Аскаридоз у детей: симптомы, лечение, профилактика

Аскариды – это глистные инвазии, которые вызывают аскаридоз у детей младшего возраста. Выявить их сразу не получается, и болезнь диагностируют при существенном ухудшении здоровья ребенка. Излюбленным местом локализации червей является кишечный тракт, но специалистам известны случаи, когда вредители проникали в другие органы и даже слезные протоки. Поэтому изгонять аскарид из организма необходимо в обязательном порядке.

Как выглядит возбудитель?

Аскарида относится к нематодам, или, так называемым, круглым червям. Гельминт крупный и похож внешне на дождевого червя. Имеет тело белого или розового цвета в форме веретена, то есть концы (головной и хвостовой) тоньше, чем центральная часть. Самки длиннее  самцов на 10-15 см (длина тела самки составляет 25-40 см). Самца от самки можно легко отличить не только по размерам, но и по загнутому в брюшную сторону хвостовому концу. Яйца аскариды имеют шероховатую оболочку, защищающую созревающих личинок от неблагоприятного воздействия окружающей среды.

Симптомы аскарид у детей в миграционной фазе

Когда яйца паразита проникают в организм и оказываются в кишечнике, то из них в скором времени после линьки появляются личинки, они очень маленькие, поэтому без особых усилий внедряются в стенки органа и проникают в сосуды. С этого периода начинается миграционная фаза, которая характеризуется определенными признаками аскарид у ребенка.

Когда личинки мигрируют по органам и достигают легких, то они скапливаются там и вызывают воспаление. Из-за этого появляется кашель, а также может отходить мокрота с кровью. Помимо этого могут появляться хрипы и другие затруднения дыхания. Симптомы заражения аскаридами у детей могут быть ярко выраженными, в этом случае нужно обязательно проводить лечение, а иначе осложнения вызванные болезнью могут привести к летальному исходу.

При сильной интоксикации организма наблюдается увеличение лимфоузлов, печени и селезенки, помимо этого возникает лихорадка и сильная головная боль. Симптомы аскаридоза у детей в миграционной фазе сохраняются около 10-13 дней, но если начать лечение своевременно, то все признаки болезни пройдут гораздо быстрей.

Симптомы аскаридоза у детей в кишечной стадии

Симптомы человеческой аскариды у детей в этой стадии могут быть слабовыраженными, если паразитов в организме немного. У взрослых людей в этой фазе признаки болезни всегда более интенсивные, чем у детей, потому что с возрастом у многих уже имеются различные заболевания органов пищеварения.

Нервная система также может реагировать на гельминтоз различными нарушениями в работе. Например, часто дети страдают от бессонницы, вскрикивают во сне, им снятся кошмары, иногда могут возникать судороги и истерические припадки. У некоторых больных возникает гипотония, появляется светобоязнь, зрачки могут изменить размер. Иногда без своевременного лечения это паразитарное заболевание способствует возникновению бронхиальной астмы.

При появлении вышеописанных симптомов аскаридоза у детей доктор Комаровский рекомендует не игнорировать это паразитарное заболевание, а сразу же обращаться к врачу. Сильное заражение может вызвать опасные для жизни осложнения, особенно у грудничков. Их организм еще очень ослаблен, иммунная система работает не в полную силу, поэтому симптомы аскаридоза могут сильно навредить здоровью.

Лечение симптомов аскаридоза у детей

По мнению известного врача-педиатра Комаровского, избавить детей от симптомов аскаридоза и изгнать паразитов из организма можно только при помощи медикаментозной терапии. Выбор лекарства следует доверить врачу, потому что практически все медикаменты от глистов довольно токсичные. Доктор сможет выбрать менее токсичный препарат и правильно назначить дозировку.

Доктор Комаровский не советует лечить детей от аскаридоза народными методами, потому что глисты от этого не погибнут, но зато их миграция может только усилиться. Лечение болезни должно быть комплексным, которое обязательно включает в себя противогельминтные лекарства, сорбенты и другие препараты, которые помогут наладить работу органов пищеварения.

