Глиома зрительного нерва: симптомы у детей, лечение, прогноз

Причиной этому служит множество факторов. Например, стремительное развитие компьютерных технологий и ухудшение экологической обстановки с каждым годом. Далее рассмотрим наиболее часто встречающиеся заболевания, а также выделим характерные для них симптомы.

Подробный обзор

Симптомы глиомы зрительного нерва

В большинстве случаев глиома развивается бессимптомно. Поскольку появляется опухоль уже в первый год жизни ребенка, то диагностировать ее на ранней стадии удается крайне редко, что существенно осложняет дальнейшее лечение патологии. В первые десять лет жизни ребенка глиома стремительно растет, обычно это начинается между 4-м и 6-м годами жизни.

Симптомы глиомы зрительного нерва

При поражении зрительного нерва у детей снижается острота зрения, а при запущенной стадии зрение пропадает вовсе. Помимо этих симптомов, глиома характеризуется и другими признаками:

  • нарушением поля зрения – ребенок видит картинку гораздо уже, чем здоровые дети;
  • косоглазием – нарушение мышечного тонуса, что влечет за собой изменение положения глазного яблока по сравнению с нормой;
  • появлением скотом – участков на сетчатке глаза, где выпадает или частично изменяется острота зрения;
  • нистагмом – глазным тремором (дрожанием);
  • односторонним экзофтальмом – выпячиванием одного глазного яблока наружу.
Симптомы глиомы зрительного нерва

Усиление нарушений возникает тогда, когда новообразование прорастает в головной мозг. Если происходят метастазы, то состояние здоровья больного резко ухудшается. Дети теряют аппетит, худеют, имеют повышенную температуру тела, страдают общей слабостью и быстрой утомляемостью, головными болями по причине повышенного внутричерепного давления. Если опухоль сдавливает отдельные зоны мозгового вещества, то нарушаются двигательные и чувствительные функции, страдает речь, координация движений.

Симптомы и первые признаки у детей

Новообразования головного мозга могут иметь дислокационные, общемозговые и местные симптомы. Выраженность первичных симптомов зависит от размера опухоли и его расположения в черепной коробке. Предлагаем более подробно разобраться в симптомах и признаках опухолевых образований.

1. Дислокационные симптомы появляются при перемещении опухоли с первичного места роста, нарушении ее кровообращения или отека. Относятся к вторичным симптомам, однако могут появляться раньше первичных.

2. Общемозговые симптомы возникают как следствие повышения внутричерепного давления по причине роста опухоли. Проявляются головными болями различной интенсивности. Чаще всего такие боли появляются по утрам. На высоте интенсивности болей появляется рвота. К сожалению этот симптом наиболее выражен у взрослы, а не у детей, что приводит к поздней диагностике рака и усугубляет прогноз выздоровления. Причиной позднего появления данной симптоматики является лабильность костей черепа у детей, позднее заращение родничков, возможность расхождения костных швов, истончение костей черепа и другое. Однако появляется единый характерный для детей симптом , гидроцефалия. Это увеличение размеров черепа из-за большого скопления жидкости в ликворной системе головного мозга.

Родителей должна насторожить не только меняющаяся форма черепной коробки, но и головная боль с рвотой. Удивительно, но рвота приносит детям облегчение. При этом гастроэнтерологические заболевания отсутствуют. Такой феномен прозвали &#171,мозговая рвота&#187,. Появляется она преимущественно в утренние часы и не связана с приемом или качеством пищи.

3. Очаговые, или местные, симптомы. Характеризуются выпадением нормальной функции пораженной части мозга. Рассмотрим поражения основных отделов мозга по отдельности:

