Каковы симптомы и лечение токсокароза у взрослых?

Симптомы и лечение токсокароза у взрослых могут распознать не все. Заболеваний, вызванных паразитами, большое количество. Распространенной формой заражения глистами принято считать токсокароз. Эта болезнь отличается от других гельминтозов своими особенностями. О том, какие признаки возникают у взрослого человека при этой патологии, какие отличия от других паразитарных инвазий имеет это заболевание, известно не каждому.

Симптомы токсокароза

Симптомы заболевания определяются интенсивностью заражения, распределением личинок в органах и тканях, частотой повторных заражений и особенностями иммунного ответа (реакции иммунной системы, направленной на удаление чужеродного агента из организма) человека.

  • Легкое недомогание или острое начало заболевания.
  • Субфебрильная (до 37,5º С) температура тела, может достигать фебрильной (до 39º С) при тяжелом течении заболевания.
  • Озноб при тяжелом течении заболевания.
  • Кожные высыпания по типу крапивницы, иногда отек Квинке.
  • Легочный синдром: от легких катаральных явлений (легкой степени воспаления верхних дыхательных путей, например, обильных или умеренных выделений из носа слизистого или водянистого характера) до развития бронхита, пневмонии, тяжелых приступов удушья.
  • Увеличение размеров печени и селезенки (гепато- и спленомегалия).
  • Абдоминальный синдром: боли в животе, тошнота, рвота, запор или диарея.
  • Миокардит.
  • Панкреатит.
  • При поражении глаз: хронический (длительно текущий) эндофтальмит (гнойное воспаление внутренних оболочек глазного яблока), гранулема (узелок) заднего полюса глаза, периферический увеит (длительно текущий воспалительный процесс с поражением плоской части цилиарного (составного элемента сосудистой оболочки глаза) тела, периферического (находящегося не в центре, а по краям) отдела сетчатки и подлежащей сосудистой оболочки).
  • При поражении щитовидной железы: тяжесть и давление в области шеи, затрудненное глотание, изменение тембра голоса.
  • Поражение мышц: развитие болезненных уплотнений по ходу мышц.
  • Поражение центральной нервной системы: упорные головные боли, судороги, парезы, параличи.

О болезни и возбудителях

Возбудители заболевания аскариды обитают в пищеварительных органах собак. У взрослых людей могут обнаружиться такие разновидности, как toxocara canis, t. mystax и toxocara vitulorum. Взрослая особь может жить в кишечнике до 1 года. Созревание яиц происходит в течение 5-36 дней. В этот период они становятся инвазивными. Такое свойство остается у яиц в течение 2-3 дней.

Гельминты токсокары, вызывающие токсокароз, очень плодовиты и способны откладывать до 200 тысяч яиц за 1 сутки. Развитие токсокароза происходит довольно быстро, и лечение его должно быть срочным.

В желудок взрослого человека яйца паразитов проникают перорально, затем уже в органах пищеварения из них выходят личинки. Далее они проникают в кровеносные сосуды, а затем печень. В этом органе личинки облачаются специальной оболочкой. Остаточные личинки способны жить в дыхательных органах человека, в сердце, щитовидной железе, почках и даже в мозге. Они могут мигрировать по организму.

Основными источниками заражения для взрослых людей считаются собаки. Яйца к человеку попадают через шерсть животного, песок или землю. Есть вероятность получить заражение, употребляя в пищу плохо обработанное зараженное мясо говядины или баранины.

Симптомы токсокароза

Токсокара — это гельминт, основным источником которого для человека являются собаки.

Проявления заболевания зависят от того, в каких органах локализовался паразит и насколько интенсивна инвазия им. Обычно выявляются две клинические формы токсокароза: глазная и висцеральная.

Висцеральный токсокароз

Эта форма заболевания проявляется рецидивирующей лихорадкой, которая может сохраняться несколько недель и даже месяцев. Температура тела обычно не превышает 38С. У больных увеличиваются лимфатические узлы, а в тяжелых случаях наблюдается тотальная лимфаденопатия. У большинства заболевших висцеральной формой токсокароза поражается дыхательная система, что проявляется в виде бронхитов и бронхопневмоний.

