Базальная карцинома (базалиома) – фото, симптомы, лечение

Практически каждая болезнь поддается лечению. Но крайне важно вовремя диагностировать патологии и приступить к наиболее оптимальным методам терапии. И онкология не исключение из этого правила.

Базалиома Диффузная мастопатия Инвазивный рак Канцероматоз Карцинома Мезотелиома плевры, брюшины, легких и перикарда Невринома Облигатный предрак желчного пузыря Остеосаркома Плевропульмональная бластома Плоскоклеточный рак кожи Рак 12-перстной кишки: симптомы, диагностика, лечение Рак века верхнего и нижнего Рак головного мозга Рак голосовых связок: симптомы, диагностика, лечение Рак гортани Рак груди у мужчин Рак губы Рак дыхательных путей: симптомы, диагностика, лечение Рак желудка Рак желчного пузыря Рак кишечника Рак кожи Рак костей черепа: симптомы, диагностика, лечение Рак костей: симптомы, диагностика, стадии, лечение Рак костного мозга Рак крови Рак легких Рак лимфоузлов: симптомы, диагностика, лечение Рак матки Рак молочной железы Рак мочевого пузыря Рак мочеточников: симптомы, диагностика, лечение Рак надпочечников Рак нервной системы: симптомы, диагностика, лечение Рак ногтей: симптомы, диагностика и лечение Рак Панкоста: симптомы, диагностика, лечение Рак паращитовидной железы Рак печени Рак пищевода Рак поджелудочной железы Рак поджелудочной железы: симптомы, диагностика, лечение Рак позвоночника Рак полости рта Рак почки Рак предстательной железы Рак прямой кишки Рак ребер: симптомы, диагностика и лечение Рак репродуктивной системы: симптомы, диагностика, лечение Рак селезенки Рак сердца Рак сетчатки глаза (ретинобластома): симптомы, диагностика, лечение Рак сигмовидной кишки: симптомы, диагностика, лечение Рак слепой кишки Рак слюнной железы: симптомы, диагностика, лечение Рак спинного мозга Рак стопы: симптомы, диагностика, лечение Рак суставов Рак толстой кишки Рак тонкой кишки: симптомы, диагностика, лечение Рак уха Рак щитовидной железы Рак языка Рак яичек Рак яичников Саркома Юинга Фибросаркома Эндокринный рак: симптомы, диагностика, лечение Эритроплазия Кейра: причины, симптомы, лечение
Подробный обзор

Опухоли век: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Относятся к группе доброкачественных и злокачественных опухолей, а также новообразований, характеризующихся местным агрессивным ростом, но не предрасположенных к отдаленному метастазированию.

Причины

Доброкачественные, злокачественные и местнодеструирующие опухоли, локализирующиеся в области верхнего либо нижнего века. На опухоли с этим расположением приходится примерно около 80% всех случаев от общего количества опухолей глаза и придаточного аппарата.

Чаще всего такие новообразования отличаются доброкачественным течением.

Самым распространенным злокачественным поражением век является рак века, на данную патологию приходится более 30% от общего количества опухолей данной области и чуть более 5% от общего количества всех случаев рака кожи.

Триггерными факторами, способствующими развитию злокачественных опухолей век, являются хронические блефариты, продолжительно существующие язвы, длительная инсоляция, пигментная ксеродерма и пигментные невусы. Риск развития большинства видов опухолей увеличивается у людей пожилого возраста.

Симптомы

Доброкачественные опухоли век отличаются медленным прогрессированием, отсутствием инфильтрирующего роста и способности к отдаленному метастазированию. В большинстве случаев патология отличается благоприятным течением, причиной обращения к специалисту является косметический дефект.

Примерно 60% от общего числа всех опухолей век новообразования с такой локализацией имеет эпителиальное происхождение, около 25% образований произрастает из мягких тканей, 12% случаев относятся к категории пигментных новообразований, которые являются доброкачественным невусом.

К этой группе опухолей относят папилломы, старческие бородавки, кератоакантомы, трихоэпителиомы, сирингоаденомы, фибромы, липомы и доброкачественные невусы.

Специалисты считают базалиомы самым распространенным видом опухолей век с местнодеструирующим ростом. Среди всех случаев опухолей данного вида на базалиомы приходится примерно 80% всех случаев. Как правило базалиомы выявляются у лиц старше 50 лет, намного реже опухоли данного вида выявляются у молодых лиц.