  • При поражении лобной доли появляются судороги, головокружение, психоэмоциональные расстройства. Возможно снижение функционирование лицевых мышц, утрата обоняния и поражение зрительного нерва.
  • Поражение пре- и постцентральной извилин сопровождается парезом главного нерва лица, утратой чувствительности, выпадение функции подъязычного нерва, появляются неконтролируемые припадки глотания, жевания, и облизывания губ.
  • Поражение височной доли сопровождается выпадением функции основных анализаторов (утрата вкуса, зрения, обоняния), появляются зрительные и слуховые галлюцинации. Утрачивается нормальная функция тройничного нерва. Возможно появление эпилептических припадков.
  • Патология теменной области проявляется расстройствами чтения, письма, счета и речи. При этом поражается глубокая чувствительность и появляется шаткость походки.
  • Опухоль затылочной доли проявляется патологией зрительного анализатора. Сопровождается галлюцинациями, нарушением цветоощущения, появление метаморфопсий.
  • Для патологии гипофиза характерными будет нарушение зрения и гормональные расстройства (акромегалия, несахарный диабет или аменорея у девочек).
  • Поражение мозжечка сопровождается классической триадой: нарушении координации движений, нистагм и снижение мышечного тонуса.
  • Опухоли четвертого желудочка мозга , головная боль, рвота, головокружение, нарушение дыхания и ухудшение работы сердца. Возможны приступы икоты и выпадение функций черепно-мозговых нервов. Положение головы обычно вынужденное, с уклоном в сторону поражения.

Причины возникновения

Пока не выявлена иная причина, у всех больных подозревают внутричерепное новообразование. Однако факторов, вызывающих подобное состояние, много:

Причины возникновения
  • опухоли, абсцессы, киста различного происхождения, сифилис, туберкулёз, тромбоз сосудов, повышенное давление в венозной системе головного мозга, кровоизлияния в его желудочки или ткани;
  • опухоли орбиты;
  • воспаления, затрагивающие оболочки головного мозга, а также метаболические и гипоксические поражения на фоне заболеваний эндокринной системы;
  • гипотония глаза;
  • полученные открытые или закрытые травмы мозга;
  • атеросклероз;
  • нарушения ликвородинамики, вызванные врождённым деформированием костей черепа;
  • паразитарные заболевания;
  • сосудистая артериовенозная мальформация;
  • гидроцефалия и способствующий её развитию генетический синдром Арнольда-Киари.

Как правило, при опухолях и травматической гипотонии глаза застойный диск характеризиуется односторонней формой. Во всех остальных случаях – двусторонней.

Причины возникновения

На скорость развития внутричерепной гипертензии влияет расположение опухоли головного мозга по отношению к путям оттока жидкости, а не её размер.

Проверенный помощник в борьбе с детскими и взрослыми блефаритами и бактериальными конъюнктивитами – Декса Гентамициновая мазь глазная.

Причины возникновения

Атеросклероз – очень частая причина развития заболевания

Комбинированное воздействие глюкокортикостероида и антибиотика широкого спектра действия – инструкция по применению глазных капель Дексатобропт.

Причины возникновения

Диагностика и лечение

Проводимое лечение и диагностика напрямую зависят от причины заболевания, возраста больного, анамнеза и сопровождающих его симптомов.

Диагностика и лечение
  • При травмах, сопровождающихся переломом костей черепа и внутричерепной гематомой, чаще всего пациент находится в тяжелом состоянии в реанимации, и применить все доступные методы обследования, и узнать жалобы затруднительно. Для установления диагноза, и обнаружения участков повреждения, в таких случаях применяют МРТ глазных орбит и зрительных нервов, а если это невозможно, то рентгенографию черепа в двух проекциях.

Проведение этих методов диагностики позволяют очень точно определить локализацию поражения. Особенно важное значение в диагностике травматических повреждений, имеет место выхода зрительного нерва из глазницы в переднюю черепную ямку. При выявлении в этом месте смещения костных отломков и гематомы, необходимо срочное проведение трепанации черепа с применением форсированного диуреза, для уменьшения отека и сдавливания зрительного нерва. Только своевременно проведенное хирургическое лечение позволяет не только сохранить зрение, но и жизнь больному.

Диагностика и лечение
  • Ишемическая оптикопатия  — преимущественно заболевание пожилых людей. Помимо жалоб на быстрое и безболезненное ухудшение зрения, очень часто отмечается головокружение, головные боли, общая слабость, боли в сердце. Это говорит о системном поражении артерий и вен в организме.

Диагностика этого заболевания обычно не представляет трудностей: ДЗН становится бледным, сосуды малокровные, сетчатка бледно-розовая. При возможности, проводится флуоресцентная ангиография сетчатки, которая с точностью может показать участки поражения, и определить дальнейший прогноз на восстановление зрительного нерва.

