 капсуле дважды за сутки.
  4. Ванкомицин – трициклический антибиотик из группы гликопептидов, терапевтический эффект которого обеспечен ингибированием биосинтеза клеточной стенки стафилококка.
  5. Линкомицин – представитель группы линкомицинов, который выпускается в форме горького белого порошка, принимать внутрь на протяжении 5-7 суток.

Антибиотики, к которым чаще наблюдается устойчивость штаммов золотистого стафилококка, чаще представлены следующими препаратами:

  • пенициллин;
  • метициллин;
  • ванкомицин;
  • тейкопланин.

Вследствие активного использования пенициллина при лечении инфекций, вызванных золотистым стафилококком, большинство штаммов выработали устойчивость к нему. Связано это с тем, что у стафилококков есть фермент, который расщепляет молекулу пенициллина – пенициллиназа.

Клинические проявления у детей и взрослых

Как стафилококк проявляется на коже и на внутренних органах, зависит от очага поражения и разновидности штаммов. Выделяют множество основных симптомов болезни.

Пиодермия вызывает гнойные воспаления сальных, потовых желез, а также волосяных фолликул. При этом заболевании наблюдаются обильные выделения гнойных масс. Болезни чаще всего подвержены дети, из-за расчесывания гнойных ран, они разносят инфекцию.

Слизистые оболочки носа подвергаются воспалению. Чаще всего возбудителем является именно золотистый стафилококк. У человека происходит обильное выделение слизи, дыхание затрудняется. При дальнейшем развитии появляются гнойные выделения из носа.

Воспаление в пазухах носа. Заболевание сопровождается выделениями желтого и зеленого цвета. Болями в области лба, гайморовых отделов. Может повышаться температура тела, такое состояние сопровождается бессонницей потерей аппетита.

Воспаление слизистой оболочки гортани. Человек при этом ощущает першение и боль в горле. Появляется кашель, выделяется гной.

Фарингит, вызванный этими микроорганизмами у взрослых, встречается редко. При поражении бронхов у больного появляется кашель, отходит мокрота. Возникает боль в области грудной клетки.

Когда поражаются легкие стафилококковой инфекцией, у пациента появляется одышка, слабость, меняется цвет лица. Болезнь вызывает тяжелые осложнения, сепсис. Получить такое заражение чаще всего можно только в стационаре.

Поражение тканей головного мозга происходит за счет попадания инфекции в кровь. При таком заражении больной может не ощущать выраженных симптомов. Температура тела редко превышает норму, однако могут появиться боли в области поражения.

Читайте также:  Лекарство Тиберал — инструкция по применению

Поскольку у новорожденных детей значительно больше потовых желез, повышается риск развития подобных инфекций. К тому же кожа маленького ребенка имеет слабые защитные функции.

Симптомы в зависимости от пораженного органа

Симптомы стафилококковой инфекции зависят от места локализации стафилококк в организме ребенка и от степени снижения защитных сил организма. К основным признакам стафилококковой инфекции относятся

  • повышение температуры тела
  • выраженный интоксикационный синдром (вялость, слабость, отсутствие аппетита, тошнота).

Омфалит

Поражение микробом пупочной ранки, которое сопровождается отеком пупочного кольца, гнойным отделяемым из раны. При вовлечении в процесс пупочной вены прощупывается уплотненная и утолщенная вена. Также наблюдается гиперемия, которая распространяется вверх, в сторону грудины.

Поражение кожных покровов

  • При псевдофурункулезе (поражение потовых, а не сальных желез) возникают плотные, красного цвета узелки в кожных складках (скопление потовых желез), которые затем нагнаиваются.
  • Везикулопустулез характеризуется образованием пузырьков с жидким содержимым, которые самопроизвольно вскрываются и на их месте образуется корочка.
  • Эксфолиативный дерматит (болезнь Риттера), или «синдром ошпаренной кожи» характеризуется образованием больших пузырей, по виду напоминающих ожоги, затем кожа слущивается и формируются незащищенные раны.
  • Абсцесс – поражение глубоких слоев кожи с видимым покраснением и уплотнением. Формируется полость, содержащая гной.
  • Панариций – поражение крайней фаланги пальца.
  • Флегмона – в процесс кроме кожных покровов вовлекается подкожная клетчатка, которая нагнаивается.

