Определение варикозного расширения вен нижних конечностей

Появление на коже нижних конечностей мелких венозных сосудов называют ретикулярным (от слова ретикула – сеть) варикозом. Появившийся сосудистый рисунок напоминает сетчатый узор или звездочки. Основные проявления болезни – это внешний косметический дефект. Для лечения используют медикаменты и народные средства, радикальным методом терапии является аппаратная коагуляция.

Симптомы проявления

При варикозе симптомы характерные и выражаются в следующем:

  • В ногах появляются боли, от горячей и пульсирующей при ходьбе до состояния ломоты в покое.
  • По ночам беспокоят судороги.
  • После работы вечером беспокоит тяжесть и чувство распирания по ходу вен.
  • Меняется цвет и состояние кожи на ногах – появляются сухость, темные пятна, трофические расстройства.
  • Варьирует характер венозного рисунка – он становится более выраженным, извилистым и выступающим на коже.

Признаков не так много, и обычным людям без помощи врача можно легко их обнаружить. Но диагностика варикоза на ранних стадиях может существенно снизить риск появления осложнений. Необязательно, чтобы присутствовали все признаки болезни одновременно, а совокупность симптомов зависит от стадий, которые бывают следующими:

  1. У больных практически нет жалоб, кроме тяжести в ногах и косметических изменений кожи.
  2. Присоединяются судороги и чувство распирания.
  3. Кожа уплотняется, на ней появляются отеки и гиперпигментация.
  4. В этой стадии на коже могут появиться трофические язвы.

Причины ретикулярного варикоза

Возникновение сосудистых звездочек у мужчин чаще всего является признаком недостаточности клапанов вен и считается первой стадией варикозной болезни. У женщин они преимущественно связаны с нарушениями гормонального фона. Причинами патологии бывают:

  • эндокринные заболевания,
  • климакс,
  • фибромиома,
  • беременность,
  • аборты,
  • киста яичника,
  • противозачаточные препараты.

Помимо этого, факторами, провоцирующими расширение наружных вен, являются:

  • слабая соединительная ткань при врожденных дефектах строения;
  • болезни печени;
  • пониженное содержание витаминов С и Р, приводящее к хрупкости сосудов;
  • отягощенная наследственность;
  • ожирение.

Стимулирует венозную недостаточность и образование ретикулярного варикоза особенности образа жизни – профессии, требующие длительного нахождения в положении сидя или стоя, переноса тяжестей. Отрицательное воздействие оказывает обувь на высоких каблуках, тесные корсеты, узкая одежда.

Рекомендуем прочитать статью о причинах сеточки на ногах. Из нее вы узнаете об опасности расширения вен на ногах, проведении диагностики, методах лечения и мерах профилактики.

А здесь подробнее о варикозной болезни ног.

Причины развития и методы лечения сегментарного варикоза ног

При сегментарном варикозе нижних конечностей – одной из форм патологического изменения вен – наблюдается поражение только одной или нескольких вен притокового русла. Обычно такая разновидность патологии развивается в результате наследственного фактора, однако может иметь и приобретенный характер.

Что такое сегментарный варикоз?

Такое название носит форма венозного заболевания ног, при которой отсутствует венозный сброс. В этом случае происходит воспаление глубоких, или притоковых, вен с диаметром 3 мм и более.

Развитие болезни начинается с того, что функционирование венозных клапанов нарушается. Это приводит к обратному забросу крови. Подобное явление называют рефлюксом. Происходящие нарушения в дальнейшем становятся причиной воспаления и патологического расширения стенок притоковых вен.

Чаще всего развитие варикозного заболевания ног берет начало именно с процесса формирования сегментарного варикоза. Это явление сопровождается болями в ногах, возникающими без видимой причины.

