Норма уреаплазма — диагностика и расшифрока анализа

Уреаплазмы широко распространены и часто выявляются у людей, не имеющих никаких клинических проявлений урогенитальных заболеваний. Эти микроорганизмы считаются условно-патогенными. Пограничным значением количества уреаплазм является 10 в 4-й степени КОЕ /мл. Лечение проводится не во всех случаях даже при превышении этой величины. Основа терапии при уреаплазмозе заключается в применении антибактериальных средств.

Симптомы на ранних и поздних стадиях

На ранних стадиях заболевания уреаплазмоз может никак не проявлять себя. Начинается воспалительный процесс в половых органах женщины. Наиболее часто через 3-4 недели после начала инкубационного периода появляются незначительные выделения из половых путей, неприятные ощущения при мочеиспукании и слабые боли внизу живота, в некоторых случаях бывают слабость и повышение температуры тела. Далее инфекция распространяется на мочевыводящие пути и вверх к матке. Иногда признаки могут появиться и через несколько дней, а иногда через несколько месяцев, все зависит от организма женщины.

Результат анализа на уреаплазму 10^КОЕ/тамп: расшифровка

Уреаплазмы — микроорганизмы, способные вызывать уреаплазмоз, заболевание, поражающее, прежде всего, слизистые органов мочеполового аппарата у мужчин и женщин. Для выяснения наличия и количества уреаплазм парвум и уреалитикум проводят специальный анализ: мазок с посевом на микрофлору. Для получения правильного результата перед исследованием необходимо не принимать лекарственных средств, способных повлиять на уровень микроорганизмов.

Уреаплазмоз может развиться, когда показатель составляет от 10^4 КОЕ/тамп (количество колоний микроорганизмов на единицу объема) и выше.

Это заболевание может мешать зачатию ребенка: оно уничтожает и замедляет сперматозоиды (провоцирует мужское бесплодие), а у женщин воспаляются маточные трубы, что не дает яйцеклетке пробраться в матку.

Мазок у мужчин берется из уретры, а у женщин —из влагалища. br /> Результат анализа на уреаплазму 10^4 КОЕ/тамп: расшифровка

Уреаплазмы — микроорганизмы, способные вызывать уреаплазмоз, заболевание, поражающее, прежде всего, слизистые органов мочеполового аппарата у мужчин и женщин. Для выяснения наличия и количества уреаплазм парвум и уреалитикум проводят специальный анализ: мазок с посевом на микрофлору. Для получения правильного результата перед исследованием необходимо не принимать лекарственных средств, способных повлиять на уровень микроорганизмов.

Уреаплазмоз может развиться, когда показатель составляет от 10^4 КОЕ/тамп (количество колоний микроорганизмов на единицу объема) и выше.

Это заболевание может мешать зачатию ребенка: оно уничтожает и замедляет сперматозоиды (провоцирует мужское бесплодие), а у женщин воспаляются маточные трубы, что не дает яйцеклетке пробраться в матку.

Мазок у мужчин берется из уретры, а у женщин —из влагалища. Посев определяет чувствительность уреаплазм к антибиотикам, что важно для верного составления плана лечения.

В случаях обнаружения уреаплазм 10^4 у беременных на ранних сроках лечение откладывается до двадцатой недели (чтобы не нарушить нормальное развитие плода).

Патологии, вызываемые у беременных со среднеплотной (10^4-10^5) колонизацией уреаплазм:

  • разрыв оболочек плодного пузыря — 34 %;
  • воспаление оболочек плода — хориоамнионит — 6 %;
  • преждевременные роды — 30 %;
  • вес плода менее 1500 г — 11 %, менее 1000 г — 4 %.

Справиться с уреаплазмой с показателем 10^4 и выше помогут гинеколог и уролог.

Эффективное лечение варикоза в Юсуповской больнице: Склеротерапия, Лазерное удаление варикозных вен (ЭВЛК), Флебэктомия. Прием ведет Альбицкий А.В., сосудистый хирург, флеболог, кандидат медицинских наук. Сделайте красивые ножки к лету!

