Зачем назначают плазмаферез при беременности

В последние годы в клиническую практику широко внедряются методы экстракорпоральной гемокоррекции, в частности плазмаферез и с успехом применяются при гестозе, урогенитальных, в том числе послеродовых, инфекциях. Широкое применение нашла методика мембранного плазмафереза с использованием специальных плазмофильтров, разделяющих кровь на форменные элементы и плазму, которую много лет использует в практике Родильный Дом № 2 .

Другие статьи

Беременность и роды после 35Желание осуществить мечту материнства будет до тех пор, пока существует мир. Женщина 21 века стоит на одной ступени с мужчиной в достижении карьерного роста. Лишь достигнув полного совершенства в деловой сфере, большинство пар задумываются о рождении ребенка.Советы эксперта: все о визите к гинекологуКак правило, все мы хотим от врача любой специальности одного и того же: аккуратного подробного осмотра, грамотного подхода к диагностике и лечению заболевания, доступного объяснения ситуации, информации о методах профилактики проблем со здоровьем. Особое значение эти моменты приобретают у такого врача как акушер-гинеколог.

Бифидо и лактофлора в гинекологииДля чего нужен приём препаратов содержащих бифидо и лактобактерии в гинекологии? Ответ можно дать коротким предложением: для восстановления микрофлоры полового канала после лечения воспалительных заболеваний и дисбактериоза.

Противопоказания

Не всем пациентам позволено проводить процедуру по очистке крови. Запрещено выполнять процедуру если у больного диагностированы:

  • язва, эрозия, опухоли желудочно-кишечного тракта или легких и другие потенциальные источники кровотечения;
  • пониженное кровяное давление: ниже 90/60 мм рт. ст.;
  • инфекционные и гнойно-воспалительные процессы;
  • сильная близорукость;
  • период менструации у женщин.

Такая очистка крови является серьезной процедурой, и невыполнение обязательных условий может привести не только к инвалидности, но и к летальному исходу. До проведения плазмофереза лечащий врач должен изучить организм пациента. Если больному противопоказана очистка таким способом, то используют альтернативные методы лечения.

Читайте также:  Рак анального канала

Противопоказания

Плазмаферез может сопровождаться негативными последствиями для организма, побочными реакциями и явлениями. Снижение рисков развития осложнений зависит от профессионализма и опыта проводящего процедуру специалиста, индивидуальных особенностей организма пациента, условий проведения метода. Плазмаферез противопоказан при следующих состояниях и диагнозах;

  • сниженная вязкость крови;
  • патологические процессы венозных сосудов;
  • анемия в пожилом возрасте;
  • патологии свертываемости крови;
  • некоторые заболевания печени;
  • скачки артериального давления;
  • язва желудка;
  • необратимые патологии внутренних органов;
  • внутренние кровотечения;
  • нарушения сердечного ритма (аритмия, тахикардия);
  • шоковые состояния.
Противопоказания

Согласно отзывам пациентов, после проведения процедуры некоторые из них ощущали приступы тошноты, перепады артериального давления, головную боль. К более серьезным побочным эффектам относят:

  • анафилактический шок;
  • аллергические реакции на донорскую плазму или вещества ее замены;
  • аутоиммунные реакции со стороны почечного аппарата в качестве реакции на плазму донора;
  • заражение инфекцией в результате плазмообмена;
  • сепсис при нарушении правил антисептики и асептики;
  • удаление из крови не только токсических, но и полезных элементов;
  • внутренние кровотечения при проблемах со свертываемостью;
  • снижение иммунитета во время проведения процедуры и сутки спустя после нее;
  • нарушения метаболических процессов;
  • тромбозы на фоне недостаточного количества используемых во время процедуры антикоагулянтов (например, гепарина).

Противопоказания

Отличия плазмафереза от переливания крови существенные. В первом варианте не обязательно использовать донорский материал. Кроме этого, если соблюдать правила и особенности, она будет абсолютно безопасный.