Читайте также:  Анализ крови на аскариды и расшифровка результата

У подавляющего большинства больных происходит увеличение печени, а у половины из них отмечается еще и увеличение селезенки. Больные могут жаловаться на боли в животе, тошноту, рвоту, диарею. Треть пациентов жалуется на появление эритематозных высыпаний на коже (красные пятна), которые периодически, то появляются, то бесследно исчезают.

В наиболее тяжелых случаях токсокары поражают сердце, вызывая миокардит, и поджелудочную железу. При миграции личинок паразита в центральную нервную систему могут развиться параличи, появиться судорожные и эпилептические припадки. Наблюдаются и отклонения в поведении: больные становятся раздражительными, гиперактивными, возможно появление аффектов, нарушение концентрации внимания, бессонница.

Глазная форма токсокароза

Глазная форма токсокароза развивается при заражении небольшим количеством личинок гельминта. В результате поражения могут наблюдаться увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза), эндофтальмит (гнойное воспаление внутренних глазных оболочек), неврит зрительного нерва. Иногда в стекловидном теле глаза наблюдаются мигрирующие личинки.

Формы и симптомы

По степени протекания заболевание имеет следующие формы:

  • латентная форма — без видимых симптомов и с хорошим самочувствием;
  • стертая форма – с плохо выраженными симптомами и незначительным ухудшением самочувствия;
  • манифестная форма – с ярко выраженными симптомами и плохим самочувствием.

Как правило, взрослые болеют латентной или стертой формой токсокароза. К тому же данный гельминтоз может протекать как в острой, так и хронической форме. В этом случае острые стадии сменяются стадиями ремиссии. Фазы обострения характеризуются тем, что личинки постоянно мигрируют по организму в новые органы и вызывают новые проявления данного заболевания.

Формы токсокароза по симптоматике:

  • висцеральная форма;
  • неврологическая форма;
  • глазная форма;
  • кожная форма.

Висцеральная форма

Наиболее распространенная форма токсокароза, которая диагностируется в большинстве случаях заражения. При данной форме заболевания личинки токсокары поражают внутренние органы. В зависимости от того, где локализировался паразит, развиваются симптомы заболевания. Личинки мигрируют в организме с током крови и оседают там, где кровообращение не слишком интенсивно.

При попадании яиц токсокары в желудочно — кишечный тракт, происходит их расселение в тонком кишечнике, печени, в поджелудочной железе и желчевыводящих протоках. При этом происходит нарушения в работе печени, нарушение оттока желчи, повреждение стенок кишечника, нарушается выделение панкреатических ферментов. Все это сопровождается следующими симптомами:

  • потеря в весе;
  • боли в области печени и поджелудочной железы;
  • запоры и поносы;
  • метеоризм;
  • потеря аппетита;
  • горечь во рту;
  • метеоризм;
  • тошнота и рвота после еды;
  • слабость;
  • головные боли и шум в ушах;
  • развитие анемии.

При поражении легочной системы наблюдаются следующие симптомы:

  • сухой кашель;
  • частые бронхиты;
  • затрудненный вздох;
  • катаральные явления;
  • астматическое дыхание;
  • одышка;
  • бронхо – легочная инфильтрация;
  • отеки конечностей и живота;
  • приступы удушья с посинением кожи вокруг носогубных складок.

Глазная форма

Эта форма токсакороза является крайне редкой. При глазной форме происходит поражение только одного глаза, чаще всего одной единственной личинкой. При визуальном наблюдении можно заметить движение личинки. В случае поражения личинкой токсакороза зрительного нерва, человека ждет полная слепота на один глаз.

Симптомы глазной формы токсакороза:

  • выпирание глазного яблока;
  • астигматизм;
  • покраснение конъюнктивы;
  • отек век;
  • боль в глазном яблоке;
  • гиперемия глазницы.

Поражение глаза вызывает развитие следующих заболеваний:

  • увеит;
  • кератит;
  • гранулемы глаза;
  • эндофтальмит;
  • неврит зрительного нерва;
  • абсцесс стекловидного тела.

Кожная форма

При этой форме токсокароза наблюдается миграция личинок в толще кожи. Проявляется кожная форма следующими симптомами:

  • зуд кожи;
  • ощущение инородного тела под кожей;
  • покраснение кожи;
  • гиперемированные следы по ходу движения личинок.

Неврологическая форма

Данная форма развивается при локализации личинок в головном мозге. При этом поражается центральная нервная система, оболочки мозга и его ткани.