Уреаплазма степени

Уреаплазмоз – это инфекционное заболевание, которое вызывают микроорганизмы под названием уреаплазмы. Уреаплазмы являются мельчайшими бактериями, обитающими в слизистых органах мочевыделительной системы человека.

Выделяют два подвида: уреаплазма парвум и уреаплазма уреалитикум. Необходимо помнить, что эти бактерии являются условно-патогенными.

Другими словами, эти микроогранизмы равно могут и вызывать ряд заболеваний, и находиться в здоровом человеческом организме, не будучи причиной болезней. Мы имеем дело с уреаплазмозом только в ситуации, когда…

Показать полностью

материалы:

Уреаплазмоз – это инфекционное заболевание, которое вызывают микроорганизмы под названием уреаплазмы. Уреаплазмы являются мельчайшими бактериями, обитающими в слизистых органах мочевыделительной системы человека. Выделяют два подвида: уреаплазма парвум и уреаплазма уреалитикум.

Необходимо помнить, что эти бактерии являются условно-патогенными.

Другими словами, эти микроогранизмы равно могут и вызывать ряд заболеваний, и находиться в здоровом человеческом организме, не будучи причиной болезней. Мы имеем дело с уреаплазмозом только в ситуации, когда под воздействием внутренних и внешних факторов концентрация бактерий увеличивается, что вызывает начало процессов воспаления.

Причины заболевания

1. Заражение посредством полового акта. При незащищенных половых контактах (как классических, так и орально-генитальных) велик риск заражения разнообразными половыми инфекциями, и уреаплазма 5 степени – не исключение.

2. От матери к ребенку.

У матери, вовремя не прошедшей курс лечения, возможно внутриутробное инфицирование плода или заражение ребенка во время родов, когда он проходит по родовым путям.

Читайте также:  Левамизол 75 для свиней: инструкция по применению, отзывы

Бактерии выявляются на половых органах (чаще у девочек) и на органах дыхания (в носоглотке).

Заразиться в быту (в бассейне, сауне и пр.) практически невозможно, так как возбудитель заболевания передается от человека к человеку только половым путем. Снижение иммунитета, период обострения других заболеваний мочеполовой системы также способствуют заболеванию уреаплазмозом.

Клинические проявления

Инкубационный период длится от 4 дней до 1 месяца. В это время зараженный человек уже является носителем заболевания. После этого этапа начинают развиваться симптомы уретрита. При отсутствии подходящего лечения ситуация ухудшается.

Но главная проблема заключается в том, что зачастую уреаплазма 5 степени протекает бессимптомно (особенно у женщин), а если она себя и проявляет, то незначительно. Многие больные вообще не обращают на это внимание.

Хотя следует помнить, что даже не кажущиеся опасными признаки заболевания могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Поэтому, при появлении подобных симптомов настоятельно советуем обратиться к специалистам (хоть они типичны для многих инфекций):

5. подозрение на ангину при предшествующем незащищенном половом контакте (больное горло, налет с гноем и пр.).

К сожалению, бывают ситуации, при которых инфекция себя никак не проявляет. Это очень опасно, потому что носительство уреаплазмы в течение долгого времени (особенно нескольких лет) крайне отрицательно сказывается на здоровье человека, не говоря о возможности заражения любимого человека.

Уреаплазмоз может стать предшественником различных заболеваний мочевыделительной системы: эндометриоза, хронического пиелонефрита, цервицита, мочекаменной болезни и других. Может привести к появлению спаечных процессов в матке и, как итог, к бесплодию.

Не вылеченный у беременных женщин (а лучше до беременности) может вызвать выкидыш или роды раньше положенного срока.

Диагноз

Чтобы определить, что у больного концентрация микроогранизма уреаплазма 5 степени, необходимо провести ряд исследований: бактериологический посев, ДНК-диагностику (ПЦР – полимеразная цепная реакция, позволяющая выявить наличие у человека возбудителя заболевания), а также не так давно получивший известность метод определении биоваров уреаплазмы 5 степени: Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum. Немаловажен в деле успешного излечения и сам врач, профессионал своего дела.

Лечение

Лечение заболевания можно начинать лишь после предварительно проведенных диагностических процедур. Оно состоит из антибактериальной терапии.

