Внутренний ячмень на глазу у ребенка лечение комаровский

Как отличить мейбомит от других заболеваний глаз?

Чаще всего мейбомит появляется на верхнем веке, но может возникнуть и на нижнем или даже на обоих глазах одновременно. Внутренний ячмень верхнего или нижнего века в момент возникновения не виден на поверхности и до некоторых пор не причиняет беспокойства. Обнаружить ячмень на этой стадии можно, если вывернуть веко. Со временем при увеличении ячменя в размере у пациента появляется чувство дискомфорта, как будто внутри глаза находится инородное тело. Дискомфортные ощущения сопровождаются дополнительными симптомами, такими как:

  • ощущение сухости и песка в глазах;
  • резкая боль в области ячменя;
  • отек вокруг больного глаза;
  • по краю роста ресниц появление корочек желтого цвета;
  • гиперемия века (покраснение из-за усиленного притока крови к месту воспаления);
  • узелковое образование на веке;
  • образование гнойного инфильтрата с внутренней стороны и припухлости снаружи века;
  • жжение, резь или зуд в области воспаленного века (верхнего или нижнего);
  • при самостоятельно вскрывшемся абсцессе – выделение гноя;
  • повышение температуры тела и лихорадка;
  • головная боль;
  • увеличение рядом расположенных лимфатических узлов.

Через 2-3 дня с момента появления внутреннего ячменя вершина увеличившейся припухлости желтеет или белеет из-за скопления гноя внутри. Дальнейший исход болезни зависит от лечения и особенностей организма:

  • ячмень вскрывает офтальмолог в амбулаторных условиях;
  • ячмень вскрывается внутри века прямо в конъюнктивальный мешок;
  • ячмень рассасывается под действием лекарственных средств;
  • мейбомит переходит в хроническую форму – халязион.

Зачастую мейбомит сопровождается конъюнктивитом и может рецидивировать. Причем острое воспаление может перейти в хроническую форму, которую врачи диагностируют как “халязион”. При этом заболевании внутри века образуются узелки, прощупывающиеся при пальпации. Они могут быть как безболезненными, так и сопровождаться болью. При этом веки постоянно выглядят припухшими, замедляется моргание и может незначительно снизиться зрение.

Диагностировать внутренний ячмень пациент может и самостоятельно. Но сделать окончательное заключение и сказать, как лечить ячмень на верхнем веке, способен только офтальмолог. Для подтверждения диагноза врач проводит осмотр пациента и, при необходимости, биомикроскопию глаза специальным прибором – щелевой лампой. В результате осмотра будет видно увеличение устьев мейбомиевых желез.

Важно! Внутренний ячмень самостоятельно рассасывается редко и до момента исчезновения доставляет сильную боль и дискомфорт. Если своевременно не обратиться к врачу, ячмень может перейти в уплотнение, которое впоследствии будет регулярно воспаляться. Во избежание осложнений категорически запрещено самолечение, а тем более вскрытие гнойника в домашних условиях.

Ячмень у ребенка

Протекание ячменя у ребенка имеет некоторые особенности. Нежные ткани детского века резко реагируют на воспалительный процесс отеком. При этом веко может настолько увеличиваться в размерах, что наблюдается практически полное закрытие глазной щели.

Ячмень у ребенка

Инфекционный процесс у детей младшего возраста наиболее часто локализуется в области луковицы реснички. Кроме того нередко ребенок жалуется на головную боль. При осмотре пораженного глаза можно заметить подергивание века. Вскрытие гнойника с отхождением гноя значительно облегчает состояние малыша.

Лечение внутренного ячменя

При своевременном лечении и обращении к врачу избавиться от ячменя внутри века глаза можно с помощью лекарственных препаратов:

  • Антибактериальных глазных капель: Левомицетин, Сульфацил Натрия, Флоксал, Ципрофарм, Ципролет, Нормакс. Их капают в пораженный глаз от 3 до 6 раз в сутки, согласно инструкции;
  • Антибактериальных глазных мазей: Тетрациклиновой, Эритромициновой, Флоксала. Мазь закладывают за веко 3-5 раз в день;
  • Комбинированных препаратов, в состав которых входят антибиотики и гормоны: Софрадекс, Тобрекс, Макситрол.
Лечение внутренного ячменя

В комплексном лечении применяют сухое тепло или физиотерапевтические процедуры. Не стоит в этом случае применять компрессы, которые могут спровоцировать осложнение заболевания.