Диагностика и лечение
  • Невоспалительные заболевания зрительного нерва поражают преимущественно его глазную часть и ДЗН. Нередко застойный диск зрительного нерва выявляется случайно или при незначительных жалобах на помутнение в глазах или головные боли.

При дальнейшем обследовании у неврологов проводится МРТ, и может обнаружиться рассеянный склероз, различные опухоли головного мозга и гипофиза, атеросклероз сонных артерий и Велизиева круга. Лечение направлено на устранение отека ДЗН и причин, его вызвавших.

Диагностика и лечение
  • Из глазных болезней частой причиной атрофии зрительного нерва выступает глаукома. При ней повышается внутриглазное давление, в результате чего наблюдается экскавация диска, с последующей атрофией. Избежать этого можно, если своевременно посещать офтальмолога, и применять гипотензивные препараты в виде глазных капель.
  • Воспаление зрительного нерва — очень частая причина быстрого ухудшения зрения в молодом возрасте. Инфекционное поражение зрительного нерва, преимущественно происходит в его глазничной части. Если офтальмологом выявлен ретробульбарный неврит, симптомы и лечение во многом схожи с невоспалительной формой.
Диагностика и лечение

Диагностика заключается в проведении проверки остроты зрения, измерении полей зрения, а также в осмотре глазного дна. Из вены берут кровь на специальный анализ, который может определить титры к антителам многих возбудителей воспаления нерва. Лечение заключается в устранении очага инфекции, для чего прибегают к применению антибиотиков, противовирусных препаратов, а также к плазмоферезу и УФО крови. Все эти процедуры проводятся в специализированном офтальмологическом стационаре.

  • Глиома зрительного нерва проявляется ухудшением зрения. К сожалению, так как это заболевание детского возраста, наиболее часто офтальмологи выставляют диагноз «амблиопия«, «косоглазие«, «гиперметропия«.

При глиоме зрение медленно регрессирует по мере увеличения опухоли. Когда опухоль достигает больших размеров, зрение на стороне поражения исчезает полностью, и восстановить его уже невозможно. При прогрессировании опухоль через хиазму может распространяться на второй зрительный нерв, тем самым полностью лишив ребенка зрения. Лечение заключается в удалении новообразования, чего можно достичь, применяя химиотерапию, лучевую терапию, или проведя хирургическую операцию. Прогноз обычно сомнительный, ввиду позднего выявления и разрушающего действия опухоли на зрительный нерв. Даже на фоне проводимого лечения нередко спасти зрение на стороне поражения не удается, а также возможно рецидивирование.

Лечение менингиомы зрительного нерва в Израиле — передовые методики

Данная патология представляет собой новообразование, локализованное в тканях зрительного нерва. В 60-70% случаев оно диагностируется у женщин в возрасте старше 40 лет. Редко опухоль возникает у детей.

Читайте также:  Болит веко глаза: возможные причины и методы лечения

Она формируется из клеток, окружающих оптический нерв, поэтому с ростом новообразования происходит компрессия нерва, что способно приводить к постепенному ухудшению зрения.

В исключительно редких случаях патологические изменения могут захватывать оба глаза.

В типичном случае это исключительно медленно растущая опухоль. Но она способна прорастать в ткани головного мозга и вызывать неврологические нарушения (помимо зрительных).

Обычно перед тем, как проявляются первые симптомы, проходит порядка пяти лет.

В качестве других осложнений могут возникать умеренный птоз, патологии диска зрительного нерва, отеки, боли в глазу и головные боли (от 2 до 50% случаев).

Специалисты Топ Ихилов обладают необходимыми квалификацией и знаниями, чтобы проводить эффективное лечение менингиомы зрительного нерва – в Израиле отзывы о клинике сугубо положительные. В качестве основных методов терапии применяются хирургические операции и радиотерапия.

Для купирования компрессии в некоторых случаях может проводиться фенестрация зрительного нерва. Если неоплазия не успела охватить весь нерв по периметру, может выполняться резекция опухоли. Как правило, операция назначается только в особых случаях — при проникновении опухолевых тканей в головной мозг, значительном ухудшении зрительной функции и т. д.

