Как отличить боль в желудке от панкреатита

Появление боли в животе – показание срочно обратиться за медицинской помощью. Ведь такие признаки аппендицита, как болезненные ощущения в животе, подташнивание вплоть до рвоты, высокая температура тела – не являются обязательными. Все может начаться и с дискомфорта около пупка, желудка или над лобком.

Причины

  1. Механическая: из отростка нарушается выведение содержимого. Причиной может быть каловый камень, опухоль толстого кишечника, редко встречается закупорка просвета глистами или перегиб аппендикса. При этом за несколько часов увеличивается отёк его стенок, переходящий в воспаление.
  2. Инфекционная: часто развивается при нарушении защитной функции слизистой оболочки отростка, когда в его стенке слишком активно начинает размножаться имеющаяся в кишечнике нормальная микрофлора.
  3. Алиментарная (пищевая): большое количество мясной пищи с одновременным недостатком растительной (особенно с нерастворимыми волокнами) способствует медленному прохождению кишечного содержимого и затруднённому опорожнению кишечника, из-за чего развиваются процессы, рассмотренные в двух вышеописанных теориях.

Описание болезни

Аппендицитом называют воспаление червеобразного отростка – аппендикса, расположенного в нижней части кишечника. В нормальном состоянии аппендикс – это небольшая трубочка диаметром в 7-10 мм и длиной в 50-150 мм. Она ответвляется от слепой кишки, при этом постепенно сужаясь, и не имеет сквозного прохода.

Функции аппендикса точно не выяснены. Раньше аппендикс рассматривался как простой рудимент, заимствованный человеком у его далеких животных предков с травоядным рационом и ныне функционально бесполезный. Теперь есть серьезные основания полагать, что он играет важную роль в эндокринных и иммунных процессах, а также в формировании микрофлоры кишечника.

Симптоматика

Основной симптом острого аппендицита – боли в области живота. Немного позже начинают активно проявляться сопутствующие клинические особенности. Патология протекает по-разному у мужчин и женщин разного возраста, а также локализация болей зависит от местоположения аппендикса.

Рассмотрим основные симптомы патологии у разных групп людей:

  • Боли в животе:
    • у детей, взрослых и пожилых людей болезнь начинается с проявления ноющей приглушенной боли вокруг пупка, далее она локализуется в нижней половине живота с правой стороны (если расположение аппендикса не аномальное). Человек страдает бессонницей;
    • у беременных место локализации может отличаться в зависимости от срока беременности. На последних неделях доставляет дискомфорт в подреберье, остальное время – район пупка.
  • Температура:
    • у детей выше 38 градусов, при развитии последней формы острого аппендицита превышает 40 градусов. Не удается сбить жаропонижающими лекарственными препаратами;
    • у взрослых отмечается субфебрильная температура. Как правило, колеблется в районе 37–37,5, при распространении воспаления на брюшную полость может превысить 38 градусов;
    • у пожилых людей на фоне возрастных изменений температура и вовсе может не подниматься;
    • у беременных редко превышает 38 градусов.
  • Стул. Нарушение дефекации наблюдается у всех возрастных групп, а также, вздутие и отхождение газов.
  • Налет на языке: первый тревожный звоночек – белый и влажный налет у основания языка.
  • Постоянная тошнота, на уровне рефлексов может проявляться рвота.

Если боли усиливаются и наблюдаются сопутствующие симптомы, необходимо обратиться в медицинское учреждение незамедлительно.

Температура при аппендиците

Аппендицит – серьезный недуг, который требует немедленного хирургического вмешательства. Операция проводится…

Симптомы аппендицита

Аппендикс расположен в нижней части живота. Первый симптом – это нестерпимая боль, которая появляется в области пупка и распространяется на нижнюю правую часть живота. Боль усиливается в течение короткого времени, при движении, глубоком вдохе, кашле или чихании.

Читайте также:  Хельба что это, 20 полезных свойств, вред, исследования

Другие типичные симптомы:

  • тошнота, вплоть до рвоты

  • снижение или полное отсутствие аппетита

  • запор или, наоборот, диарея

  • метеоризм, болезненное вздутие живота

  • повышение температуры, озноб, симптомы интоксикации

  • позывы к акту дефекации

Признаки воспалительного процесса аппендикса у мужчин и женщин могут отличаться. Так, например, у женщин появляется тошнота, рвота и повышение температуры. В начале развития болезни боль давящая, тянущая и даже необязательно с правой стороны, что ошибочно может распознаваться как гинекологические проблемы.

