Заболевания глаз (глазные болезни) | Все болезни глаз

К несчастью, ни один человек не застрахован от развития воспаления на глазу. Любые такие заболевания причиняют неудобства и тревогу. Но что же делать, если внезапно пропало зрение на 1 глаз? Можно ли его вернуть? Какой специалист лечит патологию? Стоит подробно разобраться.

Зрительный анализатор

Для полноценного зрения необходима слаженная качественная работа трёх отделов зрительного анализатора:

  1. Собственно глаза. Он воспринимает информацию, как видеокамера, и передаёт в зрительный нерв. Глаз, а точнее сетчатка — периферический отдел зрительного анализатора.
  2. Проводящих путей. От сетчатки глаза полученная зрительная информация поступает в зрительный нерв, а далее – в проводящие зрительные пути в головном мозге. Это проводниковый отдел.
  3. Зрительных центров в головном мозге. Здесь информация от каждого глаза обрабатывается, накладывается друг на друга и формируется стереоскопическая «картина мира». Зрительные центры представляют центральный отдел анализатора.

При повреждении любого отдела зрительного анализатора может возникнуть необратимое нарушение зрения.

Зрение и основные нарушения у человека с подозрением на РС

По статистике, около 70% самых первых и основных жалоб человека к врачу с подозрением на рассеянный склероз является поражение зрительного нерва. Вызывая тем самым такое заболевание как ретробульбарный неврит. Болезнь тоже любит молодых. Пик проявления заболевания приходится на 25-35 лет.

Взаимосвязь с рассеянным склерозом имеется из-за строения нерва, но она может носить и самостоятельный характер, не быть следствием рассеянного склероза. Структура зрительного нерва по миелиновой оболочке отличается от других черепных и периферических нервов. Поэтому пациенты часто обращаются с жалобами, связанными с нарушениями со стороны органа зрения. Как правило, процесс носит односторонний характер. Зрение при рассеянном склерозе является одним из самых важных моментов, которому врач уделяет значительное внимание. Можно выделить основные и второстепенные виды жалоб на зрение при рассеянном склерозе.

Быстрое снижение зрения при рассеянном склерозе

Среди основных жалоб является потеря зрения в той или иной степени, от незначительного снижения, затуманивания при взгляде, до полной потери вплоть до светоощущения, когда пациент может различить только день от ночи. Практика показывает, к сожалению, если человек не закрывает здоровый глаз, он очень долго не может определить, что у него ухудшилось зрение на другом глазу. Понять это можно при определенных обстоятельствах, например, когда мы умываемся утром, закрывая один глаз, мы можем заметить ухудшение зрения на другом глазу.

Процесс при рассеянном склерозе носит односторонний характер. Такая потеря зрения может развиваться стремительно, в течение нескольких часов. Но в среднем речь идет о днях и реже процесс может длиться неделями.

Ощущения боли при рассеянном склерозе

Вторая основная жалоба — это боль. Боль при движении глаза. Она не имеет связи с какими-либо физическими нагрузками или определенным временем суток. Чаще всего это ночная или утренняя боль. В 15-20% она сочетается с головной болью на стороне поражения.

По-другому вижу обычные предметы. Что с моим зрением?

И третья основная жалоба — это ухудшение или изменение поля зрения. Больной ощущает появление пятна перед глазом. Оно в виде облака, которое хочется проморгать или протереть. Оно может быть настолько интенсивное, что не позволяет различать изображение сквозь это пятно. Кроме того, наступает концентрическое сужение всего поля зрения со стороны повреждения.

Отмечается ухудшение видения и зрения при ярком освещение, то есть появляется повышенная светочувствительность. Изменяются цвета. Краски могут стать неяркими, смазанными, при открытых глазах могут появиться световые блики. Их описывают как фейерверки или мерцание звезд в глазах. Ухудшается пространственное зрение. Объект виден, но он находится в плоскостном измерении. Пациенту становится трудно различить объем, глубину и расстояние к этому объекту.

Наиболее неприятным является сочетание вышеперечисленных симптомов, которые могут начать ухудшаться при физических или зрительных нагрузках. Банальное принятие горячей ванны, посещение сауны, пробежка, могут резко ухудшить как общее состояние, так и привести к ухудшению зрения, повлиять на ваши глаза.

Жалобы пациентов

  • Туман в глазах
  • Больно глазу
  • Далеко ли предмет
  • У меня пятно перед глазами
  • Мне плохо после горячей ванны
  • Мое зрение как калейдоскоп
  • Туман, пелена в глазах
  • Ощущение, будто что-то попало в глаз

ВНИМАНИЕ При возникновении симптомов, описанных выше и других, возможно связанных с рс, обращайтесь ко врачу окулисту, неврологу или вашему лечащему врачу при центре рассеянного склероза.

