Травма у ребенка: как отличить перелом от ушиба

Ушибы и растяжения считаются самыми распространенными травмами, в такой ситуации как можно раньше должна быть оказана первая помощь. Обычное растяжение связок, мышц сопровождается сильной болью, ограничением двигательной активности, ситуация требует медицинского вмешательства.

Что такое растяжение связок, ушибы

В медицине ушибы, растяжение мышц, связок относится к категории самых распространенных травм. С данной проблемой сталкиваются спортсмены и другие ведущие активный образ жизни люди, возраст часто значения не имеет.

Ушиб представляет собой закрытую травму, возникающую вследствие механического воздействия. Повреждения распространяются на мягкие ткани, органы, суставные, костные ткани. Ушибы у многих связаны с незначительными травмами, не требующими терапии. В некоторых случаях ушиб может представлять опасность для здоровья и жизни, иногда их можно спутать с переломами, вывихами.

В большинстве случаев страдают голеностоп, колени, плечевые, лучезапястные суставы, встречается также растяжение мышц, травма мениска, в тяжелых случаях ушиб провоцирует перелом лодыжки, других частей тела. Стоит отметить, что от сухожилий зависит стабилизация суставов. Травмы приводят к полному или частичному разрыву сухожилий.

Разрывы или растяжения связок, первая помощь

Разрывы или серьезные растяжение связок, мышц или сухожилий являются частыми повреждениями для опорно-двигательного аппарата. А характерным признаком растяжения или разрыва связок становится нарушение двигательных работы суставов, которые укрепляются соответствующими связками, если же повреждается связка или ее сухожилие. Во время повреждения связок страдают те кровеносные сосуды, которые расположены рядом с ней. В итоге образуется кровоизлияние в окружающие ткани. Всегда в первую помощь при разрыве или растяжении связок входит то, что поврежденному суставу обеспечивают полный покой, накладывают очень тугую повязку, а для уменьшения боли к пострадавшему участку прикладывают холодный компресс на 12-24 часа, после этого нужно прикладывать что-то теплое и использовать согревающие компрессы.

Ушиб мягких тканейг

Ушиб мягких тканей – это один из видов травматического закрытого повреждения тела человека, который сопровождается местным кровоизлиянием в ткани и асептическим воспалением.

Клинически место удара проявляется синяком и реактивным отеком, который бывает большим в участках рыхлой соединительной ткани. Наблюдаются локальная болезненность, припухлость и затвердевания, что увеличивается по мере развития воспалительной клеточной инфильтрации тканей. Если есть значительный кровоизлияние, пальпаторно определяют флуктуацию гематомы. Постепенно кровоизлияние рассасывается, а из остаточных элементов распада Крево и воспалительного инфильтрата формируется рубец.

Лечение. С целью уменьшения роста кровоизлияния и отека непосредственно после травмы применяют холод (компресс, мешочек со льдом и т.д.). Гематому, которая флюктурирует, пунктируют, отсасывают кровь и накладывают сжимающую повязку. Чтобы обеспечить покой в травмированном сегменте, накладывают гипсовую лангету. После третьего дня назначают тепловые процедуры, а после седьмого – ЛФК, массаж, чтобы предупредить возможность возникновения функциональных нарушений в результате рубцевания тканей.

Особенности переломов у детей

Надкостница – наружная оболочка кости, у детей она является более плотной и намного лучше снабжается кровью. В костях сохранены зоны роста, а, следовательно, содержится большое количество органических веществ. Все этой обуславливает хрупкость детских костей и гораздо большую частоту переломов, в сравнении с взрослыми.

Особенности переломов у детей

Детские переломы часто сравнивают с «зеленой ветвью» — по аналогии с ветками молодых деревьев, которые сложно сломать, но легко погнуть, кость ребенка согнута и надломлена с одной стороны, а с другой ее удерживает толстая надкостница.