Эту форму патологии следует отличать от других разновидностей варикоза, к которым относятся:

  • Перфорантный. Для этого вида характерно увеличение вен, которые соединяют глубокие и поверхностные сосуды.
  • Ретикулярный, или сетевидный. В этом случае речь идет о нарушениях функций наиболее мелких внутрикожных и поверхностных вен.
  • Магистральный. Это поражение ствола и клапана подкожных вен, провоцирующее расширение их притоков.

Причины развития отклонения

Сегментарный варикоз возникает в результате:

  • избыточной массы тела, что способствует повышению нагрузки на сосуды и вены;
  • наследственности (риск развития данной формы варикоза повышается, если подобная болезнь была у одного из родителей);
  • гормональных колебаний в организме, что возникает не только при заболеваниях, но и в период беременности, менопаузы;
  • приема оральных гормоносодержащих контрацептивов;
  • недостаточной физической активности, что повышает риск развития застойных явлений;
  • ношения тесной одежды, которая сильно сдавливает сосуды;
  • повышенной статичной нагрузки на ноги, связанной обычно с особенностями труда.

Сегментарный варикоз начинает развитие со снижения функциональности клапанов вен. Чтобы не допустить прогрессирования патологии, необходимо при первых же ее признаках обращаться к врачу.

Диагностика заболевания

Патологию выявляют с помощью таких диагностических мероприятий, как допплерография и дуплексное сканирование.

Допплерография позволяет выявить рефлюкс. Дуплексное сканирование дополняет информацию, полученную при проведении допплерографии, и позволяет подтвердить диагноз.

Методы лечения сегментарного варикоза нижних конечностей

Заболевание можно лечить медикаментозными средствами, а также с помощью хирургических операций.

Читайте также:  Гранатовый сок Nar: отзывы экспертов, польза и вред для организма

Консервативная терапия

При консервативной терапии используются мази и кремы для наружного применения:

  • Гепариновая мазь. Средство снижает способность тромбоцитов к агрегации, снимает боль, снижает выраженность отеков нижних конечностей.
  • Флебодиа. Препарат тонизирует вены, стимулирует кровоток.
  • Крем Здоров. Средство предотвращает образование тромбов, способствует разжижению крови, снижает интенсивность судорог и болей в ногах, снимает отечность и чувство тяжести.

Продолжительность применения препаратов местного действия зависит от выраженности варикоза и определяется лечащим врачом. Обычно эффект заметен уже на второй неделе применения.

Помимо препаратов больному назначают ношение компрессионного белья (1-2 класс).

Оперативное вмешательство

Радикальное лечение подразумевает проведение склеротерапии. Суть процедуры заключается в том, что в расширенную вену вводят специальное вещество, склеивающее поврежденный участок. При своевременном проведении такой операции можно избежать ряда осложнений, которые возникают при варикозе нижних конечностей.

Альтернатива склеротерапии – минифлебэктомия. В этом случае последовательно проводят устранение источника рефлюкса, удаление поврежденной вены и расширенных притоков воспаленных вен. Процедура проводится под местной анестезией.

Сегментарный варикоз нижних конечностей – начальная стадия заболевания, характеризующаяся поражением глубоких вен с диаметром от 3 мм. Патология поддается как консервативному, так и оперативному лечению. Хороший эффект дают малоинвазивные операции – минифлебэктомия и склеротерапия.

Методы борьбы с варикозом

Медикаментозное лечение

Ретикулярный варикоз предусматривает лечение с помощью медикаментозных препаратов. Это помогает снизить симптоматику болезни и предотвратить возможные осложнения.

Оно может осуществляться с применением следующих средств:

  • Детралекс (таблетки) — снимает болевые ощущения и тяжесть в нижних конечностях. Лечение препаратом, разрешается женщинам в период беременности, но запрещается, во время грудного вскармливания;
  • Флебодиа (таблетки) – используется, как средство подавляющее симптомы болезни. Не используется женщинами при грудном кормлении;
  • Антистакс (капсулы) – препарат растительного происхождения, который показан при нарушении венозного кровообращения. Запрещается, как беременным, так и кормящим женщинам;
  • Троксевазин (мазь) — уменьшает варикоз вен и облегчает симптомы болезни. Нежелательно использовать беременным и кормящим женщинам. Применение возможно, но при наличии серьёзных показателей и только после консультации с врачом;
  • Венорутон (капсулы) — препарат флеботонизирующего и ангиопротекторного действия. Препятствует образованию микротромбозов сетчатки, уменьшает симптоматику болезни.