Базальноклеточные новообразования как правило локализуются в наружном углу глаза, реже – на нижнем и верхнем веке или во внутреннем углу глаза. Новообразования нижнего века обусловлены более медленным и менее агрессивным ростом в сравнении с поражениями внутреннего угла глаза. Такие новообразования представляют собой узелок, который окружен валиком.

Опухоль века отличается медленным прогрессированием, постепенно прорастает в окружающие ткани и разрушает близлежащие анатомические структуры. В тяжелых случаях разрушению может подвергаться глазное яблоко, орбита и придаточные пазухи носа. Иногда опухоль дает лимфогенные метастазы, при этом отдаленное метастазирование выявляется только в редких случаях.

Читайте также:  Как сделать тепловизор из фотоаппарата: как переделать, видео

Выделяют четыре формы данной опухоли век: узловую, поверхностно-склеротическую, разрушающую и язвенную.

Злокачественные опухоли век чаще всего возникают на фоне предраковых заболеваний кожи века. В группу онкологических поражений века, обладающих предрасположенностью к отдаленному метастазированию, относят плоскоклеточный рак и метатипический рак.

Плоскоклеточная опухоль века на ранних стадиях развития представляет собой небольшой очаг незначительной эритемы. В дальнейшем в области поражения возникает зона уплотнения, формируется язва с плотными углубленными краями.

Новообразование может давать как лимфогенные, так и гематогенные метастазы. Гистологическое строение метатипического рак по своему гистологическому строению считается промежуточной формой между плоскоклеточной и базальноклеточной опухолью век.

Данный тип опухолей предрасположен к быстрому росту и раннему формированию метастазов.

Диагностика

Постановка диагноза происходит на основании визуального осмотра, данных анамнеза и лабораторно-диагностических исследований. Для подтверждения диагноза и определения типа новообразования может потребоваться проведение гистологического изучения биоптата и проведение ультразвукового исследования глаза и его структур.

Лечение

В большинстве случаев опухоли век подлежат хирургическому удалению. При необходимости применяется либо хирургическое удаление неоплазии или диатермоэксцизия новообразования с окружающими неизмененными тканями. При небольших опухолях век иногда используют химиотерапию, а в запущенных случаях осуществляют экзентерацию глазницы в сочетании с предоперационной радиотерапией.

Профилактика

Профилактика опухоли века основана на своевременном лечении любых заболеваний, способных вызвать ее развитие.

Классификация и проявления злокачественных поражений век

Рак века глаза протекает в трех основных формах:

  1. Базальноклеточный рак:

Такие раковые заболевания являются наиболее часто встречаемыми глазными опухолями. При возникновении патологического процесса на нижнем веке развитие новообразования проходит медленно и долгое время процесс локализуется в области пораженного века. Если злокачественные ткани определяются на коже верхнего века, то стоит ожидать агрессивный рост с прорастанием опухоли сквозь все слои дермы и вторжением в орбиту.

Клинические проявления базальноклеточного рака заключаются в наличии узловатого поражения с приподнятыми краями на коже века. Такое поражение при пальпации легко смещается.

  1. Плоскоклеточный рак:

Опухоль характеризуется ограниченным эритематозным воспалением нижнего века. Постепенно в центральной части такого поражения формируется язва, а по периферии уплотнение ткани. Плоскоклеточные рак часто сопровождается конъюнктивитом. Рост новообразования проходит очень быстро, в течение 2-3 лет и распространяется вглубь очных тканей. Для плоскоклеточной опухоли характерно образование отдаленных метастазов по ходу кровеносных и лимфатических сосудов.

  1. Метатипический рак:

Многие ученые считают метатипический рак переходной формой от базальноклеточного роста мутированных клеток в плоскоклеточный. Он является наиболее прогнозированным процессом с четко выраженным инвазивным ростом и высокой степенью метастазирования.

Отдельную категорию злокачественных поражений очного века составляют:

  • Аденокарцинома мейбомиевой железы:

Протекание заболевания очень тяжелое, что обуславливает практически нулевой показатель пятилетней выживаемости пациента. Первоначально рак века развивается в виде таких гнойно-воспалительных процессов глаз, как халязион, мейбомит, конъюнктивит.