Аскарида человеческая – это опасный червь, от которого обязательно нужно избавляться. Непроходимость кишечника, аппендицит, холецистит, абсцесс печени, пневмония – все эти болезни могут спровоцировать аскариды, если больной не будет вовремя лечиться. У маленького ребенка это заболевание может вызвать разного рода нарушения в развитии. Чтобы не допустить осложнений, детей нужно регулярно обследовать и своевременно лечить.

Читайте также:  Бельевой клещ: внешний вид, фото. Как избавиться от вредителя?

Основные признаки заболевания в кишечной фазе

Признаки аскаридоза у детей продолжают свои проявления и на втором этапе развития заболевания – фазе паразитирования гельминтов в отделах кишечного тракта. Основная клиника этого периода заключается в следующих симптомах:

  • диспепсические проявления;
  • нарушения аппетита;
  • боли в животе;
  • нарушения сна;
  • проявления астено-невротического синдрома.

После возврата в кишечник аскариды, симптомы у детей могут стать менее выраженными или, наоборот, усилиться. В первую очередь прогрессирует клиника со стороны кишечного тракта. Появляется вздутие живота и диарея, которая сопровождается болезненным синдромом при акте дефекации. Позже диарея сменяется запорами. Появляется боль в животе, чаще вокруг пупка или в подвздошной области с правой стороны. Болезненность имеет спастический характер.

Также аскаридоз у детей может сопровождаться тошнотой, реже – рвотой. Кроме того, появляется зуд и жжение в прианальной области, усиливающиеся в ночное время. Нарушение аппетита может появляться не только в сторону его снижения или отсутствия, а и наоборот, аппетит может усиливаться, но при этом больной теряет массу тела.

Кожно-аллергические проявления также характерны для этой фазы гельминтоза. Дети страдают от нейродермита, крапивницы, отёка век и дерматита аллергического генеза.

Как проявляется болезнь?

Симптомы аскаридоза у детей появляются не всегда. Самое распространенное явление – это обнаруженный в кале взрослый червь, прошедший через прямую кишку. Но и такое может происходить чаще всего в эндемичных областях, обычно в стуле обнаруживаются яйца аскарид. У ребёнка можно заметить потерю веса, понос, многие жалуются на боли в животе. Но и эти симптомы у детей нельзя связать непосредственно с аскаридозом.

Когда паразиты оседают в легких, признаки болезни появляются спустя 1-2 недели после заражения. Выраженность симптомов аскаридоза у детей в этом случае зависит от повышения чувствительности организма или количества мигрирующих червей. Проявления могут быть следующими:

  • Боли в груди, которые усиливаются из-за кашля.
  • Кашель, чаще всего сухой.
  • Повышение температуры.
  • Отделение мокроты, иногда с кровью.
  • Хрипы.
Как проявляется болезнь?

Значительные инвазии могут привести к развитию временной эозинофилии. У небольшого числа пациентов в первые 4-5 дней болезни появляется крапивница и зуд. Симптомы длятся около 10 суток, но в особо тяжелых случаях сохраняются несколько недель.

Если червей в кишечнике очень много, они переплетаются в комок и вызывают непроходимость. Для этой ситуации характерны сильные колики в животе, рвота, лихорадка и скудный понос. В зависимости от длительности симптомов и наличия сопутствующих проблем (например, недоедание) возможно развитие сепсиса. Закупорка кишечника иногда происходит после приема противогельминтных препаратов, которые вызывают паралич у глистов.

Симптомы, характерные для аскаридоза

В большинстве случаев аскариды у детей не выдают своего присутствия. Если какие-либо симптомы и проявляются, родители принимают их за простудное заболевание. Первые тревожные симптомы у малышей наблюдаются с 8-го дня от момента проглатывания яиц. На инвазии организм реагирует лихорадкой, сухим кашлем, затрудненным дыханием с хрипами. Аллергические реакции кожи проявляются уртикарной сыпью (элементы крапивницы).

