Поджелудочная железа в опасности: реактивный панкреатит у детей

Откуда у малыша может взяться такое грозное и «взрослое» заболевание, как панкреатит? Казалось бы, на поджелудочную маленького ребенка не действуют такие повреждающие факторы, как алкоголь или неправильное питание, являющиеся основными причинами панкреатита среди взрослых, значит и воспаления железы у детей не должно быть.

Разновидности заболевания

Панкреатит являет собой воспалительные процессы в поджелудочной железе, которые могут иметь обратимые и необратимые последствия.

По типу того, что происходит в поджелудочной железе, различают такие виды:

  1. Гнойный.
  2. Отёчный.
  3. С жировым замещением.
  4. Геморрагический.

Общая характеристика панкреатита включает в себя три вида:

  1. Острый. Встречается редко, легко переносится. Чаще всего является ответной реакцией на аллерген. Характерны гипертермия, болезненные ощущения в животе, разжижение стула. У малыша может наблюдаться тошнота, и даже рвота.

Острый панкреатит в свою очередь включает в себя такие подтипы:

  • отёчный. Для него нехарактерна деструкция железы, воспалительный процесс является обратимым;
  • стерильный панкреонекроз. В такой ситуации наблюдается уничтожение отдельных фрагментов железы;
  • панкреатогенный абсцесс. Характерно присутствие полости, наполненной гнойным содержимым (в поджелудочной железе). Такой процесс развивается вследствие подсоединения инфекции.
  1. Хронический. Чаще всего возникает, как следствие неправильного питания. Характерны структурные изменения в поджелудочной железе, которые являются необратимыми. Происходит замена железистых тканей на соединительные инертные клетки. Наблюдается попеременное обострение и ремиссия. Характерная симптоматика отсутствует, чем затрудняет диагностирование данной патологии. В моменты обострения наблюдается ухудшение аппетита, ощущение тошноты, небольшое повышение температуры тела, возможен запор или рвота. Точное определение наличия хронического панкреатита можно сделать с помощью ультразвуковой диагностики.
  2. Реактивный. Встречается чаще всего, особенно в грудничковом возрасте. Его формирование происходит на фоне отравление или воспаление.

Подробнее о реактивном панкреатите

При этом состоянии у ребёнка происходит сбой в функционировании поджелудочной железы. Её охватывает воспалительный процесс. Ферменты, которые вырабатываются в железе, не попадают в двенадцатипёрстную кишку и не принимают участия в пищеварительном процессе, они остаются в органе. Под воздействием ферментов поджелудочная железа начинает разрушаться.

Причинами реактивного панкреатита могут быть обычные детские инфекции. Довольно часто поджелудочная железа воспаляется из-за ОРВИ. Симптомы заболевания возникают и из-за врождённых патологий. У органов пищеварительной системы, да и у самой поджелудочной железы, может быть неправильное строение. Некоторые патологии препятствуют выходу ферментов, в результате чего начинается воспаление.

Реактивный панкреатит у ребёнка иногда возникает из-за приёма сильных антибиотиков, травм живота. Огромную роль играет питание. Практически все дети любят фаст-фуд, чипсы, газированную воду, жевательные резинки. Эти продукты негативно влияют на здоровье. К причинам воспаления железы можно также отнести неравномерную работу пищеварительной системы (слишком большой промежуток между завтраком, обедом и ужином), отравления.

Признаки реактивного панкреатита

Прежде чем говорить о симптомах воспаления железы, стоит отметить, что они менее выражены у малышей. Некоторых признаков вообще может не быть. У взрослых деток симптомы явно выражены.

О наличии реактивного панкреатита могут свидетельствовать:

  • частая рвота, после которой не наступает облегчения;
  • жёлтый цвет кожных покровов;
  • моча тёмного цвета;
  • слишком светлый кал;
  • повышенная температура тела;
  • плач и крики, ухудшение аппетита у новорождённых детей и грудничков.

Главный признак заболевания – это интенсивные боли, возникшие внезапно и локализующиеся в верхней части живота. Маленькие дети не могут показать, где у них возникли дискомфортные ощущения, так как они чувствуют боли вокруг пупка или по всему животу.

