Как проводится полипэктомия в гинекологии

Рубрика: Медицина

Эндоскопическая полипэктомия – на каких органах проводится

Полип – аномальное разрастание соединительной ткани над слизистой оболочкой. Бывает на тонкой ножке (крепится к поверхности органа посредством небольшого отростка) и на широком основании (сплошное соединение). Такие образования встречаются во всех частях организма, где есть слизистый покров:

  • носоглотка;
  • желудок;
  • толстая и тонкая кишка;
  • матка и ее шейка;
  • мочевой и желчный пузыри.

Полипы появляются на фоне расстройств гормональной системы, при ослабленном иммунитете, как осложнения инфекционных заболеваний. Новообразования, как правило, не представляют угрозы. Но в 10-30% случаев перерождаются в злокачественные опухоли, поэтому требуют постоянного наблюдения. Как только с полипом начнут происходить метаморфозы (изменение формы, размера), показано оперативное вмешательство.

Эндоскопическая полипэктомия не требует предварительной подготовки. Но за сутки до операции и в реабилитационный период (7-14 дней) врач назначает больному специальную диету для очищения желчного пузыря и ЖКТ.

Что такое полипэктомия в гинекологии?

Полипэктомия матки это инструментальный процесс удаления ткани полипов, которые могут быть обнаружены в полости матки, в ее цервикальном канале и на шейке. Чаще всего эта гинекологическая процедура выполняется с использованием гистероскопа, реже — лазерного оборудования.

Маточные полипы формируются из эндометрия детородного органа в результате влияния патологических факторов. Полипозные образования склонны к разрастанию, и, достигая определенных размеров, они могут даже прощупываться во влагалище, свисая в него. В таком случае диагноз ставится уже во время обычного гинекологического осмотра на кресле. Небольшие маточные полипы обнаруживаются только в ходе УЗИ, гистероскопии и при прочих инструментальных диагностических процедурах.

Читайте также:  Прободение желудка лечение после операции

На вопрос, что это такое — полипэктомия цервикального канала, шейки матки и матки, и зачем она нужна, можно дать общий ответ. Это способ лечения полипов, заключающийся в их непосредственном удалении. С помощью полипэктомии удается существенно снизить риск развития опасных осложнений, например, онкологии, так как любые клетки патологических неестественных наростов тканей рано или поздно могут подвергнуться нехорошим изменениям.

Эндоскопическая хирургия

СТОИМОСТЬ УСЛУГ НАШИ ВРАЧИ ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ

Эндоскопическое удаление полипов желудочно-кишечного тракта

Полип – это доброкачественное образование, растущее из слизистой внутренних органов (чаще всего на ножке).

Полипы могут расти в течение длительного времени, и при этом редко пациенты предъявляют какие – либо жалобы. Со временем полипы могут малигнизироваться.

По данным разных авторов частота малигнизации (перерождения в рак) полипов в желудочно – кишечном тракте составляет от 3% до 30% в зависимости от размеров, расположения и возраста пациента. В клинической практике придерживаются четкой позиции – если полип растет, либо имеет неровные контуры, его надо удалять.

«Золотым стандартом» лечения является эндоскопическая миниинвазивная полипэктомия. Это достаточно безопасный и безболезненный метод, позволяющий избавить пациента от опасности возникновения рака.

Каковы же основные показания к эндоскопическому удалению полипов желудка и кишечника? Тут стоит четко разделить полипы развивающиеся в желудке и толстой кишке.

Показания к эндоскопическому удалению полипов желудка:

  1. Единичные и множественные полипы желудка, расположенные на расстоянии не ближе 0,5 см друг от друга, диаметр у основания не более 2 см и размер не более 6-8см.
  2. Полипы, гистологический анализ которых показал аденоматозное строение.
  3. Кровотечения из полипов.
  4. Полипы, ущемленные в кардии, либо в привратнике – абсолютное показание.

Показания к эндоскопическому удалению полипов толстого кишечника:

  1. Рецидивирующие частые кишечные кровотечения.
  2. Возраст старше 50 лет.
  3. Расположение полипа в ректосигмоидном отделе (переходная зона из сигмовидной в прямую кишку).
  4. Размер полипа более 1,5 см и не более 8 см.
Читайте также:  Диагностика туберкулеза легких на рентгеновских снимках (фото)

Противопоказания к выполнению эндоскопической полипэктомии:

  1. Некомпенсированный сахарный диабет.
  2. Эпилепсия.
  3. Инфекционные заболевания.
  4. Размера полипа более 8 см.
  5. Наличие злокачественности по данным предварительного гистологического исследования.
  6. Декомпенация хронической сердечной недостаточности, кризовое течение гипертонической болезни.
  7. Наличие острого воспалительного процесса на слизистой органов ЖКТ.

