Цилиарное тело (ресничное тело), цилиарная мышца.

Цилиарное тело – важное анатомическое образование, которое является производным хориоидеи. Ресничное тело состоит из огромного количества сосудов, а также гладкомышечных клеток, которые расположены послойно и идут в разных направлениях. Такой тип строения помогает выполнять функции цилиарного тела, которые включают трофику, аккомодацию, а также поддержание стабильного внутриглазного давления.

Склеропластика или Остановка патологического роста глазного яблока

Склеропластика

Склеропластика проводится с целью остановить патологический рост глаза, который характеризуется растяжением глазного яблока в передне-заднем направлении. Склеропластика заключается в проведении во время операции полосок биологических материалов за глазное яблоко, которые, подобно бандажу, охватывают глаз и не дают ему растягиваться в передне-заднем направлении. Также склеропластика характеризуется усилением кровоснабжения в заднем отделе глаза, так как со временем в полоски биологического материала врастают сосуды, и глаз начинает получать больше крови и питательных веществ, чем до операции.

Склеропластика. Бандажные полоски проведены к заднему полюсу глаза

В некоторых случаях склеропластика может быть выполнена по упрощенной методике, которая получила название «коллагенопластика». Преимущество ее состоит в том, что биологический материал (коллаген) вводят в виде взвеси за глазное яблоко с помощью шприца со специальной иглой. Коллаген стимулирует специальные клетки, находящиеся в склере глаза, и они вырабатывают новую склеральную ткань, которая препятствует растяжению склеры и росту глаза.

Склеропластика в модификации коллагенопластики может быть выполнена амбулаторно, ее продолжительность составляет от 5 до 15 минут. Иногда склеропластика производится одновременно на обоих глазах или сочетается с другими операциями на глазном яблоке.

Предупреждение осложнений близорукости (миопии)

Растяжение глазного яблока приводит к тому, что сосуды, находящиеся внутри глаза, удлиняются, нарушается питание сетчатки, снижается острота зрения, возникают дистрофические очаги на периферии сетчатой оболочки. Сетчатка, подобно натянутой нежной вуали, местами «расползается», в ней появляются дырчатые разрывы и, как следствие, может возникнуть отслойка сетчатки. Это самое тяжелое осложнение близорукости, при котором зрение значительно снижается, вплоть до полной слепоты. Для предупреждения осложнений близорукости проводят лазерное лечение — периферическую лазерокоагуляцию сетчатки. Луч лазера «приваривает» сетчатку к сосудистой оболочке в слабых местах и вокруг ее разрывов, предотвращая ее отслоение.

Читайте также:  Противопоказания к спорту при плохом зрение

Подробнее о лазерной коагуляции сетчатки Вы можете ознакомиться здесь

Заболевания и их симптомы

Виды недугов и патологических состояний:

  • Глаукома. Характеризуется периодическим повышением давления внутри глаза.
  • Иридоциклит. Сопровождается воспалительным процессом, который затрагивает цилиарное тело и радужную оболочку.
  • Нарушение аккомодации, при которой нет четкости объектов.
  • Гипопион, представляющий собой скопление гноя в передней камере глазного яблока.
  • Новообразования в цилиарном теле. Бывают доброкачественные и злокачественные.
  • Гипотония глаза. Сильно понижается давление в глазу, что может привести к нарушению зрения.

Другие возможные патологии

Цилиарное тело очень хрупкое. Если, например, оторвутся зонулярные волокна, то может сместиться хрусталик, что чревато вывихом.

Когда человек часто ощущает боль, нужно насторожиться – возможно, у него воспалены передние отделы глаз. Не исключено, что это циклит (так называется воспаление цилиарного тела).

Также эта область является чуть ли не «мишенью» для лекарств от глаукомы. Ведь именно оно вырабатывает водянистую влагу глазных камер. Если данный процесс затормозится, то снизится внутреннее давление. А это чревато атрофией глазного яблока.

К заболеваниям, развивающимся со стороны ресничного тела, принадлежат:

  • иридоциклит;
  • глаукома;
  • дистрофия Фукса;
  • гипотония;
  • онкологические процессы.

Каждое нарушение протекает с собственными характерными симптомами, требует правильной диагностики и своевременной терапии.

Иридоциклит является сочетанным воспалительным поражением, затрагивающим радужную оболочку и ресничное тело глаза. Патология также известна под названием «переднего увеита». Основные симптомы данного заболевания проявляются в виде отёчности, обильного слезотечения, болезненности и покраснения, сужения или деформации зрачка.

