Как связан эритроцитоз и повышенный гемоглобин

Эритроциты – это клетки, которые содержат наибольшее количество красного пигмента гемоглобина. Основная функция эритроцитов заключается в переносе кислорода из легких по всему человеческому организму, доставка его во все ткани и органы. Именно поэтому непосредственное участие в процессах дыхания принимают эритроциты. В крови норма данных клеток составляет от 3,7 до 4 на 1 литр.

Механизм развития нарушения

В основе становления условного процесса лежит несколько патогенетических факторов. Если говорить более пространно.

Нарушения генетического плана

Встречаются довольно часто. В основном это те аномалии, которые связаны с расстройством работы костного мозга. Но не только. Сюда можно отнести синдром Пиквика и некоторые прочие отклонения от нормы.

Суть в том, что они закодированы на генетическом уровне, передаются по наследству.

Это не фенотипические, случайные проблемы. Потому есть некоторые сложности с лечением и нормальной коррекцией патологических процессов подобного рода.

Расстройства работы костного мозга

Множественная группа нарушений. Суть их заключается в аномально большой активности названной структуры. Она начинает вырабатывать слишком много красных кровяных телец.

Эритроциты повышены существенно, что типично для нарушений работы костного мозга.

Причин может быть много: от искусственной стимуляции препаратами до генетических аномалий, приобретенных патологических процессов.

Инфекционно-воспалительные явления

Разного характера. Речь может идти как о банальной простуде, ОРВИ, так и о туберкулезе и заболеваниях, которые передаются половым путем. Вариантов десятки, если не больше.

Необходимость повышения эритроцитов обусловлена значительной потребностью организма в кислороде. Ткани нуждаются в дополнительном дыхании и питании. Это важно для метаболизма в экстремальных условиях.

В определенный момент такая тактика организма может дать сбой и все пойдет прахом. Начнутся обратные явления с гипоксией и ишемией всех органов и систем.

Онкология

Повышенные эритроциты отмечаются и при онкологических процессах. Поскольку опухоли распадаются, начинается кровотечение и нужно более активно обеспечивать организм кислородом.

Есть у этого механизма и обратная сторона. Приходится кормить и сами раковые клетки, что также приводит к повышению активности тканей и систем организма.

В определенных случаях возможно влияние естественных факторов. Например, чрезмерной физической активности, неправильного питания. Но это скорее исключения. Плюс к тому, на фоне подобных явлений увеличение обычно несущественное, в пределах нескольких процентов и менее.

Низкое количество красных клеток в крови

Чаще встречаются ситуации, при которых наблюдается сокращение эритроцитов, нежели увеличение их количества. Такое состояние, имеет название эритропения или эритроцитопения. Следует отметить, что объем красных клеток может постоянно меняться, что не всегда является сигналом о каких-либо опасных и нездоровых ситуациях в организме.

Одной из физиологических причин, почему понижены эритроциты в крови у женщин, является период менструации. Также естественным фактором, который вызывает их сокращение, является большое количество потребляемой жидкости.

Симптомы эритропении

Симптомы эритропении могут быть разнообразными в зависимости от серьёзности и запущенности болезни, а могут вообще никак себя не проявлять. В случае хронического течения, показатели снижаются со временем, и организм успевает адаптироваться к изменениям. В любом случае, какие-либо погрешности в привычном состоянии человека должны насторожить. В этой ситуации необходимо консультация доктора и дальнейшее обследование.

Наиболее часто при анемии человек может жаловаться на:

  • головную боль;
  • снижение артериального давления;
  • усиленное сердцебиение;
  • бледность кожи;
  • одышку;
  • сонливость;
  • упадок сил.

В отдельных случаях отмечается желтоватый оттенок кожи. Селезенка увеличивается в размерах. Такая ситуация объясняется тем, что именно в селезенке происходит процесс гибели клеток в крови. В запущенных случаях анемии человека могут беспокоить обмороки.

Причины, провоцирующие понижение показателей эритроцитов

Низкий уровень эритроцитов в крови может возникать в результате патологических факторов. Среди нездоровых причин развития эритропении выделяют:

  • снижение функции кроветворения;
  • разрушение эритроцитов;
  • значительную кровопотерю;
  • наследственную ферментопатию;
  • авитаминоз.

Примерно каждые 4 месяца красные тельца проходят этапы образования клеток крови и их развития. Клетки способны постоянно обновляться. Они созревают в костном мозге благодаря гормонам и витаминам, в частности витамину В12. Если он поступает в недостаточном количестве, то это может влиять на процесс формирования новых кровяных клеток.

