Какие антибиотики помогают при уреаплазмозе

Что это — уреаплазмоз? Уреаплазмоз представляет собой заболевание инфекционной природы. Возбудителем недуга принято считать бактерию уреаплазма. Длительное время медики относили заболевание к разряду инфекций, передающихся половым путем, но уже сегодня уреаплазмоз относится к группе воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Что такое парвум и уреалитикум?

Врачи выделяют несколько типов микроорганизма, вызывающего значительное воспаление женских органов. Один из видов имеет название уреаплазма уреалитикум (ureaplasma urealyticum).

Ответволением этого вида является уреаплазма парвум (ureaplasma parvum).

Главное, что медики не разделяют уреаплазмоз уреалитикум у женщин и парвум. С этими микробами борются, используя идентичные лекарства, для них характерны одинаковые признаки, осложнения. В большинстве случаев, виды уреаплазмы объединяют в группу ureaplasma species.

Показания к назначению лечения

Уреаплазмоз сам по себе условное заболевания, которое характеризуется увеличением численности бактерий, которые должны присутствовать в организме человека. Препараты, которые назначаются врачом, нацелены на уничтожение большей части уреаплазмы. Любые микроорганизмы, находящиеся в организме человека чувствительны к антибиотикам широкого спектра действия, но каждый опытный специалист знает, как важно подобрать индивидуальное лечение для конкретного пациента. Только врач может определить индивидуальные особенности человеческого организма.

Для лечения уреаплазмоза недостаточно принимать антибактериальные препараты общего назначения. Наиболее эффективные лекарственные средства в борьбе с микроорганизмами действуют на синтез белка и ДНК в клетке микроба. Полезные средства для уничтожения бактерий уреаплазмы:

  • Тетрациклин;
  • Макролид;
  • Фторхинолон;
  • Левомицетин.

Антибиотик от чрезмерно активной уреаплазмы назначается в случаях появления острых симптомов внутренних воспалительных процессов, при осложненной беременности и, как подготовительный этап перед операцией на мочеиспускательной системе. Лечебные мероприятия приписываются не только пациенту, но и его сексуальному партнеру.

Симптомы у женщин

Симптомы будут зависеть от заболевания, которое вызвал уреаплазмоз. У женщин воспалительные процессы обычно затрагивают влагалище и мочеиспускательный канал. Наиболее распространенные признаки:

  • ощущение зуда или жжения во влагалище,
  • неприятные ощущения в уретре,
  • боль при мочеиспускании,
  • обильные слизистые выделения.

При бессимптомном течении все эти проявления будут смазаны, а большинство может отсутствовать вовсе. Однако даже слабо выраженные симптомы должны стать поводом для обращения к врачу. Если этого не сделать вовремя, болезнь может перейти в хроническую форму и вызвать осложнения.

Если не начать лечение вовремя, инфекция поднимается в матку. В этом случае возникают новые симптомы:

  • нарушение менструального цикла,
  • тянущая боль в нижней части живота, которая может усиливаться во время полового акта,
  • в слизистых выделениях появляются примеси крови или гноя,
  • слабость и повышение температуры тела.

Как узнать, нарушена ли микрофлора влагалища

Состояние микробиоценоза влагалища можно оценить с помощью специальных рН-полосок, которые продают в аптеках. Полоску нужно погрузить во влагалищную жидкость, после чего она изменит цвет в зависимости от того, насколько кислой является среда во влагалище (рисунок 2). 

Нормальные показатели рН для влагалищной жидкости: 3,7 — 4,5. Превышение этих значений говорит о наличии дисбиоза, вызванного преобладанием в организме условно-патогенных бактерий. В этом случае стоит обратиться к врачу. Если симптомы присутствуют, а уровень рН влагалища остается нормальным, причиной неприятных ощущений может быть кандида или “молочница”. 

Читайте также:  Виден ли рак печени на УЗИ и как определить его без ошибки

Лечение уреаплазмы у женщин: группы препаратов, их действие и правила применения

Уреаплазмоз — воспалительное заболевание в органах мочеполовой системы. Инфицирование женщины происходит во время полового акта, заболевание передается при прохождении новорожденного по родовым путям.

Уреаплазмоз самостоятельно не пройдет.