Спустя 3 – 4 недели признаки аскаридоза у детей дополняются разными аномальными состояниями:

  1. боли в животе;
  2. похудание;
  3. отрыжка и срыгивание;
  4. тошнота и рвота;
  5. нарушение стула и метеоризм;
  6. в фекалиях просматриваются паразиты;
  7. беспричинный дискомфорт в ротоглотке;
  8. увеличение лимфоузлов, печени, селезенки.
Симптомы, характерные для аскаридоза

Расписывая симптомы аскаридоза, важно упомянуть о значительном ослабевании иммунитета ребенка и его частой заболеваемости, которая позволяет причислить малыша к категории ЧБД. В некоторых случаях аскариды у детей вызывают повышенную возбудимость нервной системы, отчего они плохо спят или звучно двигают челюстями во сне (родители могут слышать скрежет зубов).

На второй стадии аскаридоза его симптомы будут выражаться схожими отклонениями:

  • энтерит;
  • вздутие живота;
  • запоры или поносы;
  • тошнота по утрам;
  • обильное слюнотечение;
  • схваткообразные боли в животе;
  • снижение или отсутствие аппетита.

Этапы цикла развития аскарид и их характеристика

В течении цикла развития определяют несколько форм жизни аскариды:

  • яйцо — самки откладывают яйца в человеческом кишечнике, который с калом выводятся наружу и дозревают в почве при наличии необходимых условий: высокая влажность и температура воздуха свыше 20 градусов Цельсия. При дозревании в яйце появляется личинка, которая попадая в человеческий организм приводит к его заражению (инвазии);
  • личиночная стадия — непосредственное развитие паразита в организме. Личинка приникает в сосуды человека через проделанные отверстия в кишечнике и перемещается по организму, попадая в печень или легкие. Также с помощью движений личинка перемещается в дыхательные пути или глотку. Срок длительности этой стадии около 15 суток;
  • взрослая особь — вырастает в кишечнике из личинки, самки могут откладывать новые яйца.

Второй и третий этап развития возможен только в человеческом организме. Весь цикл жизни аскариды длится в среднем около 1 года.

Возможные осложнения заражения паразитами

Наличие аскарид у ребенка, в зависимости от стадии заболевания, может стать причиной осложнений.

Так, весь период болезни условно делится на два отрезка:

  • миграционный период, когда личинки паразита еще только развиваются, путешествуя по организму ребенка;
  • кишечный – его еще называют хроническим, когда гельминты достигают зрелого возраста и оседают в нижних отделах ЖКТ.

Вероятность возникновения осложнений от аскаридоза зависит от интенсивности поражения ребенка паразитами и от особенностей организма – от возраста малыша, сформированности и силы иммунной системы, наличия заболеваний и многих других.

Во время миграционной стадии еще только растущие аскариды перемещаются по организму через ткани органов и по кровотоку.

В этот период черви питаются производными человеческого организма – плазмой и эритроцитами.

Нахождение в теле ребенка подобного вредителя приводит к механическим повреждениям стенок органов и сосудов.

Эти травмы нередко сопровождаются небольшими кровоизлияниями, воспалительными процессами, инфильтратами, даже омертвением и изъязвлением тканей.

Видео:

Масштабы повреждений зависят от количества паразитов. Если аскарид много, то существует вероятность перфорации. Чаще всего перфорируются стенки кишечника.

На протяжении всей жизни гельминты выделяют продукты жизнедеятельности, отравляя носителя.

Вещества, продуцируемые ими, вызывают у детей сильную аллергическую реакцию. Чаще всего она проявляется в виде кожных высыпаний – дерматитов или крапивницы. У детей, предрасположенных к астме, возникают астматические приступы.

На кишечной стадии аскаридоз нередко приводит к дисбактериозу, негативно влияя на баланс кишечной микрофлоры.

В результате у ребенка значительно снижается способность к нормальному усвоению питательных веществ (которая и так страдает от наличия паразитов в ЖКТ), и организм может недополучать необходимые ему калории и полезные элементы, а ведь именно в детском возрасте для нормального роста и развития ребенка его организму необходимо получать питательные вещества.