Ретикулярный варикоз вылечить с помощью лекарств полностью невозможно. Это только избавит от судорог, уменьшит отёки, обеспечит ногам ощущение лёгкости и комфорта. Для полной ликвидации вен, лечение осуществляется с помощью терапевтических процедур.

Терапевтическое лечение

Перед тем, как выбрать метод лечения, врач направит пациента на диагностическое обследование, которое включает сдачу анализов и УЗИ. Руководствуясь результатами, специалист определит более подходящий метод терапии. К основным из них, которые зарекомендовали себя более успешными, относятся:

  1. Лазерная склеротерапия;
  2. Склерозирование пеной;
  3. Микрофлебэктомия.

Лечение лазером – популярный метод в борьбе с малыми и средними венами. Процедура осуществляется без использования средств обезболивания. В процессе сеанса, пациент может ощущать легкий дискомфорт в пределах нормы. Результат достигается после 3-х процедур, интервал между которыми должен быть 1 месяц.

Склерозирование пеной – лечение осуществляется с использованием специального жидкого препарата, который вводится в виде инъекции внутрь капилляра или поражённой вены. Процедура проводится при наличии вен средних и больших размеров и протекает от 5 – 60 минут, что зависит от количества сосудистых сеточек. После сеанса пациенту одевается тугая повязка, её ношение показано 3-10 дней, конкретное время указывает врач по наличию показаний.

Микрофлебэктомия – это современное достижение медицины, с помощью которого можно добиться желаемого эстетического эффекта. Лечение проходит безболезненно и пациент после сеанса может сразу вернуться к обычному ритму жизни. Сам процесс сеанса носит жутковатый характер. Вену прокалывают крючком, вытаскивают наружу, перевязывают и пересекают. Но такое лечение имеет существенное преимущество: отсутствие необходимости применения склерозирующих препаратов и химических веществ, в результате чего на ногах не остаётся внешних проявлений и следов.

После основного лечения пациентам в обязательном порядке назначается ношение компрессионных чулков. Этот трикотаж обеспечит венам условия снижения нагрузок на вены ног, приведёт в норму венозный отток, чем предупредит венозный застой. Соблюдение компрессионного режима должно быть чётким, так как от этого зависит результат лечения.

Это дополнительный метод, который поможет улучшить отток лимфы и венозной крови, а также повысить венозный тонус, прилив артериальной крови и нормализовать периферическое кровообращение. Для этого нужно ежедневно выполнять следующие упражнения:

  1. Положение лёжа. Движения «велосипед» и «ножницы»;
  2. Положение стоя. Хождение на месте, не отрывая от пола носков;
  3. Положение сидя. Перекаты с пятки на носок;
  4. Положение сидя, ноги приподняты. Вращение ступней по кругу (вначале в одном направлении, затем в другом).

Ретикулярный варикоз требует к себе серьёзного и добросовестного подхода. Каждое упражнение должно выполняться 10 – 15 раз. Комплекс также полезен в качестве профилактики заболевания.

Другие способы лечения

Выбирая метод лечения, врач руководствуется результатами анализов и УЗИ. 

