Астигматизм у детей — лечится или нет, доктор Комаровский

Здоровые глаза и хорошее зрение с каждым годом становятся все большей редкостью не только среди взрослых, но и среди детей. Почти у каждого есть какие-то из рефракционных нарушений зрения. Самые распространенные из них — близорукость, дальнозоркость и астигматизм глаз.

О заболевании

Астигматизм – патологическое состояние, которое возникает из-за неправильной формы роговицы или хрусталика и приводит к нарушению преломления световых лучей, изменению нормального восприятия изображения. У здорового человека роговица имеет сферическую, слегка вытянутую форму, а её способность изменять направление лучей одинаково во всех плоскостях. При астигматизме рефрактерность в разных меридианах роговицы отличается, потому не происходит фокусировки изображения на сетчатку глаза.

Отсюда дефект зрения и получил своё название, которое дословно переводится с латинского языка, как «отсутствие фокуса» («а» — частичка отрицания, «stigmе» — точка). При этом заболевании отсутствует точка слияния световых лучей в единое целое, малыш видит размытый, искажённый рисунок.

В большинстве случаев недуг связан с искривлением роговицы, патология хрусталика глаза при этом заболевании встречается намного реже.

Нужно ли постоянно носить очки при астигматизме

Однозначно да, ведь без коррекции невозможно вернуть себе нормальное зрение. При таком диагнозе пациент видит мутное изображение. Нередко патологический процесс сочетается с другими болезнями, например, близорукостью или дальнозоркостью. Подобные проблемы со здоровьем сказываются на важных аспектах жизни, вследствие чего человек не способен нормально работать за компьютером или с бумагами, водить автомобиль или даже просто смотреть телевизор. Поэтому рекомендуется носить астигматические окуляры все время. Можно ли носить очки не все время? Можно, но их все же необходимо надевать на время занятий, требующих высокой остроты зрения.

Корректировать зрение при астигматизме рекомендуется еще с раннего детства. Если человек боится или стесняется носить очки, то нужно постараться убедить его в необходимости данной терапевтической меры.

Причины астигматизма у детей

Как свидетельствуют медики, точная причина развития астигматизма науке не известна. Часто неправильное строение зрительного органа в младшем возрасте возникает по причине наследственной предрасположенности. Но можно выделить некоторые факторы, которые предрасполагают к возникновению астигматизма у детей. Назовем их:

Причины астигматизма у детей
  • травмы головы,
  • травмы зрительных органов,
  • перенесенные инфекционные заболевания, которые дают осложнения на зрительные органы,
  • ранее проведенные офтальмологические операции,
  • нехватка в организме витамина А и других соединительных важных веществ.
Причины астигматизма у детей
Причины астигматизма у детей

Причины астигматизма у детей
Причины астигматизма у детей

Причины астигматизма у детей
Причины астигматизма у детей

Способы коррекции по типам астигматизма

Первая попытка корригировать данный вид рефракционной аномалии была произведена англичанином Джорджем Биддель Эйри в 1872 году. Он создал цилиндрическую линзу 4 D минус для компенсации астигматизма своего же левого глаза. Главное качество, отличающее цилиндрические линзы от сферических, заключается в том, что цилиндры фокусируют световой луч в прямую линию, а не точку.

Способы коррекции по типам астигматизма

Контактные линзы, корригирующие астигматизм, практически невозможно сделать полностью цилиндрическими, поэтому для них создается сфероцилиндрическая, или, как ее еще называют, торическая форма. При их регулярном использовании необходимо строго придерживаться всех требований эксплуатации, особенно это касается гигиенических правил.

Различают множество разновидностей контактных линз, в зависимости от конструкции, среди которых: жесткие стекло-пластиковые, полимерные газонепроницаемые, мягкие силиконовые и др. От вида конкретных линз зависят и правила их эксплуатации.