Их недостаток тут же сказывается на здоровье и самочувствии малыша: у ребенка снижается иммунитет, он становится подвержен инфекционным заболеваниям.

Интенсивное заражение паразитами может привести к тому, что просвет кишечника будет частично или полностью перекрыт. Нередко гельминты являются причиной аппендицита и кишечной непроходимости.

Перемещаясь по пищеварительному тракту, черви могут спровоцировать механическую желтуху, панкреатит, холецистит или холангит.

Иногда аскариды становились причиной развития тяжелых форм пневмонии.

Диагностика

После появления первичных симптомов очень важно незамедлительно обратиться за консультацией к врачу, который проведет все необходимые тесты и расскажет, как лечить аскаридоз у детей.

Для подтверждения болезни специалист, как правило, назначает исследование пробы фекалий. В настоящее время такой анализ считается самым информативным.

Кал ребенка необходимо собрать в стеклянную банку или специальную пробирку, которая продается практически в каждой аптеке. Фекалии не должны храниться долго. Лучше всего собрать кал в утренние часы и сразу отвезти образец в лабораторию. Если стул ребенка был перед сном, можно также взять анализ, а баночку поставить в холодильник до утра. Отметим, что максимальный срок хранения кала составляет 12-18 часов.

В условиях лаборатории специалисты сегодня используют стандартные методы исследования на аскаридоз посредством современной увеличительной техники. Иногда врач рекомендует сделать несколько проб (к примеру, в течение двух недель), чтобы точнее поставить диагноз.

К сожалению, даже этот метод исследования далеко не всегда может подтвердить аскаридоз у детей. В некоторых случаях яйца гельминтов попросту не обнаруживаются. Более того, на определенных этапах развития личинки в кале паразитов вообще не бывает. В такого рода ситуациях дополнительно назначается рентгенологическое и биорезонансное исследование.

Лечение аскарид

Лечение аскаридоза не требует госпитализации и является медикаментозным, если присутствие паразитов не вызывает осложнений.

При подозрении на наличие гельминтов можно обратиться к врачам:

  • для взрослых — к терапевту или семейному врачу;
  • для детей — к педиатру;
  • при серьёзных осложнениях — к инфекционисту.

Доктор назначает комплекс мероприятий, необходимых для выздоровления, включающих лечение препаратами, а иногда ряд процедур.

Сам процесс состоит из нескольких этапов:

  • выявление и определение паразита;
  • лечение медикаментами;
  • контрольный анализ.

Как итог, в случае отсутствия осложнений, врач советует соблюдать меры профилактики для предотвращения повторного заболевания. И хотя в большинстве случаев заболевание не имеет негативных последствий, всё же возможно причинение вреда организму, которое в свою очередь способно привести даже к летальному исходу.

Читайте также:  Анализ на токсоплазмоз – когда назначают и как проводят

Препараты для лечения аскаридоза

Лечение аскарид

Основными медикаментами для лечения аскаридоза являются противогельминтные препараты. Они назначаются в зависимости от возраста, веса, индивидуальной непереносимости и прочих личностных особенностей человека. Рассмотрим средства, обладающие наибольшей эффективностью для избавления от аскарид.

Левамизол

Торговое название таблеток — «Декарис», его назначают и взрослым, и детям. Активное вещество, содержащееся в препарате, воздействует на паразитов, затормаживая их развитие и парализуя, а затем в течение дня выводя из организма.

Принимают левамизол в соответствии с возрастом и массой тела:

  • детям от трёх лет до шести в весе между 10-20 килограммами рекомендуется 1/2 или 1 таблетка после еды, предпочтительно вечером;
  • ребёнку старше шести, но младше десяти, лучше дать 1 или 1,5 таблетки;
  • детям до четырнадцати, весящим 30 кг — 1,5 таблетки, 2 назначаются от 40 кг;
  • взрослым также назначается однократно одна таблетка в 150 мг или три по 50 мг.

При необходимости можно повторить приём препарата, но не ранее, чем через неделю.