Помимо медикаментозного лечения, существуют другие способы лечения ретикулярного варикоза:

  1. Склеротерапия. Процедура заключается в использовании специальных химических веществ, которые вводятся с помощью тонкой иглы внутрь капилляра или вены. В зависимости от количества сосудистых разветвлений продолжительность проведения процедуры различная и варьируется от 5 до 60 минут. После выполнения процедуры на пораженный участок пациенту одевают повязку. Носить ее следует в течение 4-10 дней.
  2. Лазерная коагуляция. Избавиться от сосудов можно за короткий промежуток времени. Благодаря этому, данный способ лечения более эффективный в отличие от других методов. Лазер действует на пораженные сосуды, в результате проводится запайка расширенных сосудов. При воздействии лазером пациент может ощущать небольшой дискомфорт. Уже после выполнения трех процедур можно заметить результат.
  3. Микрофлебэктомия. Врач выполняет небольшой прокол, а затем вытаскивает вену на поверхность. После этого его перевязывают и отсекают. Такая манипуляция проводится со всеми пораженными венами. Оперативное вмешательство осуществляется под местной анестезией. Проводится процедура без использования химических веществ и склерозирующих препаратов. Нужно отметить, что после нескольких таких процедур, шрамы и рубцы на коже не остаются.

Питание

В основном советы и запреты, касающиеся рациона питания, сходны с диетой при варикозном расширении вен.

Читайте также:  Причины и способы лечения тошноты, рвоты при раке

Что нельзя кушать и пить при варикозе ног:

  • Спиртные напитки;
  • Различные кофейные напитки;
  • Жирное, соленое, жареное, копченое.

Что нужно есть при варикозе нижних конечностей:

  • Свежие огородные и садовые культуры;
  • Натуральные свежие соки;
  • Зерновые культуры;
  • Различные ягоды;
  • Зелень (укроп, петрушка, крапива).

Полезными продуктами являются, те которые имеют достаточное содержание витаминов.

Ретикулярный варикоз у женщин возможно предотвратить, соблюдая полноценный, здоровый образ жизни. А именно: регулярно выполнять физические упражнения для ног, принимать холодные ванночки, придерживаться рациона питания.

Некоторым людям рекомендовано постоянно носить компрессионные колготки от варикозного расширения вен. Не перегружать ноги тяжелыми физическими упражнениями. Избавиться от ненужных привычек. И не игнорировать советы и рекомендации лечащего врача.

Ретикулярный варикоз — венозная сетка

Причины

Причины ретикулярного варикоза могут быть врождёнными, иногда он проявляется после длительного приёма гормональных препаратов, видимые поражённые сосуды могут появляться после избыточной физической нагрузки, особенно при ходьбе на высоком каблуке. Ретикулярный варикоз нижних конечностей может быть также признаком хронической венозной недостаточности и сопровождаться тяжестью в ногах, отёками, ночными судорогами.

Ретикулярный варикоз — это видимые глазу подкожные вены. Они больше, чем капилляры на сосудистой сетки, но меньше варикозных узлов.

Вены где-то 1-3 мм в диаметре, типично плоские (не выступают над кожей) и менее скрученные или выпуклые, чем варикозные и часто играют роль «питающих вен» для сосудистых звёздочек.

Они обычно имеют синий или пурпурный цвет и чаще всего располагаются на ногах, хотя иногда встречаются и в других частях тела, даже на лице. Чаще всего ретикулярные вены представляют собой косметическую проблему, а не проблему со здоровьем.

Это связано с тем, что видимые вены малы или имеют средний размер, не создают медицинских симптомов у большинства пациентов или каких-либо осложнений. Однако, если их наличие сопровождается болью или дискомфортом следует обратиться к специалистам.

Отчего возникает ретикулярный варикоз?

Расширение вен происходит из-за повышенного давления в кожных сосудах. Основные причины образования венозной сетки такие же, как у сосудистых звёздочек и варикозной болезни: слабые или повреждённые небольшие венозные клапаны.

Одноходовые клапаны в венах предотвращают обратный ток крови. Однако, когда эффективность этих клапанов и эластичность стенок сосудов нарушены, это приводит к обратному току крови и переполнению ретикулярного сплетения.