Читайте также:  Cкрытое косоглазие — причины, симптомы и лечение

Примечание автора(стаж болезни РС — 10 лет). Самолечение после ухудшения зрения при рассеянном склерозе — не лучший вариант для действий при появлении подобных симптомов.

Похожие записи:

  1. Марихуана при рассеянном склерозе
  2. Синдром Лермитта при рассеянном склерозе. Ранний признак РС
  3. Ретробульбарный неврит при рассеянном склерозе. Симптомы и лечение.
  4. Рассеянный склероз депрессия. Симптоматика и терапия.

Нарушения циркуляции в глазу водянистой влаги (Глаукома)

Что такое глаукома?

часто различного происхождения и с различным течениемвнутриглазного давленияДля любых глауком характерна триада симптомов:Кроме этого встречаются еще и следующие признаки:

  • затуманивание зрения,
  • резь, боль и ощущение тяжести в глазах,
  • ухудшение зрения в темное время суток,
  • появление «радужных кругов» при взгляде на яркий свет.

Врожденная глаукома

Причины врожденной глаукомы у плодабеременности

  • инфекции (грипп, коревая краснуха и т.д.),
  • отравления,
  • алкоголизм,
  • ионизирующая радиация и пр.

Характерные признаки врожденной глаукомы:

  • повышение внутриглазного давления,
  • слезотечение,
  • светобоязнь,
  • быстро прогрессирующее увеличение размеров глазного яблока,
  • увеличение диаметра роговицы,
  • отек роговицы,
  • замедление реакций зрачка,
  • изменения диска зрительного нерва.

глухота, микроцефалия, пороки сердцакатаракта и пр.

Вторичная глаукома

Закрытоугольная глаукома

Открытоугольная глаукома

Острый приступ глаукомы

  • быстрое падение зрения вплоть до слепоты,
  • резкая боль в глазу и половине головы,
  • рвота,
  • отек роговицы,
  • расширение зрачка,
  • отсутствие реакции зрачка на свет,
  • покраснение глаза.

Лечение глаукомы

имплантацией

Методы лечения

При нарушении рефракции могут назначаться следующие методы коррекции:

  • очковая коррекция;
  • линзовая коррекция;
  • лазерная коррекция.

Тактика лечения подбирается индивидуально и зависит от формы аметропии. Терапия рефракционной аномалии может выглядеть следующим образом:

  1. Близорукость. Назначаются рассеивающие (минусовые) линзы, нормализирующие фокусировку света на сетчатке глаза. На начальной стадии миопии носить очки необходимо лишь по мере необходимости, когда необходимо рассмотреть что-либо вдали. При более запущенной степени патологии ношение очков должно быть постоянным.
  2. Дальнозоркость. Назначаются собирающие (плюсовые) линзы, способствующие правильной фокусировке света. Линзы могут рекомендоваться, когда имеется индивидуальная непереносимость очков или диагностируется анизометропия.
  3. Пресбиопия. Необходимо носить собирающие линзы сферической формы.
  4. Астигматизм. Подбираются специальные очки цилиндрической формы или торические контактные линзы.

Если очковая или линзовая коррекция не приносит положительного результата или степень нарушения рефракции слишком высокая, то рекомендуется проведение лазерной коррекции. Такой метод является безопасным и эффективным, роговая оболочка не травмируется, реабилитационный период отсутствует. Коррекция осуществляется за счет изменения толщины роговицы при помощи специального эксимерного лазера.

В самых запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство, при котором осуществляется установка искусственного хрусталика или имплантация факических линз. Иногда делается кератотомия или кератопластика. Дополнительно могут назначаться медикаментозная терапия и физиопроцедуры, направленные на улучшение кровообращения и восстановление зрительных функций. Возможные осложнения

Если лечение нарушения рефракции не было начато своевременно, то патология продолжает прогрессировать, качество зрения больного ухудшается, развиваются дегенеративно-дистрофические изменения оболочки, способные привести к появлению таких осложнений:

  • отслойка сетчатки;
  • косоглазие;
  • катаракта;
  • амблиопия;
  • страбизм;
  • конъюнктивит;
  • блефарит;
  • повышенная усталость глаз;
  • повышение внутриглазного давления;
  • кровоизлияние.

Без надлежащего лечения рефракционные аномалии способны спровоцировать развитие различных офтальмологических заболеваний, еще больше снижающих качество зрения. Наиболее тяжелым последствием миопии или гиперметропии является слепота. Прогноз при аметропии обычно благоприятный.