Радиологическое лечение — прекрасная альтернатива хирургической операции, позволяющая сохранить зрительную функцию и избежать характерных для оперативного вмешательства осложнений. Такой вид терапии позволяет если не удалить новообразование полностью (зачастую менингиомы устойчивы к радиоизлучению), то значительно улучшить остроту зрения (примерно в 75% случаев).

Пациент получает фракционированные дозы радиации ежедневно на протяжении нескольких недель.

Для этого в Топ Ихилов используются современные и безопасные аппараты дистанционной лучевой терапии, способные работать в режиме стереотаксической радиохирургии (установка Кибер-Нож).

Согласно целому ряду исследований и собственному клиническому опыту специалистов, радиологическое лечение позволяет добиваться стабильного улучшения зрения на период до двух лет и более.

Лечение менингиомы зрительного нерва в Израиле — передовые методики

В некоторых случаях стереотаксическая радиохирургия может сочетаться с конвенциональной хирургической операцией.

Диагностика менингиомы зрительного нерва в Израиле

Пациенты, которым дома был поставлен соответствующий диагноз, могут обратиться за советом к специалистам Топ Ихилов еще до вылета в Израиль. Получить «второе мнение» опытного эксперта можно посредством видеоконсультации через Skype — вы будете находиться дома, в комфортных условиях, а офтальмолог ответит на все интересующие вопросы.

Первый день — консультация

Диагностика менингиомы зрительного нерва в Израиле начинается с вводной консультации. Пациенты, которые предварительно проходили удаленную консультацию через Skype, проходят очную консультацию бесплатно. В клинику пациента привозит представитель международного отдела — куратор-переводчик, который обеспечивает встречу в аэропорту.

Второй день — исследования

  • Исследование остроты и поля зрения.
  • Осмотр глазного дна.
  • КТ или магнитно-резонансная томография.
Читайте также:  Вертебропатия шейного отдела позвоночника у ребенка

Третий день — консилиум

На завершающий диагностику день пациент получает программу терапии, после чего переходит к лечебным процедурам. Составлением программы занимается врачебный консилиум, возглавляемый ведущим специалистом.

Уникальные преимущества Топ Ихилов

  1. В клинике работает группа специалистов, обладающих обширными знаниями и практикой в области терапии новообразований оптического аппарата и зрительных нервов. Если вам требуются по-настоящему опытные врачи, наши специалисты — это те, кто вам нужен.
  2. Обследование в Топ Ихилов занимает всего несколько дней. Точный вид опухоли определяется с помощью современной аппаратуры.
  3. Систематический подход к терапии заболевания — благодаря хирургическим, радиотерапевтическим и комплексным методам, наши специалисты обеспечивают не только сохранение зрительной функции, но и улучшение остроты зрения.
  4. Личный для каждого пациента куратор-переводчик (переводит медицинские документы, координирует врачей и помогает решать организационные вопросы).

(9 , в среднем: 5 из 5)

Диагностика

В первую очередь при проблемах со зрением необходимо обратиться к офтальмологу. Доктор проверяет остроту зрения. При проведении компьютерной периметрии могут наблюдаться скотомы.

На начальных стадиях заболевания осмотр глазного дна может быть безрезультатным – какие-либо изменения отсутствуют. Но позже может наблюдаться тромбоз центральной вены сетчатки. Если глиома распространяется на диск зрительного нерва, при офтальмоскопии доктор может выявить желтое или белое округлое образование с гладкой или бугристой поверхностью.

Наиболее информативным методом диагностики новообразования является КТ головного мозга. Такое исследование позволяет визуально увидеть утолщение зрительного нерва, определить точные границы разрастания опухоли и ее прорастание в мозг.

Диагностика

Если нет возможности провести КТ, назначается рентгенография черепа и глазных орбит. Если глиома расположена интраорбитально, на рентгеновском снимке будет видно расширение канала зрительного нерва, затемнение глазницы.

КТ – метод диагностики глиомы зрительного нерва

Диагностика болезни должна быть дифференциальной. Ее необходимо отличать от менингиомы зрительного нерва – такое заболевание больше характерно для взрослых людей. Также необходимо исключить гипертиреоз, ангиому, невриному и некоторые другие патологии.

