Гипервитаминоз D: причины, симптомы, диагностика, лечение и осложнения

Болезнь крайне плохо сказывается на всех системах организма

Что такое глаукома

Глаукома — обширная группа глазных заболеваний, которым характерно постоянные или периодическоеповышенное внутриглазное давление, атрофия зрительного нерва с последующим развитием типичных дефектов поля зрения и снижение остроты зрения. Это заболевание занимает лидирующее место среди причин непоправимой слепоты. Зрение при глаукоме снижается плавно, и поэтому изменения зрительных функций чаще всего пациент замечает уже в развитой стадии заболевания.

При этом зрение снижается, вплоть до наступления слепоты, которая носит необратимый характер, так как погибает зрительный нерв. Вернуть зрение ослепшему по этой причине больному уже невозможно!

Ранняя диагностика и лечение этого недуга позволяют компенсировать течение глаукомы, предотвратить повреждение зрительного нерва и связанной с ним потерей зрения. Поэтому очень важно регулярно обследоваться у грамотных специалистов.

Первичная открытоугольная глаукома обычно развивается вследствие прогрессирующего нарушения оттока внутриглазного давления. Как правило, причиной являются возрастные изменения в углу передней камеры глаза. ВГД может подниматься и вследствие слишком активного синтеза водянистой влаги, что наблюдается у людей с близорукостью.

Закрытоугольная глаукома возникает из-за резкого перекрытия угла передней камеры корнем радужки. Что чаще всего случается у людей с дальнозоркостью. У них глазное яблоко имеет небольшой размер, передняя камера мелкая, а хрусталик большой. Эти анатомические особенности и способствуют развитию болезни.

Спровоцировать приступ закрытоугольной глаукомы могут такие факторы:

  • употребление большого количества жидкости за один раз;
  • длительное пребывание в темной комнате;
  • частая работа с наклоненной головой;
  • закапывание в глаз мидриатиков— препаратов, расширяющих зрачок.

Следует отметить, что на приеме у офтальмолога человеку часто капают капли, помогающие расширить зрачок и хорошо рассмотреть глазное дно. У людей с повышенным внутриглазным давлением эти препараты могут вызвать приступ закрытоугольной глаукомы. Именно поэтому перед применением мидриатиков необходимо измерять ВГД.

Симптомы

Заболевание может протекать бессимптомно; единственным признаком иммунной тромбоцитопении в этом случае будет отклонение от нормы лабораторных показателей.

При наличии клинических проявлений основные симптомы следующие:

  • точечная петехиальная сыпь;
  • кровоподтеки, возникающие при незначительном травмирующем воздействии или самопроизвольно;
  • носовые, десневые, маточные кровотечения;
  • появление следов крови в испражнениях;
  • дегтеобразный стул, рвота кофейной гущей;
  • у женщин – обильные длительные менструации, межменструальные кровотечения;
  • розовое окрашивание мочи.
Симптомы

Кровоподтеки при болезни Верльгофа

Частота кровотечений в структурах головного мозга, угрожающих жизни пациента, не превышает 0,5–1%; подобные геморрагии развиваются при критически низком содержании тромбоцитов в крови.

Средний возраст пациентов с болезнью Верльгофа составляет 20–40 лет (более 50%), в период от 40 до 60 лет болезнь встречается в 20% случаев, редко наблюдается у лиц старше 70 и моложе 20 лет.

Синдром Фрейли у детей

Некоторые врожденные почечные патологии не считаются болезнью, но их наличие может сопутствовать развитию заболеваний связанных с нарушением функционирования почек.

Одной из таких аномалий развития является перекрещивание ветвей почечной артерии (Синдром Фрейли), которое сдавливает почечную лоханку сверху, мешая функционированию почек.

По Международной классификации болезней (МК 10) он относится к XIV классу и имеет код 13 «Обстругивая уропатия и рефлюкс-уропатия».

5 основных симптома

Обычно синдром развивается в одной почке, но иногда аномалия сосудов наблюдается и в обеих почках. От этого зависит насколько ярко будут проявляться симптомы.

Врачи советуют обратить внимание на следующие признаки:

  1. Боли в области поясницы. Они проявляются со стороны больной почки, но в случае когда поражены обе боль носит опоясывающий характер.
  2. Частые почечные колики. Они свидетельствуют об наличие песка или камней в почках.
  3. Кровь в моче. Она может быть видна в моче, а может быть, обнаружена в результате анализов.
  4. Повышенное давление так называемая почечная гипертензия. Наличие синдрома Фрейли становится причиной высокого давления у детей и подростков.
  5. Уменьшение объема выделяемой мочи, вследствие чего наблюдается отечность.
Читайте также:  Глаукома: причины, симптомы, лечение и профилактика 31561 2

У детей к симптомам может добавиться утомляемость, ухудшение памяти, сильная раздражительность.