Читайте также:  Витаминная терапия для глаз при заболевании близорукостью

Перед проведением процедур необходимо очистить глаза от корочек и выделений, которые собираются в уголках глаз. Это можно сделать с помощью раствора фурацилина. При необходимости врач может назначить антибиотики для приема внутрь, такие как Доксициклин или Тетрациклин.

Для общего укрепления назначают витаминные комплексы, в состав которых входят витамины А, Е и группы В. Особую пользу в этом случае могут принести пивные дрожжи в виде таблеток.

Лечение внутренного ячменя

Если консервативное лечение не дает необходимых результатов, проводят вскрытие гнойника в амбулаторных условиях. Под местной анестезией на веко накладывают зажим, устраняют нарыв и смазывают пораженный участок раствором Люголя. Швы в этом случае не накладываются.

При частых рецидивах заболевания необходимо проверить стерильность крови и уровень глюкозы, а также обратиться за консультацией к гастроэнтерологу, эндокринологу и иммунологу.

Лечение внутренного ячменя

Противопоказания

Существует ряд симптомов, при которых лечение в домашних условиях запрещено и следует незамедлительно обратиться к врачу:

  • высокая температура;
  • повышенное внутриглазное давление, сильная боль вызванная давлением ячменя на глаз;
  • заболевание не проходит в течение 5 дней;
  • рецидивирует на другой глаз;
  • ячмень сопровождается конъюнктивитом (гнойные выделения из слезного протока, покраснения глаза, боль в глазах).

Врач определяет, что делать в первую очередь, если заболевание влияет на зрение, вызывает боль, тогда вскрывают гнойник. Если болезнь протекает в более легкой форме, то вскрытие не рекомендуется, а проводится консервативная терапия.

Особые указания

Любая инфекция несет в себе опасность, особенно на лице, при определенной запущенности она может проникнуть в ткани глазницы, а также возможно инфицирование полости черепа.

Поэтому для того чтобы предотвратить распространение заболевания и не допустить его усугубления необходимо предпринять следующие меры предосторожности:

  • исключите использование косметикой;
  • запрещается посещение сауны и бани;
  • выходить на улицу не желательно, особенно в холодное время, но если это неизбежно, необходимо закрыть ячмень сухой асептической повязкой;
  • нельзя чесать, травмировать ячмень руками;
  • запрещено делать влажные примочки на ячмень с гнойным пузырьком;
  • откажитесь от ношения линз во время заболевания.

Лечение ячменя

Стадия ячменя Вид лечения Цель лечения Название препаратов Как применять?
Инфильтрация Противовоспалительное лечение Снижение активности воспаления Мази: Неладекс, Макситрол, Офтан дексаметазон, Максидекс Мазать со стороны кожи воспаленную часть века 3 раза в день
Антибактериальное лечение Снизить активность бактерий Глазные мази:
  • Флоксал
  • Тобрекс,
  • Махкистрол (содержит антибиотик)
Мазать край века, кожу вокруг воспаленного участка века 3 раза в день.
Прогревание, УВЧ процедуры на область века Целью прогревания является изменение среды в которой развиваются бактерии – повышение температуры снижает их активность. Эта процедура производится в физ кабинете (УВЧ) врачом специалистом. В домашних условиях прогревать веко можно прикладываю в пораженной области вареное яйцо, охлажденное до температуры которая не обжигает кожу века. Курс лечения:
  • 2-3 УВЧ процедуры
  • Прогревание века яйцом 2-3 дня.

Для прогревания века яйцом необходимо его сварить, обернуть платочком или любой тканью, дать остыть до температуры, которая терпима для кожи лица. Прикладывать обернутое тканью яйцо к области воспаления.

Формирование капсулы и вскрытие абсцесса Антибактериальное лечение Снизить активность бактерий Глазные мази:

  • Флоксал,
  • Тобрекс,
  • Тетрациклиновая мазь, Гентамициновая мазь
  • Неладекс (содержит антибиотики),
  • Макситрол (содержит антибиотик)
Местное применение: Мазать край века вокруг воспаленного участка века 3 раза в день.

Применение антибиотиков системно: (принимая внутрь или в виде уколов):

  • ампициллин (по 0.5 гр. х 3 раза в день в течение 5 дней).
  • амоксициллин (по 0.5 гр. х 3 раза в день в течение 5 дней).
Вскрытие капсулы ячменя или хирургическое расширение фистулы Ускорить удаление гноя из капсулы Вскрывать абсцесс или расширить площадь фистулы безопасно для пациента может лишь врач офтальмолог. Эта операция производится под местной анестезией — укол лидокаина 2%. Доктор офтальмолог после осмотра пациента может произвести вскрытие абсцесса в условиях стационара или поликлиники. Необходимость анестезии определяется доктором индивидуально.
Заживление ранки века Обработка антисептиком Профилактика повторного нагноения Обработка Йодом 5% Обработка Зеленкой Гигиенической палочкой обрабатывать воспаленную часть века. Помазывать веко можно с момента прорыва абсцесса или его хирургического вскрытия.
Лечение ячменя
Лечение ячменя
Лечение ячменя
Лечение ячменя
Лечение ячменя
Лечение ячменя
Лечение ячменя

Меры профилактики

Главная мера профилактики при мейбомите – это соблюдение гигиены, что позволяет не допустить заражения.

При наличии проблем с иммунной системой важно принимать витаминные комплексы, способствующие усилению защитных функций организма.

Меры профилактики

Не рекомендуется допускать переохлаждение глаз – это одна из причин любых воспалений, в том числе и мейбомита, который является заболеванием воспалительного характера.

Важно привести в порядок свой образ жизни: отказаться от вредных привычек и убрать из рациона вредную пищу. Чем более здоровым будет питание, тем меньше риск возникновения мейбомита.

Питание

Быстрому и легкому течению ячменя также способствует питание ребенка.

Врачи рекомендуют соблюдать такую диету:

  • питаться часто, по немного и, желательно, по режиму;
  • в пищу употреблять фрукты и овощи;
  • кисломолочные продукты;
  • травяные чаи, настои, соки и минеральную воду;
  • запеченная или вареная рыба.

Также в питание крохи можно включить овсяную кашу на воде, отруби или мюсли. Эти продукты выполняют роль сорбента, выводят из организма вредные токсины и шлаки, насыщая его витаминами.

Если недуг застал малыша в летний сезон, то врачи рекомендуют давать ему продукты, укрепляющие иммунитет.

К этим продуктам относятся:

  • земляника;
  • смородина;
  • крыжовник;
  • шиповник;
  • морковь;
  • цитрусовые.

Для того, чтобы ребенок хорошо кушал продукты, предписанные диетой, их можно выложить, например, в виде животного или какой-либо иллюстрации.

Основные методы проведения терапии

Мейбомит является одним из тех недугов, который лечится, как традиционными способами, так и в домашних условиях. Однако перед тем как приступать к лечению болезни следует быть полностью уверенным в диагнозе. Если у человека был действительно выявлен ячмень внутри нижнего века, то лечение следует проводить только под наблюдением опытного специалиста-офтальмолога. Традиционные методы лечения внутреннего ячменя включают в себя следующие процедуры:

  • использование ультрафиолета и УВЧ-терапии;
  • смазывание пораженного участка кожи спиртом 70 % концентрации или раствором бриллиантового зеленого 5 раз в сутки;
  • применение глазных капель Эритромицин, Пенициллин, Тобрекс, Ципролет, Левомицетин, Флоксал, Дексаметазон 4 раза в день (применяются в дневное время суток);
  • использование Эритромициновой, Тетрациклиновой, Гидрокортизоновой мази (лучше использовать на ночь);
  • прием антибактериальных препаратов внутрь (Амоксициллин, Цефиксим);
  • в тяжелых случаях – проведение лечения хирургическим путем. При этом ячмень вскрывается, а затем полость дренируется.

Народная медицина также может помочь облегчить состояние при наличии мейбомита:

  1. Отлично справляется с данным недугом календула. Для приготовления настоя следует 20 г высушенных цветков растения залить кипятком (200 мл). Полученная смесь должна настояться в течение получаса. Затем средство процеживается и наносится на область воспалительного процесса с помощью чистого ватного диска. Процедура повторяется каждый день по 5-6 раз.
  2. Также хорошим средством против ячменя является подорожник. Для приготовления лекарства надо залить стаканом кипятка 45 г сухого растения. Затем смесь настаивается около одного часа. Средство наносится в виде примочек 5 раз в сутки.
  3. Широко известным растением с выраженным ранозаживляющим и противовоспалительным свойством является алоэ. Оно также пригодится для приготовления лекарства против внутреннего ячменя. Для этих целей пригодно растение старше трех лет.

    Один свежий листок растения измельчается, заливается кипятком. Полученную смесь необходимо перемешать и поставить в прохладное место настаиваться до утра. Затем средство процеживается и наносится 3 раза в сутки на пораженную область в виде примочек на четверть часа.

