Клинические признаки энтероколита, основные виды и причины заболевания

Энтероколит — это заболевание, при котором происходят воспалительные процессы в тонком и толстом кишечнике. По клиническим данным, энтероколитом страдают 35% пациентов, которые имеют заболевания ЖКТ. Энтероколит характеризуется длительным течением в организме, вызывает тяжелые нарушения в функционировании ЖКТ и других системах органов.

Этиология

Причин у энтероколита может быть много, наиболее распространенные:

  • Кишечные инфекционные болезни, в числе которых – сальмонеллез, пищевая токсикоинфекция, тиф, шигеллез, дизентерия и т.д.
  • Грубые нарушения диеты – чрезмерное употребление жирной, копченной, соленной, острой пищи.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Отравление химическими веществами и медикаментами.
  • Длительный курс приема антибактериальных препаратов.
  • Аллергические реакции на продукты питания.
  • Поражение радиацией.
  • Инвазия гельминтов, простейшими.

Причины

К причинам, которые провоцируют энтероколит, относятся следующие:

  • Постоянное нарушение рациона и режима питания. Очень часто среди пациентов оказываются люди, питающиеся фаст-фудом, те, кто питается редко, но при этом поглощает большие объемы пищи.
  • Недостаточное употребление жидкости. Вода нужна для очищения стенок слизистой и ее восстановления.
  • Злоупотребление острой, копченой, соленой и другой пищей, приводящей к раздражению слизистой.
  • Злоупотребление алкогольными напитками и энергетиками.
  • Употребление в большом количестве чая, кофе, газировки.
  • Дисбактериоз в хронической форме, сопровождающийся преобладанием патогенной и условно-патогенной микрофлоры.

Дисбактериоз может стать причиной, которая провоцирует появление энтероколита

  • Хирургические вмешательства в органы брюшной полости.

Врачи не исключают также психосоматическую природу развития энтероколита. В число пациентов нередко попадают люди, подверженные стрессам, с возбудимой нервной системой.

Клиническая картина

Энтероколит у детей может протекать как в острой, так и в хронической форме. А симптомы энтероколита могут быть различны, и выраженность их зависит от степени поражения и длительности воспалительного процесса.

Боль в животе может иметь различную локализацию – в околопупочной области, справа или слева, снизу или сверху. По характеру она может быть приступообразной, ноющей, тянущей (при энтерите) или острой (при колите). Иногда боль может сопровождаться рвотой, высокой температурой.

Жидкий стул. Иногда понос может быть с примесью слизи, пены, с комочками непереваренной пищи и с неприятным гнилостным запахом. При хронической форме энтероколита характерно чередование запоров и поносов. При запорах могут быть признаки кровотечения вследствие трещин слизистой оболочки в виде прожилков алой крови в каловых массах. Сами каловые массы носят форму «овечьего».

Симптомы метеоризма (вздутие живота) из-за нарушения пищеварительных процессов с ощущением распирания в животе, переливанием и урчанием, усилением отхождения газов.

При хроническом течении энтероколита присоединяются признаки психовегетативных нарушений: слабость, быстрая утомляемость, плохой сон, головные боли, раздражительность. У детей школьного возраста может снизиться успеваемость. У маленьких могут появиться симптомы отставания в физическом развитии: плохая прибавка массы тела и роста.

Со временем у детей развивается авитаминоз, анемия, рахит. При длительном течении могут присоединиться симптомы обезвоживания – сухость слизистых оболочек и кожи, снижение эластичности кожи, потеря массы тела.

Диагностика и лечение энтероколита

При проявлении признаков энтероколита, человек должен немедленно обратиться к врачу. Он соберет анамнез, выслушает жалобы и назначит анализы. К основным лабораторным и инструментальным анализам относятся следующие:

  1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ. Он покажет наличие воспалительных процессов в крови, анемию. Повышение количества эозинофилов указывает на паразитирование гельминтов или простейших, нейтрофилов — на бактериальную инфекцию.
  2. Анализ кала на паразитические организмы и копрограмма на дисбактериоз. По этим анализам врач оценивает состояние кишечника, уровень его микрофлоры.
  3. Колоноскопия — метод, позволяющий оценить состояние кишечника, диагностировать очаги поражения, выявить атрофические и некротические изменения его тканей — для этого берут биопсию тканей.
  4. Ирригоскопия — исследование органа с помощью рентгенологического излучения путем введения в него контрастного вещества.
  5. Дополнительные иммунологические анализы крови.