Симптомами ракового перерождения воспалительных тканей являются:

  • Уплотнение близлежащих тканей.
  • Изменение цвета воспалительных тканей.
  • Уменьшение выделяемого секрета очных желез.
  • Частые рецидивы халязиона.
  • Стойкий блефароконъюнктивит.
  • Меланома кожи века:

Рак глазного века, протекающий по типу меланомы, считается наиболее злокачественным процессом среди всех глазных онкологий. Клинически опухоль проявляется узловатым поражением кожи с плоской поверхностью, которая вызывает частые кровотечения. Кожные покровы вокруг меланомы имеют красный оттенок и включают пигментные точки.

Прогноз выживаемости при раке кожи

Прогноз при раке кожи определяется в зависимости от конкретного вида рака, а также от стадии заболевания. Важным моментом в определении прогноза рака кожи является также степень дифференциации опухоли. Таких степеней выделяют три. Опухоль может быть:

  • высокодифференцированной
  • умереннодифференцированной
  • низкодифференцированной

Наибольшей агрессивностью отличаются низкодифференцированные опухоли: они быстро растут и метастазируют.

Прогноз также зависит от размера новообразования и глубины поражения тканей злокачественной опухолью. Однако в среднем при 1-й и 2-й стадиях рака кожи полное излечение происходит в 80-100% случаев, а при 3-й стадии – в 40-50% случаев.

Стоит отметить, что в целом прогноз при раке кожи более благоприятен, чем при раке внутренних органов. Это происходит благодаря возможности вовремя диагностировать заболевание и начать лечение рака в Израиле на ранних стадиях.

Получить точную цену

Базальноклеточный рак

При базальноклеточной карциноме прогноз наиболее благоприятен. Для полного избавления от такого заболевания зачастую достаточно простой резекции – хирургического удаления злокачественной опухоли.

Базальноклеточный рак дает метастазы менее чем в 0,5% случаев. Обычно это запущенные опухоли. При метастатической базалиоме 5-летняя выживаемость составляет 10%. Однако чаще всего базалиома обнаруживается и полностью излечивается до появления метастазов.

Плоскоклеточный рак

Частота метастазирования при плоскоклеточном раке кожи – около 16%. При этом у 85% пациентов рак образует метастазы в ближайших лимфоузлах и лишь у 15% — в костях и внутренних органах. Средняя 5-летняя выживаемость больных с этим видом рака составляет более 90%.

Читайте также:  ЗДОРОВАЯ ПЕЧЕНЬ = ЗДОРОВЫЕ ГЛАЗА: КАК ВОССТАНОВИТЬ ЗРЕНИЕ

Наиболее неблагоприятный прогноз имеют опухоли, возникшие в области головы и лица, а также на половых органах. Такие новообразования обладают повышенной способностью к метастазированию.

Меланома

  • При меланоме прогноз будет зависеть от типа опухоли. Меланома in situ, находящаяся только в слое эпидермиса, сопровождается отличным прогнозом.
  • Показатель 5-летней выживаемости при патологии данного типа превышает 95%.
  • Поведение инвазивной меланомы предсказать сложнее.
  • Прогноз зависит от глубины разрастания опухоли, а также от факта вовлечения лимфатических узлов.

Обратите внимание

При метастатической меланоме прогноз наиболее неблагоприятен. В зависимости от области распространения рака показатель смертности варьируется от 20% до 50%.

Получить программу лечения бесплатно

Прогноз при базальноклеточном раке кожи

В подавляющем большинстве случаев прогноз при базальноклеточном раке кожи благоприятный. Данная форма рака склонна к медленному прогрессированию и не метастазирует. Возможен косметический дефект на месте новообразования и, хоть и не часто, но возможен рецидив.

Юсуповская больница предоставляет без выходных и перерывов качественную медицинскую помощь. Ведение пациентов с данной формой рака кожи в Юсуповской больнице показывает колоссальный результат в сравнении с рядовыми больницами.

Записаться на консультацию можно по телефону и в online режиме.

Клинические признаки и стадии базалиомы

Контагиозный моллюск, отличия от базалиомы лица.

Для такого ракового поражения кожи характерно появление небольшого узелка. Он может быть красным или телесным.

Образование медленно увеличивается в размерах, при этом оно совершенно не беспокоит человека. Болезненные ощущения и дискомфорт отсутствуют.

По мере прогрессирования на поверхности опухоли образуется корочка серого цвета. После ее удаления на кожных покровах наблюдается незначительное углубление, которое со временем исчезает.

Характерным признаком развивающейся болезни является появление тонкого валика плотной консистенции. При тщательном осмотре можно заметить на его поверхности мелкие зерна, похожие на жемчужины.