  4. Народной альтернативой УВЧ-лучам может стать вареное куриное яйцо. Его необходимо поместить в полотенце и прикладывать к ране, пока оно не остынет.

    Вареное яйцо прикладывается к ячменю только до того, как созрел гнойник.

  5. Отлично справится с проблемой корень лопуха. Его необходимо тщательно вымыть, очистить и мелко натереть. Полученную кашицу прикладывать к больному глазу 3 раза в сутки.
Основные методы проведения терапии

Внутренний ячмень можно вылечить дома быстро и эффективно, если вовремя его распознать. Для этого понадобится взять 1—2 выходных и 3 раза в день применять глазные капли, чередуя с 3 закладываниями за веко антибиотика-мази. При этом допустимо, а иногда даже желательно, чтобы действующее вещество было разным, это позволит воздействовать на воспаление комплексно.

К сожалению, чаще всего идентифицировать мейбомит на первой стадии не удаётся, он выдаёт себя на 2—4 день, когда на конъюнктиве становится различима капсула с гноем.

Чтобы максимально ограничить распространение инфекции и не допустить образования слишком больного гнойника, нужно выполнять следующие действия:

  1. Сменить наволочку, на подушку стелить чистую салфетку и менять её каждый день.
  2. Лично́е текстильное полотенце заменить одноразовыми полотенцами или носовыми платочками из бумаги.
  3. Обеспечить глазу покой: не перенапрягать, не переохлаждать, не давить и не трогать руками.
  4. Промывать глаз в промежутках между применением лекарств антисептическими средствами (сульфацилом натрия, старой заваркой, отваром ромашки, коры дуба, календулы).
  5. Чтобы поднять ячмень, заставить выйти наружу используют либо примочки, например, с календулой, либо процедурное прогревание сухим теплом, УВЧ, УФ-лампой. Вместе эти методы использовать нельзя!
  6. Регулярно и не прерывая курс применять лекарственные препараты.

Как и в первый день, нужно обрабатывать глаз антисептиком и антибиотиком 4—6 раз в день, а на ночь закладывать за веко мазь.

Капли, эффективные от внутреннего ячменя: эритромицин, флоксал, пенициллин, левомицетин.

Мази: тетрациклиновая, гентамициновая, эритромициновая.

Основные методы проведения терапии

Чем раньше будет начато лечение, тем больше вероятность избавиться от неприятного заболевания без осложнений.

Греть сформировавшийся гнойник опасно. Целесообразность сухого тепла или облучения лампой может определить только офтальмолог. Заниматься самолечением чревато абсцессом.

Прогноз и осложнения

Прогноз лечения мейбомита в большинстве случаев благоприятный. Лечится болезнь примерно 10-14 дней. Главное, соблюдать все рекомендации врача и не забрасывать терапию, даже если пропадут симптомы. Из-за несвоевременно начатого лечения или его полного отсутствия возможны осложнения:

  • кератоконъюнктивит — воспалительное заболевание конъюнктивы и роговицы;
  • орбитальный целлюлит — воспаление тканей глазного яблока позади орбитальное перегородки;
  • панофтальмит — гнойное и тотальное воспалительное поражение всего глаза;
  • тромбоз вен глазницы;
  • внутримозговой абсцесс;
  • менингит.

К таким тяжелым последствиям мейбомит приводит редко. Однако рисковать не стоит, а потому при первых признаках патологии обратитесь к врачу.

Профилактика

Специфической профилактики или ограничений при развитии данной патологии нет. Прислушивайтесь к своему организму, чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее и легче будет протекать процесс. Не запускайте патологию, осложнения не заставят себя ждать.

При развитии мейбомита (ячменя) глаза необходимо:

  • соблюдать гигиену при закапывании глазных капель или использовании мазей;
  • нельзя чесать, тереть, выдавливать ячмень;
  • временно отказаться от ношения контактных линз;
  • не выходите на улицу без защитной марлевой повязки;
  • откажитесь от косметики.
Профилактика

Для профилактики заболевания:

  • укрепляйте иммунитет;
  • регулярно проходите профилактический осмотр у врача-офтальмолога;
  • сбалансировано питайтесь;
  • не перетруждайте организм;
  • избегайте тяжелых физических или моральных нагрузок;
  • не переохлаждайтесь, ведите здоровый образ жизни;
  • мойте руки перед контактом со слизистой глаза;
  • вовремя лечите воспалительные процессы.

Делитесь своим опытом в комментариях, рассказывайте о статье подписчикам в социальных сетях, чтобы каждый знал, как бороться с внутренним ячменем. И будьте здоровы!