Помните, что только врач имеет право выбирать антибиотик, его дозировку и схему приема, самостоятельное лечение очень опасно! Также назначаются иммуномодулирующие препараты и эубиотики.

На время лечения рекомендуется соблюдение диеты и воздержание от половых контактов. Кроме того, показано лечение партнера во избежание повторного заражения.

Лечение уреаплазмы у женщин: группы препаратов, их действие и правила применения

Уреаплазмоз — воспалительное заболевание в органах мочеполовой системы. Инфицирование женщины происходит во время полового акта, заболевание передается при прохождении новорожденного по родовым путям.

Уреаплазмоз самостоятельно не пройдет.

Основы терапии

Лечение у женщин проводится по схеме, соответствующей нормам Международной классификации болезней:

  • антибиотики;
  • противомикробные средства;
  • суппозитории;
  • восстановление микрофлоры;
  • средства для коррекции иммунитета.

Лечение уреаплазмоза назначают не только инфицированной женщине, но и ее партнеру.

Антибиотики от инфекции

Без антибактериальных препаратов в лечении воспалительной патологии не обойтись. Перед назначением пациенту медикамента этой группы проводят тест на чувствительность к лекарству.

Чем лечить патологию?

Лечение уреаплазмоза у женщин проводится с применением трех групп антибиотиков:

  • макролиды;
  • тетрациклины;
  • фторхинолоны.

Данные средства подбирают исходя из течения болезни. При вялом течении воспалительного процесса прописывают один антибактериальный препарат. При тяжелом течении заболевания назначают 2 вида медикамента.

Таблица. Лечение уреаплазмы у женщин: препараты и схема:

Группа

Название медикамента

Кратность (количество раз в день)

Доза в сутки

Длительность терапии

Особенности

Макролиды

Вильпрафен

3

1,5 г

5 дней

Накапливаются внутри клеток, оптимальная концентрация медикаментов поддерживается в течение 3 дней.

Азитромицин

1 раз за 1,5 часа до завтрака

1000 мг

5 дней

11 день

16 день

Кларитромицин

1–2

200–900 мг

5–15 суток

Джозамицин

применяется аналогично Вильпрафену

Макропен

1–2

1,5 г

7 суток

Тетрациклины

Доксициклин

1, после еды

200 мг

2 недели

Медикаменты данной группы прописывают совместно с препаратами другой группы.

Юнидокс

2

200 мг

1 день

1

100 мг

6 дней

Фторхинолоны

Авелокс

1

400 мг

3 недели

Не накапливаются и не сохраняются в клетках. Принимают препараты не меньше 21 дня, сначала основное лекарство, затем его аналог.

Офлоксацин

2

800 мг

Моксифлоксацин

1

400 мг

2 недели

Ципролет

1

250 мг

5 дней

1

500 мг

10 суток

при хроническом течении

Антибактериальные препараты негативно сказываются на функционировании пищеварительной системы и печени. Поэтому на 5 день после применения медикаментов начинают употреблять пробиотики и гепатопротекторы.

К пробиотикам относятся следующие средства:

  1. Бифидумбактерин, Лактобактерин сухой, Колибактерин сухой, Биобактон сухой, Наринэ и Примадофилус капсулы.
  2. Флонивин БС, Бактисубтил, Споробактерин, Бактиспорин, Энтерол.
  3. Линекс.
  4. Бифилиз, Линекс, Бифиформ, Аципол, Ацилакт.

Гепатопротекторы восстанавливают функционирование печени. Обычно назначают Фосфонциале, Эссливер Форте, Гепагард, Фосфоглив, Резалют, Сирепар, Гепатамин, Гепатосан, Гептор.

Вагинальные и ректальные свечи

Антибактериальной терапии не всегда достаточно для излечения воспалительной патологии. Лечить уреаплазмоз у женщин следует с применением вагинальных и ректальных суппозиториев.

Свечи включают в схему терапии при сильных воспалительных процессах, а также если к основной патологии присоединились другие вредоносные микроорганизмы.

Читайте также:  Лихорадка Западного Нила – симптомы и лечение, фото и видео

При уреаплазмозе назначают два вида суппозиториев:

  • антисептические и антибактериальные;
  • иммуномодуляторные.