Читайте также:  Гемиколэктомия левосторонняя при кишечной непроходимости

Заболевания

Нередко врачи диагностируют недостаточность поджелудочной железы у детей младшего возраста. Распознать болезнь удается по плохому пищеварению, крупным кусочкам в кале, постоянной тошноте, нарушению стула. Данная патология, как правило, врожденная, и зачастую лечению не поддается. Таких детей держат под особым контролем, регулярно проводятся обследования, в том числе исследуется состояние крови.

Недостаточность железы коварна тем, что недостаточное выделение инсулина приводит к инсулинозависимости, то есть к сахарному диабету. Диагностировать заболевание можно на ранней стадии по первым признакам, указанным ранее. Также рекомендуется проводить УЗИ-обследование младенцам для выявления пороков и врожденных заболеваний.

Причины заболеваний поджелудочной железы:

  • Тенденция к росту числа заболеваемость панкреатитом среди детей отмечается по причине плохой экологии и неправильного питания. Родители, пытаясь порадовать или отвлечь свое чадо, покупают ему абсолютно бесполезные и даже вредные чипсы, сухарики, лимонад, конфеты, пагубно сказывающиеся на работе поджелудочной железы. Именно поэтому неправильное и несбалансированное питание можно назвать первой причиной возникновения воспаления. Детям (как и взрослым) категорически запрещено употреблять в пищу продукты, содержащие канцерогены, красители и пищевые добавки с обозначение Е. рекомендуется исключить также жареную, слишком соленую, острую и жареную еду из рациона малыша. Питаться ребенок должен в соответствии со своим возрастом, переходя постепенно с грудного вскармливания на искусственное, а затем на молочные и мясные продукты. Еда должна быть разнообразной, обязательно включать в себя фрукты, овощи, крупы.
  • Вторая причина – отравление. Речь идет об употреблении некачественных продуктов с вышедшим сроком годности, а также о химических средствах. В результате отравления в кишечном тракте начинают размножаться патогенные микроорганизмы, негативно влияющие на состояние поджелудочной железы.
  • Длительное и бесконтрольное лечение антибиотиками – третья причина возникновения панкреатита у ребенка. Поджелудочная железа у детей очень остро реагирует на внешние раздражители, к которым относятся препараты против бактерий. Также лекарственные средства данного назначения убивают полезные микроорганизмы, что негативно отражается на работе пищеварительной системы в целом. Поэтому очень важно вместе с антибиотиками проводить заместительную терапию, в которую входит прием средств с пребиотиками.
  • Наследственность, врожденная патология поджелудочной железы у детей – все это первый шаг к панкреатиту. Аномалии органа приводят к нарушениям в работе, нередко он не может справиться с тем количеством пищи, которое положено ребенку.
  • Травмы живота и спины также могут спровоцировать панкреатит.

Что необходимо знать о болезни?

Поджелудочная железа

Процессы могут спровоцировать причины:

  • врожденные аномалии в развитии органов пищеварительной системы;
  • тупые травмы живота;
  • неправильное, несистематическое питание (постоянное присутствие в рационе сладкого, жирного, фастфуда, газированных напитков и прочей вредной еды);
  • отравление продуктами питания;
  • патологии других органов, к примеру, желчного пузыря и кишечника;
  • инфекционные заболевания;
  • аллергия на продукты либо медикаменты;
  • лактозная недостаточность;
  • прием лекарственных средств.

По медицинской статистике, несмотря на развитость диагностических методов, в 20% случаев не удается установить изначальные причины заболевания.

В случае появления у ребенка описанных симптомов, родители срочно должны обратиться к врачу для консультации. Если проявляются признаки острого панкреатита, незамедлительно вызывайте скорую. Своевременное обращение за медицинской помощью дает докторам шанс окончательно вылечить ребенка, при промедлении регистрируются необратимые изменения.