Диагностика

Для постановки диагноза используют методы:

Диагностика
  • Офтальмоскопия – является основной процедурой окулиста, которая позволяет осмотреть глазное дно. При неврите зрительного нерва цвет диска гиперемирован, может наблюдаться его отечность, а также очаги кровоизлияния.
  • ФАГ (флюоресцентная ангиография): используется для уточнения поражения ДЗН: выявляется степень повреждения нерва воспалительным процессом. Пациенту вводят внутривенно определенное вещество, «подсвечивающее» сосуды на сетчатке. Затем окулист с помощью фундус-камеры оценивает их состояние.
Диагностика

Для ретробульбарной формы эти методы не считаются информативными! Диск начинает меняться по цвету только по истечении 5 недель. Поэтому основной диагностикой считается сбор жалоб и исключение cхожих заболеваний.

Диагностика

Классификация нарушения зрения

Нарушением зрения врачи-офтальмологи называют снижение зрения от полной слепоты (неспособности отличить свет от тьмы) до остроты зрения 0.

2 (вторая строчка сверху по таблице проверки зрения). На это состояние не способны повлиять ни методы коррекции (ношение очков, контактных линз), ни операции, ни лекарственные препараты.

То есть речь идёт о необратимом снижении зрения.

Зрительный анализатор

Для полноценного зрения необходима слаженная качественная работа трёх отделов зрительного анализатора:

  1. Собственно глаза. Он воспринимает информацию, как видеокамера, и передаёт в зрительный нерв. Глаз, а точнее сетчатка — периферический отдел зрительного анализатора.
  2. Проводящих путей. От сетчатки глаза полученная зрительная информация поступает в зрительный нерв, а далее – в проводящие зрительные пути в головном мозге. Это проводниковый отдел.
  3. Зрительных центров в головном мозге. Здесь информация от каждого глаза обрабатывается, накладывается друг на друга и формируется стереоскопическая «картина мира». Зрительные центры представляют центральный отдел анализатора.

При повреждении любого отдела зрительного анализатора может возникнуть необратимое нарушение зрения.

Читайте также:  Базальная карцинома (базалиома) – фото, симптомы, лечение

Виды нарушения зрения

Классификация видов нарушения зрения важна как для определения степени инвалидности, так и для работы тифлопедагогов (специалистов по обучению слепых и слабовидящих). В основу классификации положены следующие принципы:

1. Время возникновения:

  • врождённые. Диагностируются, как правило, на первом году жизни ребёнка. В редких случаях, при остроте зрения 0.2 (первая и вторая строчка по таблице проверки зрения), выявляется в более позднем возрасте. В эту же группу – слепорождённых – относят и детей, ослепших до 3-х лет. Связано это с тем, что у таких детей в памяти не сохраняются зрительные образы, что важно для обучения и адаптации;
  • приобретённые.

2. Степень нарушения:

  • слабовидение. Такой диагноз ставится при остроте зрения — 0.2. В эту группу пациентов входят те, кто может посчитать пальцы другого человека на расстоянии 2.5 метров и те, кто видят первую и вторую сверху строки таблицы для проверки зрения;
  • практическая (бытовая) слепота. При этом состоянии пациент способен сосчитать пальцы, расположенные непосредственно перед глазами, видит очертания крупных предметов перед ним;
  • абсолютная слепота – неспособность отличить свет от тьмы.

3. Локализация дефекта:

  • в центральном зрении – снижена центральная острота зрения;
  • в периферическом зрении. Концентрическое сужение поля зрения до 40 градусов (определяется на офтальмологическом приборе – периметре).
Классификация нарушения зрения

4. Стабильность процесса:

  • не прогрессирующие (стабильные) – нарушение зрения не усиливается с течением времени;
  • прогрессирующие.

5. Уровень повреждения:

  • центральные. Повреждения локализуются на уровне коры головного мозга или проводящих зрительных путей;
  • периферические. Повреждения на уровне анатомических структур глаза (роговицы, хрусталика, сетчатки).

6. Нарушение цветовосприятия.

Если острота зрения без очков или контактных линз – на уровне счёта пальцев у лица, а в очках или линзах пациент видит третью сверху или больше строк таблицы для проверки зрения, то речь о нарушении зрения не идёт. Констатируют снижение зрительных функций.

Причины нарушения зрения

Среди врождённых нарушений зрения выделяют:

  • аномалии развития глаза, проводящих путей и коры головного мозга;
  • генетически обусловленные заболевания глазных структур и головного мозга.