Лечение пациентов с диагнозом — острый колит заключается в следующих принципах:

  • лечебная диета, направленная на восполнение потерянной жидкости. Разрешаются каши на воде, сухие, пресные крекеры (не соленые и не сладкие);
  • назначение препаратов, восстанавливающих потерю воды, минерального и солевого баланса;
  • болевой синдром снимается спазмолитиками — бускопан, тримедат 250;
  • при инфекционном генезе в терапию добавляют антибактериальные средства — альфа нормикс;
  • при заражении простейшими врач выписывает курс противопротозойных препаратов — метронидазол;
  • при инфицировании гельминтами назначают антигельминтные препараты;
  • дополнительно выписывают лекарства, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника, и сорбенты. Препаратом, сочетающим две функции в одном, считается Лактофильтрум — он выводит вредные бактерии и восстанавливает нормальную микрофлору.

При длительном, хроническом энтероколите важно выяснить причину, которая вызывает развитие болезни, и устранить ее. У 35% пациентов заболевание развивалось на фоне постоянного перенапряжения и стресса. После посещения психотерапевта они успешно вылечились. При хроническом энтероколите выписывают лечебную диету. Во время ремиссии пациенты питаются по принципам стола №2, при хронических запорах — стола №3, при диарее и постоянных тенезмах — стола №4.

Медикаментозная терапия направлена на восстановление микрофлоры кишечника, улучшение перистальтики кишечника. Дополнительно назначают ферменты для нормализации переваривания пищи. В комплексе с медикаментозным лечением пациенты используют фитотерапию и народные средства. Отвары из ромашки, зверобоя, перечной мяты нормализуют пищеварение, укроп помогает при метеоризме. Вне обострения пациентам назначают физиотерапию, занятия лечебной физкультурой. Активный образ жизни способствует снятию нервного перенапряжения, улучшает обменные процессы и работу ЖКТ.

Причины энтероколита

Энтероколит может вызываться различными причинами.

Чаще всего на его возникновение и развитие влияют:

  • острые кишечные инфекции, гельминтоз;
  • аллергия на пищевые продукты, антибиотики, определенные виды лекарственных препаратов;
  • некачественное, недостаточное питание, переедание;
  • гастрит, панкреатит, прочие приобретенные или врожденные заболевания пищеварительной системы и печени;
  • витаминная недостаточность, дисбактериоз;
  • нарушения работы иммунной системы, процессов обмена.

Отдельно стоит обратить внимание на проблемы, связанные с некачественным питанием. Энтероколит развивается при употреблении грубой пищи, перегрузке кишечника бобовыми, сахаром, грубыми сортами хлеба, что приводит к усилению бродильных процессов в кишечнике, а также при частом употреблении продуктов, богатых грубой клетчаткой. Среди факторов, вызывающих энтероколит, нужно отметить употребление в течение длительного времени жирной пищи при недостатке в рационе белков, дефицит витаминов, злоупотребление копчеными, маринованными, солеными продуктами, алкоголем. Из всего этого следует, что диета при энтероколите чрезвычайно важна, а правильное питание является хорошим способом профилактики этого заболевания.

Также на развитие энтероколита влияют такие факторы, как:

  • торопливая еда;
  • дефекты жевательного аппарата;
  • ускоренная эвакуация содержимого желудка и выпадение бактерицидных свойств желудочного сока при секреторной недостаточности (попадание в тонкую кишку пищи, не обезвреженной от бактерий);
  • секреторная недостаточность поджелудочной железы;
  • заболевания печени и желчных путей.

Нередко энтероколит наблюдается после ожогов кожи.

Как показывает статистика, это заболевание особенно часто возникает в летние месяцы, в местностях с высокой температурой окружающего воздуха. В группе риска находятся люди, работающие в «горячих» цехах — это связано с повышенной потерей воды и поваренной соли, выходящих с потом, а также с обильным потреблением жидкости. Выпитая вода усиливает двигательную функцию кишечника, вызывает частый жидкий стул, вследствие чего развивается обезвоживание организма, а слизистая оболочка кишечника становится особенно ранимой. Также на развитие летних поносов, ведущих к энтероколиту, влияет резкое уменьшение желудочной секреции, снижение аппетита.

Хронический энтероколит может развиться как в результате некачественного лечения острого воспаления кишечника (об этом уже говорилось выше), так и при белковом голодании, нарушении минерального обмена, гиповитаминозах, авитаминозах, вызывающих воспалительные и атрофические процессы в кишечнике.

Наконец, среди факторов, влияющих на развитие энтероколита, необходимо упомянуть перенапряжения — как из-за физических нагрузок, так и психические, а также ослабление организма из-за предшествующих заболеваний.

Симптомы энтероколита

Признаки острой формы заболевания

При острой форме энтероколита симптомы развиваются внезапно. Пациенты жалуются на острую распирающую боль в животе, расстройство стула (диарею различной степени выраженности), урчание в животе и повышенное газообразование.

Примечание: в некоторых случаях в каловых массах может обнаруживаться слизь, кровь или кусочки гноя, а также развивается рвота (отсроченная или возникающая сразу же после приема пищи).

Симптомы воспаления кишечника инфекционной природы

При инфекционной форме энтероколита наблюдаются признаки общей интоксикации, повышается температура тела, пациенты жалуются на головную боль, сонливость, выраженную слабость, а также мышечные и суставные боли.

Примечание: как правило, такие симптомы энтероколита кишечника сигнализируют о прогрессировании инфекционного процесса.

Симптоматика хронической формы энтероколита

При хроническом синдромокомплексе у пациентов развиваются боли. Как правило, болевые ощущения могут изменяться в зависимости от времени суток.

Примечание: чаще всего боли усиливаются ночью или по утрам, а их интенсивность находится в прямой зависимости от места локализации основного патологического процесса.

Если хронический процесс поразил толстый кишечник, остро выраженный болевой синдром после дефекации уменьшается, а при поражении тонкого кишечника отмечается умеренная длительно протекающая боль.

При длительно текущей болезни характерные для неё запоры могут чередоваться с диареей.

Одним из наиболее частых симптомов, характерным для хронического энтероколита, является потеря массы тела. Это может происходить по причине поражения тонкого кишечника, приводящего к дефициту поступления питательных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма. Вместе с тем некоторые пациенты начинают ограничивать себя в еде, что также провоцирует снижение массы тела.

Энтероколит у детей: симптомы и лечение кишечника

Такое заболевание, как энтероколит, может возникнуть у любого ребенка. Это достаточно сложно поддающаяся лечению болезнь, при несвоевременном лечении которой возможен даже летальный исход.

Что такое энтероколит

Кишечный энтероколит характеризуется нарушением целостности тонкого и толстого кишечника, которое имеет воспалительный характер и вызывает определенную дисфункцию этого органа. Это заболевание может возникнуть самостоятельно или являться последствием другой болезни.

При развитии данного заболевания начинаются проблемы со всасыванием необходимых нутриентов. Вследствие этого заболевание не только имеет признаки поражений кишечника, но и проявляется нарушением общего состояния ребенка.

Причины возникновения у детей

Причины развития данного заболевания у детей могут быть следующими:

  1. Одна из основных причин — это приём антибиотиков ребенком.
  2. Инфекции кишечника, которые предшествовали болезни: сальмонеллёз, (дизентерия), различные ротавирусные инфекции, паразитарная и глистная инвазия.
  3. При несоблюдении правильного режима питания; использование в пищу острых, солёных, жареных блюд, а также большого количества пряностей и приправ — больше характерно для детей школьного возраста, за питанием которых уследить намного труднее.
  4. Пищевая сенсибилизация.
  5. Болезни органов ЖКТ, которые могут сопутствовать энтероколиту (желудок и поджелудочная железа, желчный пузырь, печень).
  6. У новорожденных детей, в том числе и у недоношенных, данное заболевание может проявляться вследствие внутриутробной инфекции, возбудителем в этом случае чаще всего выступает стафилококк. Кроме того, заболевание у только что родившегося ребенка может возникнуть из-за родовой травмы, потери крови, асфиксии, запоздавшего прикладывания к груди матери.