Диагностика аномалии

Особенностью синдрома Фрейли, как и многих других врожденных почечных аномалий, является то, что он не имеет ярко выраженной симптоматики. Поэтому его трудно диагностировать, в большинстве случаев синдром Фрейли обнаруживают в результате обследования при обострении заболеваний мочевыводящей системы, беременности.

Выявить его при внешнем осмотре невозможно. Для постановки диагноза необходимы результата или рентгенографии, или УЗИ также обнаружить аномалию развития сосудов в почке можно и на МРТ.

Но самым информативным считается метод почечной ангиографии, который позволяет точно определить наличие аномалии.

Для диагностирования синдрома Фрейли у детей младше трех лет рекомендуется проводить доплерографию или МСКТ.

Лечение синдрома

Лечению синдрома Фрейли зависит от степени патологии. Если затронута одна почка, а сосуды не сильно пережимают лоханку, то почки серьезно не страдают. При этом человек, может, даже не догадываться о наличии аномалии сосудов. В таких случаях лечение синдрома Фрейли не требуется, но при появлении симптомов необходимо лечения сопутствующих заболеваний и постоянное наблюдение.

Если же синдром Фрейли имеется на обеих почках, или происходит сильное сдавливание почечной лоханки, то, возможно, без оперативного лечения не обойтись. И хотя хирургический метод считается самым действенным, врач может его назначить только в самых серьезных случаях или при резком ухудшении состояния пациента.

Беременность и синдром Фрейли

Если у женщины был диагностирован синдром Фрейли, то она должна проинформировать об этом врача при постановке на учет по беременности.

Так как наличие аномалии сосудов может привести к серьезным осложнениям во время вынашивания и родов. В идеале рекомендуется провести операцию по устранению порока развития, но делать это необходимо перед планированием беременности.

Многие беременные даже не догадываются о наличие, пока его не обнаруживают на плановом обследовании.

Все беременные с синдромом Фрейли находятся под постоянным наблюдением, им проводят необходимое лечение. Особенно опасным считается второй триместр, когда осложнения проявляются особенно сильно. В некоторых случаях приходится прерывать беременность. Чаще всего после 30 недели, беременных кладут в стационар на сохранение. Обычно аномалия является показаниям к кесареву сечению.

Причины патологии

До сих пор врачи не могут точно сказать, что является причиной врожденной аномалии сосудов почек. Но в большинстве своем они выделяют несколько причин:

  1. Генетические и наследственные.
  2. Курение и употребление алкоголя во время беременности, зачатия.
  3. Инфекционные, хронические заболевания беременных.
  4. Прием определенных лекарств в период беременности.
  5. Экологические факторы.

Конечно, синдром Фрейли может приносить немало проблем, но не стоит паниковать если его диагностировали. Ведь с такой аномалией даже берут служить в армию. И если посещать для профилактического осмотра врача, выполнять его рекомендации, стараться придерживаться здорового образа жизни, то он не беспокоить да конца жизни.

Что такое макроглоссия и чем она опасна для здоровья человека?

Одним из редких заболеваний ротовой полости считается макроглоссия, которая характеризуется увеличением размеров языка. Увеличение тканей может наблюдаться как по всему органу, так и на отдельных его участках: кончике языка, спинке либо боковых поверхностях. Это приводит к тому, что происходит сильное увеличение языка в размерах, и он начинает выступать наружу. Кроме этого, на нем начинают отображаться отпечатки зубов и возможно дальнейшее развитие деформации зубочелюстной системы.

Причины развития макроглоссии довольно разнообразные и могут быть как врожденного характера, так и приобретенного. Такое патологическое состояние чаще всего диагностируется у новорожденных, хотя не исключены случаи развития его в старшем возрасте.

Читайте также:  Боль в глазах - возможные причины глазных болей

Причины развития заболевания

Что такое макроглоссия и чем она опасна для здоровья человека?