Причины приобретённых нарушений разнообразны:

  • заболевания и травмы глаз, приводящих к непрозрачности оптических сред (помутнения роговицы, хрусталика, влаги передней камеры и стекловидного тела, кровоизлияния в них);
  • заболевания и повреждения сетчатки и зрительного нерва (глаукома, сахарный диабет, дистрофии и дегенерации сетчатки, осложнённая близорукость, воспалительные процессы, травматические повреждения, тяжёлые интоксикации — отравление метиловым спиртом);
  • заболевания, травмы, опухоли и кисты головного мозга, затрагивающие кору со зрительными центрами;
  • некоторые общие заболевания – атеросклероз, приводящий к недостаточности кровоснабжения структур глаза, зрительного нерва и головного мозга.

Пациенты с нарушениями зрения имеют право на получение инвалидности. Решение о присвоении группы инвалидности принимает медико-социальная экспертная комиссия (МСЭК).

Критериями служат показатели центральной остроты зрения, сохранность периферического (бокового) зрения, степень нарушения цветового восприятия.

В зависимости от степени нарушения зрительных функций присваивается 1-2 группа.

Оцениваются функции единственного или лучше видящего глаза.

Что делать, если давит на глаза

Устранить давящий дискомфорт в области глаз помогают лекарственные средства, народные рецепты и специальные упражнения. Главное, лечение проводить под контролем врача.

Лекарства

Цель медикаментозной терапии – устранить основное заболевание, облегчить состояние пациента. В зависимости от причины болей в глазах, используют несколько групп аптечных препаратов.

Что делать, если давит на глаза

В качестве обезболивающего лекарства можно принимать Ибупрофен

  1. Средства для обезболивания и снятия воспаления – Анальгин, Ибупрофен, Диклофенак.
  2. Антибиотические препараты – Цефалексин, Амоксициллин.
  3. Диуретики – Фуросемид, Диакарб.
  4. Успокоительные препараты – Новопассит, Фитосед, Валериана.
  5. Глазные капли:
      для снижения выработки внутриглазного секрета – Битоптик, Азопт, Тимолол;
  6. для стабильного оттока жидкости и сужения зрачка – Пилокарпин;
  7. для уменьшения воспаления – Диклофенак.

Лекарственные препараты подбирают исходя из индивидуальных особенностей пациента – веса, возраста, наличия хронических заболеваний.

Лечение народными средствами

Облегчить состояние при давящих головных болях, отдающих в глаза, можно с помощью методов народной медицины.

Компрессы с травяным отваром

Что делать, если давит на глаза

Использование травяных отваров снимет боль с глаз

Соединить в равных количествах крапиву, ромашку, ландыш, залить кипятком (2 ст. л. сырья на 1 л воды), проварить на медленном огне 5 минут, остудить. В процеженном отваре смачивать ватные диски и прикладывать на глаза. Продолжительность процедуры 3–5 минут.

Чай с мелиссой от мигрени

Для снятия мигрени можно пить чай с мелисой

В 400 мл кипятка заварить 2 ч. л. измельчённой травы, настоять 10 минут. Чай способствует утиханию приступа мигрени, снимает давящий дискомфорт в глазах.

Сбор трав для промывания глаз

Что делать, если давит на глаза

Сбор трав включающий золотой ус для промывания глаз

В одинаковых количествах (по 1 ч. л.) взять золотой ус, ромашку, листья алоэ, поместить в эмалированную тару и залить 1 л кипятка, томить на слабом огне 7 минут. Остывшим отваром промывать глаза. Лечебные действия осуществлять ватным диском, смоченным в приготовленном отваре. В день делать не менее 4 процедур.

Компрессы с эфирными маслами

В 500 мл тёплой воды растворить ромашковое и мятное масло (по 3 капли) смочить в жидкости полотенце и приложить к глазам на 10–15 минут. Эфирными экстрактами обрабатывают височную зону – процедура успокаивает и обезболивает.

Читайте также:  Мейбомиит века – лечение острого и хронического у ребенка

Целебное снадобье с мёдом и вином

Что делать, если давит на глаза

Вино можно употреблять с медом для снятия воспаления глаз

В 1 стакане красного вина растворить 5 ст. л. мёда и 20 мл сока алоэ. Средство пьют трижды в сутки по 1 ч. л.

Настойка золотого уса

Измельчить листья растения, заполнить сырьём небольшую банку (0,5 л) на 2/3, залить 400 мл водки. Жидкость плотно закрыть крышкой и настаивать 10 дней в тёмном месте, периодически взбалтывая. Лекарство употребляют по 35 капель до приема пищи 1 раз в день.