Симптомы неврологической формы:

  • эпилептические припадки;
  • судороги;
  • нарушение равновесия;
  • шаткая походка (нарушение вестибулярного аппарата);
  • обмороки и кома;
  • нарушение сознания;
  • гиперчувствительность;
  • головные боли и головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • мышечная слабость;
  • агрессивность и нервозность.
Читайте также:  Каких паразитов убивает чеснок в организме человека?

Крайне редко наблюдаются сочетание разных форм токсокароза.

Диагностика

Обнаружить токсокароз своевременно очень сложно, поскольку специфические симптомы у недуга отсутствуют, а неспецифические лишь затрудняют диагностику. Для выявления паразита необходимо провести пункционную биопсию печени и легких, однако такой способ диагностики используется нечасто.

В настоящее время диагностика токсокароза содержит в себе:

  1. жалобы пациента — они могут быть как основными (сухой кашель, болезненные ощущения в ЖКТ, нарушение стула, ухудшение зрения), так и второстепенными (вялость, постоянный упадок сил и недомогание, раздражительность, нарушение сна);
  2. сбор анамнеза — в процессе опроса пациента врач получает сведения о его заболевании, собирает эпидемиологический и аллергологический анамнез;
  3. объективные данные — визуальный осмотр инфицированного, пальпация зоны эпигастрия и печени, перкуссия органов. Доктор выслушивает легкие на предмет хрипов и сердце;
  4. лабораторные исследования — этот метод диагностики широко используется для обнаружения заболевания, дальнейшего наблюдения за качеством проводимого лечения и контролем состояния больного;
  5. инструментальную диагностику — включает в себя рентгенологическое обследование грудной клетки, УЗИ брюшной полости, компьютерную томографию.

При поражении токсокарой органов зрения у взрослых диагностировать инвазию необходимо в комплексе с офтальмологическим обследованием. Симптомы и лечение глазной инвазии зависят от места расположения паразита и тяжести поражения органа.

Сложность выявления заболевания заключается еще и в том, что в анализе кала яйца или личинки токсокар отсутствуют, поскольку в кишечнике гельминт не живет. Также непросто выявить мигрирующие личинки, поэтому наиболее точный метод диагностики заражения — это серологическое исследование. Способ ИФА дает замечательные результаты, поскольку отличается повышенной чувствительностью к антигенам токсокар.

Выявлением зоонозной патологии занимаются специалисты разных направлений, в зависимости от того, какой орган поражен и какие симптомы присутствуют.

Причины заражения

Яйца паразитов могут попадать в землю вместе с фекалиями от зараженного животного и пребывать в латентном состоянии достаточно большой промежуток времени. Самые частые случаи заражения фиксируются в теплые времена года, когда окружающая среда максимально благоприятна для жизнедеятельности токсокары. Поскольку дети постоянно контактируют с уличными животными, песком и землей, они находятся в основной зоне риска.

Чтобы обезопасить своего ребенка, необходимо его с ранних лет приучать к тому, что грязные руки нельзя тянуть в рот. Когда яйца паразита попадают в ротовую полость, они прикрепляются к слизистой оболочке, где начинают размножаться целыми колониями. Зараженная мать может передать возбудителя патологии своему ребенку при кормлении грудью или в момент вынашивания плода при беременности. Чтобы исключить возможность заражения, стоит обратиться к врачу и узнать о любых мерах предосторожности.

Еще одним источником заражения могут быть насекомые, проживающие в доме.

Токсокарозом дети, в основном, заражаются следующими способами:

  1. Прием в пищу плохо помытых фруктов и овощей, а также питье зараженной воды.
  2. Употребление недожаренного мяса овец и свиней.
  3. Контакты с домашними или уличными животными.

В основной зоне риска находятся дети возрастом до 5 лет, все владельцы домашних животных, ветеринары и психические отсталые люди.

Диагностика

Статьи по теме:


  • Токсокароз у детей: заражение, симптомы, диагностика и лечение

  • Антитела к токсокарам в крови: подготовка и расшифровка

  • Анализ на токсокароз: виды исследований и их расшифровка

  • Аллергия от глистов у взрослых и детей: симптомы и лечение

  • Глазной токсокароз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Для лечения токсокароза важно вовремя выявить недуг, произвести дифференцирование с другими недугами. Присутствует высокая схожесть симптоматики с онкологическими, системными, гематологическими заболеваниями.