Кровь возвращается во внутрикожные вены (рефлюкс) и заставляет сосуды на поверхности кожи расширяться, становясь видимыми.

Сосудистые сеточки проявляются на ногах, потому что вены в нижних конечностях должны преодолевать гравитацию и выдерживать наибольшее давление, чтобы переместить кровь обратно в сердце.

Распространённой причиной сетчатого варикоза является наследственный фактор.

Если у вас есть ближайшие члены семьи, у которых есть сосудистая сетка или варикоз, то есть вероятность, что у вас тоже может развиться подобная проблема.

Варикозная болезнь является наследственной. Ретикулярный варикоз нижних конечностей может развиваться на фоне более серьёзных венозных поражений — варикозной или посттромботической болезни. Женские гормоны, такие как эстроген и прогестерон, могут вызывать образование сеточек.

Наиболее часто гормоны используются как оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), заместительная гормональная терапия и лекарства от бесплодия. Уровень прогестерона становится очень высоким во время беременности. Прогестерон расслабляет мышцы в стенках сосудов, что позволяет им растягиваться.

По этой причине многие женщины отмечают большое количество новых видимых сосудиков во время беременности.

Варианты внутрикожного варикоза

Чаще всего ретикулярные вены видны как маленькие синие сосудики под кожей. Они имеют небольшие одноходовые клапаны, и когда эти клапаны перестают работать эти вены начинают расширяться.

Проблемные сосуды имеют плохой кровоток, скручиваются и деформируются из-за повышенного венозного давления, приводящего к образованию красных или пурпурных паутинных сосудов (сосудистых звёздочек). Когда расширенные вены имеют диаметр более 3 мм и начинают выпирать над поверхностью кожи, то они называются варикозными.

Читайте также:  11 частых признаков лейкоза: от синяков до анемии

Существует три типа варикозного расширения внутрикожных вен: линейный (образуются линии на поверхности кожи), звездчатый (от более тёмного центра отходят лучи, похоже на паутину или сетку) и древовидный (сосуды имеют ветвящийся вид).

Симптомы

Обычно симптомы отсутствуют. Ретикулярные вены могут стать симптоматическими или могут кровоточить спонтанно по мере расширения. Помимо их специфического внешнего вида, ретикулярные сосуды могут иметь физические симптомы, такие как:

  • Дискомфорт в ногах
  • Зуд в поражённой области
  • Ощущение жжения вокруг расширенных сосудов
  • Боль походу варикозных узелков
  • Ощущение пульсации
  • Усталость в ногах

Профилактика и прогноз

Профилактические меры включают поддержание здорового веса, ограничение воздействия солнца на кожу, избегание длительных периодов стояния или сидения и подъём ног во время отдыха. Опасных последствий для здоровья ретикулярный варикоз не имеет.

Преимущества лечения в клинике

Уникальная технология криосклеротерапии

Радиочастотное лечение ретикулярных вен

Большой опыт наших флебологов

Лечение патологии

Варикозная болезнь вен нижних конечностей, лечение которой, будучи своевременным, даёт хорошие результаты, предполагает обязательное сочетание хирургического воздействия с консервативной терапией.

Оперативное лечение

Хирургический метод подразумевает проведение операции по устранению патологических сосудов. Медицина сегодня предлагает малоинвазивные методы с минимальным травматизмом тканей. Операции проводятся следующими способами:

  • Флебэктомия — процедура длительностью 1−2 часа. Поэтапно устраняет обширное поражение сосудов, нарушение гемодинамики, осложнения (тромбофлебит, трофические язвы).
  • Лазерная облитерация. Малоинвазивная методика без разрезов, не требует госпитализации больного в стационар. По эффективности операция близка к флебэктомии, при этом она более щадящая.
  • Радиочастотная коагуляция. Операция проводится под местным наркозом, под контролем ультразвукового аппарата, не требует разреза. Цель хирургического вмешательства — устранение обратного заброса крови по малой или большой подкожной вене.
  • Склеротерапия. В процессе операции в сосуд инъекционно вводят препарат, склеивающий венозные стенки, которые впоследствии рассасываются. Проводится под контролем ультразвукового исследования, что в разы сокращает вероятность возникновения нежелательных последствий и побочных эффектов.

