Колобома радужки, сетчатки, хрусталика, нерва и века

Альтернативой современным обследованиям в последнее время стала иридодиагностика – популярная нетрадиционная методика, позволяющая оценить состояние человека по качеству и цветности радужной оболочки его глаз.

Подробный обзор

Кто чаще всего болеет?

Наиболее подверженными к данному заболеванию являются собаки. У них колобома встречается гораздо чаще, нежели у котов. В зоне риска – австралийские овчарки и басенджи.

Так как часто болезнь имеет генетическую природу, больные животные не могут участвовать в разведении. Если вы приобретаете щенка вышеуказанных пород, рекомендуем попросить первоначального владельца предоставить сертификат, который содержит информацию об обследовании глаз родителей животного.

Так как у молодых особей радужка преимущественно имеет светлый цвет, выявить колобому на ранних стадиях гораздо проще.

Колобома радужки

Данный термин в переводе с греческого языка означает «сокращение, укорочение». Колобома радужки – такой дефект глаза животного, при котором часть радужки сильно истончается или полностью отсутствует.

Визуально данное явление представляет собой отверстие в радужной оболочке, которое чаще всего располагается под зрачком. Отверстие имеет грушевидную форму и неровные края. Так как через данные отверстия в глаз может попадать избыток света, животное часто жмурится и прикрывает глаза.

Патология хотя и является весьма распространенной, но она не влияет на остроту зрения и не вызывает осложнений.

Колобома век

Так называют патологию, при которой у животного отсутствует часть века с ресницами. В большинстве случаев колобома век является врожденной аномалией, которая передается по наследству. Она может сопутствовать другим патологиям органов зрения:

  • микрофтальмии;
  • отсутствию слезных желез;
  • сухому кератоконъюктивиту;
  • катаракте;
  • дисплазии сетчатки.

При осмотре данный дефект сложно не заметить: у новорожденного щенка или котенка вместо век с ресницами находится полоска кожи. Как правило, явление встречается на двух глазах одновременно.

Лечение и рекомендации

Первым шагом на пути к лечению питомца является тщательный осмотр специалиста. Ветеринар-офтальмолог проводит специальное тестирование и только затем ставит диагноз. Колобома у кошек и собак не всегда требует лечения, это зависит от степени развития заболевания.

  • Если возникает раздражение глаза – необходимо применять мази, содержащей антибиотики. Они защищают роговицу от попадания инфекции и избыточного трения. Если при этом глаз раздражается из-за аномально расположенных век – их рекомендуется удалить.
  • Более серьезные дефекты устраняются оперативным методом. Это позволяет уменьшить глазную щель и восстановить функциональность ресниц. Существует несколько методик хирургического вмешательства, которые зависят от характера болезни и степени ее выраженности.
  • Если при колобоме возникло поражение хрусталика – единственным методом лечения является его удаление или замена на искусственную линзу.
  • При колобоме век возможны пластические операции в один или несколько этапов.

Также вас может заинтересовать

  • Заворот века у собак

  • Заворот века у кошек

  • Язва роговицы

Колобома глаза — как диагностируется и лечиться патология

Заболевание колобома проявляется дефектом любых оболочек глаз. А именно, отсутствием оболочки. Она бывает двух основных форм – врожденной и приобретенной. При врожденной форме болезнь возникает в период внутриутробного развития или из-за наследственного фактора. В этом случае отмечаются сопутствующие патологии в виде заячьей губы или волчьей пасти. Нужно отметить, что данный вид колобомы глаза не предполагает закрытия глазных щелей.

Приобретенная форма появляется по причине хирургического вмешательства, когда существует необходимость удалить оболочку. Также данный вид развивается посредством травмирования и воспалительных процессов. Кроме того, есть классическое описание. Это типичная форма и атипичная. То есть, первая подразумевает классический вариант заболевания, а вторая – характеризуется нестандартному характеру и месту локализации. Заболевание может классифицироваться и по распространенности:

Колобома глаза — как диагностируется и лечиться патология
  1. Изолированный тип характеризуется поражением одной из оболочек.
  2. Комбинированный тип отличается вовлечением в патологические процессы двух и более оболочек.
  3. Проникающий тип – это поражение одновременно всех глазных оболочек.
  4. Односторонний и двухсторонний тип. Это когда повреждается 1 или 2 глаза.