Другие возможные патологии

У пациентов с глаукомой ресничное тело склонно продвигаться вперёд, оказывая давление на радужку и закрывая угол перед глазной камерой. На терминальной стадии заболевания наблюдается различная степень атрофии данного отдела глаза, проявляющаяся уменьшением его толщины (на 28% в сравнении с нормой).

Читайте также:  Аэрозольные баллончики какое в них давление

Дистрофия Фукса чаще носит наследственный характер и преимущественно поражает представительниц слабого пола. Патология затрагивает радужную оболочку и ресничное тело, в отростках которого происходят дистрофические процессы. Во время болезни наблюдаются выделение и оседание белка в передней камере глазного яблока, помутнение и расплывчатость изображения. Нередко симптоматика ослабевает, однако со временем признаки патологии проявляются ещё интенсивнее.

Гипотония нередко выступает последствием отслойки цилиарного тела. При таком заболевании имеет место недостаточная выработка внутриглазной водянистой влаги или её усиленный отток. Гипотонический синдром может развиваться после офтальмологических операций или контузий, на фоне иридоциклита. Для данного нарушения характерны присутствие «плавающих» фигур в поле обзора, появление головных болей в затылочной области, ухудшение периферического зрения, повышенная утомляемость глаз, обильные слезотечения.

Из числа злокачественных опухолей в области ресничного тела чаще всего диагностируют меланому. Также в данном отделе глазного яблока могут быть выявлены смешанные или доброкачественные типы новообразований. Иногда обнаруживаются кисты, которые в отличие от опухолей более прозрачны и не несут серьёзной угрозы для здоровья.

Симптомами онкологии выступают:

  • появление тёмных пятен в радужке;
  • наличие расширенных эписклеральных сосудов.

При формировании и активном росте меланом происходит расширение зрачка, приобретение им неправильной формы после закапывания мидриатических средств, уплощение его края, отсутствие полноценной реакции на свет.

Цилиарное тело: строение и функции

С точки зрения анатомии описываемая часть глазного яблока — это замкнутая кольцевидная фигура позади радужки, под склеральной Такое расположение, кстати, не позволяет произвести непосредственный осмотр цилиарного тела.

Рассматривая структурное строение данного образования, можно выделить две его составляющие: ресничную и плоскую.

  • Первая вплотную подходит к зубчатому краю, и ее ширина колеблется в районе 4 мм.
  • Вторая же, ресничная, в ширину достигает до 2 мм. Именно на ней находятся специальные отростки (ресничные или цилиарные), которые вкупе представляют собой цилиарную корону. Они принимают непосредственное участие в образовании жидкости внутри глаза. Происходит это за счет фильтрации крови во множестве кровеносных сосудов, которые буквально пронизывают каждый из отростков, имеющих, кстати, пластинчатую форму.
Цилиарное тело: строение и функции

Рассматривая ресничное тело на уровне клеток, можно увидеть, что оно состоит из двух слоев: мезодермального и нейроэктодермального. В состав первого входят два вида тканей — соединительная и мышечная. А вот нейроэктодермальный ограничивается наличием лишь эпителиальных клеток, наличие которых обусловлено распространением последних со слоя сетчатки.

Читайте также:  Блефарит — фото, симптомы и лечение у взрослых

Получается своего рода слоеный пирог, слои в котором располагаются следующим образом (от самого глубокого):

  • мышечный слой;
  • сосудистый слой;
  • базальная мембрана;
  • пигментный эпителий;
  • эпителий без пигментного слоя;
  • внутренняя разделительная мембрана.

Мышечный слой

Данный слой характеризуется наличием нескольких мышц, идущих в различных направлениях: продольном, радиальном и циркулярном. Продольной направленностью отличаются мышечные волокна, называемые мышцами Брюкке, и являющиеся внешней частью слоя. Под ними находятся радиально направленные мышцы Иванова. А замыкающими являются циркулярно направленные мышцы Мюллера.

Основной задачей каждого слоя является участие в процессе обеспечения способности глаза к четкому видению на разных расстояниях (аккомодации). Происходит это следующим образом. Внутренняя часть ресничного тела связывается с внешней частью хрусталика (его капсулой) посредством ресничного пояса, состоящего из большого количества тончайших волокон. Задачей этого образования является фиксирование хрусталика в нужном положении, а также оказание помощи цилиарной мышце во время аккомодационных процессов.

Волокна ресничного пояска, называемые еще зонулярными, подразделяются на два типа: передние и задние. Первые прикреплены к экваториальной и передней области капсулы хрусталика, а вторые к экваториальной и, соответственно, задней. Благодаря им напряжение и расслабление цилиарной мышцы передается оболочке хрусталика, и она становится либо более округлой, либо более вытянутой, что и составляет процесс фокусирования глаза на определенном расстоянии.