Как выглядят полипы толстого кишечника на фото?

Полипы прямой кишки и анального канала – доброкачественные опухолевидные образования, исходящие из слизистых оболочек аноректальной области. Часто развиваются бессимптомно, могут проявляться зудом, анальным дискомфортом, болью, кровотечением вследствие образования эрозии. Инфицирование полипов ведет к появлению анальных трещин, парапроктиту. Относятся к предраковым заболеваниям прямой кишки, способны озлокачествляться, поэтому подлежат обязательному удалению.

Симптомы полипоза толстого кишечника

Клиническая симптоматика во многом зависит от размеров полипов, однако полипы редко являются первопричиной симптомов, по поводу которых больные обращаются за помощью. Полипы могут изъявляться и становиться причиной кровотечений, значительно реже большие новообразования могут стать причиной частичной кишечной непроходимости. Чаще всего полипы толстой кишки обнаруживаются при проведении скрининговых, профилактических осмотров или обследовании по поводу других заболеваний.

В чем разница между полипом и геморроем?

Как правило, полипы прямой кишки имеют бессимптомное течение и обнаруживаются лишь при эндоскопическом обследовании по поводу абсолютно другой патологии. Некоторые проявления полипов, такие как неприятные ощущения в животе или анальной области, поносы или запоры, небольшие кровотечения, больной ошибочно принимает за геморрой и пытается лечить его самостоятельно с помощью мазей, свечей, народных методов и т. п. На самом деле, отличить геморрой от полипа невозможно без квалифицированного медицинского обследования. Поэтому при первых признаках проктологического заболевания, пациенту следует срочно обратиться к врачу-проктологу для дифференциальной диагностики и назначения соответствующего лечения.

В чем разница между полипом и геморроем?

Несмотря на то, что некоторые симптомы у геморроя и полипов практически идентичны, это абсолютно разные заболевания. Геморрой связан с тромбированием, воспалением и расширением геморроидальных вен прямой кишки. Возникает заболевание в нижних отделах кишечника в результате застаивания венозной крови в сосудах малого таза. Основными симптомами запущенного геморроя является воспаление и выпадение узлов, болевой синдром и кровотечение. Что касается полипов, то они могут образоваться в любом полом органе – от гайморовой пазухи до желудочно-кишечного тракта. Часто полипы прямой кишки локализуются в анальном канале и представляют из себя опухолевидные образования, сформированные из клеток слизистой оболочки и выпячивающиеся в просвет кишки. И геморрой, и полипы могут давать о себе достаточно поздно – лишь по истечении несколько лет после начала болезни. Схожими симптомами проявлений этих заболеваний являются наличие в стуле слизи, крови или гноя, ощущение неполного опорожнения кишечника и затрудненная дефекация. В отличие от геморроидальных узлов, полипы крайне редко выпадают из ануса, хотя при крупном анальном полипе это вполне возможно. Выпавший анальный полип практически нельзя отличить от геморроя самостоятельно.

Виды полипов прямой кишки

Полипы прямой кишки бывают единичными и множественными. Также различаются по структуре.

Различают следующие виды полипов:

  • Фиброзные полипы состоят преимущественно из соединительной ткани и образуются на тех участках слизистой, которые были подвержены частым воспалениям. Фиброзный полип нередко подвержен нагноению и воспалению, но редко перерождается в злокачественное образование.
  • Аденоматозный полип вырастает в диаметре до 2-3 см, крепится на подвижной ножке. Аденоматозный полип содержит в себе железистую ткань. Этот вид полипа чаще других может преобразоваться в раковую опухоль. Выявление этого полипа считается началом предракового состояния.
  • Ворсинчатый полип бывает вытянутой или круглой формы, имеет бархатистую поверхность, которая состоит из множества ворсинок. Он мягкий, быстро травмируется и тоже может стать злокачественным.
  • Множественные полипы, чаще всего бывают смешанного вида – ворсинчато-железистые или слизисто-кистозные.
  • Диффузный полипоз, представляет собой разрастание большой группы полипов, которые растянулись по всей поверхности кишки, и не дают продвигаться уже переработанной пище.
Читайте также:  Показания и противопоказания к хирургическому лечению сколиоза