Поражение глаз

При поражении слизистой глаз развивается конъюнктивит (светобоязнь, слезотечение, отек век, гнойное отделяемое из глаз).

Поражение дыхательных путей

Ринит – покраснение слизистой с обильным гнойным отделяемым из носа. При проникновении инфекции ниже развивается ангина, характеризующаяся болью в горле, фарингит, трахеит с сухим и болезненным кашлем.

Инфицирование бронхов и легких приводит к бронхитам и пневмониям. Как правило, бронхиты и пневмонии протекают сочетано с фарингитами, ринитами, трахеитами.

Отмечается значительное повышение температуры (до 39-40°C), сухой кашель, одышка.

Возможно развитие стеноза дыхательных путей.

Поражение центральной нервной системы

Проникновение золотистого стафилококка в головной мозг ведет к развитию менингита и абсцесса головного мозга. Заболевания у детей протекают тяжело, с высокой температурой и явлениями интоксикации.

Характерна «мозговая» рвота, головные боли, положительные менингеальные симптомы, эписиндром и кожная сыпь. При спинномозговой пункции жидкость вытекает под давлением, имеет зеленоватый оттенок с примесью гноя.

Поражение мочевыводящих путей

Развиваются уретрит, цистит, пиелонефрит. Характерные симптомы: учащенное и болезненное мочеиспускание, боли в поясничной области, высокая температура. В анализах мочи определяются белок, большое количество лейкоцитов, высевается золотистый стафилококк.

Поражение костей и суставов

При инфицировании костей и суставов развиваются артриты и остеомиелит.

Пищевая токсикоинфекция

Развивается при употреблении зараженной или испорченной пищи и протекает с явлениями острого энтероколита. Характерны повышение температуры, тошнота, рвота до 10 и более раз в сутки, жидкий стул с примесью зелени.

Сепсис

Заражение крови или сепсис, возникает при выраженном иммунодефиците. Течение заболевание тяжелое, с очень высокой температурой, выраженными симптомами интоксикации, нарушением сознания (от возбуждения до вялости).

При развитии инфекционно-токсического шока резко падает артериальное давление, больной теряет сознание и может впасть в кому.

Септикопиемия – циркулирование золотистого стафилококка в крови с формированием гнойных очагов, как на коже ребенка, так и во внутренних органах.

При септицемии характерно развитие инфекционного токсикоза. Септицемию может осложнять присоединение пневмонии, развитие ДВС-синдрома и прочее.

Стафилококк: описание и виды

Стафилококк или «виноградное зерно» (с др. греч.) – полукруглая бактерия, относится к группе малоподвижных микроорганизмов. Впервые понятие «стафилококк» было введено французским микробиологом в 19 веке. Стафилококк – это гнойное на коже, нервной ткани, пищеварительной системе. Для человека стафилококк является такой бактерией, которая всегда присутствует в организме, но проявляется не всегда. Чаще всего стафилококку подвергаются кормящие мамы или беременные, люди с нарушением иммунной системой.

Наиболее распространенный вид стафилококка считается «золотистый» вид. Заражению этим видом повержены абсолютно все люди, в независимости от состояния здоровья и возраста. Бактерия способна повредить любые органы, способствуя возникновению различных заболеваний. Этот вид стойко переносит высокие температуры, нипочем ему спиртовой раствор или перекись водорода. Также этот подвид бактерии вызывает кожные поражения или ячмень.

Способен перерасти в пневмонию, пищевое отравление, способен образовывать гнойники в печени, почках или сердце.

Эпидермальный стафилококк – эта бактерия в основном обитает в слизистых оболочках и на коже человека. При , организм способен самостоятельно обезвредить воспаляющуюся бактерию.

Сапрофитный стафилококк – этот вид бактерии больше всего угрожает женщинам, провоцируя воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре (цистит). Чаще всего бактерия находится в слоях гениталий или в слизистой мочеиспускательного канала.

Кроме этих видов, стафилококк подразделяется на множество штампов. В зависимости от конкретного подвида, бактерия способна поражать разные органы, обладает уникальными симптомами и методами лечения.