Анализ крови на сахар – виды, подготовка и особенности

Диабет на его первоначальных стадиях не показывает симптомов. Следуя из этого, врачи советуют сдавать анализ крови на сахар, не меньше одного раза на протяжении трех лет, даже если явные симптомы человека не беспокоят.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа

Для определения уровня глюкозы необходимо произвести забор крови у пациента. В лаборатории Диалайн существуют возможности сдачи крови на сахар как из вены, так и из пальца. Желая получить от анализа максимально точные результаты, необходимо знать, как правильно подготовиться к сдаче и помнить, что уровень сахара в крови – величина непостоянная и зависит от множества факторов, среди которых прием пищи, время суток и т.п. Наиболее точные результаты можно получить только натощак в первой половине дня. При этом важно, чтобы от момента последнего приема пищи до непосредственной сдачи крови прошло не менее 12 часов. Все это время нельзя не только есть, но и пить. Допускается только употребление чистой негазированной воды. Более того, не рекомендуется чистить зубы и жевать жвачку: компоненты, входящие в состав данной продукции, могут исказить картину исследования.

Анализ лучше всего проводить на традиционном режиме питания без голоданий и перееданий. Также за 2-3 дня необходимо полностью исключить алкоголь и по возможности отказаться от лекарств. Не рекомендуется проводить данный вид исследования после тяжелых физических нагрузок, посещения бани, проведения исследований на рентгеновских и ультразвуковых аппаратах.

По каким признакам можно определить повышение уровня сахара в крови?

Классический симптом – постоянная жажда. Настораживают также увеличение количества мочи (за счет появления в ней глюкозы), нескончаемая сухость во рту, зуд кожи и слизистых оболочек (чаще половых органов), общая слабость, утомляемость, фурункулы. Если вы заметили хоть один симптом, а особенно их сочетание – лучше не гадать, а посетить врача. Или просто утром натощак сдать анализ крови из пальца на сахар.

ТАЙНА ПЯТИ МИЛЛИОНОВ В России официально зарегистрировано более 2,6 миллиона человек с сахарным диабетом, причем у 90% из них диабет 2-го типа. По данным контрольно-эпидемиологических исследований, число достигает даже 8 миллионов. Самое неприятное – две трети людей с диабетом (более 5 миллионов человек) не подозревают о своей проблеме.

Что за анализ?

Исследование проводится в клинической лаборатории. Подготовка к нему ведется более строгая и тщательная, чем к обычному анализу. Тест на толерантность к глюкозе помогает распознать скрытые нарушения обмена углеводов и провести диагностику сахарного диабета. Исследование позволит своевременно обнаружить это заболевание и получить необходимое лечение.

Показания

Анализ крови на сахар с нагрузкой помогает именно распознать заболевание. Избыток глюкозы обозначает вероятность сахарного диабета. Эту поверку также используют для наблюдения за ходом лечения. Сдача анализов необходима и при беременности или же при наличии факторов риска к заболеванию:

  • сахарный диабет 1-го и 2-го типа;
  • дополнительная проверка для уточнения диагноза, кроме того, на гестационный тип у беременных;
  • болезнь пищеварительного тракта и гипофиза;
  • синдромом поликистозных яичников;
  • отклонения в работе печени;
  • наличие сосудистых заболеваний;
  • эпилепсия;
  • патологии желез внутренней секреции;
  • эндокринные сбои.
Читайте также:  Беременность и цитомегаловирус: симптомы, лечение

Подготовка

Очень важно помнить основные правила приготовления к сдаче анализа. Чтобы узнать наиболее правильные результаты, подготовка должна вестись правильно:

  • Перед сдачей крови на анализ, за пару дней нужно исключить жирную и жаренную пищу.

    в трехдневный срок перед анализом пациенту необходимо в рацион питания включать пищу, содержащую достаточное количество углеводов, исключая при этом жареную и жирную пищу;

  • не рекомендуется за 8 часов до процедуры принимать пищу;
  • пить лишь негазированную воду;
  • за 2—3 дня до пробы не употреблять медикаменты;
  • за сутки до анализа нельзя пить алкоголь и курить;
  • рекомендуется только умеренная физическая нагрузка;
  • не следует сдавать кровь, пройдя УЗИ, рентген или физиотерапию.

Если недопустимо отменить принятие медикаментов, нужно поставить в известность лечащего врача

Насколько отличается концентрация глюкозы в плазме и в цельной крови

Когда делают анализ крови на сахар натощак, то венозные и капиллярные образцы дают примерно одинаковые результаты. Но после еды уровень сахара в капиллярной крови оказывается выше. Концентрация глюкозы в артериальной крови — примерно на 7% выше, чем в венозной.