Этиологические факторы

Точные причины полипов в кишечнике не установлены. Медики выделяют 3 основных теории их появления:

  • Дисрегенераторная. При каждом эпизоде травмирования слизистой оболочки активируются репаративные процессы, вызывающие незначительную гиперплазию клеток. Если это происходит слишком часто, формируются разрастания эпителиальной ткани — полипы.
  • Воспалительная. Полипоз считается промежуточной стадией между воспалительными процессами кишечника и злокачественными опухолями..
  • Эмбриональная. Новообразования рассматриваются как последствия нарушений внутриутробного развития плода.
Этиологические факторы

Повышают риск появления болезни такие факторы: генетическая предрасположенность, погрешности в диете (преобладание жиров и простых углеводов, недостаток клетчатки), частые запоры, наличие дивертикулов, дисбактериоз.

Симптоматика

Симптомы, которые вызывают полипы толстой и прямой кишки:

  • кровотечения из прямой кишки (ректальные кровотечения могут быть признаком различных проктологических заболеваний: геморроя, анальной трещины, язвенного колита, рака прямой или толстой кишки),
  • запоры (кишечная непроходимость при полипах),
  • боли в животе (при воспалительных изменениях в полипе).

Диагностика и лечение

Ведущий метод диагностического исследования для определения полипов — колоноскопия. Она представляет собой осмотр участка кишечника (до одного метра) при помощи специального прибора — эндоскопа.

Если у родственников человека имеются в медицинской истории есть случаи заболевания раком толстой кишки, проведение колоноскопии должно быть обязательным и регулярным.

Также применяются дополнительные диагностические методы:

  • анализ кала на скрытую кровь,
  • ирригоскопию (рентген кишечник),
  • пальцевое исследование прямой кишки,
  • ректороманоскопию.

Консервативное лечение полипов толстой кишки неэффективно. Любой полип, обнаруженный при колоноскопии, удаляется хирургически и исследуется под микроскопом. Своевременное удаление маленьких, почти всегда бессимптомных полипов толстой кишки — основная мера профилактики серьезного заболевания — рака толстой кишки.

Хирургическое лечение полипов толстой и прямой кишки осуществляется с помощью эндоскопического оборудования. Для этого используют гибкий эндоскоп, а для прижигания полипов и участков кишки применяют электрокоагуляцию. Крупные полипы удаляют в несколько этапов.

Если обнаружен множественный полипоз, проводится полостная хирургическая операция(удаляется часть толстой кишки). Удаленный полип (или полипы) отправляют на гистологическое исследование, оно определяет характер образования (злокачественное или доброкачественное).

Эндоскопический метод удаления полипов легко переносится, он безболезнен, а травмирование кишечника минимально. Пациент выписывается из стационара уже на следующий день. Если удаляется часть кишки, лечение более сложное, восстановительный период проходит дольше.

Этиология и патогенез полипов

Досконально этиология полипоза в настоящее время не изучена. Имеется несколько предположений происхождения и механизмов образования полипов в пищеварительных органах. Наиболее распространенная теория развития полипоза толстого кишечника предполагает, что основным патогенетическим фактором появления полипов является хроническое воспаление слизистой оболочки кишечной стенки. В подтверждение данной теории можно привести такие факты, как имеющиеся в анамнезе многих пациентов с полипами заболевания кишечника воспалительного характера, наиболее распространенная локализация полипов в местах, анатомически склонных к повышенной травматичности и раздражению застойным содержимым кишечника, а также имеющиеся зачастую воспаление полипов и прилегающей слизистой оболочки. Экспериментально подтверждено, что длительное раздражение внутренней стенки часто вызывает полипоз.