Также часто встречается перелом выроста кости, который, по сути, означает отрывание мышцы или связки с фрагментом кости. Стоит обратить внимание, что переломы у детей заживают гораздо быстрее, чем у взрослых за счет хорошего кровоснабжения надкостницы и как следствие, быстрого образование костной мозоли на месте перелома.

Переломы

Нарушение целостности кости, вызванное воздействием силы, превышающей прочность травмированной части тела в медицине называется переломом. Риск заполучить перелом гораздо выше у пациентов, страдающих заболеваниями, при которых происходит вымывание минералов из организма. К основным симптомам данной травмы относятся:

  • боль, обостряющаяся при совершении каких-либо движений;
  • изменение положения и/или формы травмированной области;
  • отек тканей в месте разлома;
  • чрезмерно увеличенная подвижность кости;
  • изменение длины поврежденной части тела;
  • возникновение хруста при пальпации больного участка.
Читайте также:  Фундопликация по Ниссену, Тупе, Черноусову

При данном состоянии нужно в самые короткие сроки посетить медицинское учреждение. Если с этим затянуть – перелом может дать осложнения, среди которых нарушение целостности кровеносных сосудов осколками кости и как следствие – кровотечение, порезы нервных волокон (может стать причиной шока или паралича), повреждение внутренних органов, а также инфицирование.

Первое что должен сделать человек чтобы помочь пострадавшему в данном случае – выполнить иммобилизацию. Это поможет ослабить боль и предотвратить повреждение осколками окружающих тканей.

Иммобилизация при переломах выполняется путем наложения шин. При необходимости они могут быть созданы из подручных материалов (например, лыжи или палки). Наложение шины необходимо выполнять на месте получения травмы. Только после этого больного можно будет куда-либо транспортировать. Категорически запрещается делать попытки что-либо вправить или поставить в анатомически правильное положение самостоятельно. Поднимать туловище и конечности необходимо в одно время, а перемещать пострадавшего – крайне аккуратно. Если у человека имеется открытый перелом, то перед наложением шины его рану нужно обработать любым антибактериальным раствором, который имеется в наличии, а затем наложить асептическую повязку. Для этой цели идеально подойдет Хлоргексидин. Он эффективно устраняет патологические бактерии, но при этом не вызывает неприятных ощущений у человека, при попадании на раны.

Чтобы фиксация поврежденной части была максимально прочной, специалисты рекомендуют накладывать не меньше двух шин. Причем располагаться они должны с обоих сторон разлома. В идеале нужно также зафиксировать два сустава: выше и ниже перелома. Если у пострадавшего нарушена целостность бедра – фиксировать нужно все суставы нижней конечности.

Если в наличии нет шины или каких-либо подручных материалов для ее замены, специалисты советуют прибинтовать поломанную часть тела к здоровой (например, одну поломанную ногу ко второй – целой).

В ходе оказания первой помощи шину нельзя прикладывать к ране, если такая присутствует. Перед этим ее нужно обложить ватой или перебинтовать. При отсутствии каких-либо повреждений внутренних органов рекомендовано питье жидкости в большом количестве.

Для облегчения состояния больного можно использовать обезболивающие препараты (Кетанов, Солпадеин). После приезда врач скорой помощи введет смесь Анальгина и Димедрола. В тяжелых случаях может применяться обезболивание Морфином в растворе глюкозы.

Если у пострадавшего сломаны кости ног, таза либо позвоночник – транспортировка должна осуществляться лежа, а при повреждении верхних конечностей – сидя. Дальше лечение может осуществляться как в травмпункте, а затем дома, так и в стационаре. Это зависит от того, насколько сильно человек повредил тело.

Если он все-таки упал?

Иногда, не смотря на се наши меры предосторожности, дети падают, что же делать родителям? Самое основное – это не паниковать, большинство падений кроме небольшой шишки, громкого плача и испуга ребенка никаких последствий не вызывают. Если же вам кажется, что травма у ребенка серьезная, не стоит кидаться в истерики, нужно взять себя в руки, чтобы своевременно и правильно оказывать помощь ребенку. Нужно помнить, что симптомы легких травм появляются в пределах 1-2 часов, тяжелые травмы могут иметь отсроченный во времени период проявлений. Необходимо запомнить, что надо внимательно следить за состоянием ребенка в критические часы – первый и третий часы, а затем 12 и 24 часа после травмы. Если ребенку более 2 лет, ночью после травмы будите его каждые 2-3 часа и задавайте простые вопросы. Это поможет адекватно оценить состояние сознания ребенка. В первые минуты после падения необходимо отбросить от себя мысли о том, что ребенок смертельно травмирован или, наоборот, что это ерундовое падение. Трезво и объективно оцените состояние ребенка. Прежде всего, обращаем внимание на то, есть ли отек в мягких тканях (шишка), нет ли у него гематомы (скопление крови под кожей), ссадин, порезов или кровотечения. К месту ушиба можно приложить холод (тряпку, смоченную холодной водой или лед в полотенце). Если из ранки идет кровь, приложите к ней кусок чистой сухой ткани или бинта и прижмите. Если ранка кровоточит, ткань пропитывается кровью или кровотечение не останавливается 10-15 минут – вызывайте врача или отвозите ребенка в травмпункт. Успокойте плачущего малыша и внимательно оцените, как ведет себя ребенок, нет ли у него заторможенности или возбуждения, адекватен ли он, отвечает ли на вопросы?

Оказание первой помощи при ушибах, вывихах, растяжениях и переломах

Травма может случиться с человеком в самых непредсказуемых ситуациях. От того, как быстро и качественно будет оказана первая помощь при вывихах, растяжениях, переломах или ушибах и будет зависеть процесс выздоровления. Поэтому очень важно знать, что нужно делать в подобных ситуациях, а чего нельзя.

Необходимо четко понимать, какую травму получил человек. Поэтому следует знать основные симптомы. Оказанная до приезда медиков первая доврачебная помощь может значительно сократить время реабилитации пациента.

Виды повреждений

Существует несколько основных травм, которые могут случиться с человеком при ударах, падениях и т. д. Необходимо отличать их один от другого. Различают следующие травмы:

  • Вывих.
  • Растяжение.
  • Ушиб.
  • Перелом.

Каждую из них необходимо рассмотреть подробнее, чтобы знать основные симптомы. Это поможет правильно оказать первую помощь. Ведь с момента установления типа травмы начинается первая медицинская помощь потерпевшему. Такой информацией должен владеть каждый человек.

Помощь при травме

Оказание первой помощи при ушибах, вывихах, растяжениях и переломах

Первая помощь при вывихе или другой травме предполагает четко выполнять ряд правил. Случается, установить правильно причину и степень повреждения без медицинского обследования нельзя. Если же в результате несчастного случая явно определяется один из перечисленных типов травм, необходимо оказать соответствующую данному случаю помощь.

Категорически запрещается заниматься самолечением.

Все, что требуется от окружающих людей сразу же после происшествия, вызвать скорую помощь и предпринять лишь первые шаги по устранению негативных последствий.

Чего нельзя делать?

Оказывая первую доврачебную помощь при вывихах, других повреждениях нельзя изменять положение конечности, вытягивать, вправлять самостоятельно сустав или кость. Это приведет к более серьезным последствиям.

Не допускается прикладывать тепло к месту повреждения в течение первых 24, а иногда 36 часов. Иначе отек станет очень сильным. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Своевременная, компетентная медицинская помощь позволит избежать серьезных последствий.

Травма сустава у ребенка. Признаки, первая помощь

Ребенок не может пошевелить ножкой или придерживает поврежденную ручку. Твое первое желание – помочь ему и аккуратно поставить сустав на место. Неосторожные действия навредят крохе. Вправлять вывих – дело специалиста.