Клинические признаки и стадии

На данной фотографии изображена поверхностная базалиома.

На данной фотографии изображена узловая базалиома.

На данной фотографии изображена базалиома на начальной стадии.

На данной фотографии изображена базалиома носа.

На данной фотографии изображена базалиома волосистой части головы.

В зависимости от размеров опухоли и глубины поражения тканей выделяют пять стадий базалиомы:

  • Стадия 0 – базалиома in situ (опухоль еще не сформировалась, но в коже уже появились раковые клетки).
  • Стадия I – поверхностная базалиома (опухоль не превышает 2 см в самом большом размере).
  • Стадия II – плоская базалиома (опухоль от 2 см до 5 см в самом большом размере).
  • Стадия III – глубокая базалиома (опухоль более 2 см в размере с изъязвлением поверхности). На этой стадии происходит прорастание опухоли в дерму, подкожную жировую клетчатку, мышцы, сухожилия и кости.
  • Стадия IV – папиллярная базалиома (опухоль более 5 см в диаметре с изъязвлениями и разрушенными костями, расположенными под новообразованием).

Помимо данной точной классификации используется другая – более простая, согласно которой выделяют начальную, развернутую и терминальную стадии базалиомы.

Начальная стадия базалиомы соответствует 0 и I стадиям точной классификации. Это означает, что к начальной стадии относят базалиомы, представляющие собой небольшой узелок менее 2 см в диаметре без изъязвления.

Развернутая стадия базалиомы соответствует II и началу III стадии точной классификации. То есть, развернутая стадия базалиомы характеризуется появлением относительно большой опухоли с первичным изъязвлением.

Терминальная стадия базалиомы соответствует III–IV стадиям точной классификации. Это означает, что в терминальной стадии опухоль имеет большой размер – до 10 см или более, и проросла глубокие подлежащие ткани, в том числе кости.

На этой стадии развиваются многочисленные осложнения, обусловленные разрушением органов.

Лечение пузырьков на веке

Чтобы выбрать правильную тактику лечебного процесса, необходимо обратиться к доктору, он осуществит точную диагностику.

Так как этот симптом могут вызывать разные причины, и в зависимости от этого терапия в каждом случае будет разная:

  • Если в патогенезе развития пузырька в области века имеется герпетическая инфекция, происходит назначение следующих фармакологических средств: Мазь Ацикловир для местного применения.
  • Инстилляция глазных капель Полудан или Актипол.
  • Для стимуляции защитных сил организма назначаются иммуномодуляторы Циклоферон, Виферон.
  • Иногда происходит назначение вакцины с противогерпетическим эффектом.

Ацикловир

Актипол

Циклоферон

Полудан

Виферон

  • Пузырьковые высыпания при аллергических реакциях требуют назначения следующих лекарственных форм: Диазолин.
  • Супрастин или Тавегил.
  • Трексил или Лоратадин.

Диазолин

Лоратадин

Супрастин

Тавегил

Трексил

  • Более тяжелые случаи сопровождаются назначением глюкокортикостероидов (гормоны коры надпочечников): Гидрокортизоновая мазь.
  • Преднизолон.
  • Дексаметазон.
Читайте также:  Методы лечения птоза верхнего века у детей и взрослых

Преднизолон

Лечение пузырьков на веке

Гидрокартизон

Лечение пузырьков на веке

Дексаметазон

Лечение пузырьков на веке
  • Киста Молля обычно проходит самостоятельно через 10 дней. Если этого не происходит, следует совершить прокол пузырька для выведения секрета наружу.
  • Пузырьки, которые являются следствием вируса папилломы человека, имеют плотные стенки, из-за чего избавиться от них можно только при помощи скальпеля или проведения операции с помощью лазера.
Лечение пузырьков на веке

Гомеопатические препараты при появлении пузырьков на веке

Лечение пузырьков на веке

Для лечения пузырьковых высыпаний с местом локализации в области век, допускается использование гомеопатических средств.

Плюсы Минусы
  • В своём составе они не имеют вредных химических соединений, и на 100% состоят из природных компонентов. Из-за этого их разрешается применять женщинам, которые ожидают рождения ребенка, людям преклонного возраста и маленьким детям.
  • Побочные реакции наблюдаются крайне редко, в единичных случаях возможно появление аллергии.
  • Действует мягко на организм.
  • Дорогие услуги специалиста в этой области.
  • Невозможность применять при серьезных патологических процессах, или когда к основной болезни присоединяется вторичная инфекция.