Основы терапии

Лечение у женщин проводится по схеме, соответствующей нормам Международной классификации болезней:

  • антибиотики;
  • противомикробные средства;
  • суппозитории;
  • восстановление микрофлоры;
  • средства для коррекции иммунитета.

Лечение уреаплазмоза назначают не только инфицированной женщине, но и ее партнеру.

Антибиотики от инфекции

Без антибактериальных препаратов в лечении воспалительной патологии не обойтись. Перед назначением пациенту медикамента этой группы проводят тест на чувствительность к лекарству.

Чем лечить патологию?

Лечение уреаплазмоза у женщин проводится с применением трех групп антибиотиков:

  • макролиды;
  • тетрациклины;
  • фторхинолоны.

Данные средства подбирают исходя из течения болезни. При вялом течении воспалительного процесса прописывают один антибактериальный препарат. При тяжелом течении заболевания назначают 2 вида медикамента.

Таблица. Лечение уреаплазмы у женщин: препараты и схема:

Группа

Название медикамента

Кратность (количество раз в день)

Доза в сутки

Длительность терапии

Особенности

Макролиды

Вильпрафен

3

1,5 г

5 дней

Накапливаются внутри клеток, оптимальная концентрация медикаментов поддерживается в течение 3 дней.

Азитромицин

1 раз за 1,5 часа до завтрака

1000 мг

5 дней

11 день

16 день

Кларитромицин

1–2

200–900 мг

5–15 суток

Джозамицин

применяется аналогично Вильпрафену

Макропен

1–2

1,5 г

7 суток

Тетрациклины

Доксициклин

1, после еды

200 мг

2 недели

Медикаменты данной группы прописывают совместно с препаратами другой группы.

Юнидокс

2

200 мг

1 день

1

100 мг

6 дней

Фторхинолоны

Авелокс

1

400 мг

3 недели

Не накапливаются и не сохраняются в клетках. Принимают препараты не меньше 21 дня, сначала основное лекарство, затем его аналог.

Офлоксацин

2

800 мг

Моксифлоксацин

1

400 мг

2 недели

Ципролет

1

250 мг

5 дней

1

500 мг

10 суток

при хроническом течении

Антибактериальные препараты негативно сказываются на функционировании пищеварительной системы и печени. Поэтому на 5 день после применения медикаментов начинают употреблять пробиотики и гепатопротекторы.

К пробиотикам относятся следующие средства:

  1. Бифидумбактерин, Лактобактерин сухой, Колибактерин сухой, Биобактон сухой, Наринэ и Примадофилус капсулы.
  2. Флонивин БС, Бактисубтил, Споробактерин, Бактиспорин, Энтерол.
  3. Линекс.
  4. Бифилиз, Линекс, Бифиформ, Аципол, Ацилакт.

Гепатопротекторы восстанавливают функционирование печени. Обычно назначают Фосфонциале, Эссливер Форте, Гепагард, Фосфоглив, Резалют, Сирепар, Гепатамин, Гепатосан, Гептор.

Вагинальные и ректальные свечи

Антибактериальной терапии не всегда достаточно для излечения воспалительной патологии. Лечить уреаплазмоз у женщин следует с применением вагинальных и ректальных суппозиториев.

Свечи включают в схему терапии при сильных воспалительных процессах, а также если к основной патологии присоединились другие вредоносные микроорганизмы.

При уреаплазмозе назначают два вида суппозиториев:

  • антисептические и антибактериальные;
  • иммуномодуляторные.

Антисептический и антибактериальные суппозитории при уреаплазме у женщин используют на протяжении 10 суток. Вводят препараты 2 раза в сутки, после проведения гигиенических процедур и клизмы.

Свечи не заменяют антибактериальные медикаменты, их следует использовать в комплексе с этими препаратами.

К антисептическим и антибактериальным суппозиториям относят следующие лекарства:

  1. Хлоргексидин — это антисептическое средство. При регулярном применении снижается количество опасных бактерий.
  2. Гексикон-Д восстанавливает нарушенную микрофлору влагалища, убивает хламидий, уреаплазм и вирус герпеса.
  3. Бетадин избавляет от множества вредоносных микроорганизмов. Лекарство нельзя использовать до 12 лет и беременным женщинам. Средство запрещается применять больше 12 дней, поскольку Бетадин провоцирует нарушение работы почек, гипертиреоз, анафилактический шок.
  4. Клион-Д обладает противогрибковым воздействием. Вагинальные таблетки назначают при проникновении других инфекций. Их необходимо смочить водой, поместив во влагалище на ночь.
  5. Полижанкс используют для профилактики рецидива после окончания лечения уреаплазмы. Можно использовать в 1 триместре беременности, дальнейшее применение обсуждают с лечащим врачом. При грудном вскармливании суппозитории Полижанск покупать не рекомендуется.
Читайте также:  Золотистый стафилококк в зеве у ребенка: опасность и лечение
Уреаплазма у женщин: причины, симптомы, диагностика и лечение