Предотвратить вывих невозможно, профилактики (кроме внимания родителей) тоже пока еще не придумали. Главное, когда подобное происходит, не ругай маленького за то, что он упал или поскользнулся, ведь он и так напуган. Да и сама постарайся не паниковать! Конечно, малышу больно, он плачет и не понимает, что происходит. Пожалей кроху, внимательно осмотри поврежденное место, а затем быстро и грамотно окажи помощь.

Ты сразу же заметишь травму. Насторожат неестественное положение и неподвижность конечности. Область вокруг сустава опухает. Это значит, что при падении, сильном ударе были задеты кровеносные сосуды. Кроме того, при травме повреждаются нер­вы, которые «оплетают» сустав. Поэтому его смещение вызывает у ребенка острую боль. Все признаки серьезной травмы налицо? Немедленно звони «103» и поезжайте к травматологу. А пока «скорая помощь» в дороге, правильно окажи ребенку первую помощь!

У малышей вывихи случаются нечасто. Но если ребенок травмировал сустав, делай все быстро и четко!

Зафиксируй конечность. Проверь, не нарушено ли в ней кровообращение. Цвет ногтей должен быть розовым, пальчики – теплыми.

Травма сустава у ребенка. Признаки, первая помощь

Приложи к поврежденному месту влажное полотенце. Кубики льда не годятся! Они снимают неприятные ощущения, но потом боль усиливается.

Сохраняй спокойствие, оно передастся и ребенку. Пока будешь оказывать помощь, приободри его, расскажи что-то интересное.

Не пытайся поставить диагноз

Постоянно просишь кроху согнуть поврежденную ручку или ножку? Прекрати! Диагноз ты не поставишь, а каждое движение у малыша вызовет боль. При припухлости и ограниченном движении конечности ей нужно обеспечить неподвижность.

Травмы позвоночника: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Травмы позвоночника обусловлены травматическим поражением позвоночного столба различными внешними агентами. По данным статистики на травмы позвоночника приохотится от 2 до 12% от числа всех травматических поражений опорно-двигательной системы. У детей развитие травм позвоночника наблюдается намного реже, чем у взрослых.

Причины

Травматизация позвоночника, обусловлена интенсивным внешним воздействием на позвоночный столб при падении с высоты, автомобильных авариях, падении на спину массивных тяжелых предметов.

Читайте также:  Операция на легкие при туберкулезе: делают ли и как, последствия

Симптомы

При траве позвоночника у больных может наблюдаться интенсивная боль в области спины либо шеи, напряжение мышц спины и шеи, усиление болей при пальпаторном исследовании позвоночника, слабость, онемение и нарушение двигательной активности конечностей, неестественное положение спины либо шеи, потеря контроля над функциями кишечника и мочевого пузыря, паралич конечностей.

При ушибе позвоночника пострадавший ощущает разлитую боль в области травмы. Возможно появление припухлости, кровоизлияния, незначительного ограничения подвижности.

Дисторсии, как правило, возникают в случае резкого поднятия тяжестей. Данная травма сопровождается развитием интенсивного болевого синдрома, резкого ограничения подвижности и развитием острых болей при надавливании на поперечные, остистые отростки. Иногда наблюдается развитие симптомов радикулита.

Перелом остистого отростка развивается на фоне непосредственного приложения силы либо интенсивного сокращения мышц. Признаками перелома остистого отростка является появление резкой боли при нажатии либо прощупывании подвижности травмированного отростка.

Перелом поперечного отростка вызывают те же причины, однако встречается он чаще.