Симптоматика и виды по месту локализации

  1. Колобома радужки глаза характеризуется ослеплением, но не слепотой. То есть острота зрения остается в норме, но нарушена способность регулировать количество поступающего в глаза света. При приобретенной форме сокращения происходят на фоне поражений части сфинктера зрачка. При врожденной форме сокращение происходит со зрачком, но при этом не создаются необходимые размеры. Среди симптомов наблюдается деформация нижней части радужки в грушеобразной форме.
  2. Место локализации – ресничное тело. Симптомы: нарушение аккомодации, то есть больной не видит четко предметы с близкого расстояния.
  3. Колобома хориоидеи. В этом случае отсутствует оболочка сосудов, из-за чего становится невозможным питание сетчатки. Как известно, сосудистые оболочки не отвечают за восприятие изображений, поэтому в пораженном поле зрения развивается скотома. А именно, у больного образуются темные пятна.
  4. Место локализации – зрительный нерв. Отсутствует зрительный нерв признаки такие же, как при колобоме хориоидеи.
  5. Патология хрусталика характеризуется отсутствием части данной структуры глаза. Нарушается преломление лучей, в результате чего появляются разное светопреломление. По симптомам напоминает астигматизм.
  6. Колобома века проявляется значительным косметическим дефектом. При этом нарушается смазывание роговицы слезами, но так происходит при большом поражении.
Читайте также:  Диагностические мероприятия при глаукоме

Как диагностировать колобому

Колобома глаза — как диагностируется и лечиться патология

Для того чтобы был поставлен правильный диагноз заболевания, применяется множество методов исследования. Также диагностирование зависит от места локализации. Итак, это может быть:

  1. Колобома радужки и век просматривается визуально офтальмологом.
  2. Сосудистую форму и патологию зрительного нерва можно исследовать при помощи офтальмологического диагностирования.
  3. Хрусталик и радужка просматривается при помощи щелевой лампы (биомикроскопия).
  4. Кроме того, применяется магнитно-резонансная томография, рефрактометрия и прочие расширенные методы.

Правила лечения колобомы

Лечение колобомы зависит от формы заболевания и места локализации. Например, если патология обнаруживается на радужной оболочке глаза, то терапевтические методы не применяются. Зато врач назначает разнообразные очки – дымчатые и солнцезащитные. Также это могут быть линзы, оснащенные прозрачным центром. А чтобы замаскировать внешний дефект используются контактные цветные линзы. В остальных случаях назначается хирургическое вмешательство:

Колобома глаза — как диагностируется и лечиться патология
  1. Блефаропластика применяется при колобоме век.
  2. При запущенной стадии радужной формы так же используется пластическая операция. В этом случае сшиваются края оболочки.
  3. Устранить дефект зрительного нерва можно при помощи фотокоагуляции.
  4. Протезирование применяется для замены хрусталика на интраокулярную линзу.
  5. Может быть использована и коллагенопластика, при которой вводится коллагеновое вещество в пораженный орган.

ВНИМАНИЕ! В настоящее время ученые всего мира разрабатывают новые методики лечения колобомы, поэтому есть шанс, что скоро изобретут наиболее эффективный и лучший метод!

Колобома

Колобома глаза относится к дефектам разных структур глаза.

Встречается очень редко.

Может поражать веки, хрусталик, радужную или сосудистую оболочку, сетчатку.

Патология возникает у людей разного пола и национальностей. Устранить ее можно только хирургическим вмешательством.

Колобома радужки глаза

Данная болезнь имеет врожденную или приобретенную форму. Проявляется полным или частичным расщеплением структур радужки. Слово колобома с греческого переводится, как «отсутствующая часть».

Заболевание встречается очень редко. Врожденная форма может стать причиной нарушения зрения у детей и привести к слепоте.

Чаще всего патология встречается у жителей таких стран: Китай, Америка, Франция.

Симптомы

Наличие такой патологии можно обнаружить невооруженным взглядом. Проявление симптомов зависит от вида и локализации этого заболевания. В офтальмологии встречается колобома хориоидеи, хрусталика, зрительного нерва, век. Может возникать в полной или частичной форме поражения.

Патология поражает один или оба глаза. Повреждение обычно проявляется в нижней части радужки.

Дефект достаточно выраженный. Своей формой напоминает грушу. Нормальное или незначительно снижение остроты зрение приводит к тому, что пациент не имеет возможности самостоятельно контролировать влияние световых лучей в сетчатке. На этом фоне нарушается световое восприятие.