При правильном проведении будущая мама сталкивается с головокружением и снижением артериального давления. Такие побочные реакции не являются опасными. Обычно проходят через короткое время после очистки.

Однако процедура имеет противопоказания:

Противопоказания
  • наличие кровотечений разного генеза;
  • необратимые процессы в головном мозге и других органах;
  • гипотония;
  • нарушение свертываемости;
  • слаборазвитые вены;
  • склонность к кровотечениям.

Проводить плазмаферез при токсикозе и других нарушениях можно только после обследования и врачебной консультации.

Читайте также:  Капсульная колоноскопия — что это такое, преимущества и цена

Терапевтический эффект от плазмафереза

Плазмаферезом можно устранить несколько категорий вредных веществ, среди которых:

  • Продукты метаболизма: мочевая кислота, мочевина, креатинин;
  • Антитела;
  • Антигены;
  • Гормоны;
  • Медиаторы воспаления;
  • Высокомолекулярные липиды.

Очищение организма, проводимое с удалением плазмы, включает такие физиологические изменения:

  • Происходит искусственная гиповолемия, которая катализирует активность защитных свойств организма.
  • Жидкость из ткани стремится в сосуды, восполняя тем самым недостающий объем циркулирующей крови. Это приводит к уменьшению отеков и снижению концентрации вредных веществ в кровяном русле на несколько часов.
Терапевтический эффект от плазмафереза

Сколько нужно процедур, чтобы был заметен положительный результат?

Эффект от плазмафереза недолог: уже через 24 часа количество токсических веществ в крови будет прежним. Потому специалисты не рекомендуют проводить плазмаферез одноразово. Специалисты советуют пройти лечебный курс, состоящий из 4 сеансов.

С каждым посещением показатели крови будут улучшаться: кровь станет менее вязкой, а потому быстрее будет доставлять кислород в органы. Различные структуры организма очищаются постепенно: начинается все с сосудов и тканей, заканчивается – клетками.

Положительное действие

Отзывы о плазмаферезе большинства людей исключительно положительные. Пациенты отмечают улучшение самочувствия, прилив сил, увеличение работоспособности.

Польза плазмафереза:

  • укрепляются защитные силы организма;
  • снижается уровень «плохого» холестерина в крови;
  • ускоряются метаболические процессы;
  • клетки лучше насыщаются кислородом.

Польза и вред плазмафереза обусловлены адекватностью назначения процедуры, а также правильностью её проведения. Соблюдение всех условий снижает вероятность появления побочных эффектов.

Сразу после плазмафереза могут возникнуть следующие состояния:

  • слабость;
  • головокружение;
  • помутнение зрения.

Данные реакции являются нормальными и не требуют медицинской помощи. Для их устранения рекомендуется полежать в течение 15-20 минут.

Читайте также:  Желчнокаменная болезнь

После плазмафереза возможно появление следующих осложнений:

  1. Аллергическая реакция. Она может быть вызвана препаратами, которые используются для разжижения крови. Проявляется ознобом, высыпаниями, лихорадкой, реже развивается анафилактический шок. В случае отравления наблюдаются: онемение различных участков тела, судороги.
  2. Кровотечения. Могут являться следствием передозировки веществ, уменьшающих показатель свёртываемости. Риск также увеличивается при имеющихся язвенных заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта.
  3. Тромбоз. Если дозировка вышеупомянутых веществ, напротив, будет недостаточной, катетер и стенка сосуда, в котором он установлен, могут забиться кровяными сгустками. Если тромб попадёт в русло, повысится вероятность появления тяжёлых состояний.
  4. Сепсис, заражение ВИЧ. В настоящее время в ходе процедуры используются только стерильные одноразовые иглы и инструменты, что снижает риск инфицирования до нуля. Важно обращаться только в медицинские учреждения, имеющие лицензию на осуществление трансфузиологии.