Гематокрит — это концентрация форменных элементов (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты) в общем объеме крови. При нормальном гематокрите уровень глюкозы в плазме приблизительно на 11% выше, чем в цельной крови. При гематокрите 0,55 эта разница повышается до 15%. При гематокрите 0,3 она понижается до 8%. Поэтому сделать точный перевод уровня глюкозы в цельной крови в плазму — проблематично.

Пациенты с диабетом получили огромное удобство, когда появились домашние глюкометры, и теперь не нужно слишком часто сдавать анализ крови на сахар в лаборатории. Тем не менее, глюкометр может давать ошибку до 20%, и это нормально. Поэтому диагностировать диабет можно только на основании лабораторных анализов.

Как обозначается сахар в анализе крови

Сахар в крови в анализе пишется как Glu – глюкоза. Но обычно кроме этого значения, на расшифровке лабораторного анализа есть и другие значения.

  • HGB – уровень гемоглобина (норма от 110 до 160)
  • НСТ – показатель гематокрита (не должен превышать 60%)
  • RBC – уровень эритроцитов
  • PLT – количество тромбоцитов (норма от 300 до 550)
  • WBC – количество лейкоцитов (норма 3,5-10 тыс)
  • LYM – процент лимфоцитов (не менее 30%)

Зачем и что значат те или иные значения расписывать не буду. Если у вас нет превышения, то и знать не стоит. А если есть, то существует множество причин отклонения от нормы. Лечащий врач будет выяснять эти причины дополнительными анализами.

Зачем сдавать кровь на сахар

Раньше сдавать кровь на сахар необходимо было строго натощак. Сейчас появился более продвинутый анализ — гликированный гемоглобин. Он показывает, повышался ли уровень сахара до критических значений в течение последних трех месяцев.

Гемоглобин находится внутри эритроцита. И когда уровень глюкозы повышается, он облепляет эритроциты, «засахаривает» его. Эритроцит живет 120 суток, и при постоянном повышенном уровне глюкозы он так и будет весь в сахаре при проведении анализа.

Зачем сдавать кровь на сахар
  • Главный маркер углеводного обмена в организме — глюкоза (она же «сахар»). Большинство людей знает, что ее повышение говорит о наличии диабета или преддиабетного состояния. Но уровень глюкозы может измениться, если вы травмировались, обожглись, съели много сладкого, да и попросту — если нарушили правила подготовки к анализу. Повышенные показатели глюкозы могут возникать при заболеваниях поджелудочной железы и патологиях печени.

Это — специальный оплаченный проект Как мы делаем их, читайте тут.

Показатели общего анализа крови

  • Общее количество эритроцитов (может обозначаться как RBC);
  • Общее количество лейкоцитов (может обозначаться как WBC);
  • Общее количество тромбоцитов (может обозначаться как PLT);
  • Концентрация гемоглобина (может обозначаться как HGB, Hb);
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) (может обозначаться как ESR);
  • Гематокрит (может обозначаться как HCT);
  • Количество различных видов лейкоцитов в процентах (лейкоцитарная формула) – нейтрофилов, базофилов, эозинофилов, лимфоцитов и моноцитов. В лейкоцитарной формуле также отдельно указывается процентное содержание юных и бластных форм лейкоцитов, плазматических клеток, атипичных мононуклеаров, если таковые будут обнаружены в мазке крови.
  • Абсолютное содержание (число) нейтрофилов (может обозначаться как NEUT#, NE#);
  • Абсолютное содержание (число) эозинофилов (может обозначаться как EO#);
  • Абсолютное содержание (число) базофилов (может обозначаться как BA#);
  • Абсолютное содержание (число) лимфоцитов (может обозначаться как LYM#, LY#);
  • Абсолютное содержание (число) моноцитов (может обозначаться как MON#, MO#);
  • Средний объем эритроцита (MCV);
  • Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците в пикограммах (МСН);
  • Концентрация гемоглобина в одном эритроците в процентах (МСНС);
  • Ширина распределения эритроцитов по объему (может обозначаться как RDW-CV, RDW);
  • Средний объем тромбоцитов (MPV);
  • Ширина распределения тромбоцитов по объемам (может обозначаться как PDW);
  • Относительное содержание моноцитов, базофилов и эозинофилов в процентах (может обозначаться как MXD%, MID%);
  • Абсолютное содержание (число) моноцитов, базофилов и эозинофилов (может обозначаться как MXD#, MID#);
  • Относительное содержание незрелых гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов в процентах (может обозначаться как IMM% или молодые формы);
  • Абсолютное содержание (число) незрелых гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов (может обозначаться как IMM# или молодые формы);
  • Относительное содержание всех гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов в процентах (может обозначаться как GR%, GRAN%);
  • Абсолютное содержание (число) всех гранулоцитов – нейтрофилов, базофилов и эозинофилов (может обозначаться как GR#, GRAN#);
  • Относительное содержание атипичных лимфоцитов в процентах (может обозначаться как ATL%);
  • Абсолютное содержание (число) атипичных лимфоцитов (может обозначаться как ATL#).