Если повреждена вся толщина сосудистой оболочки, сопровождается возникновением темных пятен перед глазами. Двухсторонняя патология в последствие вызывает развитие нистагама. Редко симптомами выступают синдромы Экарди и Чардж.

Снижение остроты зрения является одним из основных симптомов. Степень развития зависит от поражения. Если патология сопровождается микрофтальмом или повреждением других структур, то появляется риск полной слепоты. Часто пациенты жалуются на раздвоение предметов перед глазами, головокружение, нарушение зрения. При врожденной форме могут развиваться синдромы Дауна и Эдвардса.

Колобома века

Колобома

Колобома века сопровождается повреждением определенного участка. Происходит истончение периферических тканей. В некоторых случаях такое поражение может сопровождаться срастанием кожи век со слизистой глаза. В основном патология развивается на верхнем веке. Бывает полной или частичной. Редко поражение распространяется на верхнее и нижнее веко.

Хирургическое лечение

Используют такие виды оперативного вмешательства:

  • пластика;
  • фотокоагуляцию проводят при поражении зрительного нерва;
  • замена хрусталика;
  • пластика век;
  • блефаропластика.

Медикаментозное лечение

Такое лечение актуально при ранней стадии развития такой патологии:

Коллагенопластика

Это современный метод лечения такой патологии. Из коллагена делают специальный каркас. Он предотвращает развитие глазного яблока и распространению поражения.

Осложнения

Осложнения в основном возникают при отсутствии лечения. К ним относятся:

  • расширение поражения на другие структуры глаза;
  • отслоение сетчатки;
  • полная потеря зрения.

Избежать таких осложнений можно только одним способом – своевременным лечением.

Прогноз

Прогноз является благоприятным при своевременном лечении патологии. При диагностике начальной стадии развития пациент должен посещать офтальмолога 2 раза в год. С помощью биомикроскопии и офтальмоскопии врач будет контролировать состояние пациента.

Если расщепление структур является незначительным, то прогноз для работоспособности и жизни в целом – благоприятный. При значительном поражении невозможно избежать снижения остроты зрения, а затем полной слепоты.

Читайте также:  Пигментная дистрофия сетчатки глаза: лечение

Колобома радужки: причины, виды, лечение — "Здоровое око"

Здоровье глазных органов находится в постоянной опасности из-за их чувствительности и уязвимости. И если снизить нагрузку и обеспечить защиту еще посильно, то справиться с риском возникновения такого недуга, как колобома радужки очень сложно. Ведь болезнь зачастую появляется еще в период развития ребенка в утробе матери.

Что такое колобома?

Само по себе название недуга означает отсутствие части слоя зрительного органа или его составляющего элемента. Вызвано оно может быть как врожденным дефектом, так и повреждением в период жизнедеятельности. Приобретенный вид встречается гораздо реже. Его причиной могут стать ошибки хирурга во время операции, серьезные травмы или глубокие неврозы.

Если речь идет о колобоме глаза, то врач может наблюдать картину отсутствия сразу нескольких оболочек в определенных местах.

Колобома радужки: причины, виды, лечение — "Здоровое око"

Но чаще встречается патология на отдельных участках, например, колобома хрусталика, при которой есть высокий риск появления косоглазия.

При колобоме сетчатки нет таких видимых симптомов, но вред гораздо выше — нарушается процесс восприятия и передачи изображения по нервным рецепторам в мозг.

Радужка представляет собой пересечение централизованных и поперечных мышц. Одни помогают сужаться, другие растягиваться, регулируя при этом размер зрачка. Нарушение ее целостности опасно тем, что к сетчатке проникает слишком много света. При незначительном повреждении, зрение остается нормальным, но если участок заметен невооруженным глазом, яркий свет может вызвать слепоту.

Функции радужной оболочки описаны в видео:

Виды заболевания

Классификация аномалии, которой пользуются медики при изучении истории болезни, распределяет недуг по:

Колобома радужки: причины, виды, лечение — "Здоровое око"

Колобома радужки глаза

Отсутствие части оболочки, закрывающей зрачок и отвечающей за регулирование доступа пучков света. Всем знакомо явление, когда при наведении на глаз фонарика зрачок сужается? Так вот на самом деле сокращаются или расширяются именно мышцы радужки. При наличии заболевания эта функция осуществляется в неполном объеме.

Колобома радужки: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Это дефект оболочки глаза, обусловленный отсутствием ее части. Заболевание представляет собой аномалию, которая ассоциирована с внутриутробными нарушениями формирования зрительного аппарата плода либо травматическими повреждениями.