Читайте также:  Неотложная помощь при ранениях и контузиях органа зрения

Способы коррекции по типам астигматизма

Диагностика

Установить точный диагноз может только окулист, проведя тщательный осмотр ребенка на приеме с обязательной проверкой остроты его зрения с помощью специальных приборов и таблиц. Аппаратное исследование необходимо для полного выявления всех особенностей зрительных патологий. При обнаружении нарушения врач обычно выписывает очки, по индивидуальным потребностям пациента, при этом в выписанном рецепте можно увидеть значения:

  • SPH, обозначающий требуемую величину коррекции нарушения в сферической области;
  • CYI, обозначающий размер астигматизма;
  • AX, указывающий его ориентацию.

Почему развивается анизометропия?

Анизометропия бывает врожденной и приобретенной. При этом, согласно медицинским данным, распространена именно наследственная форма данного дефекта рефракции. Проявиться он может уже во взрослом возрасте.

Почему развивается анизометропия?

К анизометропии у взрослых могут привести следующие факторы:

  • Катаракта — помутнение хрусталика, которое способно привести к нарушению зрительных функций одного глаза.
  • Астигматизм. Есть разные формы этой патологии. Асимметричные изменения кривизны роговицы, хрусталика или глазного яблока могут стать причинами анизометропии.
  • Односторонняя дальнозоркость высокой степени. Гиперметропия на одном глазу часто возникает у людей старше 40 лет на фоне глаукомы.
  • Офтальмологическая операция. Хирургические операции на стекловидном теле, хрусталике или сетчатке могут впоследствии вызвать анизометропию.

Лечение астигматизма

На вопрос «астигматизм у детей лечится или нет?», нельзя дать однозначный ответ. Консервативный, поддерживающий курс лечения не лечит само заболевание, особенно третьей группы. При этом, создается возможность борьбы с косоглазием и другими осложнениями, обеспечивается нормальное питание своих тканей.

Консервативное лечение позволяет провести коррекцию зрения ребенка. Для детей, в основном, выписываются очки. Специальные цилиндрические линзы фокусируют изображение прямо на сетчатку глаза. Поначалу, ребенок может испытывать неудобство и головные боли от пользования очками. Но спустя, буквально неделю, все негативные ощущения пройдут, ребенок сможет видеть мир не размытым и тусклым. Он будет четким, резким и ярким.

Линзы следует подбирать с помощью компьютерной диагностики. Контактные линзы, можно применять в более зрелом возрасте, но лучше отказаться от них. Но в случае роговичного астигматизма, можно использовать ортокератологические линзы. Их одевают только на ночь. В это время они выравнивают кривизну хрусталика до нормы.

Но этот метод не назначают больным с 1,5 диоптриями остроты зрения. Улучшение питания глаза достигается использованием глазных капель, в комплексе с гимнастикой для глаз. Используется несколько видов глазных капель:

  • Капли «Квинакс». Они не допускают помутнения хрусталика, подавляя химическую реакцию в глазу.
  • Антиоксиданты, стабилизирующие клеточную мембрану, препятствуют оседанию на стенках сосудов тромбоцитов. Один из лучших препаратов этого класса капли «Эмоксипин».
  • Капли способствующие сохранению прозрачности хрусталика — препарат «Уджала».

Закапывать, только по назначению врача и соблюдая инструкцию по применению. В течение года, лучше пройти несколько курсов лечения.

Лечение астигматизма

Консервативное лечение, при этом заболевании, не дает развиваться осложнениям. Амбиопатия — нарушения восприятия цветов, плохое ориентирование в пространстве. Самое неприятное то, что может понижаться острота зрения. Начинать лечение нужно с 6 лет. При лечении, применяется закрывание лучше видящего глаза, и аппаратное лечение. Электрофорез, массаж глаза, рефлексотерапия — это процедуры, благотворно воздействующие на больной глаз. Астенопия — утомление глаза, ощущение песка в глазах. При отдыхе эти симптомы ослабевают. Лечится снятием спазмов. Часто рекомендуют применять препарат «Атропин».