Как заподозрить у себя полип?

На самом деле специфических симптомов наличие полипов в желудке и толстом кишечнике нет. Но существуют определенные симптомы, которые должны вас насторожить:

  1. Выделения крови во время акта дефекации.
  2. Частые запоры и поносы, сменяющие друг друга.
  3. Наличие полипов в ЖКТ у родителей, отягощенный семейный анамнез.

При наличии симптомов необходимо немедленно обратиться к хирургу-колопроктологу или гастроэнтерологу. Врач на первичном приеме осмотрит и назначит соответствующие Стандарту утвержденному МЗ РФ обследования, в том числе эндоскопические исследования (гастрокопию или колоноскопию).

При выполнении эндоскопического исследования и выявлении образования на слизистой оболочке вначале проводится биопсия, берется несколько кусочков на анализов с целью определения типа полипа, степень наличия малигнизации.

По готовности результатов биопсии решается вопрос о необходимости удаления.

Кто выполняет операцию?

В нашем центре операцию выполняет врач-хирург, эндоскопист, сертифицированный специалист высокого уровня, кандидат медицинских наук, главный врач клиники КДЦ 24 Манукьян В.Г. Операция проводится совместно с анестезиологом, который постоянно мониторит состояние пациента.

Как проходит процедура?

Эндоскопическая полипэктомия – это удаление полипа через эндоскоп. Операцию проводит врач-хирург, эндоскопист. В нашем центре работают специалисты кандидаты медицинских наук с многолетним стажем. Операция проводится безопасно и безболезненно под общим наркозом.

Операция проходит в несколько этапов:

  1. Предоперационный осмотр больного совместно с анестезиологом.
  2. После наступления «медикаментозного сна» введение эндоскопа.
  3. Визуализация удаляемого полипа.
  4. Фиксация полипа и удаление петлей аппарата ЭХВЧ (электрохирургический аппарат высокой частоты) производится удаление в пределах здоровых неизменных тканей.
  5. Удаленный участок осматривается, при необходимости дополнительно производится гемостаз (остановка кровотечения).
  6. Аппарат извлекается с удаленным полипом.
Читайте также:  Вывих кисти руки лечение в домашних условиях чем мазать

Сколько находится после операции в клинике?

После проведения операции пациент переводится в палату пробуждения и наблюдения. Обычно после 2-3-х часового наблюдения пациент выписывается на амбулаторное лечение и наблюдение. Удаленный материал повторно отправляется на гистологическое исследование с целью установления окончательного гистологического диагноза.

Записаться на консультацию и узнать подробнее Вы можете у администратора по телефону: 8 (495) 356-30-03

*Обращаем ваше внимание на то, что информация, размещенная на сайте не является публичной офертой. Все размещенные материалы, а так же информация о ценах и услугах, носят ознакомительный характер. Для уточнения информации просим обращаться по телефону 8 (495) 356-30-03.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ   ЗАДАТЬ ВОПРОС

Манукьян В.Г.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Подготовка

За несколько дней до удаления полипозных образований пациент предоставляет врачу список препаратов, которые он принимает, чтобы исключить лекарства, разжижающие кровь, т.к. они могут спровоцировать тяжелое кровотечение. Основной подготовительный период начинается за сутки до операции и требует:

  • За день выпить большое количество воды (3,5 л) для запуска очищения кишечника.
  • Употреблять только жидкую пищу, пюре.
  • После 18 часов вечера ничего не есть и принять слабительное.
  • Перед сном сделать клизму для очищения кишечника.

Удаление полипов в толстой кишке

Во время эндоскопического обследования полипы восходящего и других отделов кишечника часто удаляются сразу же. Эта процедура, называемая полипэктомией, используется при колоноскопии.

Колоноскопия

Поскольку рак кишки почти всегда развивается из первоначально доброкачественных новообразований, полипы в кишечном тракте удаляются и исследуются гистологическими методами. Гиперпластические новообразования – наиболее распространенная группа (90% всех случаев). Они в большинстве случаев не перерождаются в злокачественные клетки.