Кроме того, некоторые токсины бактериального характера (тиф, стрептококк и др.) а также определенные лекарственные препараты способны провоцировать снижение продукции эритроцитов. Рентгеновские или атомные облучения, опухолевые процессы в костном мозге и костной ткани у детей и взрослых, а также системные заболевания крови ведут к опасному нарушению процесса их обновления. Часто низкий уровень клеток крови наблюдается у пациентов после курса химиотерапии.

Уменьшение количества эритроцитов происходит в результате кровотечений или гемолиза. Незначительные кровотечения не способны кардинальным образом отобразиться на количественных показателях клеток. В любом случае, показатели возвращаются в норму за короткий промежуток времени.

При значительных внешних и внутренних травмах происходит снижение уровня эритроцитов из-за кровотечения, которое может быть как скрытым, так и явным.

Маточные кровотечения возникают в результате абортов, выкидышей, сложного родового процесса, после операций на женских половых органах. Анальные трещины и геморрой могут стать источником кровопотери и, как результат, развития анемии или малокровия.

Значительные кровопотери иногда проходят незаметно для человека. Такая ситуация наблюдается вследствие осложнения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Также источником кровотечения может быть любой из отделов ЖКТ. Желудочно-кишечные кровотечения иногда возникают в результате внутреннего повреждения сосудов и связаны с варикозным расширением вен пищевода и желудка, системной красной волчанкой, ревматизмом, атеросклерозом, тромбозом и др.

Для диагностики внутреннего желудочно-кишечного кровотечения стоит обратить внимание на такие факторы, как рвота и стул. При проблемах с желудком рвота имеет характерный внешний вид в виде «кофейной гущи». Кишечные кровотечения выражаются в дегтеобразном стуле.

Одной из разновидностей нарушения процесса жизнедеятельности эритроцитов является гемолитическая анемия. В результате чрезмерного разрушения клеток происходит образование билирубина, что негативно влияет на организм.

Такое состояние может быть как наследственным, так и приобретённым. При наследственном факторе может наблюдаться мембранопатия эритроцитов, т.е. нарушение их строения.

Причины повышения эритроцитов в крови

Эритроцитоз (увеличенное количество эритроцитов в крови) может развиваться вследствие воздействия физиологических и патологических факторов.

Физиологические причины:

  • Малое количество употребляемой жидкости или используемая вода с большим содержанием хлора, газов. Это приводит к сгущению и изменению состава крови.
  • Длительное пребывание на жаре (специфика работы, посещения солярия).
  • Обильная кровопотеря вследствие тяжелых родов. Вследствие этого уменьшается общий объем крови в организме, но костный мозг не снижает выработку эритроцитов.
  • Проживание в горах (разреженный воздух создает искусственное ощущение недостатка кислорода). В результате костный мозг начинает вырабатывать большее количество эритроцитов, чтобы восполнить дефицит кислорода в клетках.
  • Активное и пассивное курение.
  • Наличие длительных тренировок и чрезмерных физических нагрузок.
  • Частые и длительные стрессовые состояния.
  • Последствие от приема гормональных препаратов.
  • Неполноценное питание.
  • Наличие лишнего веса нарушает работу органов, а также создает ощущение нехватки кислорода.

Патологические причины:

  1. Недостаток воды в организме. Обезвоживание может возникнуть вследствие отравления с сопровождением длительной рвоты и жидкого стула, высокая температура более 3 дней, длительный прием мочегонных медикаментов.
  2. Значительная потеря крови: открытые переломы, ожоги, кровоточащая язва.
  3. Отравление организма действием токсических веществ: длительное инфекционное заболевание, отравление некачественной алкогольной продукцией или продуктами, несоблюдение приема медикаментов с превышением дозировки и курса терапии, вдыхание ядовитых паров воздуха.
  4. Нарушение функционирования почек, печени.
  5. Патологические процессы в органах эндокринной системы (щитовидная и поджелудочная железы, надпочечники).
  6. Заболевания дыхательной системы. Из-за снижения работоспособности легких организм испытывает недостаток кислорода. Патологии: астма, воспаление легких, воспалительные процессы в гортани и в слизистой носа, ожог слизистой легких парами горячего воздуха или химикатами.
  7. Нарушение функционирования сердца и легких. Ткани не получают своевременно нужного количества кислорода, из-за чего увеличивается выработка эритроцитов.
  8. Заболевания костного мозга.
  9. Нарушение работоспособности органов пищеварительного тракта.
  10. Снижение эластичности и проходимости сосудов. Может развиваться из-за повышенного количества холестерина, тромбоцитов и повышенной вязкости крови.
  11. Наличие злокачественных опухолевых образований, особенно в костных тканях.
  12. Недостаток гемоглобина.
  13. Пересадка органа от донора.
  14. Генетические патологии, влияющие на функционирование костного мозга.
Читайте также:  Гемофилия у детей (причины, симптомы, лечение, профилактика)

Инфекционные и воспалительные процессы нарушают функционирование органов и костного мозга, что приводит к изменению концентрации эритроцитов.