Диагностика токсокароза включает следующие виды исследований:

  • клинический анализ крови;
  • определяются биохимические показатели белкового обмена, функционального состояния печени;
  • рентген легких;
  • исследование функции дыхания;
  • оценивается реактивность бронхолегочного аппарата;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • электрокардиография.
Читайте также:  Декарис для детей: отзывы и инструкция по применению

При сложном течении недуга лечащий врач может назначать дополнительные виды инструментального обследования.

Иммунологические методы исследований желательны при токсокарозе. С их помощью в сыворотке крови определяют наличие специфических антител, антигенов паразитов. Это помогает вылечить пациента даже при хроническом течении заболевания, когда симптомы практически отсутствуют.

Первичный осмотр больного осуществляется терапевтом, педиатром, в зависимости от возраста пациента. После этого его направляют к паразитологу.

При этом пациент может параллельно наблюдаться у эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога и других специалистов. Их выбор зависит от того, какие органы поражены гельминтами.

Продолжительность терапии определяется врачами совместно.

Видео про токсокару и токсокароз

Токсокароз: заражение, меры профилактики

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена:

Если среди животных нередко отмечаются внутриутробный и трансмаммарный (с молоком матери) пути заражения, то токсокароз у человека проявляется под влиянием исключительно внешних факторов.

Заразиться можно через продукты питания, шерсть животных, загрязненную воду и немытые руки.  Основной пик заболеваемости токсокорозом приходится на лето, однако, в целом, новые больные выявляются в течение всего года.

В группу особого риска входят: дети, часто играющие в песке, ветеринары, продавцы овощных магазинов, охотники и собаководы, владельцы приусадебных участков.

По клиническим данным, инвазия может спровоцировать:

  • преждевременные роды;
  • самопроизвольный выкидыш;
  • раннее излитие околоплодных вод;
  • усугубление симптомов токсикоза;
  • задержка внутриутробного развития плода.

Если паразиты токсокары локализованы в органах малого таза, это может стать причиной хронического невынашивания беременности и бесплодия. Все лекарственные препараты для лечения гельминтоза такого типа противопоказаны во время беременности.

Если паразиты токсокары представляют серьезную опасность для организма беременной женщины и плода, показано раннее родоразрешение путем кесарева сечения. Его проводят как только доктор убедится, что ребенок вполне способен выжить вне утробы матери.

Информация по теме:

  1. Диета при токсокарозе — Про паразитов
  2. Сдать анализ крови на токсокароз в лаборатории CMD
  3. Что такое рак влагалища его лечение
  4. Фибраты что это такое

Профилактика заражения токсокарами

Профилактика — это соблюдение правил личной гигиены для минимизации рисков заражения гельминтами и токсокарами.

Важно:

  • приучать детей мыть руки с мылом после улицы;
  • следить за домашними питомцами, в частности, периодически осматривать шерсть;
  • проводит прививки животным не реже 2-ух раз в год;
  • не допускать приема грязных овощей и фруктов;
  • обязательно тщательно термически обрабатывать мясо, рыбу.

Полное выведение токсокар из организма у детей при должном подходе к лечению произойдет не ранее, чем через 2-3 месяца. Ребёнок же при заражения токсокарозом будет находиться под наблюдением врачей до 3 лет, поскольку рецидивы болезни и негативные осложнения могут стать плачевными.

Лучше соблюдать профилактику. Если заражения избежать не удалось, то нужно в срочном порядке показать ребенка инфекционисту, педиатру. Только своевременно проведенная диагностика позволит на раннем этапе начать лечение и не допустить серьезных последствий.

Дополнительные способы обследования

Отсутствие симптомов затрудняет диагностику. Чтобы подтвердить инфицирование, может понадобиться биопсия печени и другие дополнительные методы диагностики:

  • рентгенография легких;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • компьютерная томография;
  • проверка глазного дна и остроты зрения.

Положительный ответ ИФА подразумевает немедленное и обязательное медикаментозное лечение. Его отсутствие приводит к осложнениям, патологическим изменениям внутренних органов и, возможно, к летальному исходу. Организм человека не может самостоятельно очиститься от токсокар.