Энтероколит кишечника: симптомы у детей

У этого заболевания симптомы начинают проявляться сразу же, при этом они достаточно яркие. Однако в том случае, если у маленького ребенка имеется хроническая форма энтероколита, то признаки заболевания то появляются, то пропадают.

Наиболее характерными симптомами заболевания являются следующие:

  1. Высокая температура тела;
  2. Плохой аппетит либо полный отказ от пищи.
  3. Возникновение болей в животе.
  4. Ребенок испытывает дискомфорт в районе пупка.
  5. Каловые массы с измененным запахом и цветом.
  6. Возникновение тошноты и рвоты.
  7. Живот начинает пучить.

Кроме того, часто могут возникать запоры, чередующиеся с поносом. Ребенок может посещать уборную до 15 раз за сутки.

Медикаментозное лечение у детей

Врачи при лечении детей от данного заболевания назначают следующие группы лекарств:

  1. Инфузионные средства, помогающие при обезвоживании организма.
  2. Линекс и Дюфалака, являющиеся пребиотиками.
  3. Специальные поливитаминные комплексы для детей: Витрум и Пиковит.
  4. Препараты энтеросорбентного действия, способствующие выводу из организма вредных веществ: Энтеросгель, уголь активированный, Смекта.
  5. В случае инфекционного характера болезни будет необходим прием таких антибиотиков, как Левомицетин и Бисептол.
  6. Папаверин и Но-шпа. Это обезболивающие спазмолитики.
  7. Препараты, содержащие ферменты для ЖКТ: Мезим, Креон, Фестал.

Читайте так же:   Географический язык у ребенка

Лечение народными средствами

Наряду с медикаментозным лечением от энтероколита могут помочь народные средства, основанные на применении растительных отваров. Вот несколько таких средств:

  1. Укроп. Одну столовую ложку этого растения заваривают стаканом кипяченой воды и пьют в течение дня.
  2. Мята перечная. Заваривают так же, как и укроп, и применяют таким же образом.
  3. Настой тимьяна. 3 раза в день по 1 ст.л.
  4. Также применяют и укропное масло, которое разводят водой 1:10 и дают ребенку по 1 ст.л. 3 раза в день.

Осложнения у заболевания

Заболевание при правильном лечении можно вылечить за полтора месяца. В случае если наблюдается хроническая форма энтероколита, ремиссии будет способствовать правильное питание.

Без своевременной терапии могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Острая форма энтероколита становится хронической .
  2. Слизистый слой кишечника повреждается.
  3. Возникают рубцы и язвы в кишечнике.

Особенности недуга у новорождённых

У новорожденного ребенка сложное течение болезни наблюдается из-за того, что органы пищеварения еще недостаточно адаптированы к новым условиям жизни, происходят сбои в работе ЖКТ.

Читайте также:  Этапы и техника фасциотомии на голени

Как было сказано выше, возбудителем энтероколита у новорожденных часто является стафилококк, попадающий в организм ребенка при несоблюдении правил гигиены.

Также одной из причин появления заболевания у новорожденного ребенка является внутриутробное инфицирование плода.

Протекание процесса заболевания зависит от возбудителя инфекции и различных факторов, которые могут усугубить воспаление. Энтероколит у новорожденных детей лечится очень долго и сложно.

Обследование

Наиболее точно исследовать внутреннюю поверхность кишки можно с помощью эндоскопа. Диагностика острого энтероколита у мужчин, женщин и детей, происходит достаточно просто: проводится исследование кала на наличие паразитов (копрограмма), делается колоноскопия, рентген, берется общий анализ крови. Хроническая форма заболевания диагностируется на основании жалоб и проявлении ярко выраженных симптомов у пациента, проведения физикального и инструментального обследования, сдачи лабораторных анализов. Наилучшим диагностическим методом колитов и энтеритов считается колоноскопия, которая происходит путем осмотра и оценки врачом внутренней поверхности толстой кишки с помощью специального зонда — эндоскопа.