Методы лечения

Методы лечения целиком зависят от причины болезни. Они могут быть медикаментозными, оперативными или основанными на общих рекомендациях. Мероприятия, направленные на улучшение образа жизни, снижение стрессов и воздействия неблагоприятных факторов малоэффективны. Медикаментозное лечение позволяет снизить количество вырабатываемых эритроцитов. Вид и дозировка препаратов полностью зависит от основного заболевания. Это могут быть гормональные средства или препараты, блокирующие выработку гормонов, цитостатики (средства, нарушающие деление опухолевых клеток), лекарства, улучшающие функцию сердца и сосудов.

В тех случаях, когда причиной патологии стала злокачественная опухоль, применяются методы лучевой и химиотерапии, хирургическое удаление опухоли. В особо тяжелых случаях приходится удалять значительный объем органов и возникает необходимость в пересадке донорского материала. После проведенного лечения нужно наблюдаться у онколога из-за возможных рецидивов.

Как правильно сдавать анализ крови 

Чтобы получить достоверные данные, нужно правильно сдать анализ крови, а значит, пациент должен соблюдать следующие рекомендации:

  • за 2 суток не употреблять алкоголь;
  • утром перед сдачей анализа не совершать привычные занятия спортом – пробежка, утренняя зарядка отменяются;
  • не есть на ночь за день до манипуляции;
  • отправляться на сдачу крови голодным, но последний прием пищи должен быть не позднее 8 часов назад.

Эритроцитоз на фоне повышенного гемоглобина не всегда означает развитие тяжелых, сложных патологий. Но для исключения такого и подтверждения физиологических причин изменения формулы крови нужно сдать биохимический и развернутый анализ, проконсультироваться с врачом. Своевременная терапия поможет избавиться от неприятных симптомов и предупредить развитие осложнений.

Пониженный индекс распределения эритроцитов

В кровяном составе здорового пациента содержатся эритроциты, которые идентичны по форме, размеру и окраске. Благодаря индексу распределения эритроцитов (RDW) можно определить форму и размер эритроцитов. Если данные параметры сильно отличаются между собой, значит, стоит говорить о развитии патологий.

Важно! RDW фиксируется в процентах, нормальный уровень варьируется между 11,5–14,7.

С помощью RDW врачи определяют, например, наличие железодефицитной анемии у ребенка. Кроме того, причинами понижения данного индекса могут быть:

  1. Гемолиз – разрушение эритроцитов.
  2. Хирургическое вмешательство.
  3. Травмы с большой кровопотерей.
  4. Нарушенный обмен веществ.
  5. Нехватка витаминов В или железа.
  6. Гормональный дисбаланс.

При снижении RDW врач назначает повторный анализ, а также комплекс дополнительных исследований для исключения либо выявления патологий.

Эритропения

Лидирующие позиции среди клеток кровяного русла по многочисленности занимают эритроциты в крови. Норма количества данных клеток уменьшается при наличии следующих факторов:

  • малокровия различного генезиса;
  • острой утечки соединительной жидкости;
  • постоянной потери крови (маточное, кишечное или геморроидальное кровотечение);
  • расстройства эндокринной системы;
  • инфекционных заболеваний.

Существует относительное и абсолютное сокращение количества эритроцитов в крови. При относительном (ложном) уменьшении в кровоток поступает большое количество жидкости. Кровь разжижается, но, несмотря на это, уровень красных клеток сохраняется.

К абсолютной эритропении относится недостаточная выработка эритроцитов. Для данного типа заболевания также характерна форсированная гибель кровяных клеток вследствие кровопотерь. Понижение количества эритроцитов в крови считается критерием анемии, но это обстоятельство не указывает на сущность ее развития.

Диагностика анемии

Для диагностики анемии часто достаточно провести общий анализ крови. Но иногда для выявления ее причины необходимы дополнительные исследования, к которым принадлежат средний объем и ширина распределения эритроцитов, электрофорез гемоглобина, количество ретикулоцитов, определение уровня железа в крови.

Поскольку анемия может иметь много причин, пациенту может понадобиться проверка на наличие почечной или печеночной недостаточности, отравления свинцом, нехватки витаминов. Если врач считает, что причиной снижения эритроцитов является внутреннее кровотечение, он может назначить анализ кала на скрытую кровь и эндоскопию. Кроме этого, может понадобиться проведение обследования костного мозга, для чего нужна его биопсия.