Если у пациента появляются пузырьки в области верхнего или нижнего века, происходит назначение следующих гомеопатических средств:

  • Калькарея карбоника. Обладает хорошим эффектом при развитии конъюнктивита с наличием пузырьков на слизистой глазного яблока.
  • Пульсатила. Помимо устранения пузырьковых высыпаний, снимает болезненные ощущения, чувства жжения и зуда.
  • Сульфур. Устраняет негативные симптомы аналогичные предыдущему препарату, и снимает отечность в области век.
  • Аллиум цепа. Позитивная динамика наблюдается, если пузырьки на веках имеют аллергический характер происхождения. Снимает чувство зуда и жжение в зрительных органах.

Аллиум цепа

Калькарея карбоника

Сульфур

Пульсатилла

Прогноз заболевания

Благодаря отсутствию процесса метастазирования, прогноз заболевания довольно благоприятен. Но при запущенных стадиях и при отсутствии лечения прогноз может быть не очень благоприятным.

Большое значение для полного излечения имеет рано начатая терапия онкологии. Из-за склонности базалиомы к возникновению частых рецидивов опухоль больше 20 мм уже числится запущенной. В случаях, когда к лечении приступили, пока опухоль не достигла такой величины и не начала врастать в подкожную клетчатку, в 95-98% происходит стойкое излечение. При распространении опухоли на подлежащие ткани после проведенной терапии остаются хорошо просматриваемые косметические дефекты.

Важно заметить, что даже на поздних сроках проведенная операция по удалению базальтовой опухоли может быть довольно успешной, но она может быть калечащей и обезображивающей.

Известны случаи, когда пациенты проводили лечение сами дома народными способами, тем самым только усугубляя состояние заболевание. Опухоль росла медленно, но верно разрушая соседние ткани, и исход был предрешен. Применение различных примочек, мазей еще больше усугубляет процесс и может вызвать еще и инфекцию. Есть множество народных способов лечения: чесноком, облепихой, поварено солью и т. д. Но применение народных способов лечения возможно лишь с разрешения лечащего врача и как дополнительная терапия. Поэтому надо не заниматься самолечением, а во время обращаться к специалисту, который поможет подобрать верное лечение именно в вашем случае.

Гистопатологическая классификация включает в себя следующие типы:

Узловая базально-клеточная карцинома

Чаще всего встречается на открытых солнцем участках головы и шеи.

Кистозная базально-клеточная карцинома

Морфологически характеризуется куполообразными сине-серыми кистозными узлами.

Карцинома базальных клеток

Также известна, как «карцинома базальных клеток морфеаза» и «карцинома морфоэктических базальных клеток». Представляет собой агрессивный вариант с отчетливыми клиническими и гистологическими проявлениями.

Инфильтративная базально-клеточная карцинома

Является агрессивным типом, характеризующимся глубокой инфильтрацией.

Микронодулярная базальноклеточная карцинома

характеризуется микронодулярной моделью роста.

Поверхностная базальноклеточная карцинома

Также известна, как «поверхностная мультицентрическая базальноклеточная карцинома». Чаще всего встречается на туловище и проявляется в виде эритематозного пятна.

Пигментированная базальноклеточная карцинома

Проявляет повышенную меланичность. Около 80% всех базальноклеточных карцином, обнаруживаемых у населения Китая пигментированы, в то время как этот подтип очень редко встречается у белых людей.

Язва Джейкоба

Представляет собой обширное поражение кожи базальноклеточной карциномы с центральным некрозом. Почти все виды рака могут метастазировать, за исключением глиомы и язвы грызунов.

Фиброэпителиома Пинкуса

Чаще всего встречается на нижней части спины.

Полипоидная базальноклеточная карцинома

Характеризуется экзофитными узелками (полиподобными структурами) на голове и шее.

Пореподобная базально-клеточная карцинома

Напоминает увеличенные поры или звездчатую бляшку.

Аберрантная базальноклеточная карцинома

Характеризуется образованием базальноклеточной карциномы в таких участках, как мошонка, вульва, промежность, сосках и в подмышечных впадинах.

Невоидиная базалиома

Невоидный синдром карциномы базальных клеток является наследственным заболеванием, включающим дефекты в нескольких системах организма, таких как кожа, нервная система, глаза, эндокринная система и кости. Но этот редкий тип значительно отличается от всех других базальноклеточных карцином, в этой статье о нем речи идти не будет.