Необходимые условия успешного лечения

При своевременном обращении за медицинской помощью схема терапии состоит из нескольких пунктов:

  1. После диагностических мероприятий назначают противомикробные препараты от уреаплазмы для женщин. Дополнительно выписываются лекарственные средства, восстанавливающие иммунную систему.
  2. При выявлении нарушений в работе кишечника необходим прием препаратов для обновления полезной микрофлоры. Необходимо восстановление микрофлоры влагалища, которая может быть полностью разрушенной уреаплазмой.

    Подбирается индивидуальный комплекс или используется стандартные лекарственные средства для поступления бифидо- и лактобактерий.

  3. Следует провести курс лечения, полностью воздержаться от половой жизни.
  4. Дополнительно назначают местное лечение (свечи).
  5. Назначается индивидуальная диета, на время лечения необходимо полностью отказаться от алкогольных напитков, исключить опасную для здоровья пищу.

О том, насколько эффективно лечение ячменя на глазу народными средствами, можно узнать из этой статьи.

Признаки цистита у женщин и его лечение подробно рассмотрены в данной публикации.к оглавлению ↑

Показания к применению антибиотиков при уреаплазме

Основу микрофлоры составляет множество различных микроорганизмов, неотъемлемой частью которых является условно-патогенная бактерия уреаплазма (Ureaplasma urealyticum).При крепком здоровье микроорганизм не доставляет никакого дискомфорта, а его концентрация находится на низком уровне. Если же наступают благоприятные для патогена условия (например, снижается иммунитет, обостряются хронические болезни), бактерии начинают активно размножаться, вызывая инфекционно-воспалительный процесс в мочеполовой системе.

Антибиотики при уреаплазмозе назначаются только после получения результатов анализа (мазок из влагалища или наружных половых органов). У мужчин эти бактерии могут паразитировать на внешних оболочках сперматозоидов, снижая их активность и количество. В некоторых случаях активное размножение патогена становится причиной мужского бесплодия. Основным показанием для назначения антибактериальной терапии у мужчин становится развитие одного из следующих заболеваний:

  • уретрит (воспаление уретры);
  • простатит (заболевание предстательной железы);
  • орхит (воспаление яичек);
  • эпидидимит, т.е. воспалительное заболевание семенников (придатков яичек).
Показания к применению антибиотиков при уреаплазме
Показания к применению антибиотиков при уреаплазме

Активное размножение уреаплазмы в женском организме может привести к бесплодию, воспалению матки, яичников. Если же нарушение флоры произошло во время беременности, возрастает риск мертворождения, цервикальной недостаточности (патология шейки матки), самопроизвольного выкидыша. Основными показаниями для назначения антибактериальных препаратов служат следующие заболевания:

Показания к применению антибиотиков при уреаплазме

Осложнения уреаплазмоза

Несмотря на латентное течение инфекционного заболевания и слабые признаки, патогенная микрофлора может нанести серьезный вред не только репродуктивной системе человека, но и его мочеполовой функции.

Осложнения у женщин

При отсутствии адекватного лечения часто имеют место следующие осложнения:

Все эти патологии способны вызвать бесплодие, что является настоящей проблемой для молодых женщин с нереализованным материнством. Своевременные консультации у врача-гинеколога позволят избежать любых осложнений.

Осложнения у мужчин

Несмотря на то, что уреаплазмозу мужчины подвержены в меньшей степени, при наличии такого заболевания могут иметь место следующие осложнения:

  • простатит и аденома простаты;

  • уретрит (воспаление слизистой уретрального канала);

  • нарушение процессов сперматогенеза и снижение активности сперматозоидов.

Заболевание часто является причиной мужского бесплодия, сексуального бессилия, расстройства эректильной функции. Опасность уреаплазмоза заключается в бессимптомной патогенной активности на протяжении длительного времени.

