Железодефицитная анемия (жда): лечение, симптомы, причины

Людей все чаще беспокоят проблемы, связанные с кровью. Одной из таковых проблем является анемия. Данное заболевание возникает вследствие малого количества гемоглобина в крови. Вместе с гемоглобином при этом заболевании может также уменьшаться количество эритроцитов.

Причина возникновения недуга

Железодефицитная анемия возникает в следующих случаях:

  1. Самый распространенный фактор, являющийся причиной дефицита железа в организме – хроническое кровотечение. Оно может возникать в желудочно-кишечном тракте из-за язвы, опухоли, про причине геморроя, эрозивного гастрита, дивертикулеза в кишечнике. У женщин миома в матке, длительные и обильные менструации могут привести к развитию анемии. При кровотечении из носа и в легких, при наличии мочекаменной болезни, при раке в мочевом пузыре и почках, при пиелонефрите и прочих заболеваниях может так же возникнуть дефицит железа в организме.
  2. К железодефициту в крови может привести хроническое воспалительное заболевание. Это происходит по причине депонирования железа при этих болезнях. Наблюдается процесс скрытого дефицита. В результате для создания гемоглобина этого минерала уже не хватает.
  3. При увеличенной потребности железа в крови, возникающая у будущих мамочек, при быстром росте у ребенка, у женщин при кормлении грудным молоком детей, у спортсменов при больших физических нагрузках возникает нехватка его в организме.
  4. При нарушении в усвоении минерала, происходящее на фоне хронического энтерита, амилоидоза в кишечнике, резекции в тонком кишечнике, синдрома мальабсорбции так же может произойти развитие железодефицитной анемии.
  5. При неправильном питании, которое содержит в своем составе мало железа, развивается анемия. Это характерно для пищи вегетарианцев и для малышей.

Если у человека поставили диагноз железодефицитной анемии, это может привести к малокровию. Необходимо выяснить, что привело к развитию этого заболевания и принять все меры для устранения этой причины. И конечно, необходимо, используя железосодержащие препараты при анемии, нормализовать гемоглобин в крови. Затем еще около 4 месяцев рекомендуется для пополнения запасов железа в организме пропить лекарства от анемии.

Признаки недостатка железа в организме

Большая часть железа в организме находится в виде гемоглобина – особого вещества, которое связывает кислород из воздуха и отдает его в ткани, взамен выводя из них углекислоту. Поэтому о количестве железа в крови чаще всего судят по уровню гемоглобина. Нормальное содержание гемоглобина в крови для мужчин 130–170 г/л, женщин 120–150 г/л (во время беременности норма снижается до 110–140, так как в этот период кровь разжижается), для детей от года до 14 лет – 110–150 г/л.

Но на практике нормальные показатели гемоглобина далеко не гарантируют нормального содержания железа в организме. Полноценный кислородный обмен жизненно важен для всех органов и систем: головной мозг погибает без кислорода за 5 – 6 минут. Организм всеми силами будет поддерживать нормальный уровень гемоглобина, пока не будут исчерпаны все резервы. Поэтому о дефиците железа обычно судят по другим показателям.

показатель

норма для женщин

норма для мужчин

ферритин

10–120 мкг/л

20–250 мкг/л

трансферрин

2–4 г/л

2–4 г/л

% насыщения трансферрина

15–50

20–55

сывороточное железо

80,9–30,4 мкмоль/л

11,6–30,4 мкмоль/л

Снижение любого из этих показателей говорит о скрытом дефиците железа в организме.

По мере того, как проблема нарастает, появляются и признаки, которые можно обнаружить самостоятельно:

  1. сухие, секущиеся волосы, чрезмерная потеря волос;
  2. ломкие ногти,
  3. «заеды» в углах губ, трещины, сухость кожи вокруг рта;
  4. нарушение сна: днем – сонливость, ночью бессонница;
  5. язык становится гладким, исчезают сосочки;
  6. извращение вкуса – желание есть мел, землю, резину и другие несъедобные вещи;
  7. быстрая утомляемость, мышечная слабость.

Эти симптомы связаны с недостатком макроэлемента в тканях: он необходим не только для нормального кислородного обмена, но и для мышц (15% всего железа организма находится в составе мышечного белка миоглобина), многих обменных процессов.