Затем боль может стать схваткообразной, такие симптомы чаще всего возникают в вечернее или ночное время.

У мужчин при остром воспалении возникает сильная боль в области живота, самопроизвольное подтягивание правого яичка. При оттягивании мошонки возникает дискомфорт и боль в области ануса и выраженный позыв к опорожнению кишечника.

У пожилых людей симптомы аппендицита могут проявляться менее отчетливо: незначительные боли, несильная тошнота. При этом аппендицит у пожилых людей часто отличается тяжелым течением и развитием осложнений.

У детей до 5 лет симптомы аппендицита выражены не так ярко, как у взрослых. Боли часто не имеют четкой локализации. Распознать аппендицит у маленького ребенка можно по повышению температуры тела, диарее и наличию на языке налета.

Основные симптомы аппендицита

Аппендицит – это воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). Заболевание входит в группу патологий по типу «острого живота», которые требуют срочного врачебного вмешательства. Поэтому при возникновении характерной для аппендицита боли в правой подвздошной области необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование.

Основные признаки воспаления аппендикса

  • Боли в области живота. Типичная локализация неприятных ощущений – правая подвздошная область. Иногда боль возникает в верхней части брюшной стенки, но затем смещается вниз. Боли обычно острые, сохраняются постоянно. Обычно они усиливаются в ночное или утреннее время.
  • Тошнота и рвота. Нередко воспаления аппендикса приводит к возникновению однократной рвоты, которая содержит непереваренные остатки пищи и желчь. Многократная рвота для аппендицита не характерна.
  • Нарушение стула. Заболевание может сопровождаться нарушением перистальтики кишечника, которое может проявляться диареей с жидким стулом или запором.
  • Общие симптомы. Воспаление червеобразного отростка сопровождается выраженной интоксикацией, что приводит к повышению температуры тела, общей слабости организма, появлению головной боли.

Нужен ли нам аппендикс? Какие функции он выполняет?

Аппендикс является атавизмом – органом, функциональная активность которого значительно снизилась в ходе эволюции. Несмотря на это, в теле человека он выполняет важную функцию – иммунную. В стенке отростка находится лимфоидная ткань, которая содержит иммунокомпетентные клетки.

Аппендикс контролирует состав микроорганизмов, которые проникают в толстый кишечник. Как известно, в данной области содержится нормальная микрофлора – бактерии, которые приносят пользу организму человека. Они проникают в пищеварительную систему в составе пищи и размножаются в толстом кишечнике. Если же вместе с продуктами попадают вредные микроорганизмы, они уничтожаются иммунными элементами из аппендикса. Это защищает человека от кишечных инфекций, которые вызывают патогенные бактерии.

Кроме того, сам аппендикс содержит большое количество полезных микроорганизмов. Эти бактерии вырабатывают витамины, помогают организму переваривать некоторые вещества и благоприятно сказываются на состоянии пищеварительной системы. Без них у пациента развивается дисбактериоз.

Бактерии из аппендикса являются резервом организма.

При дисбактериозе, массивных диареях и других неблагоприятных состояниях те микроорганизмы, которые содержатся в других отделах толстого кишечника, могут быть полностью уничтожены. Тогда на их место приходят микроорганизмы из червеобразного отростка. Благодаря этому нормальная микрофлора может быть полностью восстановлена.

Почему воспаляется придаток слепой кишки?

Зная функции червеобразного отростка, можно объяснить, почему в нем так часто развивается воспаление. При проникновении в аппендикс патогенных бактерий местная иммунная система вступает в борьбу с микробами. В большинстве случаев нейтрофилы и лимфоциты полностью уничтожают бактерии, и воспаление не развивается.

Если же лейкоциты не справляются с бактериями, они погибают. Остатки иммунных клеток и уничтоженных бактерий представляют собой гной. Этот процесс лежит в основе более тяжелых форм заболевания – флегмонозной и гангренозной.

Читайте также:  Трещина прямой кишки: что такое и как лечить? Связь с геморроем

При продолжительном течении заболевания возможен разрыв стенки органа на фоне некротических и воспалительных процессов, что приводит к возникновению перфоративного аппендицита и опасного осложнения патологии – перитонита.