Доброкачественные опухоли зрительного нерва

Доброкачественные опухоли зрительного нерва обычно бывают первичными, то есть, возникшими непосредственно в ткани нерва и доброкачественными. Развиваются они из нервной ткани (глиомы) или из оболочек нерва (менингиомы). Реже встречаются нейрофибромы – опухоли их разных тканей зрительного нерва.

Чаще всего встречается глиома зрительного нерва. Развивается она в детском возрасте, но иногда встречается и у взрослых, из нервных клеток, может возникнуть на любом участке зрительного нерва.

В дальнейшем опухоль растет по ходу нерва и может проникать в полость черепа. Орбитальные (в области глаза) глиомы встречаются чаще, чем внутричерепные.

В глазнице глиома образует узел, ограниченный от окружающих тканей оболочками нерва, через которые она не прорастает.

Другой доброкачественной опухолью зрительного нерва является менингиома – опухоль, которая образуется из клеток оболочек зрительного нерва. Она чаще встречается у пожилых людей и развивается в глазничной части зрительного нерва, но иногда и в полости черепа.

Симптомы Доброкачественных опухолей зрительного нерва:

Первичные доброкачественные опухоли зрительного нерва обычно протекают однотипно, независимо от того, какими клетками они представлены.

Проявляются такие опухоли прогрессирующим выпячиванием глазного яблока (экзофтальмом) сначала вперед, а потом со смещением глаза и ограничением его движений, снижением функции зрения: снижается острота зрения и из поля зрения выпадают некоторые участки (больной не видит отдельных мест). Иногда такие нарушения заканчиваются полной слепотой.

Доброкачественные опухоли зрительного нерва

Диагностика Доброкачественных опухолей зрительного нерва:

При подозрении на доброкачественную опухоль полости черепа проводится магнитно-резонансная томография (МРТ), которая выявляет расположение и размеры опухоли. Проводится также ультразвуковое исследование глазниц.

Обязательно также исследуется глазное дно: врач при помощи офтальмоскопа осматривает видимую часть задней поверхности внутренней оболочки глазного яблока, на которой видны диск зрительного нерва, глазные артерии и вены.

При опухоли зрительного нерва на глазном дне обнаруживается застой (отек) диска зрительного нерва, что является признаком внутричерепных поражений.

При длительном существовании застойных дисков зрительных нервов наступает снижение зрительных функций: постепенно понижается острота зрения, суживаются границы поля зрения.

Лечение Доброкачественных опухолей зрительного нерва:

Лечение доброкачественных опухолей зрительного нерва хирургическое, операцию лучше проводить на ранних стадиях заболевания, когда опухоль еще не проросла в полость черепа. Полное удаление опухоли предполагает частичное иссечение зрительного нерва, а значит, потерю зрения на оперируемой стороне.

Доброкачественные опухоли в области зрительного нерва при росте и распространении могут дать тяжелые осложнения, поэтому их нужно выявлять как можно раньше.

Глиома зрительного нерва у детей и взрослых: симптомы и лечение

Глиома зрительного нерва представляет собой распространенное офтальмологическое заболевание и характеризуется патологическим разрастанием астроцитов – вспомогательных клеток нервной системы.

Такая болезнь может развиваться в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей до 10 лет. В основном патология диагностируется у лиц женского пола. Глиома зрительного нерва отличается постепенным прогрессированием и слабо выраженной симптоматикой.

Лечение чаще всего проводится сочетанием хирургического вмешательства и лучевой терапии.

Что это такое?

Глиома зрительного нерва – это первичное доброкачественное новообразование, развивающееся из ствола зрительного нерва.

Такая разновидность глазной опухоли составляет 1/3 часть всех онкологических процессов зрительных органов.

Патология отличается инфильтративным характером роста, не затрагивает твердую мозговую оболочку и может располагаться в любом участке зрительного нерва. Иногда новообразование даже уходит вглубь черепа.

Заболевание чаще всего развивается у детей в возрасте 5-10 лет, хотя в последнее время значительно участились случаи возникновения глиомы у взрослых пациентов, старше 20 лет.

