Как проводится операция по удалению молочной железы?

Красивая женская грудь является предметом гордости каждой представительницы прекрасного пола, независимо от рода её деятельности, возраста и социального положения в обществе. К тому же, пышный бюст притягивает к себе восхищенные взгляды мужчин, что не может не тешить женское самолюбие.

Для чего необходимо протезирование грудных желез после мастэктомии

Устранение раковых новообразований в груди осуществляется при помощи хирургического удаления мягких тканей молочных желез. Оставшись без груди, пациентка испытывает мощный психологический стресс, что мешает полноценной жизни. Поставив искусственные протезы молочной железы после мастэктомии, женщина получает привлекательную фигуру и уверенность в себе.

Какие протезы можно установить:

  • Эспандеры — временные приспособления, которые устанавливаются с целью постепенного растяжения кожных покровов и мягких тканей;
  • Силиконовые — импланты в плотной оболочке с гладкой или шероховатой поверхностью, наполненные густым вязким гелем. Отлично держат форму, не растекаются;
  • Солевые — более натуральные импланты, наполненные жидким физраствором, который придает мягкую, но упругую форму. В случае прокола солевой раствор не вредит организму.

Также существует два вида протезов по форме — анатомические и круглые. Первые выполнены в виде капли и считаются естественными, вторые имеют приподнятое расположение, но на вид и ощупь менее настоящие.

Что такое операция по реконструкции груди?

Целью реконструкции молочной железы является реформирование или изменение формы одной или обеих грудей после мастэктомии .

Мастэктомия — это хирургическая процедура, во время которой хирург удаляет всю грудь, обычно включая сосок и ареолу, для лечения или профилактики рака молочной железы.

Хотя многие факторы могут помочь определить наиболее подходящий тип реконструкции груди, есть два основных варианта:

  • Имплантаты или протезирование. В этом типе хирургии используются имплантаты.
  • Аутотрансплантация лоскута: этот метод использует ткани из другой части тела.

В некоторых случаях хирург может использовать комбинацию обоих методов, чтобы создать более естественную реконструкцию груди или молочных желез.

Дополнительные методы могут помочь хирургу восстановить сосок и окружающую область, если лечение рака не затронуло их.

Реконструкция груди может происходить во время мастэктомии или лампэктомии. Это называется одномоментной реконструкцией.

Однако отсроченная реконструкция также возможна. Пациент может предпочесть пройти реконструкцию после того, как и другие методы лечения рака подошли к концу.

Виды операции по удалению груди

В зависимости от индивидуальных показателей, степени развития онкологического заболевания врач будет руководствоваться определенной методикой хирургической процедуры.

Читайте также:  Заразен или нет фиброзно-кавернозный туберкулез легких

Точность определения операционного вмешательства зависит от следующих характеристик:

  • Возраст пациента.
  • Стадия болезни.
  • Вовлеченность околостоящих мягких тканей и лимфоузлов.
  • Место локализации опухоли.
  • Размер груди.
  • Наличие хронических патологий.
  • Общее состояние пациента.

На сегодняшний момент многие врачи практикуют выбор методики лечения совместно с пациентом. Благодаря разработке новых методик и оборудования, во многих случаях, пациентке удается полностью сохранить эстетичность груди.  Если же такая возможность отсутствует, врач предлагает женщинам установить импланты. Новшества в сфере медицины сегодня позволяют провести эту органосохраняющую процедуру  с сохранением молочных желез. В таком случае сути сводится к частичному удалению груди в месте расположения злокачественного образования. Методика позволяет полностью иссечь раковую опухоль, но при этом сохранить эстетичный внешний вид груди женщины, сохранить молочную активность и репродуктивную функцию.

Лампэктомия

Малоинвазивная процедура включает секторальную резекцию или сегментарное и иссечение  молочных желез.

Особенности операции:

  1. Эта процедура достаточно распространена для пациенток с небольшим раковым образованием, вовремя выявленном на ранней стадии. Она позволяет сохранить молочные железы, грудь в ее естественном виде, поэтому меньше страдает эмоциональное состояние женщины, существенно сокращается период реабилитации пациентки.
  2. Чтобы предотвратить повторную онкологию, специалисты назначают после лампэктомии применение радиотерапии. В большинстве ситуаций такая комплексная методика позволяет добиться прекрасных результатов, полностью избавившись от проблем.