Читайте также:  Метод полимеразной цепной реакции анализ крови

Если показатель повышен или понижен

Прежде чем приступить к перечислению патологических состояний, хочется отметить, что многие лекарства оказывают на красную кровь определенное влияние, вызывая токсическое нарушение ДНК, и она (кровь) начинает показывать повышенное значение эритроцитарных индексов. Этот факт, естественно, следует учитывать, при подготовке пациента к анализу и проведении тестирования, иначе расшифровка может привести в недоумение врача, а результаты, выписанные и отданные «на руки», заставят человека пережить необоснованные волнения по поводу своего здоровья. Хотя, возможно, и обоснованные… Применение лекарств оправдано тогда, когда без них невозможно обойтись (тогда из двух зол выбирают меньшее).

В связи с этим, нужно знать и помнить, что MCH в анализе крови может быть повышен по причине приема следующих медикаментозных средств:

Цитостатических препаратов; Оральных противозачаточных средств (внимание, женщины!); Противоэпилептических лекарств.

Повышенные значения среднего содержания гемоглобина в эритроците будут естественными в случаях определенных заболеваний (в первую очередь – гиперхромных анемий):

  • Макроцитарных (мегалобластных и немегалобластных) анемий;
  • Отдельных гемолитических анемий;
  • Острой кровопотери (компенсаторный механизм);
  • Поражениях печеночной паренхимы (цирроз печени).

Пониженные значения MCH особенно характерны для гипохромных анемий. Таким образом, данный критерий насыщения эритроцитов гемоглобином понижен при:

  • ЖДА (железодефицитная анемия);
  • Сидеробластической анемии;
  • Анемическом синдроме, сопровождающем хроническую патологию;
  • Нарушениях обмена порфиринов (они используются при синтезе гема гемоглобина);
  • Отравлениях солями тяжелых металлов (свинец);
  • Отдельных формах гемоглобинопатии;
  • Анемии, причиной которых стал неопластический процесс.

Вывести все публикации с меткой:

  • Анализы
  • Эритроциты

Перейти в раздел:

Заболевания крови, анализы, лимфатическая система

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

Что делать при повышении

Если повышены эритроциты, необходимо срочно обратиться в клинику за врачебной помощью. Главное условие эффективного лечения — своевременное обнаружение причины эритроцитоза.

При выраженном эритроцитозе назначают препараты, способствующие разжижению крови и нормализующие свертываемость крови. В ряде случаев применяется химиолечение. При предынсультном или предынфарктном состоянии назначают экстренную процедуру кровопускания для снижения АД и вероятности образования кровяных сгустков.

После проведения оздоровительных мероприятий человеку, у которого были повышенные эритроциты, обязательно вводят глюкозу и плазму (дополняют введением изотонического раствора хлористого натрия). При наследственном эритроцитозе показаны ингаляции кислорода, чтобы сохранить нормальную транспортную функцию красных элементов.

Диета при повышенном содержании эритроцитов направлена на предупреждение сгущения крови и поддержание ее разжижения. Если много эритроцитов, запрещена жирная еда: эта мера снижает количество холестерола и не допускает образования тромбов. Временно исключаются продукты с содержанием большого количества железа: гречневая крупа, некоторые фрукты и ягоды. Запрещены витаминные комплексы, повышающие количество железа и гемоглобина.

Важная информация: Что значат понижены эритроциты в крови взрослого (причины у женщин)

Для нормализации повышенного уровня кровяных элементов рекомендуется соблюдать врачебные рекомендации:

  • Пить на протяжении дня достаточное количество чистой воды. Газированная вода остается под запретом, потому что она способна увеличить количество эритроцитов.
  • Употреблять свежие фрукты и ягоды (соответственно сезону).
  • Нормализовать режим сна, совершать прогулки на свежем воздухе.
  • Регулировать физическую нагрузку.
  • Избегать стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения.

В гестационном периоде следует придерживаться таких рекомендаций:

  • нормализовать режим отдыха: больше гулять, следить за интенсивностью физических нагрузок;
  • избегать стрессов;
  • исключить жирное, жареное (из-за него эритроциты повышаются);
  • следить за количеством специй в рационе;
  • исключить табак и алкоголь.

Помогают нормализовать превышенное число эритроцитов и народные способы лечения. Так, например укропные семена способствуют нормализации АД и снижению количества кровяных клеток. Для приготовления лекарства 100 г семян перетирают в порошок и употребляют по 1 ч.л. 2 раза в день, рассасывая в полости рта и запивая небольшим количеством воды. Длительность лечения — от 7 дней до 2 месяцев.

Полезно принимать отвар из горькой полыни, иван-чая, листьев мяты. Все компоненты рекомендуется брать в равных пропорциях. Чтобы приготовить отвар, нужно залить 1 ч.л. измельченных трав 2 л кипящей воды. Настаивать в течение 40 минут. Затем жидкость слить, процедить и принимать по ½ стакана перед приемом еды 3 раза в день. Длительность курса лечения — до 2,5 месяцев.