Причины возникновения

В основе зрительного нерва находятся аксоны, окруженные глиальными клетками, которые вырабатывают миелин, способствуют обмену веществ и поддерживают функционирование нерва.

Из данных клеток и берет свое начало глиома зрительного нерва, которая затем прорастает в окружающие оболочки и пространства, двигаясь вдоль нервного ствола. По мере роста новообразование увеличивается и может достигать размеров куриного яйца.

Постепенно происходит нарушение функций глаза, вплоть до полной потери зрительных функций.

Точные причины развития такого патологического процесса до сих пор неизвестны. Большинство специалистов считают, что глиома возникает на фоне нейрофиброматоза I степени – наследственной предрасположенности к онкологии.

Классификация патологии

По строению ткани новообразования глиома зрительного нерва бывает нескольких типов:

  • астроцитома – развивается из астроцитов, встречается чаще всего;
  • эпендимома – возникает из клеток эпителия;
  • олигодендроглиома – формируется в мозговой ткани;
  • глиома мозгового ствола – локализуется в стволовой части ЦНС.

У взрослых может диагностироваться менингиома – опухоль, растущая из клеток паутинной мозговой оболочки. Также встречаются смешанные глиомы, которые состоят из клеток нескольких типов. С учетом места локализации новообразования выделяют 2 вида заболевания:

  • интраорбитальная – опухоль локализуется в черепной зоне;
  • интракраниальная – опухоль располагается на участке глазницы;
  • глиома хиазмы – патология возникает в зоне зрительного перекрестка;
  • внутримозговая глиома – опухоль прорастает в ткани головного мозга.

Помимо истинных глиом, возникающих вследствие разрастания глиальной ткани, в офтальмологии встречается глиоматоз – патологический процесс, характеризующийся увеличением размеров клеток глии.

Симптомы

На начальной стадии развития заболевания выраженные клинические проявления отсутствуют, единственным проявлением является ухудшение зрения. Данный признак у маленьких детей обычно остается незамеченным, а в более старшем возрасте нередко принимается за прогрессирующую близорукость. По мере роста опухоли симптоматика становится более выраженной, появляются следующие признаки:

  • экзофтальм (выпячивание глазного яблока);
  • косоглазие;
  • кератит;
  • скотома;
  • ограничение движения глазного яблока;
  • невозможность смыкания век;
  • высыхание роговой оболочки;
  • кератиты, язвы роговицы.

Глиома зрительного нерва сопровождается прогрессивной и безвозвратной потерей зрения. В полости опухоли часто формируются кисты, а также наблюдается усиление степени гиперметропии. Если формируется глиома хиазмы и зрительных нервов, то наблюдаются следующие симптомы:

  • снижение остроты зрения на оба глаза;
  • задержка в развитии;
  • нистагм;
  • эндокринологические нарушения.

Также заподозрить развитие доброкачественного новообразования в зрительных структурах можно по таким признакам:

  • нарушение сна;
  • тошнота, рвота;
  • частые мигрени;
  • вялость;
  • потеря аппетита;
  • болезненность за глазными яблоками;
  • нарушение памяти;
  • чрезмерно выпирающие вены на голове.

Способы лечения

Избавиться от глиомы зрительного нерва консервативным путем невозможно. Лечение опухоли может осуществляться следующими способами.

Прогноз

Глиома зрительного нерва – это опасное заболевание, которое при отсутствии своевременного лечения приводит к полной потере зрения на один или оба глаза.

Прогноз при таком заболевании зависит от распространенности онкологического процесса и размеров опухоли.

Если патология была обнаружена на начальной стадии развития, то при правильно проведенной терапии зрение хоть частично удается сохранить. При обнаружении проблемы на поздних стадиях прогноз крайне неблагоприятный.

Глиома зрительного нерва (менингиома): симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Глиома зрительного нерва — патология, которая часто встречается в большинстве своем у детей. Эта болезнь относится к тяжелым и способна сильно повлиять на общее состояние здоровья. Методы лечения чаще всего кардинальные, но прогноз может быть положительным при раннем обращении к врачу.