Квадрантэктомия

Если раковая опухоль по размерам превышает 2,5 см. назначается процедура квадрантэктомия, в процессе которой происходит частичное иссечение молочной железы, не менее 1\4 части. Но, кроме этого врач обязательно удаляют лимфоузлы из подмышечной впадины.

Виды операции по удалению груди

В качестве реабилитации, для предупреждения рецидива назначается курс лучевой терапии.

Виды операции по удалению груди

Является наиболее распространенной операцией иссечения молочных желез у женщин при диагнозе раковое новообразование. В таком случае проводится удаление желез, лимфатических узлов и узлов в зоне подмышек.

Но, несмотря на то, что женщине удаляют грудь, эстетичный внешний вид можно легко восстановить с помощью современных методов пластической хирургии. Конечно, чтобы не допустить повторное появление онкологических образований, после мастоэктомии предписывают курс химиотерапии и облучения. В противном случае велика вероятность рецидива и последующих осложнений.

Процедура мастоэктомии в зависимости от индивидуальных показаний пациентки может проводиться 4 основными методами:

  1. Радикальная наиболее часто проводимая терапия, при которой проводится удаление полное лимфоузлов, молочных желез и малой грудной мышцы. Радикальная операция удаления обеих желез проводится очень редко, только когда раковая опухоль прогрессирует и развивается уже на последней стадии.
  2. Билатеральная процедура включает отсечение обоих молочных желез, даже если раковое новообразование располагается в одной груди. Такая терапия показана, когда у пациентки опухоль локализуется в нескольких сегментах груди. Это сигналом о том, что в дальнейшем рецидив может повториться и рак перейдет на вторую грудь.
  3. Тотальная состоит из сечения грудной железы пациентки, лимфоузлов. Такая операция может проводиться в качестве профилактического мероприятия, если в анамнезе семьи присутствует риск появления рака груди. Именно тотальная мастоэктомия назначается при карциноме молочной железы.
Читайте также:  Почему болит грудь при нажатии или надавливании

Пластическая операция на второй молочной железе

Пока экспандер растягивает ткани, имеет смысл сделать операцию на второй молочной железе: подтянуть её, или увеличить, или уменьшить. Эту операцию можно делать или вместе с установкой экспандера, или сразу после неё.

Нужно дать время, чтобы вторая молочная железа «села» после пластической операции, приобрела свой окончательный вид — чтобы уже под неё подбирать имплант, на который будет заменён экспандер. Тогда обе молочные железы будут максимально похожи.

Пластическая операция на второй молочной железе не оплачивается государством и может быть выполнена платно.

Куда ставят грудные импланты

Использование разных доступов для увеличения груди позволяет выбирать и расположение эндопротезов. В зависимости от места установки импланта хирурги выделяют:

Субгландулярное расположение (под железой)

Размещение импланта под железой подходит для активных, мускулистых пациенток и позволяет предать груди максимально натуральный внешний вид. Такой вариант маммопластики отличается своими многочисленными преимуществами:

  • после увеличения сохраняется естественность контуров железы;
  • короткий восстановительный период из-за невысокого травматизма тканей;
  • возможность в ходе операции устранить птоз мягких тканей;
  • снижение рисков развития кровотечения в постоперационном периоде;
  • во время заживления рубца практически отсутствует болезненность;
  • при выполнении физических нагрузок исключается деформация импланта.

К сожалению, данный метод имеет свои недостатки, среди которых: вероятность возможного инфицирования тканей в ходе операции, отторжение протеза, формирование капсульных контрактур.

Субфасциальное расположение (под фасцией)

Куда ставят грудные импланты

Такое размещение эндопротеза выполняется нечасто. Грудные имплантаты устанавливаются под тканью железы, между фасцией и мышцей, которую она покрывает. Эффективность этого метода остаётся спорной. Не смотря на это, некоторые пластические хирурги считают подобный способ максимально приемлемым для надежной фиксации импланта.

Субпекторальное расположение (частично под мышцей)

Имплантаты устанавливаются под большой грудной мышцей после рассечения нижней её части. Эндопротез оказывается наполовину покрытым мышечной тканью, а наполовину – молочной железой. Размещение импланта в грудные мышцы широко используется в клиниках пластической хирургии и является наиболее востребованным в странах Центральной Америки и США.

Подмышечное расположение (полностью под мышцей)

При установке грудного импланта под мышцу нижняя часть мышечных волокон не рассекается в отличие от субпекторального типа расположения. Такая операция имеет много недостатков, среди которых длительный постоперационный период, ограничение движений руками на протяжении всей реабилитации, высокий риск деформации импланта.

Лиф для протезирования молочной железы М-602: цена и продажа

Чтобы купить Лиф для протезирования молочной железы М-602, цена которого указана рядом с изображением, просто добавьте его в корзину нашего интернет-магазина и заполните данные для оформления заказа. Вся процедура не займет у Вас много времени. После с Вами свяжется наш менеджер для подтверждения заказа.

Доставка производится курьерской службой или почтой России. Для жителей Москвы организован самовывоз.

Звоните нам по бесплатному номеру телефона 8-800-550-52-96 Вам ответят квалифицированные специалисты, которые ответят на все вопросы и помогут сделать правильный выбор.

Техника выполнения

Итак, операция по маммопластике эндопротезом проводится под наркозом. Во время операции делается надрез. Место надреза выбирается пластическим хирургом еще до проведения операции, учитывая анатомические особенности.

Существует три основных доступа установки импланта:

  1. субмаммарный —  доступ через подгрудную складку. Такой метод менее травматичен, но при этом он оставляет рубец в подгрудной складке, который заметен при поднятии  рук вверх.
  2. сосково-ареолярный комплекс, тоже может быть доступом для установки имланта. Разрез проводиться по нижнему краю ареолы. Главным преимуществом такого метода является отсутствие видимого рубца. Но такой метод сложен тем, что пациентка может утратить способность кормления грудью и другим осложнениям;
  3. подмышечный метод, при котором разрез проводится в подмышечной впадине. Такой метод проведения операции требует от врача высокого умения в области хирургии. Проведение такого надреза, актуально так, как отсутствую шрамы и рубцы после операции.

Также при проведении операции пластический хирург определяется с выбором слоя для установки эндопротеза.

Существуют такие варианты слоя для установки импланта:

  1. под железистой тканью;
  2. под фасцией большой грудной мышцей;
  3. в двух областях – нижняя часть импланата (большая) – под железистой тканью, верхний край под большой грудной мышцей.
  4. полностью под мышцей.

При проведении маммопластики эндопротезом существует ряд показателей при выборе области туда, где будит находиться имплант:

  • положение молочных желез на грудной клетке;
  • характеристика кожи, наличие растяжек, эластичность кожи, толщина;
  • наличие деформаций грудной клетки и ребер;
  • врожденное опущение молочных желез.

После проведения операции пластический хирург накладывает швы и стерильную повязку.

Недостатки и преимущества эндопротезирования

Главным достоинством такого метода является одноэтапность реконструктивной операции, так как обычно сразу после мастэктомии вводится силиконовый имплантат и женщина выписывается из больницы с новой грудью. Недостатки данного вида протезирования заключаются в основном в возможности появления новых раковых клеток из-за внедрения искусственных, в частности силиконовых имплантатов. Кроме этого, из-за образования фиброзной (воспалительной) капсулы вокруг эндопротеза, можно не заметить появление новых раковых очагов.

Противопоказания

Однако существует и ряд противопоказаний, которые следует учитывать врачом при выборе метода воздействия при диагностировании ракового поражения молочной железы. К наиболее важным ситуациям и состояниям, при которых не рекомендуется проводить любой вид мастоэктомии, следует отнести следующие:

  • ранний детский возраст, когда ткани груди еще не окончательно сформированы;
  • воспалительные процессы в области воздействия — перед проведением мастоэктомии следует полностью их вылечить;
  • инфицированные раны на поверхности кожи груди;
  • тяжелые формы , и .