Когда обязательно обратиться к врачу?

О наличии аппендицита и его осложнений свидетельствуют:

  • острые боли в правой подвздошной области;
  • постоянный характер боли;
  • наличие напряжения мышц брюшной стенки (симптом перитонита);
  • выраженная интоксикация (повышение температуры, слабость, головная боль);
  • нарушение сознания – спутанность, появление бреда.

При подозрении на аппендицит в обязательном порядке необходимо вызвать скорую помощь или обратиться к участковому врачу. После первичного обследования пациент будет направлен в хирургический стационар.

Симптоматика заболеваний поджелудочной

О патологиях поджелудочного органа знаменует болезненный симптом в зоне живота. Но как возможно определить, какие признаки панкреатита, желудка?

Самой часто встречаемой патологией поджелудочной железы выступает панкреатит. Подобное поражение довольно неприятное а бывает и угрожает жизни больного, возникающего, если пищеварительные ферменты, которые вырабатываются поджелудочной, начинают разрушительное действие. Это взаимосвязано с неверным питанием и приемом блюд, в которых содержится много пищевых добавок.

Заболевание классифицируют на острую и хроническую форму, каждая из них имеет типичные признаки.

Железа поджелудочная – это удлиненный, тонкой формы орган, у которого расположение по направлению к задней части верхних участков брюшины.

Поджелудочной выполняется 2 функции.

  1. Выработка гормонов, корректирующих коэффициент инсулина в кровеносной системе.
  2. Производительность ферментов, участвующих при проникновении в пищеварительный тракт в ходе распада продуктов.

поджелудочная железа

Воспаления органа наблюдаются в результате того, что ферменты атакуют пред забросом в пищеварительную систему. Вместо расщепления еды они наступают на поджелудочный орган, что ведет к распаду ее тканей, воспалительному явлению и болезненности. Острые воспаления происходят очень быстро. Зачастую развивается дискомфорт в месте брюшины, имеющий как легкую, так тяжелую форму. У пострадавшего развивается лихорадка, рвота или тошнота, сильная боль, проявляется в спине. Сильная боль в железе поджелудочной преимущественно справа или опоясывающего течения. Также симптомы именно острой фазы поджелудочного органа характеризуются расстройством пищеварения, рвотой, иногда диареей. Однако определить диагноз самостоятельно невозможно, поскольку такими симптомами проходит холецистит.

Сложные развития болезни проявляются кровопотерей в месте поджелудочной, серьезными поражениями тканей, инфекций и кист. Тяжкие стадии болезни угрожают другим жизненно важным органам, к примеру, будут болеть почки, легкие, сердце. Хроническая форма панкреатита характеризуется постоянным состоянием, которое остается на несколько месяцев, годы. Хронический тип болезни включает симптом острого воспаления в зоне поджелудочного органа. Помимо этого больной может беспричинно терять массу тела, появится малоприятный аромат кала и будет выходить жир с экскрементами. Признаки спровоцированы неполноценностью ферментов пищеварения переваривающих продукты. Вследствие этого пациент сталкивается с резкими болями по центру вверху живота, снизу грудной клетки. Иногда дискомфорт появляется внизу живота.

Постепенно дискомфорт будет нарастать, пока не станет беспрерывным.

приступ панкреатита

Какие симптомы возникают, когда болит поджелудочная железа?

  1. Острое, жгучее проявление, бывает опоясывающая, возникающая по всей зоне брюшины, с переходом в левую сторону поясницы.
  2. Являются крайне неприятными резкие, просверливающие, колющие проявления, как будто вспышки, которые невозможно выдержать. Подобные чувства приводят к болевому шоку. Человек не может находиться в положении лежа, он наклоняется вперед и прижимает коленки.

Когда выявлены первоначальные признаки явной патологии поджелудочной, когда имеется разлад пищеварения, рвота или тошнота, сильная боль в области поджелудочной, следует идти к доктору.

Если болевой дискомфорт появился вследствие наличия конкрементов в желчном пузыре, то процесс будет протекать моментально. Если причинным фактором хронической формы болезни стало употребление спиртного, то признаки чаще развиваются медленно, бывает, проявляются быстро.

Существуют следующие причины развития воспаления в железе поджелудочной.

