Геморрой – симптомы, причины возникновения и лечение

У пациентов, страдающим хроническим геморроем может возникать состояние, именуемое «острый геморрой». Это состояние, или форму заболевания иногда, не совсем верно называют «ущемленный геморрой» или «тромбоз геморроидальных узлов». Правильное название – острый геморрой т.к. в патогенезе заболевания участвует несколько механизмов.

Стадии развития

Геморрой хронического характера проходит через несколько этапов развития:

  1. Первая стадия. Для нее характерно незаметное течение, симптомы либо выражены слабо, либо полностью отсутствуют.
  2. Вторая стадия. Начинают выпадать геморроидальные узлы. Это часто происходит во время опорожнения кишечника. Однако после завершения процедуры узлы самостоятельно вправляются.
  3. Третья стадия. Усиливаются симптомы геморроя. Узлы увеличиваются в размерах, поэтому вправляться самостоятельно они не могут. По этой причине приходится возвращать их обратно собственноручно.
  4. Четвертая стадия. Узлы достигают больших размеров, поэтому их невозможно вправить даже руками. На этом этапе повышается риск образования осложнений: тромбоза, сильного воспаления и присоединения к геморрою инфекции.

Симптомы геморроя

Это может быть: Анальная трещина Анальный зуд Болезнь Крона Колоректальный рак Криптит Язвенный колит Не знаете болезнь? Воспользуйтесь симптомчекером

Геморрой развивается постепенно. Сначала появляется чувство зуда, жжения, тяжести в области заднего прохода, боли и запоры. Затем боли усиливаются, возникает геморроидальное кровотечение, происходит выпадение геморроидальных узлов.

На начальных стадиях болезни узлы легко вправляются, но затем они постоянно находятся снаружи.

Опасность болезни в том, что может развиться тромбоз и даже некроз геморроидального узла, характеризующиеся тяжелой клинической картиной.

Многие слишком легкомысленно относятся к этому заболеванию, так как считают геморрой не тяжелым заболеванием. Однако он может быть и первым симптомом рака толстой кишки на ранних стадиях развития. Поэтому существует большая опасность упустить наиболее эффективный момент для лечения такого страшного заболевания.

Совет здесь один – при первых симптомах следует немедленно обратиться к врачу.

Симптомы наружного геморроя

Наружный геморрой быстрее дает о себе знать. Пациенты всерьез беспокоятся о своем здоровье и обращаются к врачу, когда проявляется именно наружная форма патологии прямой кишки.

Основные жалобы такие:

Больной видит кровь либо на нижнем белье, либо следы, после опорожнения кишечника, на туалетной бумаге. Крови может быть совсем немного, однако при длительном процессе и возникновении трещин анального канала, количество крови значительно возрастает.

Неприятные, дискомфортные чувства в области анального кольца. Это может быть зуд, жжение или боль, в любом случае любые из перечисленных ощущений являются патологией.

Читайте также:  Другие формы ишемической болезни сердца. Ишемическая болезнь сердца

Сильная боль может сопровождать больного человека во время обострения геморроя и воспаление узлов. Болевые ощущения проявляются во время акта дефекации и долгое время после него.

Сам пациент может обнаружить шишки около анального кольца, размеры и количество варьируют в зависимости от стадии заболевания.

Диагностика

Перед началом лечения геморроя необходимо пройти диагностику у специалиста, которую осуществляют в больнице, проводя опрос пациента и амбулаторный осмотр.

Как правило, проводят такие мероприятия, как:

  • Пальцевое исследование;
  • Колоноскопия (исследование толстой кишки);
  • Ирригоскопия (рентгенологическое обследование толстой кишки);
  • Копрограмма (качественный анализ состава кала);
  • Анализ крови.

Иногда при диагностике заболевания пациенту назначают анаскопию, при которой маленький светящийся шарик помещается в анус. С помощью данной процедуры можно в полной мере оценить состояние ануса и прямой кишки.