Макроглоссия может развиваться как самостоятельное заболевание и часто это происходит по следующим причинам:

  • прогрессирование в опухоли либо кисты, которые преимущественно поражают кровеносные и лимфатические сосуды.
  • скопление повышенного содержания гноя в результате развития абсцесса;
  • кровоизлияния различного характера, вызывающие прилив крови к тканям языка;
  • воспалительный процесс, местом локализации которого становится слизистая оболочка языка;
  • кандидоз, развивающийся преимущественно на зыке;
  • нарушение процесса оттока лимфы и движения крови из сосудов языка.

Оказывается, макроглоссия является проявлением прогрессирования в организме человека различных патологий, которые сопровождаются изменением нормальных размеров языка. Существуют две формы течения болезни:

  1. Острая макроглоссия развивается как следствие резкого кровоизлияния, проникновения в организм инфекции либо аллергической реакции.
  2. Хроническая макроглоссия развивается в организме человека параллельно с:
  • амилоидозом;
  • синдромом Дауна;
  • акромегалией;
  • микседемой;
Что такое макроглоссия и чем она опасна для здоровья человека?
  • туберкулезом;
  • сифилисом.

Чем опасна такая патология

Прогрессирование в организме человека такого заболевания, как макроглоссия, сопровождается существенными изменениями в зубочелюстной системе, а также вызывает нарушение нормального развития и формирования зубных рядов.

Макроглоссия является опасным заболеванием и его прогрессирование в организме человека может вызывать неприятные последствия:

  • Сильно увеличенный язык вызывает проблемы в дыхательной системе и проявляется это в том, что у больного возникают трудности с правильным дыханием и развивается привычка дышать ртом.
  • У пациентов возникают трудности с работой пищеварительной системы, поскольку большой язык не позволяет хорошо пережевывать пищу.
  • Могут наблюдаться проблемы с речью и дикцией, а большие размеры языка вызывают трудности в произношении свистящих и шипящих звуков.
  • Для макроглоссии характерна повышенная сухость в ротовой полости, развитие воспалительного процесса в области языка и его частые травмы. Кроме этого, наблюдается повышенное слюнотечение и результатом этого явления становится появление раздражения как в уголках губ, так и на подбородке.

Большие размеры языка являются косметическим дефектом, наличие которого может стать препятствием для успешной социализации ребенка в обществе. Не все сверстника захотят иметь в друзьях ребенка с постоянно высунутым языком, капающей слюной и невнятной речью, да и насмешек в этом случае не избежать.

Что такое макроглоссия и чем она опасна для здоровья человека?

Лечение патологии

Макроглоссия лечиться различными способами и выбор каждого из них определяется теми причинами и факторами, которые привели к развитию патологии. Кроме этого, специалист уделяет особое внимание степени морфологических и функциональных изменений, которые возникают при увеличении размеров органа.

При тяжелой степени течения патологии чаще всего используют оперативное вмешательство, в ходе которого удается восстановить нормальные размеры языка. Однако прибегать к такому методу лечения можно не всегда, а лишь при определенных показаниях:

  • серьезные трудности с дыханием;
  • нарушение процесса жевания и глотания;
  • логопедические методы не позволяют поставить нарушенные группы звуков.

При врожденном характере заболевания в детском возрасте используется перевязка артерии языка, что помогает замедлить его дальнейший рост и вернуться к нормальным пропорциям.

Патология может развиваться при различных опухолях и лечение в этом случае проводится с помощью:

Что такое макроглоссия и чем она опасна для здоровья человека?
  • комплексной терапии;
  • хирургического вмешательства;
  • лечения по предотвращению развития рецидивов.

Макроглоссия является неприятным заболеванием, которое не только создает дискомфорт для самого больного, но и мешает его успешной социализации в обществе. Именно по этой причине проводить лечение необходимо сразу же после выявления патологии.

Как предотвратить гипервитаминоз D?

Прекратить или снизить дозы витамина D. Максимальная суточная доза витамина D должна быть установлена ​​на уровне 4000 МЕ в день.

Употребление продуктов богатых витамином D, в том числе таких как:

  1. рыбий жир;
  2. жирная рыба (лосось и тунец);
  3. говяжья печень;
  4. сыр;
  5. яичные желтки;
  6. некоторые грибы;
  7. можно найти продукты, обогащенные витамином D, в том числе молоко, апельсиновый сок и йогурт. Умеренное воздействие солнечного света является еще одним источником природного витамина D.