Что такое глиома зрительного нерва

Глиома зрительного нерва — редкая патология, возникающая у детей младшего и среднего возрастов. Это разновидность глазной опухоли.

Среди всех опухолей глаз составляют 35%, в последнее время статистика фиксирует появление глиомы и у взрослых пациентов, старше 20 лет. Но средний возраст по-прежнему 6-7 лет.

При этом заболевании опухоль может располагаться в любом участке зрительного нерва и даже уходить в глубину черепа.

Зарождается болезнь обычно в глиальных составляющих зрительного нерва. Это небольшая область, но развитие новообразование в этом месте грозит серьезными последствиями, особенно для зрительной функции.

Причины

До сих пор медикам на 100% неизвестны причины возникновения глиомы. Считается, что опухоль возникает в результате нейрофиброматоза I типа. Нейрофиброматоз является наследственным заболеванием, которое увеличивает предрасположенность к возникновению опухоли.

В таком случае на снимках диагностики заметны веретенообразные расширения зрительного нерва, а опухоль локализуется с двух сторон. Течение болезни может быть бессимптомным и обнаруживается случайно при проверке остроты зрения.

Может быть и наследственная предрасположенность. Если в семье были проблемы с аналогичными заболеваниями, стоит регулярно обращаться к окулисту и следить за состоянием зрительной функции.

Глиома зрительного нерва (менингиома): симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Осложнения

Заболевание важно правильно лечить. Если не следовать показаниям специалиста, то могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Атрофия пораженного нерва. Приводит к сужению поля зрения, нарушению цветового восприятия, утрате полной или частичной зрения.
  2. Кератит — воспаление роговицы. Проявляется в постоянном покраснении глаз вследствие сосудистых изменений.
  3. Сухость глаза.
  4. Утрата зрительной функции.

В случае, когда опухоль разрастается до глазного перекрестка, весьма возможен летальный исход.

Профилактика

Основным методом профилактики является своевременная диагностика и лечение доброкачественной опухоли. Родителям следует не пренебрегать плановыми посещениями окулиста, который при любом подозрении на наличие глиомы назначит дополнительные исследования.

Родители должны понимать, что смещение глазного яблока и его выпуклость характеризует уже осложненную стадию. Важно распознать заболевание, как только опухоль поразила глию, не допуская распространения вглубь черепа или по всему зрительному нерву. Если ребенок часто жалуется на боль в глазах — срочно к врачу.

Глиома зрительного нерва — сложное заболевание, которое может закончиться слепотой или даже смертью пациента. Для положительного прогноза важно обратиться к специалисту на ранних стадиях новообразования и сразу начать лечение. Тогда есть возможность избежать оперативного вмешательства и удаления глаза, а также сохранить зрение, хотя бы частично.

Поскольку симптомов очень мало и проявляются они в запущенной форме болезни, родителям рекомендуется максимально соблюдать плановые посещения окулиста и следить за зрением ребенка. Нужно не оставлять без внимания жалобы ребенка на боль в глазах и голове.

Диагностика

При обследовании пациентов с атрофией зрительного нерва необходимо выяснить наличие сопутствующих заболеваний, факт приема медикаментов и контакта с химическими веществами, наличие вредных привычек, а также жалоб, свидетельствующих о возможных интракраниальных поражениях.

При физикальном обследовании офтальмолог определяет отсутствие или наличие экзофтальма, исследует подвижность глазных яблок, проверяет реакцию зрачков на свет, роговичный рефлекс. Обязательно проводится проверка остроты зрения, периметрия, исследование цветоощущения.

Основную информацию о наличии и степени атрофии зрительного нерва получают с помощью офтальмоскопии. В зависимости от причин и формы оптической нейропатии офтальмоскопическая картина будет отличаться, однако есть типичные характеристики, встречающиеся при различных видах атрофии зрительного нерва. К ним относятся: побледнение ДЗН различной степени и распространенности, изменение его контуров и цвета (от сероватого до воскового оттенка), экскавация поверхности диска, уменьшение на диске числа мелких сосудов (симптом Кестенбаума), сужение калибра артерий сетчатки, изменения вен и др. Состояние ДЗН уточняется с помощью томографии (оптической когерентной, лазерной сканирующей).