При таком виде травм наблюдается возникновение симптома прилипшей пятки, обусловленного не возможностью оторвать выпрямленную ногу от постели при положении на спине, симптома Пайра, проявляющегося локализованной болезненность в области соответствующего позвонка, усиливающейся при повороте в противоположную сторону. Иногда наблюдается возникновение разлитой болезненность в области повреждения, которая может сопровождаться симптомами радикулита. Хлыстовые травмы шеи, которые характерны для водителей при автомобильных авариях, довольно часто сопровождаются возникновением выраженной неврологической симптоматики. У таких больных может наблюдаться возникновение выраженных болей в шее и голове, нарушение памяти, невралгии, онемение конечностей.

Диагностика

При подозрении на травму позвоночника больному назначается рентгенография позвоночника в двух проекциях, магниторезонансная томография и спиральная компьютерная томография.

Лечение

Все пострадавшие с травмами спинного мозга подлежат госпитализации в отделение интенсивной терапии. При осложненных переломах позвонков показано хирургическое лечение в максимально ранние сроки.

Консервативное лечение при неосложненных переломах в поясничном и грудном отделах возможна с условием внешней иммобилизации в течение года с момента получения травмы. При травмах шейного отдела позвоночника длительность иммобилизации составляет 6 месяцев.

К хирургическим методам обращаются в случаях, когда медикаментозная терапия оказалась недостаточно эффективной.

Профилактика

Профилактика возникновения травм позвоночника основана на корректной физической активности, направленной на формирование мышечного корсета вокруг позвоночного столба, использовании защитной амуниции при занятии потенциально опасными видами спорта и соблюдении правил безопасности дорожного движения.

Восстановление

Период реабилитации при ушибе и переломе ребер отличается только по длительности. В первом случае уже через 2-3 дня можно посещать физиопроцедуры. При переломе первые несколько недель запрещены любые упражнения и физическая нагрузка. Дыхательная гимнастика выполняется с первых дней после получения травмы, в остром периоде в щадящем режиме. Чтобы образовалась костная мозоль, необходимо время. Слишком ранняя нагрузка может привести к повторному смещению отломков. Полное восстановление работоспособности зависит от вида и степени тяжести перелома, в среднем занимает до 1 месяца. При ушибе период реабилитации длится не больше 3 недель.

Чтобы быстрее вернуться к прежнему образу жизни, необходимо придерживаться нескольких правил:

  • практически сразу после получения травмы пострадавшему показана дыхательная гимнастика. На протяжении длительного времени дыхание было поверхностным, не вся ткань легких была задействована в газообмене. Чтобы предотвратить застойные явления, нужно регулярно выполнять специальные упражнения: глубоко дышать на протяжении минуты, надувать воздушные шарики или дуть через трубочку в воду. Гимнастика позволит устранить явления застоя, поспособствует дренажу мокроты;
  • после образования костной мозоли двигательный режим можно расширять. К упражнениям добавляются наклоны туловища в разные стороны, вращательные движения.
  • питание должно быть разнообразным, включать достаточное количество овощей, фруктов, продуктов, содержащих кальций.
  • массаж показан в период восстановления. После процедуры улучшается кровообращение, уменьшается отечность тканей.
  • дополнительно врач назначает физиопроцедуры: ультразвук, магнитотерапию, электрофорез, согревание.
Восстановление

Физиопроцедуры показаны через несколько дней после травмы при переломе ребер и сразу при ушибе. Усиливая кровоток в тканях, они ускоряют сращение перелома и образование костной мозоли.

При соблюдении рекомендаций врача и отсутствии самолечения травма грудной клетки проходит быстрее. Стоит помнить, что боль пройдет не сразу, а спустя некоторое время. Главное, после получения травмы вовремя обратиться к врачу и пройти диагностику с целью установления диагноза.

Любая травма, заканчивающаяся болью, синяком и ограничением подвижности – это, как минимум, неприятно. Но часто за банальным ушибом скрываются более тяжелые последствия: растяжения, вывихи и переломы. Да и некоторые ушибы могут повлечь осложнения для здоровья. Поэтому важно уметь отличить эти состояния и вовремя обратиться к врачу.