Профилактические меры

Профилактические меры требуется соблюдать абсолютно здоровым людям и пациентам, имеющим хронический энтероколит. Они заключаются в:

  • ведении здорового образа жизни;
  • употреблении только качественных и свежих продуктов питания;
  • отказе от всех вредных продуктов;
  • отказе от спиртосодержащих напитков;
  • своевременном диагностировании и устранении патологий желудка и кишечного тракта;
  • соблюдении правил личной гигиены.

Питание при энтероколите тоже немаловажный фактор. Требуется отказаться от жирного и острого. Необходимо избегать взаимодействия с любыми токсичными веществами. Периодически требуется проходить комплексное медицинское исследование для профилактики.

Задать вопрос Василий Бабкинский

Привет, меня зовут Василий. Вот уже 7 лет помогаю людям с проблемами кишечника, работая в первой частной поликлинике г. Брно. Буду рад ответить на ваши вопросы по поводу статьи в комментариях, другие вопросы можете задавать нашим врачам на этой странице.

Прогнозы

Ранняя диагностика заболевания и комплексное лечение обеспечивают полное выздоровление. Чтобы не возникло осложнений, важно придерживаться всех рекомендаций врача. Вовремя пролеченный энтероколит в острой форме не оставляет последствий для организма. Через 3-6 недель кишечник полностью восстанавливает свою работу. Профилактика синдромокомплекса заключается в следующем:

  • правильное питание, употребление свежих продуктов проверенного качества;
  • регулярное мытье рук с мылом;
  • отказ от алкоголя;
  • своевременное купирование аллергических реакций, отказ от продуктов-аллергенов;
  • прием медицинских препаратов строго по показаниям, адекватные схемы терапии антибиотиками;
  • своевременное лечение инфекций, выведение паразитов;
  • лечение болезней ЖКТ.

Своевременное выявление болезни, неотложное начало ее лечения и отсутствие сопутствующих ей осложнений делает прогнозы на выздоровление максимально благоприятными.

Частые обострения хронического энтероколита могут привести к развитию белковой недостаточности. Нередко на фоне неконтролируемых рецидивов патологии у пациентов наблюдаются нарушения электролитного баланса крови. Такие патологические изменения опасны для больного, поскольку они нарушают процесс питания внутренних органов, что может привести к истощению организма.

Подобное отклонение, в свою очередь, способно приводить к целому ряду серьезных осложнений. Они могут проявиться в виде нарушений функционирования нервной системы, а также посредством развития воспалительных процессов соседних отделов ЖКТ.

Группа заболеваний пищеварительного тракта, которые могут быть как острыми, так и хроническими, называется энтероколиты. Они характеризуются многочисленными признаками, основным из которых является воспаление кишечных оболочек. Затронутой может оказаться, как слизистая тонкого кишечника, так и толстого. Кроме этого патология вызывает нарушение пищеварения и боли. Как можно обнаружить и вылечить энтероколит у взрослых – действия врачей.

Энтероколит кишечника – симптомы и лечение у взрослых

При отсутствии осложнений и своевременном и правильном лечении энтероколита у взрослых опасность для пациента отсутствует, и выздоровление наступает в достаточно короткий период.

При частых обострениях возможно развитие серьезных последствий: развитие тяжелой белковой недостаточности, изменение электролитного состава крови. При этом наблюдается резкая потеря веса, сопровождающаяся нарушением питания внутренних органов. Как следствие, воспалительный процесс может распространиться на другие отделы ЖКТ. Еще одним возможным осложнением является поражение органов центральной нервной системы.

В большинстве случаев энтероколит проходит за несколько дней и не вызывает осложнений. Риск неприятностей повышается при аллергической и аутоиммунной природе заболевания, а также при отсутствии адекватного лечения инфекционного типа болезни. При соблюдении диеты и постепенном расширении рациона работа кишечника полностью восстанавливается за 4-6 недель. Нарушение диеты может привести к хронизации болезни.

При хронической форме лечение длительное, однако прогнозы для больных остаются благоприятными. Для профилактики онкологии кишечника необходимо четко соблюдать врачебные рекомендации и избегать обострений заболевания.