Антисептический и антибактериальные суппозитории при уреаплазме у женщин используют на протяжении 10 суток. Вводят препараты 2 раза в сутки, после проведения гигиенических процедур и клизмы.

Свечи не заменяют антибактериальные медикаменты, их следует использовать в комплексе с этими препаратами.

К антисептическим и антибактериальным суппозиториям относят следующие лекарства:

  1. Хлоргексидин — это антисептическое средство. При регулярном применении снижается количество опасных бактерий.
  2. Гексикон-Д восстанавливает нарушенную микрофлору влагалища, убивает хламидий, уреаплазм и вирус герпеса.
  3. Бетадин избавляет от множества вредоносных микроорганизмов. Лекарство нельзя использовать до 12 лет и беременным женщинам. Средство запрещается применять больше 12 дней, поскольку Бетадин провоцирует нарушение работы почек, гипертиреоз, анафилактический шок.
  4. Клион-Д обладает противогрибковым воздействием. Вагинальные таблетки назначают при проникновении других инфекций. Их необходимо смочить водой, поместив во влагалище на ночь.
  5. Полижанкс используют для профилактики рецидива после окончания лечения уреаплазмы. Можно использовать в 1 триместре беременности, дальнейшее применение обсуждают с лечащим врачом. При грудном вскармливании суппозитории Полижанск покупать не рекомендуется.
Уреаплазма при беременности: симптомы и последствия, лечение

Диагностика

Диагностика уреаплазменной инфекции у мужчин начинается с внешнего осмотра половых органов, пальпации мошонки, ректального обследования простаты. Затем у больного берут мазок из уретры, мочу и семенную жидкость и проводят микроскопическое исследование. УЗИ простаты и мошонки позволяет подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. У женщин осматривают влагалище и шейку матки, пальпируют яичники, проводят полное гинекологическое обследование. Микроскопия мазков из уретры, влагалища и шейки матки, а также УЗИ органов малого таза являются дополнительными диагностическими методами.

Лабораторная диагностика заболеваний, вызванных ureaplasma species:

    ПЦР — высокочувствительный, высокоточный и быстрый диагностический тест, позволяющий выявить фрагменты ДНК ureaplasma spp. Положительный результат ПЦР указывает на выявление следов инфекции в исследуемом образце в данный момент времени. Отрицательный результат указывает на то, что в биоматериале не обнаружена ДНК уреаплазмы. Если результат исследования положительный, то диагностику продолжают, поскольку ПЦР количественно не определяет возбудителя. В противном случае диагностику прекращают.

пример выявленных методом ПЦР Ureaplasma spp

Когда назначается лечение

Антибиотики

Если болезнь была выявлена при отсутствии беременности, тогда доктор прописывает препараты тетрациклиновой группы, а именно: Доксициклин и Тетрациклин. Также могут назначаться макролиды, среди которых Вильпрафен и Азитромицин. Изредка назначают препараты, относящиеся к фторхинолонам, среди которых выделяют Пефлоксацин и Офлоксацин.

При обнаружении патологии во время вынашивания малыша, назначаются только некоторые лекарственные средства из группы макролидов, остальные препараты противопоказаны.

Также для нормализации показателя уреаплазмы в крови, на время терапии рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • воздержаться от половой жизни (в крайнем случае, половой акт возможен только при использовании презерватива);
  • сесть на диету, в ходе которой из рациона исключается жареная, солёная, острая и пряная пища;
  • отказаться от употребления спиртных напитков.

Через две недели от начала употребления антибактериальных средств проводится первый контрольный анализ. Если он показывает нормальное содержание уреаплазмы, то через месяц потребуется повторно сдать кровь.

Выделяют только несколько веществ, способных подавить жизнедеятельность инфекционного агента.

Это макролиды и тетрациклины.

Макролидные антибиотики являются бактериостатическими активными препаратами, ингибируют биосинтез белка бактерий.

Блокируют транслоказу фермента, что приводит к предотвращению дальнейшей миграции и роста полипептидной цепи.

Это приводит к бактериостатическому эффекту с последующим купированием жизнедеятельности патогена.

Макролидные антибиотики обладают широким спектром активности на фоне незначительных побочных эффектов, что позволяет их использовать в педиатрии. 

Чаще всего назначаемые макролиды:

  • Эритромицин
  • Спирамицин
  • Мидекамицин
  • Джозамицин
  • Макропен

Тетрациклины считаются особо эффективными против уреаплазматической инфекции.

Они имеют более высокой бактериальной эффективностью и имеют более благоприятную фармакокинетику. 

Тетрациклины включают такие препараты как, Доксициклин, Миноциклин и Лимициклин.

Они отличаются своей хорошей переносимостью и терапевтическим эффектом.

Женщины должны учитывать, что тетрациклины могут снизить эффект оральных контрацептивов, поэтому необходимо позаботиться о дополнительной защите.

Тетрациклины не следует принимать во время терапии Изотретиноином.

Оба лекарства могут спровоцировать повышение внутричерепного давления. 

  • Тетрациклин;
  • Макролиды;
  • Фторхинолоны;
  • Аминогликозиды;
  • Левомицетин.

Дополнительно назначаются иммунотропные медикаменты. Они укрепляют защитные силы организма и тем самым уменьшают риск возникновения рецидивов.

При возникновении симптоматики уреаплазмоза необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для диагностических мероприятий. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше риск развития осложнений.

Терапия в домашних условиях при таком патологическом состоянии может только навредить. Поэтому самолечение недопустимо. Любые методики нетрадиционной медицины должны быть только в составе с основным лечением и в обязательном порядке согласованы с лечащим специалистом.

Диагностика

Диагностику уреаплазмоза проводят, как и при всех урогенитальных инфекциях, начиная с посещения гинеколога или уролога. Из уретры, влагалища или цервикального канала врач берет специальный мазок для бактериологического посева на уреаплазму. В общем мазке на влагалищную флору обнаружить эти бактерии невозможно, так как они имеют очень маленькие размеры.

Кроме посева, применяют и другие виды анализов: ПЦР-диагностику соскоба из урогенитального тракта и серологические тесты на наличие антител к бактериям в крови больного. Если присутствует несколько половых инфекций в мазке на чистоту флоры (гонорея, трихомониаз), то потребуется консультация венеролога. О наличии воспалительного процесса свидетельствует повышенное количество лейкоцитов в анализе мочи и соскобе из уретры или половых органов.

Читайте также:  Как именно действует Пирантел на организм

Мазок из влагалища методом пцр на уреаплазму

Самым достоверным и доступным является метод полимеразно-цепной реакции (ПЦР), он почти на 100% позволяет выяснить, есть ли в организме уреаплазмы.

Перед посещением гинеколога, а именно перед взятием мазка на уреаплазму необходимо следовать некоторым советам по подготовке:

  • за пару дней до посещения врача исключить половые контакты,
  • исключить прием антибиотиков за 14 дней до сдачи анализов и не ранее, чем через 14 дней после окончания их приема,
  • произвести подмывание накануне посещения врача,
  • накануне не использовать внутривагинальные свечи, мази, таблетки и т. д.
  • при сдаче мочи на уреаплазму не мочиться за 6 часов до сдачи анализов,
  • отказаться от спринцеваний.

Вышеперечисленные советы позволят получить достоверные результаты анализов, и избежать в дальнейшем ложноотрицательного результата.

Нормы условно-патогенной микрофлоры у женщин, ожидающих ребенка

О негативном влиянии на развитие плода уреаплазменной инфекции, обнаруженной у дамы в положении, свидетельствуют многочисленные статистические данные.

Ureaplasma urealyticum, не купированная в период до зачатия ребенка, может стать фактором, который способен вызвать:

  • гипоксию плода;
  • нарушение маточно-плацентарного кровотока;
  • замирание беременности;
  • выкидыш;
  • патологию развития эмбриона;
  • малый вес у новорожденного.

Именно поэтому все гинекологи рекомендуют обследоваться на наличие заболевания задолго до планируемого зачатия.

Если беременность наступила, а при плановом обследовании на ИППП у женщины был диагностирован уреаплазмоз, пресекать недуг потребуется путем задействования антибиотикотерапии, что крайне опасно для плода.