Пиперазин

Пиперазина адипат выпускается в двух формах: раствор для детей, таблетки. Он малотоксичен и при первом приёме выводит 90% всех паразитов, при повторном употреблении избавляет от 100% гельминтов. Принимать его следует за час до еды или через полчаса после трапезы в течение двух дней.

Дозировка:

  • взрослым 1,5-2 таблетки за раз, не более 4 грамм в сутки;
  • детям до шести — не более 1 грамма;
  • от шести до двенадцати суточная доза не должна превышать 2 грамма;
  • до пятнадцати лет — 3 грамма максимум.

Мебендазол

Подходит для лечения всей семьи. Его употребляют внутрь дважды в день: утром и вечером по 100 грамм, на протяжении трёх дней. Подходит подобная дозировка взрослым и детям от десяти лет. Ребёнку младше рекомендуется принимать раз в день таблетку в 50 грамм или дважды по 25 грамм. Также при лечении мебендазолом запрещается употреблять жирную пищу и принимать слабительные препараты.

Энтеросорбенты

Подобные лекарства назначают после основного лечения во избежание побочных эффектов или осложнений. Они обладают абсорбирующим действием, способствуют выведению токсинов, вредных веществ и остатков распада аскарид.

К ним относятся:

Лечение аскарид
  • активированный уголь;
  • полисорб;
  • смекта;
  • полифепан.

Принимают такие вещества в расчёте на массу: таблетки по одной на десяток кг, порошки по одному-два пакетика в сутки. Приём препаратов не должен превышать трое суток, за исключением назначения дополнительного периода врачом.

Народные средства

Для того чтобы ускорить медикаментозное лечение, устранить его последствия, облегчить реакцию организма на исторжение паразитов, можно использовать дополнительно народные средства для лечения аскарид. Употреблять их лучше только взрослым, а детям исключительно по разрешению врача. Наибольший положительный эффект оказывают травяные отвары и настройки.

Среди самых действенных выделяют:

  1. Отвар из корня аира. Корневища аира измельчить, залить кипятком и продержать на водяной бане 15 минут. Затем охладить, процедить и принимать по одной трети стакана три раза на дню.
  2. Настой из календулы, зверобоя, багульника, девясила и земляники. Каждый ингредиент необходимо измельчить, а затем смешать в равных пропорциях. Столовую ложку залить стаканом воды и оставить кипятиться на слабом огне в течение 15 минут. После охлаждения отвар следует принимать процеженным по половине стакана два раза в день.
  3. Порошок из пижмы. Корень пижмы измельчить, растереть до порошкового состояния и смешать с равным количеством мёда. Принимать дважды в день на пустой желудок на протяжении недели.
  4. Порошок из пижмы и полыни. С помощью кофемолки или ступы измельчить в равных долях цветки пижмы и листья полыни. Перемешать и употреблять в сухом виде по половине чайной ложки один раз в день.
  5. Настой из семян льна. Семяна льна залить стаканом кипятка и оставить на ночь. На следующие сутки можно принимать по 1-2 столовой ложке перед едой.

Как проводится лечение аскаридоза у детей?

Миграционная, или ранняя фаза

борьбы с гельминтомМебендазолВермоксглюкозыпротивоаллергические препаратыСупрастинЗиртекбронхорасширяющие лекарственные средстваЭуфиллинкортикостероиды

ПреднизолонДексаметазон

Кишечная, или поздняя фаза

Для борьбы с аскаридами назначается:

  • Левамизол (Декарис), который парализует мышцы взрослого паразита, лишая его возможности двигаться, поэтому с калом он выходит наружу. Кроме того, этот препарат нарушает обмен веществ паразита. Также Декарис оказывает стимулирующее действие на иммунную систему ребенка.
  • Пирантел (Немоцид, Гельминтокс) парализует мышцы как половозрелых, так и неполовозрелых аскарид.
  • Мебендазол (Вермокс, Вормин, Мебекс) нарушает поступление в организм паразита глюкозы.
  • Пиперазин нарушает работу нервно-мышечной системы глистов, вызывая их паралич.

Через несколько дней после приема антигельминтного препаратаэнтеросорбентыбактерииНа заметкувеса ребенка