Для исключения онкологических заболеваний проводят исследование сигмовидной и прямой кишок, ректороманоскопию, во время которой дают оценку слизистой этих областей.

Если болезнь была диагностирована на стадии сильного прогрессирования, назначают операцию при геморрое.

Как диагностируется геморрой?

Основным методом диагностики воспалительного процесса в сосудах прямой кишки является пальпация. Этот процесс достаточно неприятный, и многими мужчинами переносится болезненно, но без данного обследования точно поставить диагноз и оценить степень воспаления невозможно. Во время прощупывания геморроидальных узлов врач может оценить их подвижность, болезненность, форму и контуры. Большое значение имеет и дифференциальная диагностика на наличие свищевых отверстий, полипов, опухолей и других образований, которые могут вызывать неприятную симптоматику или быть вторичными патологиями на фоне воспалительного процесса. Во время пальпации врач также осматривает кожу заднего прохода на наличие мокнутия (позволяет определить выход экссудата и предположить повреждение сосудов) и повышенной пигментации.

Методы диагностики геморроя

Для подтверждения диагноза больному назначается инструментальное обследование прямой кишки (при необходимости – дистальных отделов сигмовидной кишки), которое называется ректороманоскопия. При невозможности оценить состояние пациента по всем необходимым параметрам используется ректальная ультразвуковая диагностика.

Развитие геморроя

Что предпринять

Кровотечение при геморрое не считается смертельно опасным состоянием, однако оно может маскировать другую более серьезную патологию.

При неоднократном появлении крови в унитазе после дефекации не стоит долго раздумывать о необходимости посещения врача.

Для уточнения диагноза проктолог проведет пальцевое исследование прямой кишки и аноскопию (осмотр в зеркалах). При необходимости назначают ректороманоскопию (эндоскопическое исследование прямой и части сигмовидной кишки) и колоноскопию (обследование всего толстого кишечника). Последний метод позволяет осуществлять мелкие вмешательства – удаление полипа, небольшой доброкачественной опухоли и т.д.

Как можно скорее стоит обратиться за медицинской помощью в следующих ситуациях:

  • ректальное кровотечение обильное, самостоятельно не прекращается;
  • одновременно есть другие виды потери крови, например, кровохарканье;
  • параллельно беспокоит лихорадка и озноб;
  • появились сильные боли в животе;
  • ректальное кровотечение у ребенка.

Если лечение не будет проводиться, то возможно присоединение вторичной инфекции через открытые ранки, что еще больше усугубит воспаление и может способствовать в дальнейшем формированию злокачественного новообразования.

Профилактические методы при геморрое

Это самый радикальный и надежный метод сохранить мужское здоровье на долгие годы. Поэтому рекомендуем следующее.

На самом деле это не так сложно. Соблюдая профилактические меры, вы не только забудете о геморрое, но и укрепите здоровье, избавитесь от сопутствующих заболеваний и повысите жизненный тонус.

Вот несколько основных правил:

  • Питаться нужно часто, но небольшими порциями. Придется себя ограничить себя в жирной и острой еде, алкоголе. В меню должно присутствовать необходимый объем овощей и фруктов.
  • Соблюдать меры гигиены в области ануса, мыться прохладной водой (можно с хозяйственным мылом) после каждого акта дефекации;
  • Выполнять профилактику застоя крови в малом тазу, если длительное время приходится находиться в сидячем положении, устраивать себе разгрузку минимум каждый час;
  • Давать регулярную нагрузку на тазобедренные мышцы, можно заняться спортом или просто совершать ежедневные пешие прогулки. Избегать поднятия больших тяжестей.

Детальнее об особенностях протекания и лечения мужского геморроя вы узнаете, просмотрев следующие видеоролики:

Как лечить геморрой после роддома?

Лечение должно быть комплексным. Применение свечей и мазей (Релиф, Пастеризан, Прокто-гливенол, свечи с облепихой, глицериновые) сочетают борьбой с запорами. Диета при геморрое играет большую роль для его лечения. При неэффективности терапии проводят хирургическое лечение.