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Помимо прочего, среди факторов, способствующих разрастанию полипов, стоит отметить неблагоприятное влияние экологической обстановки, склонность к гиподинамии, неправильное питание (несбалансированная диета, нерегулярные приемы пищи, злоупотребление алкоголем, продуктами, раздражающими слизистую оболочку пищеварительного тракта).

Читайте также:  Геморрагический инсульт субарахноидальное кровоизлияние

Отмечена зависимость заболеваемости полипозом толстого кишечника и патологиями сосудов, дивертикулярной болезнью, злокачественными новообразованиями, а также воспалительными заболеваниями пищеварительной системой. Согласно эмбриональной теории, полипы являются следствием нарушения формирования кишечных стенок и слизистой оболочки пищеварительного тракта в антенатальном периоде. Кроме того, отмечена генетическая предрасположенность к полипозу.

Диагностика полипов кишечника

Самый точный метод диагностики полипов кишечника — колоноскопия — эндоскопическое исследование толстого кишечника. В процессе колоноскопии врач может визуально оценить состояние слизистой оболочки. Для точного определения природы полипа его, если это возможно, удаляют, после чего подвергают гистологическому исследованию — изучают под микроскопом клеточное строение. Если по какой-то причине одномоментно удалить полип невозможно, во время эндоскопии забирается участок слизистой с его поверхности для дальнейшего изучения.

Основной метод лечения полипов кишечника — эндоскопическое удаление

В случае, когда по какой-то причине сделать эндоскопию невозможно, дать косвенное представление о состоянии слизистой оболочки может ирригография. Это рентгенологическое исследование с двойным контрастом, во время которого толстый кишечник наполняют рентгеноконтрастным веществом и воздухом. Дефекты наполнения на рентгенограмме могут говорить о наличии новообразования на слизистой оболочке. Но ирригография, как и ее более современный вариант — компьютерная игрригография (построение модели толстой кишки с помощью томографа и компьютера), не может дать представление о клеточном строении новообразования и определить адекватную тактику лечения.

Полипы в прямой кишке — характеристика и особенности

Прямокишечный полип — опухолевидное образование, в основе которого изменённая слизистая, железистая или лимфоидная ткань. Официальная медицина рассматривает любые патологические наросты слизистой как предрак, приписывая им высокие риски малигнизации клеток и другие серьёзные осложнения. К сожалению, наросты редко проявляются какой-либо симптоматикой, особенно по началу своего развития. Только по мере роста опухоли формируется определённая клиническая картина.

Если имеет место их распространение по разным отделам прямой кишки, то говорят о развитии прямокишечного полипоза.

На заметку. Любой патологический нарост на слизистой органа возникает на поражённой поверхности:

  • язвы,
  • эрозии,
  • травматизация.

До сих по не выделяют какой-то одной причины, которая бы стала пусковым механизмом к формированию опухоли. В группу риска входят пациенты с осложнённым наследственным анамнезом, заболеваниями прямой кишки и органов эпигастрии.

Код по МКБ-10 К-62.1. — полипы прямой кишки. Иногда может применяться другой код К-62 — другие болезни заднего прохода и прямой кишки.

Как выглядит полип анального канала?

Анальные полипы достаточно многообразны:

  • гроздевидные,
  • похожие на виноградную лозу,
  • крупные или мелкие,
  • в виде гриба, кондиломы или отличающиеся ветвистостью.

Несмотря на многообразие видов, полипозные очаги имеют чёткую структуру: основание, ножка (при наличии) и тело.

В зависимости от структуры выделяют две основные группы наростов:

  • На ножке. Полип на ножке имеет основание, длинную ножку и тело. Сама ножка представлена сплетением сосудистого компонента, берущего начало из слизистой оболочки органа. Основной опасностью нароста на ножке является повреждение, разрыв или ущемление сфинктеральными отделами кишечника. Нарост растёт внутрь полости кишечника, эластичен, редко подвергается малигнизации. Риск озлокачествления усиливается при постоянном повреждении, может малигнизироваться кровоточащий полип.
  • На широком основании. Плоский полип не имеет ножки, основание сразу переходит в тело. Обычно строма широкая, насыщена обилием сосудистого компонента, железистой или лимфоидной ткани. Опухоли на широком основании больше всех склонны к озлокачествлению.
Читайте также:  Как остановить рвоту: самые эффективные методы

Окраска полипов также разнообразна, но в основном повторяет цвет слизистых оболочек прямой кишки. Типичный цвет полипа — розоватый, с багровыми вкраплениями. Насыщенность оттенка полностью зависит от степени наполнения полипа кровеносными сосудами и капиллярами.