Примочки из картофеля

Измельчить на тёрке 3 очищенных картофеля, полученную кашицу выкладывать на лобную зону, накрыв тканью и целлофаном. Компрессы держать на голове 15–20 минут. Средство быстро унимает боль и уменьшает чувство сдавливания в глазах.

Что делать, если давит на глаза

Компресс из картофельной кашицы снимает напряжение с глаз

Народные рецепты – вспомогательные методы в комплексной борьбе с основным заболеванием, которое провоцирует боли в глазах. Их использование усиливает терапевтический эффект аптечных препаратов.

Упражнения для глаз

Помимо лечения медикаментами и народными средствами, выполняйте специальную зарядку для глаз. Её задача – укрепить глазные мышцы, снять напряжение, усталость, тяжесть.

Упражнения для глаз, которые следует выполнять даже при отсутствии боли, для профилактики переутомления

Комплексная гимнастика состоит из 5 упражнений, которые выполняют в положении сидя (голова ровно, двигаются только глаза).

  1. Водить глазами со стороны в сторону 7–10 раз. Опустить веки, выдохнуть и повторить упражнение 2–3 раза.
  2. Поочерёдно поднимать и опускать открытые глаза 6 раз. После 5 секунд перерыва, веки закрыть и проделать аналогичную манипуляцию.
  3. Расслабиться, закрыть глаза. Постараться мысленно глазными яблоками нарисовать волнистые линии к себе, от себя и в стороны. Делать 5–7 движений в каждом случае.
  4. Глазами (сначала открытыми, потом закрытыми) рисовать в воздухе восьмёрку в вертикальном и горизонтальном положении – 7 раз.
  5. Глазами рисовать круг, начиная с правого угла комнаты, затем очертить круг посередине комнаты, закончить упражнение рисованием воображаемого треугольника.
Что делать, если давит на глаза

Положительный эффект от гимнастики для глаз достигают только в случае регулярного выполнения упражнений. Ежедневные тренировки помогают быстро и надолго устранить неприятный дискомфорт.

Как проявляется патология?

В большинстве случаев наблюдается снижение остроты зрения, а не полная слепота. Отмечаются следующие симптомы:

  • Вспышки, мелькание точек перед глазами, потемнение. Возникает, когда пациент резко меняет положение тела.
  • Болевой синдром. Постоянно или периодически человека мучает боль в глазных яблоках.
  • Помутнение, искажение видимых объектов. Пациенту кажется, что предметы перед ним отдаляются и приближаются, а их контуры нечеткие.

Если слепота развилась резко, и человеку сложно концентрироваться, то нужно немного полежать. Внезапно возникшая слепота может быть результатом недомогания при отравлении или простуде. Сразу появляется рябь в глазах, затем снижается четкость изображения. Маленькие предметы пациент не замечает. Теряется концентрация внимания во время чтения или письма. При этом важно предупредить панику. Рекомендуется принять успокоительное и полежать на спине. Отдых в течение четверти часа позволит кровообращению нормализоваться.

Профилактика нарушений зрения

Большинство людей проводит много времени за экраном телевизора или монитором компьютера, что ведет к нарушению зрения. Для того чтобы сохранить способность глаз хорошо видеть, следует грамотно распределить нагрузку на них.

Офтальмологи рекомендуют людям, которые подолгу работают за компьютером, создавать для глаз наиболее оптимальные условия – установить монитор так, чтобы источник основного освещения находился сбоку и не давал бликов. Глаза должны находиться от экрана на расстоянии не менее 50 см. В течение рабочего дня следует делать 15-минутные перерывы каждые 2–3 часа, чтобы отдохнуть и сделать гимнастику для зрения, направленную на расслабление мышц.

Если Вы любите читать в положении лежа и при тусклом свете ночника, Вам следует пересмотреть свои привычки. Установите торшер или лампу, свет от которых будет падать только на книгу. При чтении принимайте сидячую позу.

Ни в коем случае не пренебрегайте ношением солнечных очков! Изготовленные по всем правилам, они способны защитить Ваши глаза от яркого света и сохранить Ваше хорошее зрение. Сегодня существуют стекла, которые эффективно задерживают УФ-лучи, а также уменьшают количество бликов.

Кератит

Кератит — общий термин, определяющий воспалительные процессы, поражающие роговицу. Это может быть спровоцировано различными причинами, однако итог всегда один: роговица постепенно мутнеет, а зрение при этом достаточно быстро снижается. При этом пациенту приходится пережить массу неприятных проявлений, включая и достаточно сильные боли. Лечение, при выявлении на ранних стадиях, — консервативное, а если роговица уже покрылась язвами – проводится кератопластика (микрохирургическое вмешательство).