Способы определения глюкозы в организме

В настоящее время существует два способа, при помощи которых можно узнать уровень сахара в организме. Это:

  • забор крови в лаборатории натощак;
  • проведение теста в домашних условиях при помощи специального прибора — глюкометра.

Пользоваться глюкометром довольно просто. Для этого нужно проколоть палец и нанести капельку крови на специальную тест-полоску. Ее необходимо будет вставить в прибор, после чего на экране высветится результат. При помощи глюкометра можно получить достаточно точный результат. Но для этого надо следить за сроком хранения тест-полосок и не применять их при нарушении целостности упаковки.

Порой назначают дополнительные исследования, для чего берут венозную кровь. Но при этом показатели обычно бывают завышенными, ведь она более густая. Это надо обязательно иметь в виду. Такое исследование тоже должно проводиться на голодный желудок.

Надо отметить, что узнать уровень сахара в крови можно не только в лабораторных условиях, но и в домашних условиях при помощи глюкометра. Для точности результата необходимо следовать всем предписаниям доктора.

Расшифровка полученных результатов

Показатель результатов может незначительно отличаться в зависимости от способа забора крови и оборудования, на котором было произведено исследование. Но в любом случае оптимальными считаются такие цифры: от 3,9 до 6,2 ммоль/л – для взрослых, от 3,3 до 5,5 ммоль/л – для детей, от 2,8 до 4,0 ммоль/л – для новорожденных и грудных малышей.

Значительные отклонения от указанных норм в ту или иную сторону негативно скажутся на состоянии здоровья. Высокий уровень глюкозы чаще всего говорит о наличии диабета. Низкие показатели свидетельствуют о недоедании, злоупотреблении алкогольными или газированными напитками, сладким или мучным. Важно помнить: если результаты исследований не соответствуют нормам, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Анализ сахара крови у будущих мам

У беременных в крови может присутствовать сверхнормативная глюкоза в двух случаях:

  • при гестационном (временном) диабете;
  • при заболевании, которое возникло до момента зачатия.

Причиной возникновения диабета во второй половине беременности обычно становится изменение функционирования гормональной системы. Они ведут к нарушениям метаболизма и скорости синтеза инсулина. Его избыток или недостаток может повлиять на здоровье плода. Особенно страдает головной мозг будущего ребенка. Если анализ на сахар из вены или пальца при беременности указывает на отклонения, назначается тест на глюкозотолерантность. Его рекомендуют также в случае нормальных показателей крови, если у женщины:

  • имеется ожирение;
  • есть больные диабетом родственники;
  • повышался сахар в предыдущей беременности;
  • уже рождались дети с высокой массой тела.

Нормативные показатели сахара в период вынашивания ребенка на 0,2 ммоля/литр выше обычных, а под глюкозой они не должны превышать 8 единиц. Этот показатель у беременной должен быть ниже, чем у обычных пациентов, чтобы не перегрузить поджелудочную железу плода. Нормативные параметры зависят от длительности теста. Они не должны превышать:

  • при часовом тесте – 10,5 ммолей/литр;
  • при 2-часовом – 9,2;
  • при 3-часовом – 8 единиц.
Анализ сахара крови у будущих мам

Концентрация раствора при тесте на толерантность к глюкозе и подготовка к сдаче крови такие же, как у любого взрослого, но будущая мама не всегда в состоянии пить глюкозу, которая может даже вызвать рвоту. Не страшно, если она разведет раствор лимонным соком, а когда и это невозможно, напиток заменяют печеным картофелем и куском черного хлеба, обильно посыпанного сахаром. В последнем случае результаты теста могут быть немного искажены.

Как разводить глюкозу для анализа в стакане жидкости, зависит от длительности назначенного анализа:

  • при часовом тесте – 50г,
  • при 2-часовом – 75,
  • при 3-часовом – 100г.

К противопоказаниям для глюкозотолерантного теста, кроме обычных, добавляется острый токсикоз, сопровождаемый постельным режимом. Анализ теряет информативность после 32-й недели. Рекомендуется проводить сдачу крови с нагрузкой между 24-й неделей и 28-й. Как часто это делать, решает врач.

Во время прохождения исследования не стоит играть на компьютере, так как это занятие стимулирует процессы возбуждения головного мозга. Лучше почитать книгу, заняться вязанием или другим делом, не вызывающим стресса.