После 16 лет можно применять главный и единственный вид полного излечения от астигматизма — оперативное решение проблемы. Метод, при котором на роговицу наносятся насечки. При этом, изменяется преломление света на неправильной оси. Этот метод применяют при лечении близорукого и смешенного астигматизма.

Читайте также:  Косоглазие: Все о косоглазии и эффективные методах лечения

Прикосновение нагретой иглы к роговице. Влияя на определенные участки, добиваемся увеличения преломления в этих местах, касаясь иглой. Так происходит корректировка дальнозоркого вида заболевания.

Лазерным лучом на роговице наносятся микроскопические ожоги, форма роговицы изменяется, становится более выпуклой.

Используют имплантацию искусственных хрусталиков. Применяется при лечении самой высокой степени астигматизма. Это только некоторые операции на глазах для излечения астигматизма разной степени.

Берегите свои глаза, избегайте травм и повреждения органов зрения, ведь это одна из основных причин возникновения астигматизма. Особенно это касается детей. У них вся жизнь впереди, лучше видеть мир ярким и четким, чем размытым, с неясными краями.

Первые признаки нарушения зрения

Симптомы астигматизма для детей в возрасте до трех лет достаточно размыты, да и после этого периода, если патология носит врожденный характер, самостоятельно определить присутствие нарушения скорее всего не удастся. Дело в том, что малыш привык видеть мир именно в размытом фокусе и не жалуется на плохое видение, потому что не знает, что такое хорошее зрение.

Однако астигматизм имеет ряд признаков, которые дают сигнал родителям о необходимости посещения специалиста офтальмолога:

  • Боли в голове,
  • Прищуривание глаз,
  • Нарушение остроты зрения,
  • Искажение картинки,
  • Замедленное распознавание объектов на различном расстоянии,
  • Чрезмерная утомляемость,
  • Спотыкание при ходьбе и задевание мебели,
  • Близкая расположенность к телевизору,
  • Покраснение глаз,
  • Психическая нестабильность.

Что же касается новорожденный детей, то выявить первоначальную стадию патологии в домашних условиях практически невозможно. Единственным симптомов развития недуга является неверное держание головы при рассматривании объектов. В этом случае родителям следует проконсультироваться со специалистом.

Первые признаки нарушения зрения

Если говорить об астигматизме с точки зрения степени выраженности, то тут важно знать, что все малыши появляются на свет с патологией слабой степени, которая до 1 месяца является естественным физиологическим процессом. Дефект полностью исчезает к первой годовщине ребенка. Таким образом, для астигматизма слабой степени нет выраженных симптомов.

Что касается средней и тяжелой ступени патологии, то к характерным признакам развития недуга относят:

  • Снижение способности глаз,
  • Постоянные прикосновения к векам, вызванные дискомфортным состоянием в данной области,
  • Слезотечение и ощущения жжения,
  • Отказ от чтения или от других занятий, требующих напряжение зрительного аппарата.

При астигматизме средней степени главная опасность заключается в том, что малыши в возрасте до 1 года не могут описать свои ощущения, а в это время недуг стремительно прогрессирует.

Коррекция: как можно вылечить

Есть несколько способов лечения астигматизма. Их подбор и назначение должны осуществляться врачом-офтальмологом на основе результата обследования.

Также важную роль при назначении лечения играет степень тяжести нарушения, возраст пациента и общее состояние здоровья. Предпочтение всегда отдается щадящим методам лечения. Оперативное вмешательство обычно назначается в крайних случаях.

Коррекция с помощью контактных линз

Среди всех разновидностей контактных линз выделяют две основных:

  • Мягкие линзы. Их назначают всем и всегда, выбирая из готовых комплектов. Эти линзы носятся весь день, а перед сном их снимают. Мягкие контактные линзы редко назначают при астигматизме, поскольку они облегают роговицу и повторяют ее форму.
  • Жесткие линзы. Это новая методика, которая позволяет лечить зрение во время сна. Линзы будут корректировать форму роговицы пока вы спите. Днем же можно будет наслаждаться 100% зрением без очков и линз.