  1. Заболевания желчного пузыря, а именно наличие камней.
  2. Продолжительный прием алкоголя.
  3. Инфекционные болезни.
Читайте также:  Воспаление слепой кишки: причины, симптомы и лечение

злоупотребление алкоголем

Желчные конкременты могут неожиданно загородить проход, по которому ферменты покидают железу поджелудочную, чаще всего несущие ответственность за формирование острого типа панкреатита.

На начале формирования панкреатической болезни рекомендуют избавляться от болезненности, используя диету. Ешьте отварные овощи, перетертое нежирное мясо, употребляйте соки, чай. Следовать верного питания нужно на протяжении всей жизни, либо патология будет прогрессировать.

Слепой, но опасный

Аппендикс — короткий и тонкий слепой червеобразный отросток длиной 7-10 см, расположенный на конце слепой кишки (начальный отдел толстой кишки). Как и любой отдел кишечника, аппендикс вырабатывает кишечный сок, но так мало, что особой роли в пищеварении он не играет. Поэтому его долгое время считали «ошибкой природы» и удаляли больным при первой возможности. Но недавно ученые обнаружили в слепом отростке лимфоидные клетки, такие же, как в миндалинах человека. А поскольку эти клетки обладают свойствами защищать организм от инфекций, то родилось предположение, что аппендикс — часть иммунной системы.

Однако количество защитных клеток в нем, как оказалось, весьма незначительно и сильного влияния на иммунитет оказать не может. Так что большинство специалистов по-прежнему уверены, что пользы от червеобразного отростка нет, а вот вред в случае его воспаления может быть существенный: вовремя не диагностированный острый аппендицит может стоить не только здоровья, но и жизни.

Опасные (острые) симптомы аппендицита

Опасными симптомами считаются те, которые:

  • отвлекают, «смазывают» картину и затрудняют диагностику основного заболевания;
  • по своим признакам близки к кишечному воспалению, когда оно подходит к запущенной стадии – перитониту.

Начало многих заболеваний желудочно-кишечного тракта и органов малого таза схожи с признаками аппендицита. У женского пола такое местонахождение боли может сопровождать многие заболевания мочеполовой сферы, у детей – кишечные инфекции, колики. Поэтому окончательную диагностику должен проводить только врач. Опасные признаки непосредственно самого аппендицита – знак того, что заболевание переходит в запущенную стадию:

  • стихшая боль или полное ее отсутствие – может обозначать разрыв стенок аппендикса;
  • рвота, имеющая постоянный характер;
  • увеличение температуры тела до 39 градусов, может больше, либо резкое ее падение ниже 36 градусов;
  • высокий тонус мышц живота, болевые ощущения при касании;
  • неадекватное состояние – сниженные и замедленные реакции, спутанность сознания, бред.

Первая доврачебная помощь

При подозрении на воспаление аппендикса очень важно оказать больному грамотную доврачебную помощь.

  • Как только стало выяснено, что у заболевшего обострился аппендицит, необходимо вызвать скорую помощь.
  • Обеспечить больному покой – первое, что необходимо сделать в этой ситуации.
  • Нельзя прибегать к самолечению, давать больному лекарственные препараты, подключать народную медицину без назначения врача, так как это только усугубит ситуацию.
  • Чтобы облегчить боль, можно приложить к животу холод. Ни в коем случае нельзя применять теплую грелку.
  • Пока точно не будет установлен диагноз, следует воздержаться от приема пищи и питья воды.

Формы и виды аппендицита

По форме течения воспалительного процесса в червеобразном отростке различают острый и хронический аппендицит. Острая форма развивается стремительно с яркой клинической симптоматикой и имеет несколько типов:

  1. катаральная – характеризуется застоем кровообращения на верхушке аппендикса. Это легко диагностируется в первые часы и инструментально обозначается выпотом лимфы, отеком отростка и увеличением слизистой оболочки в объеме. Если воспалительный процесс диагностировать именно на данном этапе, то больной может обойтись без хирургического вмешательства. Через несколько часов (максимум сутки) катаральная форма прогрессирует в флегмонозную
  2. Флегмонозный аппендицит характеризуется выраженным утолщение стенок аппендикса, покрытием слизистой оболочки в области устья отростка гнойным содержимым, образованием множественных абсцессов.
  3. Гангренозная форма – характеризуется развитием деструктивных изменений стенок червеобразного отростка и вовлечением в патологический процесс окружающих тканей и брыжеек.