Размеры

Изображение предоставлено khumthong на Размеры полипов анального отверстия варьируют от 1 мм до 5 см. Чем больше нарост, тем выше риски развития осложнений. Соотношения размеров и онкогенных рисков является условной мерой определения потенциальной опасности. Известны случаи малигнизации только одной ворсинки менее 0,4 мм на теле полипа.

Так, например, при полипах в 4 см могут наблюдаться следующие осложнения:

  • Развитие кишечной непроходимости;
  • Обильные кровотечения и развитие железодефицитной анемии;
  • Ущемление и некротизация тканей слизистых;
  • Запоры, диарея, нарастание интоксикации.

Обратите внимание! Чем больше размер, тем больше опасности относительно осложнений. При больших полипах пациенты обычно и начинают отмечать нарастание нетипичной симптоматики.

Фитотерапия или травы, способные поворачивать неопластические процессы вспять

Помимо чистотела, природа подарила еще несколько полезных растений, которые оказывают профилактическое действие в развитии опухолей, в том числе, и в кишечнике.

Тысячелистник, Зверобой, Чагу, Золотой ус, Кору дуба, Калину.

Калина

8 столовых ложек калины залейте кипятком и томите на медленном огне 30 мин. После чего можете добавить в отвар небольшое количество меда и пить, как полезный витаминизированный морс.

Фитотерапия или травы, способные поворачивать неопластические процессы вспять

Тысячелистник, дубовая кора, чага и зверобой

По 1 столовой каждого растения ложке смешать, залить 400 мл кипятка, настоять и процедить. Принимать по 100 мл 4 раза в день по 2 недели каждого месяца. Длительность полного курса 6 месяцев.

Лечение не рекомендуют при камнях желчного пузыря.

Полипы в кишечнике – состояние, требующее врачебного наблюдения и лечения. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу, и тогда, даже с наследственными формами полипоза, прогноз для жизни будет благоприятным.

Симптомы проявления заболевания

Основной опасностью полипов является риск формирования серьезных осложнений. Больной может испытывать признаки кишечной непроходимости. Такое заболевание объясняется тем, что опухоль просто перекрывает просвет во всасывающем органе и препятствует продвижению коллоидных масс. Учитывая возможную степень риска, при малейших признаках болезни нужно обратиться к врачу. Нередки случаи, когда к общей клинической картине заболевания присоединяется симптоматика других расстройств. Для формирования точного диагноза необходимо провести эндоскопическое исследование всех областей кишечника.

Крупный по размерам полип толстого кишечникаможет способствовать наличию в кале определенного количества слизи и крови (красный или алый цвет). Больной довольно часто испытывает повышенную температуру тела, которая говорит об активности воспалительный процессов в организме. Боль в животе носит острый и периодичный характер. Инородное тело втолстом кишечнике может вызывать у пациента существенный дискомфорт, который периодически может трансформироваться в болезненные приступы. Такие симптомы, как поносы и запоры в таком случае избежать не выйдет. Но есть одна интересная особенность. Если полип располагается на длинной ножке к кишечнику, то такой нарост может оторвать при продвижении каловых и прочих в данном случае нужно начинать без промедления.

Вышеупомянутые симптомы не являются шаблонными и закономерными при возникновении полипов в толстом кишечнике. Они регулярно изменяются. Любые расстройства и сбои в работе ЖКТ требую дополнительного исследования и качественного заключения. Только после прохождения установленной процедуры можно будет сделать выводы и назначить курс лечения для больного.