На приёме доктор задаст вопросы для сбора анамнеза, проведет визуальный осмотр, пальпирует живот, направит на дополнительные анализы и исследования. Чаще прочего назначают:

  • анализ крови (клинический, биохимический);
  • анализ мочи на амилазу;
  • ультразвуковое исследование и МРТ поджелудочной железы и брюшной полости;
  • рентгенография с использованием контрастного вещества;
  • копрограмма (анализ на выявление уровня пищеварительных энзимов).
Читайте также:  Острая кишечная непроходимость. Клиническая картина и диагностика

На основе полученных данных выставляется точный диагноз, разрабатывается индивидуальный план лечения.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения –

напишите нам

, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Панкреатит является одним из самых распространенных заболеваний поджелудочной железы. Он бывает как у взрослых, так и у детей. Клиническая картина и характер течения патологического процесса определяют его форму — острую или хроническую. Такое состояние очень опасно. Если своевременно не предпринять шаги по устранению причины заболевания, придется соблюдать строгую диету на протяжении всей жизни.

Реактивный панкреатит у ребенка несколько отличается от основной формы заболевания. Его развитие начинается с воспаления поджелудочной железы. В результате нарушается работа органа, а возложенные на него функции не выполняются в полном объеме. Ферменты, которые принимают участие в процессе расщепления пищи, не могут пройти через воспаленные протоки. Они остаются в поджелудочной железе и начинают буквально переваривать ее изнутри.

Причины реактивного панкреатита у детей

Поджелудочная железа ребенка способна реагировать развитием умеренного воспаления и отека тканей на практически любой патологический процесс в организме. Вслед за отеком и воспалением возникает более или менее выраженное снижение внешнесекреторной функции железы (продукции пищеварительных ферментов). Такое явление и получило название реактивного панкреатита. Чаще всего к нему приводят:

  1. Воспалительные заболевания органов пищеварения, поскольку их расположение и работа теснее всего связаны с поджелудочной.
  2. Любые перенесенные инфекции — вирусные, бактериальные, грибковые — будь то кишечная инфекция, банальный насморк, ветрянка или ангина.
  3. Нерациональное питание ребенка: нарушение принципов вскармливания в грудном возрасте (раннее введение прикормов, неправильно подобранные смеси и т.д.),неправильное питание в последующем (фаст-фуды, жареная и копченая пища, нерегулярное питание, переедание и т.д.).У детей дошкольного возраста реактивный панкреатит нередко вызывает употребление в пищу незрелых фруктов или ягод.

Следует иметь в виду, что хотя реактивный панкреатит является обратимым, то есть повреждение клеток железы минимально, а после устранения причины поджелудочная железаприходит в норму, при длительном его течении он способен переходить в уже неизлечимую хроническую форму.

Лечение реактивного панкреатита

Терапия заболевания проходит стационарно при помощи консервативных методов. Хирургическое лечение реактивного панкреатита у детей может потребоваться из-за возникновения риска перехода патологии в панкреонекроз. Терапия заболевания заключается в устранении причины, вызвавшей данный недуг.

Для ликвидации воспалительного процесса, циркуляции в органе малышу назначают постельный режим и полную отмену питания на сутки.

В течение этого времени его отпаивают минеральной водой, назначается специальная диета, рекомендован диетический стол № 5, и следующие лекарственные средства:

  • Для снижения боли прописывают спазмолитики, например, Но-шпу, Спазмалгон, Платифиллин.
  • Чтобы уменьшить интоксикацию организма, ребенку вводят раствор глюкозы, Реосорбилакт, плазму.
  • Антиферментным препаратом является Апротинин.
  • Для улучшения микроциркуляции поджелудочной железы назначают Трентал, Курантил.
  • Для понижения желудочной секреции – Фамотидин.
  • Антисекреторные препараты – Даралгин, Пирензепин.
  • Когда ребенку будет разрешено питание, то одновременно подключают пищеварительные ферменты, например, Мезим Форте, Панкреатин.
  • Бывают случаи, что требуется прием антигистаминных средств, антибиотиков, гормональных препаратов.
  • Для регуляции секреторного оттока назначают Тримедат, Дюспаталин.

Особенности питания

Важно! В первые 2 дня малыш полностью голодает. Допускается только питье минеральной воды без газа. Этот подход позволит максимально разгрузить воспаленный орган. Начинать питаться можно на третий день. В качестве еды допускается галетное печенье или несладкие сухарики.

Читайте также:  Киста поджелудочной железы: виды, симптомы, лечение

На время лечения и восстановления необходимо обеспечить полноценный отдых поджелудочной железе малыша. Поэтому пища должна подаваться исключительно приготовленная на пару и в протертом виде.

В меню ребенка с реактивным панкреатитом следует включить вареные овощи и кисломолочные продукты. Питание должно осуществляется дробными порциями каждые 2–3 часа.

Очень важно на время диеты сохранить суточную норму калорий ребенка. Организм должен в полной мере получать питательные вещества для восстановления энергетического баланса.

Больной должен соблюдать диетический стол № 5. В рацион постепенно вводят овощные пюре и супы, затем переходят к нежирным сортам рыбы и мяса.

Перечень разрешенных и запрещенных продуктов питания для ребенка с реактивным панкреатитом

Приблизительное меню на сутки:

  • Завтрак: пюре картофельное, жидкая каша «геркулес», омлет, отварная говядина, сухари, чай несладкий.
  • Второй завтрак: паровые котлета или рыба, омлет, чай без сахара.
  • Обед: вермишелевый суп, отварные овощи, тыквенная каша, суп молочный, мясо, размоченные сухофрукты (абрикос, изюм).
  • Полдник: кисломолочные продукты, кисель или желе.
  • Ужин: рыба или мясо на пару, овощное пюре, творог, кисель.

Во избежание рецидивов требуется длительное соблюдение диеты и полное исключение вредных продуктов.

Диагностика

При подозрении на панкреатит необходимо обратиться либо к детскому гастроэнтерологу, либо к педиатру. Обычно для подтверждения диагноза требуется консультация и обследование у нескольких специалистов.

Симптомы детского панкреатита похожи на признаки язвы желудка, холецистита, инвагинации кишечника, поэтому требуется комплексная диагностика, особенно если ребенок маленький и не может сказать, что у него болит

Обычно начинается диагностика с пальпации живота. Из-за того что болевой синдром при панкреатите сильный, при незначительных надавливаниях на верхний отдел живота ребенок реагирует. Тогда, имея подозрения на воспаление поджелудочной, врач назначает такие обследования:

  • анализ крови – клинический и биохимия;
  • УЗИ поджелудочной железы и органов брюшной полости;
  • ЭФГДС;
  • КТ или МРТ.

Обычно достаточно результатов анализа крови и УЗИ, остальные методы исследования назначаются при подозрении на развитие новообразований и другие осложнения. С помощью УЗИ органов брюшной полости можно выявить отек железы, изменение ее размера, строения, структуры тканей, повышение эхогенности. Также этот метод исследование позволяет оценить состояние других органов пищеварительной системы.

Причины

Чтобы начать лечение болезни, следует разобраться, каковы причины провоцируют ее развитие. Ведь, в большинстве случаев терапевтические мероприятия направлены на устранение именно явлений и процессов, вызвавших такое состояние. Выделяют следующие причины образования панкреатита у ребенка:

  • чрезмерное употребление жирной и сладкой пищи;
  • потребление пищи в больших количествах;
  • пищевые отравления;
  • застойные и воспалительные процессы в кишечнике;
  • болезни пузыря;
  • наличие глистов и паразитарных заболеваний;
  • применение лекарственных медикаментов;
  • прививки.

Что необходимо знать о болезни?

Панкреатит является одним из самых распространенных заболеваний поджелудочной железы. Он бывает как у взрослых, так и у детей. Клиническая картина и характер течения патологического процесса определяют его форму — острую или хроническую. Такое состояние очень опасно. Если своевременно не предпринять шаги по устранению причины заболевания, придется соблюдать строгую диету на протяжении всей жизни.

Реактивный панкреатит у ребенка несколько отличается от основной формы заболевания. Его развитие начинается с воспаления поджелудочной железы. В результате нарушается работа органа, а возложенные на него функции не выполняются в полном объеме. Ферменты, которые принимают участие в процессе расщепления пищи, не могут пройти через воспаленные протоки. Они остаются в поджелудочной железе и начинают буквально переваривать ее изнутри.