Профилактика геморроя у мужчин и женщин заключается в следующем:

  • Питание при геморрое должно быть сбалансированным. Продукты должны иметь достаточное количество клетчатки. Нужно соблюдать питьевой режим.
  • Гигиена дефекации. Сильно не натуживаться. Лучше пользовать не туалетной бумагой, а обмываться водой.
  • Вести активный образ жизни и много двигаться.
  • Своевременно обращаться к доктору с болезнями, которые могут привести к геморрою.
  • Беременным рекомендовано пешие прогулки, носить бандажи, бороться с запорами.

Геморрой или рак: как распознать по симптомам?

Рак прямой кишки от геморроя будет отличаться следующим:

  1. Наличие анамнестических данных о полипах кишечника свидетельствует в пользу рака.
  2. Характер кровотечения из ректального канала. При раке кровь в кале выглядит как примесь и не всегда ее заметно при взгляде невооруженным глазом, а при геморрое – кровь в виде полосок и капель на поверхности каловых масс.
  3. В начале акта дефекации при раке из ректального канала выделяется слизь и/или гной, а только потом кал, чего не бывает при геморрое.
  4. Характер стула – важный отличающий признак. Раковый процесс в прямой кишке уменьшает ее просвет, вследствие чего затрудняется пассаж кала. Каловые массы становятся лентовидными и как соломка тонкими.
  5. Более стойкие и длительные запоры, чем при геморрое.
  6. Наличие раковой интоксикации, которая проявляется общей слабостью, потливостью, потерей веса, лихорадкой и т. д.
  7. Наличие метастазирования в другие органы и ткани, которое нарушает их работу.
Читайте также:  10 часто задаваемых вопросов по Компьютерной томографии

При раке человек теряет в весе.

Возможные осложнения

Сам по себе геморрой не является опасным для здоровья и жизни заболеванием, но воспаленные сосуды уязвимы к негативным внешним воздействиям. Это увеличивает риск развития осложнений, которые могут нанести серьезный вред организму.

Возможные стадии обострения геморроя:

  1. Анемия – уменьшение числа эритроцитов и снижение концентрации гемоглобина в крови. Провоцируется частыми кровотечениями из анальной области. Симптомы анемии: общая слабость организма, побледнение кожи, учащенное сердцебиение.
  2. Обильные кровотечения. На 3 и 4 стадиях возможны случаи, когда кровотечение не будет останавливаться даже через несколько минут после дефекации или перенапряжения. Такое состояние приводит к значительным кровопотерям и опасно для жизни пациента, оно требует немедленной госпитализации.
  3. Тромбозы. Они возникают, если воспаленный узел травмируется или переохлаждается. Циркуляция крови в сосудах нарушается, они воспаляются. Окружающие кожные покровы отекают. При отсутствии лечения воспаление распространится на всю паховую область, начнется некроз (отмирание) геморроидальных узлов и прилегающего к ним эпидермиса. Больной испытывает выраженную боль. Со временем тромбозы развиваются в парапроктит – обширное воспаление тканей прямой кишки.
  4. Мокнущий геморрой – это осложнение четвертой стадии болезни, для которого характерно выпадение геморроидальных узлов из области анального кольца и полная утеря тонуса мускулатуры.

    Прямая кишка уже не может справляться со своими функциями, и процессы дефекации и прочих выделений из кишечника перестают контролироваться больным. Из анального отверстия выделяются слизь и каловые массы (в особенности жидкие), поэтому больной должен надевать специальные подгузники.

    Прямая кишка лишается естественной защиты и контактирует с окружающей средой, что провоцирует ее раздражения. Чтобы анальное отверстие не раздражалось, нужно делать его регулярные промывания.

Именно на стадиях обострения заболевания возможно повышение температуры тела больного, этом вы прочтете здесь.

Выше вы смогли ознакомиться с различными видами геморроя, перейдём к его лечению.