Причины

Дефект радужки разделяется на два типа – врожденный и приобретенный.

Заболевание врожденного характера развивается при негативном воздействии на глазные зачатки плода повреждающих агентов, что вызывает незаращение в глазном бокале зародышевой щели и сопровождается нарушением глазных структур. Полученная патология, ассоциирована с травматическим поражением глаза, вызванном некрозом определенных глазных структур.

Симптомы

Симптоматика заболевания зависит от того, какой участок глаза поврежден. При повреждении радужки, наблюдается ослепление, ассоциированное не корректной регулировкой поступающего в глаз из вне света.

При приобретенной колобоме при повреждении сфинктера зрачка, глаз утрачивает способность сужаться. При врожденной форме заболевания зрачок глаза частично сохраняет свою функцию, но не способен достигать нужных размеров. Для патологии хориоидеи характерно отсутствие части сосудистой сетки, в связи с чем наблюдается нарушение трофики участка сетчатки, что сопровождается образованием скотомы.

Для колобомы зрительного нерва характерно развитие симптомов поражения сетчатки, так как при этой патологии в области поврежденного участка нерва наблюдается развитие скотомы. В случае поражения хрусталика наблюдается развитие участков характеризующихся разным светопреломлением в зоне, где нет участка хрусталика, что делает симптомы патологии очень похожими на симптомы астигматизма.

В случае колобомы век нарушение зрение не наблюдается. Однако при значительных размерах повреждения может возникнуть нарушение увлажнения роговицы. При такой патологии огромное значение имеет косметический дефект, доставляющий больному значительные психологические проблемы.

Диагностика

Колобома радужки либо век диагностируется при обычном визуальном обследовании больного, так как данная патология определяется без дополнительных инструментальных методов обследования. При диагностировании врожденного дефекта под воздействием света наблюдается его сокращение вместе с хрусталиком, что позволяет его легко отличить от приобретенного нарушения.

При необходимости изучения глазного дна применяют офтальмоскопическое исследование, позволяющее выявить аномальные участки хориоидеи, представляющие собой более светлые зоны сетчатки, в связи с отсутствием в них сосудов. Данные участки имеют четкие хорошо пигментированные границы. Также при обследовании можно обнаружить повреждение зрительного нерва.

Во время проведения биомикроскопического обследования с применением щелевой лампы специалист может исследовать передний отдел глаза и выявить мелкие колобомы радужки. Помимо этого, данный способ позволяет установить конфигурацию хрусталика.

Лечение

При небольшой колобоме радужки у пациента может не наблюдаться развития никакой негативной симптоматики, а поэтому можно обойтись без лечения. Для предупреждения возникновения ослепления можно обойтись ограничением проходящего через увеличенный зрачок количества света, посредством ношения сетчатых очков либо затемненных контактных линз с прозрачным центром.

При нарушении зрения потребуется проведение хирургического лечения образовавшегося дефекта.

Довольно эффективно в этом случае является проведение коллагенопластики.

На данный момент пока не разработано эффективного лечения колобомы хориоидеи либо поражения зрительного нерва. Для устранения колобомы проводят блефаропластику.

Читайте также:  Лечение сетчатки и стекловидного тела при диабете

Профилактика

Пока не разработано эффективных методов профилактики колобомы глаза.

Причины образования и лечения колобомы радужки

Здоровье глаз особенно важно в современном обществе, ведь именно зрение необходимо при работе за компьютером, с документами, да и просто для комфортного общения с людьми.

Однако никто не застрахован от офтальмологических заболеваний, большое количество которых отражено в МКБ 10 (Международная классификация болезней десятого пересмотра), и одним из наиболее распространенных считается колобома радужки глаза.

Колобома радужки в МКБ 10 имеет код Q13.0. Кроме того МКБ 10 содержит кодовые обозначения соседствующих значений, однако колобома определяется только вышеуказанным кодом. Достаточно часто эта болезнь наблюдается у новорожденных.

Виды колобомы радужки

Наиболее часто можно наблюдать врожденную колобому глаза, то есть врожденное увечье.

Вообще принято выделять несколько видов этого офтальмологического заболевания:

  • Врожденная колобома радужки глаза (проявляется дефект у новорожденного ребенка);
  • Приобретенная колобома (приобретается с возрастом);
  • Односторонняя (поражен один глаз);
  • Двусторонняя (поражены оба глаза);
  • Полная колобома (повреждены все слои радужки);
  • Неполная колобома (повреждены не все слои);
  • Типичная колобома радужки (поврежден нижне-назальный квадрант радужки глаза);
  • Атипичная колобома радужки (повреждены иные участки глаза).

