Колоноскопия при воспалении сигмовидной кишки

Осмотр кишечника при колоноскопии даёт специалисту возможность визуально оценить слизистую и провести небольшие операции. Однако имеется ряд противопоказаний к колоноскопии, которые можно разделить на абсолютные и относительные.

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению колоноскопии кишечника являются следующие случаи:

  • появление крови в каловых массах;
  • резкая потеря веса;
  • вздутие живота;
  • выделение слизи и гноя при дефекации;
  • болезненные ощущения в области ануса;
  • боли в кишечнике;
  • проблемы со стулом;
  • анемия неизвестной этиологии;
  • наследственная предрасположенность к раку прямой кишки;
  • подозрение на кишечную непроходимость;
  • планируемое оперативное вмешательство по гинекологии.

Также, процедура показана лицам, которые ранее перенесли операцию на толстом кишечнике. Исследование позволяет оценить результаты проведенного лечения.

Колоноскопию часто назначают в тех случаях, когда нужно выполнить некоторые лечебные манипуляции. Вот основные из них:

  • удаление доброкачественных новообразований небольшого размера;
  • остановка кишечного кровотечения.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Противопоказания к колоноскопии:

  • перитонит;
  • массивное желудочно-кишечное кровотечение;
  • беременность (повышается вероятность выкидыша или преждевременных родов);
  • нарушение свертываемости крови;
  • сердечная недостаточность;
  • анальные трещины;
  • тромбоз геморроидальных узлов;
  • острые инфекционные заболевания;
  • выраженное обострение неспецифического язвенного колита;
  • повышенная температура тела;
  • выраженная интоксикация;
  • патологии внутренних органов в стадии обострения;
  • недавно перенесенный инфаркт;
  • тяжелая сердечная недостаточность.

Колоноскопия при геморрое

Данное исследование назначается для выявления геморроя на ранней стадии, когда выраженные симптомы еще отсутствуют. Процедура может быть болезненной, если патологический процесс протекает в острой форме. В таких случаях назначается местное обезболивание.

Причины проктита

К основным причинами развития проктита относятся следующие:

  • Инфекционные – воспаление слизистой различной степени могут вызывать бактерии, вирусы, грибы, простейшие.
  • Паразитарные инвазии также нередко в значительной степени могут разрушать стенку прямой кишки, вызывать стойкие запоры, и не сопровождаться характерным выделением крови и слизи. Нередко при колоноскопии выявляются огромные конгломераты паразитов, локализующихся в слепой, сигмовидной и реже в прямой кишке. Даже при достаточно отдаленной локализации гельминтов от прямой кишки, возникает ее катаральное воспаление (катаральный проктит), что связано с воздействием на ее стенки продуктов жизнедеятельности червей, а также нарушением трофики.
  • Сосудистая – одна из самых опасных причин проктита у взрослых (чаще в виде проктосигмоидита). В результате прекращения кровообращения в нижней брыжеечной артерии, питающей толстую кишку, развивается асептический некроз ее тканей. При этом возникает нестерпимая боль в животе, длящаяся обычно 2-3 часа, появляется рвота и понос. Спустя 3 часа боли утихают – это называется периодом «мнимого благополучия», так как в этот момент развивается некроз. Спустя 2-3 часа, больной находится в сопоре или уже в коме, поднимается температура тела, пульс учащается, давление падает – развивается разлитой перитонит. Своевременное обращение за медицинской помощью в первые два часа от начала заболевания сохраняет жизнь. При обращении спустя 6 и более часов летальность составляет 90%. Единственным методом лечения этой патологии является хирургическая операция.
  • Травматические – повреждения слизистой оболочки прямой кишки могут появляться при приеме внутрь несъедобных предметов (рыбьи кости, скрепки, гвоздики и т.д.). Обычно, случайно (реже специально) проглоченные предметы вызывают эрозивный проктит, реже язвенный. Также травмы могут быть нанесены и снаружи, при неправильном использовании клизм, анальном сексе, при проведении врачебных манипуляций. В последнее время травматический проктит все чаще наблюдается у мужчин, которые массажируют простату, лечат геморрой, мастурбируют с помощью не предназначенных для этого предметов. Следует помнить, что таким образом можно не только занести инфекцию в полость кишки, но и пробить ее стенку, что приведет к каловому перитониту и летальному исходу.
  • Опухоли – достаточно частая причина проктита. Опухоли толстого кишечника в нашей стране стоят на 2-3 месте по частоте, уступая лишь раку молочных желез и простаты. Онкология прямой кишки, составляет 25-30% от общего числа рака толстого кишечника. Опухоль даже небольших размеров нарушает трофику и проходимость в прямой кишке
  • Эндогенные причины – болезнь Крона и НЯК.
Читайте также:  Перитонит у детей: возможные причины, симптомы и лечение

С какой целью делают колоноскопию при геморрое?