Следует знать, что у многих дам, ожидающих ребенка, обнаруживается активный патоген. Норма уреаплазмы при беременности — 103 КОЕ/мл. При такой концентрации инфекционных агентов врач может посоветовать восстановить микрофлору половых органов путем использования местных средств (суппозиториев, вагинальных таблеток и пилюль).

При высоком значении (от 10*3) следует говорить о развитии воспалительных процессов, купировать которые могут только антибиотики в совокупности с иммуностимуляторами.

Перед процедурой ЭКО наличие показателей уреаплазмы, превышающих допустимые нормы (выше103), свидетельствует о необходимости назначения женщине терапии, нормализующей состояние микрофлоры и повышающей иммунитет.

Строго запрещено пытаться самостоятельно снизить увеличенные показатели нормы уреаплазмы в организме, проводя лечение антибактериальными препаратами без консультации акушера-гинеколога!

Уреаплазмоз — не приговор для ребенка и будущей матери. При тщательном соблюдении врачебных рекомендаций в 97% случаев уровень уреаплазмы возвращается к норме.

Методы определения нормы уреаплазмы

Чтобы определить норму уреаплазмы в организме, применяется три основных метода диагностики:

  • Бактериологический посев биоматериала;
  • Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР);
  • Иммуноферментный анализ (ИФА).

В первом случае берется мазок или соскоб из влагалища, уретры. Реже используется моча, сперма, кровь. В специально созданных условиях взращивается микрофлора, выявленная в биоматериале. Таким способом реально не только определить наличие конкретных разновидностей уреаплазмы, но и выявить, насколько бактерия реагирует на разные виды антибиотиков. Высокая точность – преимущество метода. Его недостаток в том, что для получения результатов требуется не менее недели.

Для проведения полимеразной цепной реакции тоже используется мазок или соскоб. Подобные диагностические мероприятия позволяют выявить ДНК патогенной микрофлоры в биоматериале. Точность метода – более 98% при соблюдении правил сдачи анализов. Диагностика безболезненная, результаты известны уже на следующие сутки после забора материала. Таким способом можно оценить не только факт наличия бактерии в организме, но и степень развития недуга, потому что структура молекулы ДНК отличается в зависимости от срока заражения.

Иммуноферментный анализ крови выявляет антитела к возбудителю инфекции. Когда бактерия попадает в организм, иммунная система начинает с ней бороться, выделяя особые белки – иммуноглобулины. Они разные по структуре на начальной стадии заражения, в остром и хроническом периоде. Таким способом можно судить не только факте наличия инфекции, но и степени заражения. Для этого анализа сдается кровь из вены. Его часто используют во время беременности.

Расшифровка показателей

Расшифровкой анализа на уреаплазму парвум должен заниматься лечащий врач. Не стоит пытаться разобраться самостоятельно или сравнивать результаты диагностики в разных лабораториях. Специально для пациентов рядом с конкретными результатами пишут, входят ли они в диапазон нормальных значений. Если рядом с результатом стоит слово «норма», то вам не стоит переживать.

Эффективность диагностических мероприятий

Каждый из вышеперечисленных методов является высокоэффективным, но от лабораторных ошибок никто не застрахован, поэтому по возможности специалисты рекомендуют проходить сразу несколько видов исследований. Если результаты совпадают, врач получает расширенную картину развития недуга, может предпринять ряд мер по нормализации состояния пациента, назначая комплексное лечение. Если же результаты разняться, это повод пройти диагностику еще раз в другой лаборатории.

Подготовка к сдаче анализов

На точность результатов может повлиять сам пациент. Большое значение имеет правильность подготовки к сбору биоматериала. Если вам предстоит мазок или соскоб, то накануне исследования нельзя заниматься сексом. Мужчинам перед мазком из уретры следует воздержаться от походов в туалет. У женщин не берут анализы во время менструации. Желательно их сдавать в середине цикла.

Если на диагностику берется моча, то сбор ее осуществляется утром в стерильную тару. Кровь сдается натощак.

Если накануне вы принимали антибактериальные, противовирусные препараты, об этом обязательно нужно сообщить врачу, потому что данный факт может повлиять на результаты диагностики.