Препараты железа

Статистика показывает, что довольно большое количество населения планеты страдает от нехватки железа в крови.

С помощью этого важнейшего микроэлемента обеспечивается клеточное дыхание, организм насыщается кислородом. Именно он несет ответственность за хорошую работу иммунитета, эндокринной системы.

Но в нашем рационе не так много продуктов, богатых железом, хотя потребность в нем у взрослых и у детей очень высока.

Препараты железа

Недостаток железа может возникнуть по разным причинам:

  • несбалансированный рацион;
  • сильные кровопотери;
  • болезни кишечника, для которых характерно нарушение всасывания железа;
  • эндокринные патологии, заболевания печени;
  • резкое повышение потребности в железе, например, при беременности и лактации, при раке.

На железодефицит указывают довольно типичные симптомы. У пациентов бледнеет и становится суше кожа, в уголках рта появляются трещины, волосы и ногти становятся ломкими. Пропадают силы, пациенты все чаще жалуются на сонливость, боли в голове. Проверить количество железа можно сдав биохимический анализ крови.

Лекарства железа

Самостоятельно лечение при низком гемоглобине проводить нельзя. Врач сообщит вам названия лекарственных препаратов, подходящих для конкретной причины нехватки железа. Это могут быть медикаменты:

Препараты железа
  • в таблетках — в основном это средства для повышения гемоглобина, содержащие препараты двухвалентного железа, широкое распространение получили сульфатные средства. Они применяются при анемии, обладают побочными эффектами, поэтому могут не подходить для детей;
  • витаминные комплексы назначают для профилактики. В них используется трехвалентное железо, которое лучше переносится и имеет не такой большой список побочных эффектов. Такие витамины содержат В12, марганец и медь, распространены таблетки с витамином С. Средства с фолиевой кислотой назначают для беременных;
  • для внутривенного введения, введения внутримышечно — эти средства, поднимающие уровень железа, используются в самых крайних случаях, так как их прием сопровождается значительным риском развития аллергии. Их назначение оправдано только когда лекарственные препараты в ампулах или таблетках не оказали должного результата, либо их прием невозможен.
Читайте также:  Таблетки от давления Моксонидин: инструкция, цена

Лучшие дешевые фармацевтические препараты, повышающие уровень гемоглобина — Тардиферон, Тотема. Мальтофер назначают пациентам, у которых диагностирована непереносимость двухвалентного железа.

Сорбифер является эффективной железосодержащей добавкой, ее часто назначают для женщин при беременности в качестве профилактики. Встречается также жидкий вариант — капли для младенцев.

Цена такого лекарственного препарата более, чем доступна.

Средства железа цена в аптеке

Препараты железа

Купить препараты, эффективные при низком железе, можно в любой аптеке. Их список довольно широк, поэтому понадобится потратить время, чтобы найти учреждение, где будут в наличии все нужные вам таблетки. К тому же, цена может отличаться в зависимости от сети аптек и других факторов. Сэкономить время и деньги поможет «Аптека24».

Достаточно ввести название нужного вам лекарственного средства на сайте, и вы получите полную информацию о нем, возможность сразу же купить недорогие лекарства с быстрой доставкой.

Купить препараты железа в городах Украины: Киев, Харьков, Днепр, Одесса, Ровно, Винница, Запорожье, Ивано-Франковск, Краматорск, Кременчуг, Кривой Рог, Львов, Николаев, Полтава, Сумы, Тернополь, Херсон, Черкассы, Черновцы, Южноукраинск. Интернет аптека онлайн: «Аптека24».

Опыт

Цены

Препараты железа

Ассортимент

Аптеки

Доставка

Железодефицитная анемия (ЖДА)

Наименование: Железодефицитная анемия (ЖДА)

Железодефицитная анемия (ЖДА) — гематологический синдром, характеризующийся нарушением синтеза гемоглобина вследствие дефицита железа и проявляющийся анемией и сидеропенией. Наблюдается преимущественно у женщин.

В зависимости от выраженности дефицита железа в организме различают три стадии:

  • прелатентный дефицит железа в организме – клинические признаки на этой стадии отсутствуют, диагноз может быть установлен лишь на основании определения уровня сывороточного ферритина;
  • латентный дефицит железа в организме – на этой стадии в следствии нарушения поступления нужно будетго металла в ткани отмечается снижение активности тканевых ферментов (цитохромов, каталазы, сукцинатдегидрогеназы и др.), что проявляется развитием сидеропенического синдрома. К клиническим проявлениям сидеропенического синдрома относится извращение вкуса, пристрастие к острой, соленой, пряной пище, мышечная слабость, дистрофические изменения кожи и придатков и др.;
  • железодефицитная анемия – в своем течении проходит два периода: период скрытого дефицита железа и период явной анемии, вызванной недостатком железа.

Причины железодефицитной анемии

В основе железодефицитной анемии лежит дефицит железа в организме, который чаще всего возникает из-за погрешностей в питании, хронических кровопотерь и т.д.

К железодефицитной анемии приводят кровопотери: затяжные обильные менструальные кровотечения (более 5 дней); кровопотери во время родов; значительные кровопотери (при травмах, в последствии операций); регулярное частое донорство; хронические кровотечения (хронические постгеморрагические анемии) при гастритах, геморрое, гломерулонефрите и т.п.

При гастрите железодефицитная анемия бывает из-за недостаточного усвоения железа.

Железодефицитная анемия может развиться в следствии дефицита железа в красном костном мозге, где происходит синтез гемоглобина.

Основные симптомы железодефицитной анемии

Анемия развивается медленно, поэтому ее симптомы не всегда ярко выражены. При анемии часто слоятся, деформируются и ломаются ногти, секутся волосы, кожа становится сухой и бледной, появлются «заеды» в углах рта, появляется слабость, недомогание, головокружение, головная боль, мелькание мушек перед глазами, обмороки.

При анемии бывает извращение обоняния и вкуса (желание пожевать мел, снег, сырое тесто, нравятся запахи бензина, ацетона, лака, нафталина.

Железодефицитная анемия (ЖДА)

Часто затрудненно глотание сухой пищи.

Дети больные анемией слабые и плохо учатся: они быстро утомляются, становятся рассеянны, ухудшается обучаемость, у 80% малышей появляется мышечная слабость.

Лечение железодефицитной анемии

Требует комплексного подхода: устранение хронических кровопотерь, заболеваний при которых плохо усваивается железо, коррекции питания.

Для лечения железодефицитной анемии показан прием железосодержащих продуктов в течении нескольких месяцев.

Обязательный компонент лечения анемии – диета направленная на увеличение гемоглобина. При составлении меню для повышения гемоглобина нужно будет учитывать, что каждый день взрослому требуется 0,7-1г железа и более, беременным 4-6мг.

Важно

Повышению гемоглобина способствует употребление «красного» мяса (телятины), усваивается 20-30% содержащегося в нем железа, все фрукты красного цвета, красное вино в умеренных количествах.

Повышению гемоглобина способствует употребление витамина С, который находится в сладком перце, шиповнике, цитрусовых. При лечении железодефицитной анемии нужно учитывать, что употребления молочных продуктов, танинов, которыми богаты чай и кофе, мешает усвоению железа.

Употребление продуктов железа может привести к запорам, поэтому их прием нужно будет сочетать с овощной диетой.

Профилактика железодефицитной анемии

  • Периодическое наблюдение за картиной крови;
  • употребление пищи с повышенным содержанием железа (мясо, печень и др.);
  • профилактический прием продуктов железа в группах риска.
  • оперативная ликвидация источников кровопотерь.

Как определить эффективность лечения препаратами?

Эффективность лечения железодефицитной анемии определяют по изменениям в лабораторных анализах, проводимых в динамике заболевания. Достижение положительных результатов оценивается рядом критериев:

  • Одним из ранних показателей правильности лечебной тактики является повышение в крови уровня ретикулоцитов — молодых эритроцитов. Их количество возрастает по сравнению с начальными данными до 2% уже через неделю после начала терапии препаратами.
  • С десятого дня приема препаратов железа начинает повышаться содержание гемоглобина, и к окончанию четвертой недели терапевтических мероприятий его концентрация должна увеличиться на 10 г/л в сравнении с исходными показателями в начале заболевания.
  • Поздний критерий оценки — нормализация уровня гемоглобина и ликвидация дефицита железа в организме. Обычно это происходит по истечении трехмесячного курса лечения.
Читайте также:  Зокардис эффективное средство от давления