Это очень простой, практичный и удобный метод коррекции зрения, который имеет множество преимуществ по сравнению с очками.

Читайте также:  Гиперметропия дальнозоркость слабой степени что это такое

Аппаратная коррекция

Чтобы исправить зрение без операции и вернуть его остроту, используется метод аппаратной бесконтактной коррекции зрения.

  1. Визотроник — аппарат для коррекции зрения, выполняет функции тренажера для глаз. Подходит для лечения близорукости и астигматизма у детей, но часто назначается и взрослым, даже в профилактических целях.
  2. Ручеек — аппарат для тренировки аккомодации. Во время сеанса пациенту показывают определенную последовательность знаков на разной высоте. При этом глазное яблоко движется вверх-вниз и в стороны. Этот метод лечения прописывают при близорукости, дальнозоркости и астигматизме, а также для профилактики и снятия усталости после длительной работы за компьютером.
  3. Очки Панкова — настоящая находка для тех, кому приходится много напрягать зрение для фокусировки. Также очки профессора Панкова назначаются при возрастных изменениях и нарушениях зрения.

Принцип работы аппарата заключается в подаче цветных импульсов, которые заставляют зрачки сжиматься и расширяться. За счет этого тренируется аккомодационная мышца, которая отвечает за рефракцию, снимаются спазмы и усталость.

Чтобы усилить эффект от аппаратного лечения, совмещайте его с лечением жесткими ночными контактными линзами и глазной гимнастикой.

Коррекция зрения с помощью очков

Довольно часто для коррекции зрения врачи назначают очки. Очковая коррекция уступает линзам по эффективности и удобству.

Во-первых, контактные линзы вплотную прилегают к роговице, а очки находятся на дистанции.

Еще один важный плюс линз — они не запотевают в снег и дождь, не привлекают внимание к дефектам зрения.

Средства коррекции зрения ни в коем случае не должны подбираться самостоятельно. Назначать оптику должен офтальмолог.

Упражнения и гимнастика для глаз

Упражнения гимнастики для глаз используется чтобы укрепить мышцы глаз и снять излишнее напряжение после работы за компьютером, чтения, вождения.

К плюсам гимнастики можно отнести расслабление мышц и улучшение кровообращения.

Для достижения эффекта нужно делать гимнастику ежедневно. В идеале — раз в час. Минимум — трижды в день.

Офтальмологи рекомендуют следующие упражнения:

  • Зажмуриться как можно сильнее на 5 секунд.
  • Сфокусироваться сначала на точки вблизи, а потом найти максимально удаленную точку.
  • Медленно повращать глазами в одну сторону, а потом в другую. По десять секунд в каждую сторону.

Делайте эти простые упражнения каждый день и вы заметите, что зрение стало лучше, а глаза устают гораздо меньше.

Лазерная коррекция

Лазерная операция — крайняя мера, которую применяют для нарушений высокой степени тяжести или в экстренных ситуациях. Для хирургического вмешательства требуются очень серьезные медицинские показания, поскольку процесс необратим и может навредить еще больше.

Поэтому офтальмологи рекомендуют сначала попробовать аппаратное лечение в совокупности с ортокератологией — лечением ночными контактными линзами.

Врожденный астигматизм

Наиболее распространенной формой заболевания является врожденный астигматизм. Во время формирования плода при закладке роговицы по ряду причин может нарушаться ее нормальное развитие.

Примерно до шестой недели беременности формирование хрусталика и роговой оболочки глаза будущего ребенка не прекращается.

А по прошествии этого срока любые изменения уже считаются необратимыми, в этом и кроются причины врожденного заболевания.

Крайне редко это происходит под воздействием внешних факторов, и в основном причины врожденного заболевания кроются в том, что у одного из родителей на генетическом уровне наблюдаются нарушения роговицы или хрусталика.