Показаниями для проведения исследования кишечника являются:

С какой целью делают колоноскопию при геморрое?
  • подтверждение диагноза;
  • клиническое разграничение геморроя и ректального рака – при наличии у пациента резкой потери веса, симптомов интоксикации, изменения характера стула;
  • определение распространенности воспаления геморроидального процесса;
  • подготовка к хирургическому вмешательству – это необходимо для выбора тактики оперативного лечения;
  • остановка ректального кровотечения;
  • диагностирование осложнений.
С какой целью делают колоноскопию при геморрое?

Главное преимущество методики – точность определения патологического процесса, фиброколоноскоп позволяет изучить состояние прямой кишки и обнаружить самые незаметные геморроидальные узлы

С какой целью делают колоноскопию при геморрое?

С какой целью делают колоноскопию при геморрое?

Как проводится процедура

Для введения трубки колоноскопа пациента располагают на кушетке на боку. Ноги больного согнуты слегка в коленях и поджаты к животу. Проводится процедура без наркоза, поскольку не вызывает болевых ощущений, но наконечник трубки смазывается ксилокаингелем, дикаиновой мазью для облегчения процесса введения прибора. Чтобы трубка свободно продвигалась в кишечнике, его расширяют, подавая воздух и регулируя продвижение наконечника. У пациента может появиться чувство дискомфорта от подачи воздуха. Это временное явление не вызывает боли, а после процедуры воздух удаляется через специально для этого предназначенный канал эндоскопа.

Во время процедуры может потребоваться изменить положение больного — повернуться на другой бок или на спину, это связано с особенностями прохождения анатомических изгибов кишечника. В том случае, если колоноскопия выполняет не только диагностические, но и лекарственные цели, например, взятие биопсии или удаление полипа, процедуру проводят под местной анестезией — делают обезболивающий укол. К наркозу прибегают в исключительных случаях, поскольку сам наркоз способен вызвать нежелательные для здоровья осложнения. Под общим наркозом процедуру проводят только детям до 10 лет. Длительность манипуляции составляет от 25 минут до часа.

После колоноскопии может сохраняться чувство переполненности кишечника. В этом случае рекомендуется выпить до 10 таблеток активированного угля, предварительно растолченных в порошок. Уголь доливают половиной стакана воды, хорошо размешивают и выпивают. Желательно после процедуры полежать.

Колит эрозивный, лечение и симптомы эрозивного колита кишечника

Диагностика и лечение заболевания должны быть проведены вовремя, но многие люди категорически не любят слово «диета» и отказываются обращать внимание на признаки патологии, даже если они становятся явными.

Оттягивая посещение гастроэнтеролога, человек не догадывается, что может столкнуться с такими последствиями, как внутреннее кровотечение, перфорация кишечника, опухоли, в том числе и злокачественного характера.

Причины

Эрозивный колит кишечника могут вызвать различные факторы, как индивидуальные, например, генетика, так и распространенные. Первопричину патологии выявляет врач. На основании полученных данных и картины заболевания он составляет схему лечения.

Возможные причины эрозивного колита:

  • нарушение рациона, злоупотребление жареной, жирной, острой и копченой пищей;
  • наследственность;
  • длительное лечение медикаментозными препаратами, нарушающими микрофлору кишечника, что повышает уязвимость его слизистой для внешних и внутренних негативных факторов;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • вялотекущая аллергическая реакция;
  • интоксикация организма химическими веществами, ядами, пищевыми токсинами;
  • бактериальная или вирусная инфекция, находящаяся в пищеварительном тракте;
  • нарушение кровоснабжения внутренних органов;
  • радиоактивное облучение;
  • сопутствующие заболевания органов пищеварения: гастрит, панкреатит, холецистит и пр.;
  • глистные инвазии, паразитарные возбудители;
  • стресс, переутомление, проблемы со сном.

Как развивается воспаление кишечника

Эрозивный колит по своей сути является одной из начальных стадий воспалительного процесса в кишечнике. Подробнее о воспалении кишечника →

Первоначально у человека формируется поверхностная форма колита, то есть воспаление затрагивает поверхностные слои слизистой кишечника.