Читайте таже:

  • Препараты железа для беременных
  • Железодефицитная анемия: симптомы и лечение
  • Признаки нехватки железа в организме

В заключение еще раз обращаем ваше внимание на недопустимость бесконтрольного употребления препаратов железа. Передозировка любым препаратом этого ряда может привести к отравлению, аллергии и другим побочным эффектам. Не полагайтесь на случай, обратитесь за врачебной помощью. Будьте здоровы!

Анемия. Что лучше 2-х или 3-х валентное железо

Анемия, повышенная физическая нагрузка, занятия спортом требуют постоянного приёма железосодержащих препаратов. Сегодня аптечная сеть изобилует лекарственными формами содержащими железо. Препараты между собой различаются не только дозой содержания железа, но и его формой.

Препараты, повышающие уровень гемоглобина в крови бывают с содержанием двухвалентного и трехвалентного железа – железо (2) и железо (3).

Организм лучше усваивается первый вид (2), и все же врачи в последнее время заменяют солевые препараты железа (2) на препараты нового поколения железо (3) – гидроксид полимальтозный комплекс. В состав таких средств включен антиоксидант (например, аскорбиновая кислота), который переведет железо (3) в двухвалентную форму.

Лекарства на основе гидроксида железа полимальтозного (3), по сравнению с сульфатом, более безопасны, хорошо переносятся и редко вызывают побочные эффекты.

Дозировка рассчитывается с учетом содержания железа (2) или железа (3) в конкретной лекарственной форме. Ниже, обратите внимание на содержание железа в наиболее используемых препаратах.

  • Препараты с двухвалентным железом
  • Сорбифер дурулес — 320 мг. сульфата железа, что эквивалентно содержанию Fe2+ = 100 мг
  • Тардиферон — содержит 256,3 мг полутораводного сульфата железа (соответствует 80 мг железа)
  • Тотема — железо (элементарное, в форме железа глюконата дигидрата) 50 мг.

Фенюльс — железа сульфат 150 мг, в т.ч. железо 45 мг

  1. Препараты с трехвалентным железом
  2. Феррум Лек — полимальтозат трехвалентного гидроксида железа – 400 мг (массовая часть указана в пересчете на чистое железо – 100 мг.)
  3. Мальтофер — железа 100 мг.

Оптимальная доза содержания железа в лекарстве от 80 до 160 мг. Превышение дозировки приведет к нежелательным последствиям.

Таблетки и капсулы не разжевывают, а проглатывают целиком, обильно запивая простой водой.

Витаминные комплексы для лечения анемии неэффективны, в них недостаточное содержание железа. Такие комплексы можно принимать для профилактики железодефицитных состояний.

Препараты железа при анемии

Употребление в пищу еды богатой железом не даёт того результата, который показывают препараты железа. Доказано, что усвояемость железа из продуктов в 15-20 раз ниже, чем при применении специального лекарства.

Обычно железодефицитная анемия возникает,  как сопутствующий симптом другого серьезного заболевания, поэтому при обнаружении низкого гемоглобина следует пройти тщательное обследование. Диагноз железодефицитная анемия ставится по результатам общего анализа крови, если значительно снижены показатели гемоглобина и эритроцитов.

При легкой форме анемии таблетки могут и не понадобиться. В таких же случаях как:

  • большие и хронические кровопотери,
  • беременность,
  • нарушения всасывания железа,

специальные  препараты незаменимы.

Лечение железодефицитной анемии  предпочтительней проводить таблетированной формой лекарств, через таблетки железо усваивается в большей мере, чем через инъекции. Кроме того, больший процент усвояемости дает сочетание железа с аскорбиновой кислотой.

Медицинские препараты в основном идут с содержанием двухвалентного и трехвалентного железа. Чтобы трехвалентное железо также полностью усвоилось, в железосодержащие препараты  включают аминокислотные комплексы, которые служат своего рода проводниками.

  Железо также входит во многие витаминные комплексы, однако при серьезной степени анемии  доза, входящая в состав комплекса, слишком мала, чтобы хоть как-то устранить дефицит железа в организме.

Поливитаминные препараты значимы в качестве профилактической меры,  лечение железодефицитной анемии предполагает применение специальных средств, которые содержат оптимальную дозировку, обычно это от 80 до 160 мг.

Следует помнить основные правила приема железосодержащих препаратов:

  1. Не рекомендуется принимать железо совместно с такими препаратами, как левомицетин,  тетрациклин, лекарства, содержащие кальций. Совместный прием этих препаратов препятствует  нормальному усвоению железа.
  2. Принимать таблетки железа необходимо спустя некоторое время после еды, так как поступившие с едой микроэлементы могут образовывать различные соединения с железом, тем самым не давая ему усвоиться полностью. Соответственно после приема лекарства сразу принимать пищу не следует.
  3. Не следует запивать  средства от анемии кофе или чаем, они также понижают абсорбцию железа.
  4. Железосодержащие препараты нельзя разжевывать.
  5. Препараты железа следует принимать с перерывом не менее 6 часов.
  6. Лечение железодефицитной анемии начинают с приема малых доз железосодержащих препаратов, так как важно учитывать индивидуальную переносимость организма. Постепенно дозу увеличивают до оптимально подходящей.
  7. Курс лечения железодефицитной анемии занимает достаточно долгое время. Кроме основного курса приема препаратов длительностью обычно 2–4 месяца, зачастую необходим профилактический курс, который может длиться до трех месяцев.
  8. Совмещать пероральный прием железа и инъекции железосодержащих препаратов нельзя.

Существует множество наименований препаратов, предназначенных для лечения железодефицитной анемии. Хорошо себя зарекомендовали такие препараты  железа, применяемые в современной медицине, как:

  • Мальтофер,
  • Феррум Лек,
  • Ферлатум,
  • Собифер Дурулекс.

В некоторых случаях железосодержащие препараты при их длительном приеме могут оказывать побочные действия. В первую очередь побочный эффект сказывается на работе желудочно-кишечного тракта. Может появиться тошнота, боль в желудке, рвота.

Читайте также:  Как связан эритроцитоз и повышенный гемоглобин

При внутримышечном введении побочное действие может быть выражено отеком в месте инъекции, мышечными болями или болью в суставах. В редких случаях может наблюдаться резкое повышение температуры тела.

При возникновении этих симптомов необходимо обратиться к специалисту, чтобы он подобрал более подходящее лекарство.

Проявление побочного действия может говорить и о передозировке, поэтому важно принимать железосодержащие препараты исключительно в дозах, назначенных врачом. В случаях передозировки и отравлении железом принимаются следующие меры: промывание желудка, вызов рвоты, обязательное обращение за медицинской помощью.

О том дало ли лечение железодефицитной анемии хорошие результаты можно судить на 5– 7 день терапии. Анализ крови должен показать прирост молодых эритроцитов.

Также эффективное лечение предполагает небольшое повышение гемоглобина  в крови на 7–10 день после начала приема лекарств. В течение первого месяца приема гемоглобин должен повыситься на 50% от прежнего содержания.

Общее самочувствие может улучшиться уже на третий день назначенного курса.

Взаимодействие с другими лекарствами и витаминами

Препараты, содержащие Fe, могут не сочетаться с другими лекарствами, поэтому следует предупредить врача обо всех применяемых терапевтических схемах. У железа плохая совместимость с кальцием. Hе рекомендуется сочетать их препараты и пищу с кальцием. Противопоказана совместная терапия с тетрациклинами, ферментными лекарствами, левомицетином.

Взаимодействие с другими лекарствами и витаминами

Карбонаты, фосфаты, соли цинка, антацидные средства понижают всасывание железа в ЖКТ. Нежелательно сочетать нестероидные противовоспалительные средства с антианемическими, т.к. при этом усиливается раздражающее действие на слизистую желудка.

Лучшие препараты железа для детей

Если при выборе лекарства для взрослых прежде всего учитывается эффективность и безопасность, то когда речь идет о средстве для детей на первый план выходит приверженность ребенка к лечению. Ни одна мать не выдержит долго, если лекарство в малыша каждый раз придется в прямом смысле запихивать с боем.

Есть и еще один нюанс: форма выпуска. Таблетки нельзя назначать детям до 3 лет, а лекарства в капсулах запрещены для детей младше 7 из опасения, что ребенок поперхнется таблеткой или капсулой. То есть препараты для детей – это капли или сиропы. Но двухвалентное железо имеет ярко выраженный металлический привкус, который не могут скрыть никакие добавки – и дети часто отказываются их принимать. К тому же, двухвалентное ионное железо при всех его достоинствах, раздражает слизистую желудочно-кишечного тракта, и нежный детский организм реагирует на это тошнотой и рвотой куда чаще, чем взрослые.

Еще одно преимущество подобных препаратов – ими невозможно отравиться из-за замедленного всасывания, и это очень важно, когда дело касается ребенка.

Лучшие препараты железа для детей

Дозировка лекарств, содержащих гидроокись железа с полимальтозным комплексом: 3 – 5 мг активного железа на кг массы тела. Более точные указания даст лечащий врач: заниматься самолечением, когда речь идет о детях, не слишком разумно.

Мальтофер капли

В 1 мл раствора (20 каплях) содержится 50 мг железа, то есть в 1 капле – 2,5 мг. Таким образом, их очень просто дозировать: 1-2 капли на килограмм веса ребенка в сутки, в зависимости от тяжести анемии. Суточную дозу можно принять за 1 раз, смешав капли с соком или любым безалкогольным напитком. Средство не имеет возрастных ограничений.

Вдефицитная анемия, причины заболевания, диагностика и лечение.

Что такое В12? Где содержится этот витамин? Во-первых, что такое В12? В12 – это витамин, который имеет также название цианкобаламин. Цианкобаламин содержится в основном в продуктах животного происхождения – мясо, печень, почки, молоко, яйца, сыр. Уровень витамина В12 необходимо постоянно поддерживать употреблением соответствующих продуктов, поскольку происходят его естественные физиологические потери с калом и желчью. Причины В12 дефицитной анемии Итак, В12 – дефицитная анемия – это анемия, возникающая вследствие недостаточности витамина В12. Недостаток витамина В12 может быть вызван недостаточным его поступлением с пищей или нарушением его усвоения в желудочно-кишечном тракте. Недостаточное поступление цианкобаламина с пищей возможно у строгих вегетарианцев. Также недостаток В12 может проявиться при повышении потребности в нем у беременных женщин, кормящих матерей, раковых больных. Неусвоение витамина В12, поступающего с пищей в достаточном количестве, происходит при заболеваниях желудка, тонкого кишечника (дивертикулы, глисты) и лечении противосудорожными средствами или оральными контрацептивами. Симптомы В12 дефицитной анемии Симптомы проявления В12 – дефицитной анемии характеризуются нарушениями в центральной нервной системе и желудочно-кишечном тракте. Итак, рассмотрим эти две большие группы симптомов:

  1. со стороны центральной нервной системы. Наблюдается снижение рефлексов, парестезии («мурашки»), онемение конечностей, ощущение ватных ног, нарушение походки, потеря памяти
  2. со стороны желудочно-кишечного тракта. Возникает повышенная чувствительность к кислой пище, глоссит, затруднения глотания, атрофия слизистой желудка, увеличение размеров печени и селезенки

Диагностика В12 дефицитной анемии В системе крови происходит переход на мегалобластический тип кроветворения. Это означает, что в крови появляются гигантские эритроциты с укороченным сроком жизни, ярко окрашенные эритроциты без просветления в центре, грушевидные и овальные эритроциты с тельцами Жолли и кольцами Кабо. Также появляются гигантские нейтрофилы, уменьшается количество эозинофилов (вплоть до полного отсутствия), базофилов и общего количества лейкоцитов. В крови повышена концентрация билирубина, в связи с чем, может наблюдаться легкая желтушность кожи и склер глаз. Лечение В12 дефицитной анемии В первую очередь необходимо вылечить заболевания желудочно-кишечного тракта и наладить сбалансированное питание, с достаточным содержанием витамина В12. Применение курса инъекций витамина В12 быстро нормализует кроветворение в костном мозгу, а далее необходимо постоянное, регулярное поступление с пищей достаточного количества витамина В12.