Разумеется, врожденная колобома у новорожденного ребенка может быть как двусторонней, так и односторонней, как типичной, так и атипичной и так далее.

Причины врожденной колобомы кроются в генетическом коде, ведь этот недуг может передаваться по наследству.

А вот причинами приобретённого заболевания чаще всего являются:

  • Некрозное отмирание тканей;
  • Рубцовые образования после приобретенных травм;
  • Дефекты, приобретенные после оперативных вмешательств (особенно на фоне иридэктомии или при наличии паталогических новообразований радужки глаза).

Лечение операцией колобомы радужки

Лечение колобомы радужки подразумевает чаще всего оперативное хирургическое вмешательство, то есть операцию. Только при минимальных повреждениях можно обойтись терапевтическими методами лечения.

В случае обширного положения без операции никак не обойтись, а вот на постоперационный период прописываются различные препараты, препятствующие возобновлению болезни и ускоряющие процесс излечения.

Диагностика патологии

Несмотря на то, что выявить колобому радужки достаточно легко, просто осмотрев глаза, врачи все равно проводят ряд обследований. Для начала, конечно, производится обычный наружный осмотр и собирается анамнез пациента. Далее производится исследование того, как глаз реагирует на световые лучи. Также могут понадобиться биомикроскопия, МРТ мозга.

Диагностика патологии

На заметку! Опытный медик легко сможет определить, является ли колобома врожденной или же она приобретенная.

Только после полного осмотра и определения характера патологии офтальмолог будет принимать решение о необходимости проведения операции по исправлению данного дефекта. В ряде случаев достаточно просто использовать более простые методы коррекции.

Диагностика патологии

Виды заболевания

Классификация аномалии, которой пользуются медики при изучении истории болезни, распределяет недуг по:

Колобома радужки глаза

Отсутствие части оболочки, закрывающей зрачок и отвечающей за регулирование доступа пучков света. Всем знакомо явление, когда при наведении на глаз фонарика зрачок сужается? Так вот на самом деле сокращаются или расширяются именно мышцы радужки. При наличии заболевания эта функция осуществляется в неполном объеме.

Колобома хориоидеи

Виды заболевания

Аномалия в строении сосудистой оболочки глазного яблока — сложной сети сплетения кровеносных путей (миниатюрных артерий и вен).

Колобома хрусталика

Редко встречающаяся патология элемента зрительного органа, обеспечивающего преломление и корректную передачу изображения на сетчатку. Чревата снижением остроты.

Колобома зрительного нерва

Повреждение часто приводит к развитию дальнозоркости и астигматизма. Часто пациенты с недугом обращаются к офтальмологу с косоглазием.

Колобома ресничного тела

Виды заболевания

Поражена часть оболочки в месте крепления связок хрусталика с циллиарным телом. Диагностировать болезнь можно только с помощью специального обследования — циклоскопии.

Колобома века

Типичной формой является поражение нижней части. Обширное изменение формы века приводит к пересыханию склеры, что влечет множество проблем — от язвенных болезней до инфекционных.

Профилактика

Относительно врожденной формы заболевания, к сожалению, нет специфических профилактических мероприятий. В целом же рационально соблюдать общие рекомендации:

  1. беречь органы зрения от травм, термических и химических ожогов.
  2. не злоупотреблять алкоголем, исключить наркотические средства.
  3. проводить профилактику офтальмологических заболеваний.
  4. если есть хронические болезни, то четко следовать рекомендациям врача для исключения рецидива.

Не лишним будет систематически проходить профилактический осмотр у офтальмолога для ранней диагностики болезней или их предотвращения.

Основные функции

Глаза, а в частности радужка – сложная система получения и перенаправления информации об окружающей реальности в головной мозг. Но кроме этих функций, радужная оболочка:

  • регулирует количество поступающего на сетчатку света;
  • благодаря пигментному меланиновому слою защищает глаза от избыточного света;
  • участвует в процессах аккомодации, то есть фокусировки взгляда на объектах;
  • сокращаясь и расширяясь, способствует циркуляции внутриглазной жидкости;
  • благодаря множеству кровеносных капилляров и сосудов осуществляет питание и поддержание температурного режима глаз;
  • отвечает за окрашивание в тот или иной цвет человеческих глаз.