Выбор метода оперативного вмешательства зависит от имеющихся в клинике возможностей, наличия осложнений течения болезни, стадии патологии.

Консервативное лечение

Нехирургическое лечение варикоза подразумевает медикаментозную и компрессионную терапию.

Консервативные методы не могут заменить операцию и применяются в комплексе с ней как составляющая эффективного лечения.

Комплекс лекарственного и компрессионного лечения проводится:

  • перед операцией для подготовки пациентов с запущенной формой варикоза и ХВН;
  • после хирургического вмешательства с целью эффективной реабилитации;
  • в случае, если операция по показаниям должна быть отложена на некоторый срок.

Медикаментозное воздействие осуществляется с целью:

  • регуляции венозного тонуса;
  • стимуляции оттока лимфы;
  • снижения проницаемости капилляров;
  • улучшения транспорта веществ в тканях;
  • снятия лейкоцитарного воспаления.

В качестве лекарств используются препараты на основе рутина, флавонидов, сапонинов, производных спорыньи, синтетических соединений, пикногенолов. Каждое из перечисленных действующих веществ обеспечивает определенный эффект, лечить заболевание необходимо применением нескольких компонентов.

Подпишись, чтобы получать самые эффективные рецепты из сферы здоровья каждую неделю.

Email*Имя*Подписаться

Компрессия обеспечивает следующие эффекты:

  • уменьшение диаметра неглубоких вен;
  • устранение рефлюкса в поверхностных сосудах;
  • увеличение скорости кровотока в глубоких сосудах;
  • дренаж лимфы;
  • стимуляция мышечно-венозной помпы;
  • снижение количества нециркулирующей крови в нижних конечностях.

Для проведения компрессионной терапии используются эластичные бинты и специальное компрессионное бельё — гольфы, колготы, чулки. Существуют различные виды бинтов и трикотажа, одни из них обеспечивают необходимый уровень давления в положении стоя, другие — в положении лежа, некоторые сочетают в себе обе функции.

Облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера).

Заболевание встречается довольно редко. По течению и клиническим проявлениям сходно с облитерирующим эндартериитом, однако отличается более агрессивным течением. Одним из основных симптомов, отличающих болезнь Бюргера от других облитерирующих заболеваний конечностей, является мигрирующий тромбофлебит, преимущественно, поверхностных вен. заболеванию свойственно хроническое течение с периодическими обострениями и ремиссиями.

Лечение облитерирующего тромбангиита мало чем отличается от терапии при облитерирующем эндартериите. При возникновении венозных тромбозов их лечат по общим правилам (см. лечение венозных тромбозов).

Адрес Метро Телефон
г. Москва, Милютинский пер.

д. 15

Чистые пруды

Тургеневская

Запись на прием;

Вызов врача на дом;

Почему это действительно важно

Красивые ноги всегда привлекают внимание

Долгие размышления о предстоящем походе к врачу не принесут никакого результата, цена такого промедления — ваше здоровье и качество жизни. Стоит отметить, что иногда пациентам с длительным прогрессированием варикозной болезни приходится оставить работу.

Относиться к такому заболеванию, как варикоз надо осторожно, но не фанатично. Если специалист утверждает, что проявлений варикоза не наблюдается, то приходить через неделю совсем не обязательно. Повторная явка может быть назначена врачом, через 2-3 года.

Говоря о варикозе, нельзя обходить стороной его причины, ведь очень часто проблемы пациентов возникают не из-за одного фактора, а из-за суммы нескольких причин. Причины варикоза у женщин и мужчин в ряде случаев одинаковы, и различаются незначительно.