Образ жизни

Чтобы лечебные мероприятия дали желаемый результат, пациент должен пересмотреть свой образ жизни. Во время лечения, больному рекомендуется:

  • соблюдать диету;
  • полностью отказаться от приема алкогольных напитков;
  • отказаться на время от половой жизни;
  • прогулки на свежем воздухе, режим дня способствуют укреплению иммунитета, и способности организма противостоять развитию заболевания.

Только соблюдая все рекомендации врача, можно справиться с недугом и исключить риск появления осложнений.

Как лечить уреаплазму у женщин

Умеренное количество бактерий именно уреаплазмы парвум (норма не более 10 в 3 степени) не требует лечения. Терапевтическое вмешательство необходимо только в том случае, когда количество уреаплазмы парвум повышено и это становится причиной воспаления.

В основе лечения лежит антибактериальная терапия, в идеале ей должен предшествовать бак. посев на уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам.

Самыми эффективным можно считать следующие препараты:

  • Левофлоксацин— имеет мало побочных эффектов в сравнении с другими препаратами, глубоко проникает в ткани и способен справиться также с некоторыми другими ИППП.
  • Азитромицин (подходит беременным) — проникает через оболочку клетки, и уничтожают внутриклеточных паразитов уреаплазму, нейссерии, хламидии.

В том случае, если таблетки окажутся неэффективными или пациент страдает заболеваниями печени, почек, желудка (это делает прием антибиотиков в форме таблеток невозможным), то врач может назначить лечение уколами.

После и при приеме антибиотиков обязательно восстановление пробиотиками (Максилак, Риофлора, Линекс, Бактисубтил и др.), иначе возникнет дисбактериоз кишечника и влагалища.

На время лечения необходимо обеспечить полный половой покой, также исключить оральный и анальный секс до получения чистых контрольных анализов на уреаплазму методом ПЦР.

Не стоит забывать о важности правильного питания в период лечения и восстановления, приеме витаминов и укреплении иммунитета, а также необходимо воздержаться от алкоголя.

На время лечения необходимо избегать половых контактов. Даже использование средств барьерной контрацепции не дает 100% гарантии защиты от уреаплазмоза.

Лечение должно осуществляться для каждого партнера, чтобы предотвратить повторного заражения друг друга.

Виды антибиотиков при уреаплазме

Выбор оптимальной схемы лечения должен оставаться за лечащим врачом. Гинеколог или проктолог определит степень тяжести инфекционного процесса, учтет индивидуальные особенности пациента. Предпочтение отдается тем антибактериальным средствам, которые обладают бактериостатической активностью, т.е. подавляют процесс синтезирования белков микроорганизмами и дезоксирибонуклеиновой кислоты, необходимых для построения клеточной мембраны. К ним относятся:

  • тетрациклины;
  • макролиды;
  • фторхинолоны.

Чувствительность уреаплазмы к антибиотикам

Американские ученые в 2008 году провели ряд исследований и установили, что не все антибиотики для лечения уреаплазмы приносят необходимый терапевтический эффект, а некоторые вызывают быструю адаптацию микроорганизмов к действующим веществам. Сводная таблица чувствительности бактерий к популярным антибактериальным медикаментам:

Название лекарства

Уровень чувствительности, %

Макропен

90,6

Эритромицин

56,4

Пефлоксацин

50,0

Тетрациклин

46,9

Офлоксацин

72,3

Клиндамицин

71,9

Диагностика и клиническая картина заболевания

Назначение антибактериальной терапии возможно только при подтверждении активизации бактерий в организме и после лабораторных исследований.

Активное размножение уреаплазмы и вытеснение полезной микрофлоры подтверждается воспалительными процессами в мочеполовой системе, которые проявляются следующими симптомами:

  • боль при мочеиспускании в области уретры;
  • не обильные выделения слизистого характера из влагалища и мочеиспускательного канала (для мужчин только из уретры);
  • неприятные ощущения, доходящие до боли при половом акте (возникают из-за воспалительного процесса слизистой, чувствительной к механическому воздействию);
  • в редких случаях выделения с примесью крови, после полового контакта;
  • боль в нижней области живота (свидетельствует о распространении инфекции на матку и маточные трубы).

После проявления клинической картины с наличием одного или нескольких симптомов нужна консультация врача-гинеколога или уролога для мужчин.