Механизмы развития заболевания

Причины заболевания описаны врачом К. Штаргардтом в первой половине ХХ века. В честь него и названо данное заболевание. Патология отнесена к макулярной области и, по утверждению ученого, передается в пределах одной семьи по наследству. Обычно обозначается полиморфная офтальмоскопическая картина, носящая название “атрофия хориоидеи”,”бычий глаз”, “битая бронза”, и др.

Читайте также:  Как лечить косоглазие у взрослых и детей — современные методики

Посредством позиционного клонирования был обозначен главный локус гена, который вызывает пигментный ретинит, наиболее ярко проявляющийся в фоторецепторах. В науке он получил название ABCR.

Глазная болезнь наследуется по аутосомно-доминантному типу. Для патологии характерна локализация мутированных генов в хромосомах 13q и 6ql4.

Механизмы развития заболевания

Генетическая основа не находится в зависимости от половой принадлежности. По последним исследованиям врачей-генетиков, при доминантном типе передачи заболевания оно протекает несколько легче и не всегда приводит к слепоте. Большинство клеток рецепторов продолжают функционировать. У таких пациентов патология протекает с минимумом симптомов. У заболевших сохраняется работоспособность и возможность вождения транспортных средств.

Как развивается болезнь Штаргардта? Причины дегенерации макулярных клеток кроются в недостатке энергии. Дефект гена провоцирует выработку неполноценного белка, который передает молекулы АТФ через клеточную мембрану желтого пятна центральной части сетчатки глаза. В ней сфокусировано изображение графики и цвета.

Признаки и последствия кератита

Типичным признаком электроофтальмии является повышенная чувствительность к свету. Глаза становятся красными, появляется боль, нарастающая при движении глазных яблок, а также ощущение инородного тела в глазу.

В результате всего этого веко находится в спазмированном состоянии. Повышается образование и выделение слезы.

Все перечисленные признаки тесно связаны с воздействием лучей ультрафиолетового спектра. При этом, как правило, клинические проявления наступают с началом развития процессов повреждения роговицы, т.е. через 6-12 часов после воздействия.

Диагностика данного состояния основана на выявлении причинно-следственной связи между симптомами и воздействием ультрафиолета, а также на исключении с помощью разных методов исследования иных болезней, проявляющихся схожей симптоматикой.

ПОДРОБНЕЕ: Уколы в глаза при дистрофии сетчатки: диагностика и лечение

Показания для применения

К показаниям для проведения офтальмоскопии являются:

  • Кератоконус;
  • Кератоглобус;
  • Диагностика астигматизма и последующее определения лечения и подбор контактных линз;
  • Расчет оптической силы искусственной линзы, для имплантации в глаз при катаракте;
  • Оценка кривизны передней части роговице и подбор контактных линз;
  • Диагностика врожденной глаукомы, проводится в неонатальный период;
  • Оценка состояния роговицы перед лечебными мероприятиями (операция, лазерная коррекция);
  • Отслеживание состояния роговицы в динамике вовремя и после лечения.

Также при помощи этого метода можно построить цветовую шкалу роговицы

Существует два вида таких шкал:

  1. Абсолютная шкала – применяется для динамического наблюдения и сравнения результатов исследований в различные промежутки времени. На такой шкале значение конечных точек фиксированы (заданы изначально). Каждому цвету шкалы соответствует определенный диапазон диоптрий. Если отклонений со стороны роговицы не выявлено, то топографическая карта будет окрашена в желто-зеленый цвет;
  2. Существует относительная шкала, в некоторых исследованиях ей отдается предпочтение. Значения этой шкалы не фиксированы и подстраиваются под диапазон диоптрий исследуемой роговицы. Для расшифровки результатов, офтальмолог должен ознакомится со шкалой.

Так как процедура проводится бесконтактно, противопоказания к ней отсутствуют, её можно использовать даже при серьезных заболеваниях и дефектах зрения.

ВНИМАНИЕ! Исследование противопоказано бальным с расстройством психики, у которых может наблюдаться агрессивное поведение!

Как ручной, так и аппаратный методы кератометрического обследования не имеют никаких противопоказаний и работают для всех категорий пациентов. К тому же они не имеют ограничений по возрасту. Так как методы не подразумевают прямого физического контакта с глазами, они спокойно применяются в том числе пациентам с инфекционно-воспалительными болезнями глаз.

С анатомической и физиологической точки зрения ограничения к кератометрии отсутствуют. Однако это утверждение действительно только в случае приемлемого общего состояния исследуемого человека. Более того, процедура не предусматривает применение анестезии, поэтому наличие аллергии на какие-либо препараты не является противопоказанием.