Читайте также:  Лапароскопическая фундопликация — операция на пищеводе

Если лечение и диета будут отсутствовать, заболевание быстро перейдет в следующую фазу — воспалительный процесс усугубится развитием эрозийных повреждений на слизистой.

Эта стадия может продолжаться довольно долго, но ее точные сроки напрямую зависят от того, какой образ жизни ведет больной.

Если человек по-прежнему пренебрегает диетой, злоупотребляет спиртным и не занимается лечением сопутствующих патологий, то вскоре возникшие эрозии трансформируются в язвенные дефекты.

В результате болезнь перейдет в новую, более тяжелую стадию. Чтобы не допустить этого, важно при появлении любых признаков неблагополучия с органами пищеварения обращаться к врачу.

Осложнения

Болезнь развивается постепенно и в большинстве случаев протекает без соответствующего лечения длительное время, что опасно развитием серьезных осложнений. Чаще всего это патологии местного и общего характера.

Местными осложнениями эрозивного колита являются обильные желудочно-кишечные кровотечения, перфорация стенки кишки, мегаколон, онкологические состояния, если болезнь продолжается более 10 лет. Общие осложнения проявляются в других внутренних органах, например, в полости рта (стоматит), печени, суставах и кожных покровах.

Диагностика

Эрозивный колит выявляется с помощью лабораторных и инструментальных методов диагностики, которые обладают максимальной информативностью в этом случае.

Перед постановкой диагноза необходимо сдать анализы и пройти следующие обследования:

  1. Общий анализ крови. Показывает воспалительный процесс в организме, реже анемию, связанную с внутренними кровопотерями.
  2. Микроскопический и макроскопический анализ кала. Информативными признаками будут наличие в кале слизи, следов крови, не переваренной пищи и других компонентов.
  3. Бактериальный посев для обнаружения возбудителя заболевания.
  4. Исследование кала на яйца глист и соскоб на энтеробиоз.
  5. Ирригоскопия. Позволяет уточнить локализацию и характер воспаления в кишечнике.
  6. Колоноскопия. Метод оценивает состояние слизистой, позволяет взять клетки с пораженного участка кишечника на биопсию. Подробнее о наркозе при колоноскопии →
  7. Гистология. Оценивается биологический материал, забранный из очага воспаления в ходе биопсии. Это необходимо для исключения онкологии и оценки характера поражения.

о проведении УЗИ кишечника

Радиационный (лучевой) колит

При радиотерапии, если есть онкологические болезни органов брюшной полости, малого таза и гениталий, единовременно происходит лучевое воздействие на разные отделы толстой или тонкой кишки. Потому у 10-15 % больных формируются ранние или поздние радиационные поражения различного характера.

Лучевое поражение толстой кишки на ранней стадии связано с определённым влиянием ионизирующего излучения на слизистую поверхность. От этого развивается колит. Лучевые повреждения на поздней стадии ассоциированы с поражением мелких сосудов подслизистого слоя толстой кишки. Кроме всего вышеописанного нарушается кровообращение. Из-за этого слизистая кишечника со временем атрофируется, появляются эрозии и язвы.

Как готовиться к колоноскопии?

Колоноскопия окажется результативной лишь в  том случае, если пациент ответственно подошел к подготовке к исследованию и выполнил все необходимые рекомендации.

Прежде всего, за 3 дня до процедуры следует перейти на бесшлаковую диету. Должны быть исключены: черный хлеб, крупы, свежие овощи и фрукты, зелень, капуста в любом виде, бобовые, горох, чечевица, сухофрукты, в том числе изюм, ягоды и орехи, жирные молочные продукты (в том числе сливки, сметана, мороженое, жирный творог), жирные сорта рыбы и мяса (в том числе утка и гусь), соления, маринады, копчености, сладости, алкоголь, газированные напитки, квас.

Разрешается употреблять в пищу: рис, макаронные изделия из муки высшего сорта, белый хлеб, нежирное мясо (телятина, говядина, курятина) в отварном виде, котлет, фрикаделек или суфле, яйца, нежирные сорта рыбы (треска, судак, окунь, щука), овощные отвары, картофель (без кожуры), нежирные молочные продукты (творог, сыр, кефир, обезжиренное молоко), мёд.

Если вы страдаете запорами, обязательно ежедневно принимать слабительные препараты, возможно, несколько увеличив их дозу, по сравнению с обычной (не нарушая инструкции по применению).

Накануне колоноскопии необходимо провести очищение кишечника. Врачи «Семейного доктора» рекомендуют использовать для этого препараты «Фортранс» или «Флит фосфо-сода». Прием препаратов избавит вас от необходимости делать клизму.

Читайте также:  Кавернотомия. Показания к кавернотомии

Где лучше сделать качественную виртуальную колоноскопию кишечника в СПб

Проведением виртуальной колоноскопии в Санкт-Петербурге занимаются диагностические центры и узкопрофильные клиники как на платной, так и на бесплатной основе. Бесплатная КТ колоноскопия по ОМС потребует от пациента получения направления от лечащего врача и сопряжена с ожиданием квоты на диагностику. Среднее время ожидания составляет около месяца. Если под вопросом стоит онкологический диагноз, исследование проводят в срочном режиме в течение 14 дней. На коммерческой основе колонографию можно сделать без бумажной волокиты в удобный день с учетом требований к предварительной подготовке. Выяснить, сколько стоит компьютерная колоноскопия в медицинских клиниках нужного района Санкт-Петербурга и записаться на диагностику, можно через бесплатную Службу записи на МРТ и КТ. Звоните, мы знаем все о диагностике в СПб! Консультация у ведущих рентгенологов СПб Марченко Наталья Викторовна специализация Врач-рентгенолог врач-рентгенолог высшей категории кандидат медицинских наук ведет прием в диагностическом центре РИОРИТ и ФГБУ ДНКЦИБ ФМБА врачебный стаж — 25 лет Записаться Халиков Азиз Джауланович специализация Врач-рентгенолог врач-рентгенолог высшей категории кандидат медицинских наук ведет прием в медицинском центре Скандинавия врачебный стаж — 20 лет Записаться Холин Александр Васильевич специализация Врач-рентгенолог профессор кафедры лучевой диагностики ведет прием в диагностическом центре ЦМРТ Старая Деревня, ЦМРТ Петроградская врачебный стаж — 35 лет Записаться

Запись на КТ в день обращения

+7 (812) 646-51-02

Запись на прием  

Колит

Колит – это воспалительное заболевание толстой кишки. Симптомы и соответствующее лечение колита кишечника у взрослых людей определяются причиной его развития и видом: ишемический коли, токсический или инфекционный.

Заболевание не стоит путать с кишечной коликой – симптомом множества патологий ЖКТ. Объединяет эти термины только сходство названий. Эта статья поможет понять, что же такое колит кишечника и как его лечить.

Причины и механизмы развития колита

нарушения работы кишечника вследствие приема лекарственных средств некоторых групп (нейролептиков, линкомицина, слабительных);

В основе колита любого генеза лежит повреждение верхнего слоя стенки кишечника – слизистой оболочки. Нарушение ее целостности приводит к тому, что в области поражения начинает повышаться проницаемость сосудов и накапливаться жидкость – формируется отек, являющийся одним из проявлений воспалительного процесса.

Отечность стенки кишки приводит к тому, что нарушается сократительная активность кишки – перистальтика. Кроме того, нарушается секреция слизи, в норме выделяемой в просвет кишечника. Эти процессы обуславливают симптоматику колита.

Виды колита

Хронический колит кишечника – заболевание развивается медленно, его признаки часто бывают смазаны, их сложно дифференцировать от других гастроэнтерологических заболеваний. Подробнее о хроническом колите кишечника→

Острая форма часто может переходить в хроническую и сохраняться на протяжении многих лет с чередованием периодов рецидива и ремиссии.

Язвенная форма. Основным проявлением являются деструктивные изменения в оболочке органа. Часто при язвенном колите пациентам прописывают свечи.

киста в яичниках может повысить температуру Нажимая кнопку «Отправить заявку на запись» я подтверждаю, что в соответствии с Федеральным Законом Российской Федерации от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на обработку своих персональный данны

Спазматическая форма колита кишечника. Отличие этого вида заболевания – сниженный тонус толстого кишечника и нарушение перис

Источник

Возможные осложнения

При отсутствии лечения или же неправильно назначенной терапии эрозивный проктит может перерасти в острую стадию с развитием серьёзных осложнений:

  1. парапроктит (воспаление параректальной клетчатки);
  2. сигмоидит (воспаление сигмоидной кишки);
  3. онкологические процессы в прямой кишке.

Вышеописанные патологии требуют серьёзного и продолжительного лечения, поэтому лучше всего своевременно предотвратить их развитие. После относительного выздоровления необходимо некоторое время соблюдать профилактические меры и специальную диету. Желательно вести активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками.