Анатомия тазобедренного сустава

Внешние признаки слабости мышц тазового дна: вялость и отёчность внутренних бёдер, сосудистые звёздочки на внешних бёдрах, валики у внутренних коленей, «галифе», икс-образные ноги, вальгус и плоскостопие.

ТАЗ [pelvis (PNA, JNA)] — костное кольцо, образованное двумя тазовыми костями, крестцом и копчиком. Таз служит опорой для туловища и нижних конечностей и является вместилищем ряда внутренних органов.

Сравнительная анатомия

У рыб и ластоногих Таз образован двумя костями, не связанными с позвоночником. У птиц он открыт спереди, а сзади тазовые кости соединяются с позвоночником. У четвероногих млекопитающих Таз небольших размеров, удлинен в передне-заднем направлении. По мере перехода к прямохождению Таз становится короче и шире. У человека переднезадний и поперечный размеры верхней апертуры Таза почти одинаковые.

Анатомия

Тазовые кости соединяются друг с другом спереди лобковым симфизом (см.), а сзади с крестцом (см. Позвоночник) с помощью крестцово-подвздошных суставов (см. Крестцово-подвздошный сустав). Копчик (см.), соединившись с верхушкой крестца, дополняет костное кольцо, формирующее таз. Тазовая кость (os coxae) образуется в результате сращения трех костей: подвздошной (os ilium), седалищной (os ishii) и лобковой (os pubis). Это сращение находится в области вертлужной впадины (acetabulum).

Наружными ориентирами Таза являются подвздошные гребни, крестец, копчик, лобковый симфиз, седалищные бугры.

Пограничная линия (linea terminalis) на внутренней поверхности костного тазового кольца, образованная мысом (promontorium), дугообразными линиями (lineae arcuatae), гребнями лобковых костей (pecten ossis pubis) и верхним краем лобкового симфиза, условно делит Т. на большой и малый (pelvis major et pelvis minor). Большой Т.

расположен кверху от пограничной линии и ограничен сзади телом Ly, сбоку и снизу внутренними поверхностями крыльев подвздошных костей; сверху и спереди он открыт. Малый Т. имеет вид широкого короткого канала (полости) цилиндрической формы, стенки к-рого образованы тазовыми костями, крестцом и копчиком. Граница верхнего (входного) отверстия малого Т.

— верхней апертуры таза (apertura pelvis sup.) проходит по пограничной линии, нижнего (выходного) отверстия — нижней апертуры таза (apertura pelvis inf.) проходит спереди по нижнему краю лобкового симфиза, сбоку — по седалищным буграм, нижнему краю ветвей седалищных костей и крестцово-бугорным связкам, а сзади — по копчику.

Верхнее отверстие соединяет полости большого и малого Т., а нижнее — закрыто мышцами и фасциями промежности (см. Промежность).

Передняя стенка полости малого Т. короткая и образована задней поверхностью лобкового симфиза и его связками, передняя часть латеральной стенки занята запирательным отверстием (foramen obturatum), к-рое закрыто запирательной мембраной (membrana obturatoria), а задняя часть латеральной стенки представляет промежуток между седалищной костью и крестцом.

Этот промежуток разделен крестцово-бугорной и крестцово-остистой связками на большое и малое седалищные отверстия (foramina ischiadica majus et minus), через к-рые проходят мышцы, сосуды и нервы. Над запирательной бороздой верхней ветви лобковой кости запирательная мембрана перекидывается в виде мостика, в результате чего образуется запирательный канал (canalis obturatorius), в к-ром проходят запирательные артерия, вена и нерв.

Задняя стенка полости малого Т. наиболее длинная и образована тазовой поверхностью крестца и копчика.

При вертикальном положении тела Т. расположен под углом к горизонтальной плоскости. Угол между горизонтальной плоскостью и плоскостью входа в малый Т. называют углом наклона Т. (inclinatio pelvis), величина к-рого составляет от 55° до 75° (в среднем 60°); она изменяется в зависимости от осанки* положения тела, пола и возраста, напр, у новорожденных этот угол больше, чем у взрослых.

Тазовое дно: строение и функции

Тазовое дно держит на себе все органы брюшной полости, в том числе половые. Оно состоит из нескольких групп мышц.

Функции тканей тазового дна:

  • выведение мочи, опорожнение кишечника;
  • закрытие средней части прямой кишки, сужение сфинктера;
  • удержание половых органов на своих местах;
  • участие в контроле внутрибрюшного давления;
  • выталкивание плода из тела матери при родах.
Тазовое дно: строение и функции

Краями малого таза являются:

  • лунное сочленение;
  • верхушка копчика;
  • седалищные кости.

Все располагающиеся в тазовом дне мышцы таза представляют собой совокупность отдельных пучков, образующих своеобразную пластину, полностью перекрывающую выход. В области малого таза находятся мочеполовые органы и система дефекации.

Мышечные пучки можно разделить на четыре основные группы:

  • седалищно-пещеристые;
  • луковично-губчатые;
  • зона анально-кольцевого сфинктера;
  • поверхностные поперечные ткани.
Тазовое дно: строение и функции

Сухожильный центр

Сухожильный центр находится в самом центре промежности. С его помощью наружные мышцы и фасции тазового дна крепятся к костям. Таким образом, осуществляется поддержка всей системы. При взгляде сверху, схема связок выглядит как восьмерка, подвешенная на тазовых костях.

Наружные мышцы:

  • Bublo-cavernous – окружает вход во влагалище, крепится одним краем к сухожильному центру, а другим к клитору.
  • Ishio-cavernousus – соединяет седалищную кость с внешней стороной клитора.
  • Transversus perinei superficialis – уходит в боковые стороны от сухожильного центра, присоединяется к седалищным буграм.
  • Shincter ani extetnus – волокна, поднимающие задний проход, окружают сфинктер.

Это важнейшие соединения в системе наружных мышц тазового дна.

Тазовое дно: строение и функции

Внутренний слой мышц тазового дна

Внутренний слой мышц именуется также верхним или мочеполовой диафрагмой таза. В его состав входит два пучка волокон, работа которых заключается в поднятии участка прямой кишки, расположенной поверх ануса. Это крупные мышцы, анатомия которых представляют собой вогнутую поверхность с обращенной вниз центральной частью. Основание их крепится к тазу. Вблизи сухожильного центра, между куполообразными пучками имеется небольшой зазор, он нужен для прохождения мочеиспускательных каналов, а также трубки влагалища. Это самая большая группа соединительных пучков. Для защиты и поддержания все мышцы покрыты фасциями.

Фасции тазового дна

Вокруг уретры у мужчин, влагалища у женщин, присутствуют плотные фасциальные волокна. Их анатомия представляет собой поперечно-полосатую структуру, которая соединяет выход гениталий с сухожильно-фасциальной областью.

Читайте также:  Туберкулема легких — что это такое и как выполнять лечение

Обратите внимание! Связка выполняет поддерживающую роль, при ее недостаточной упругости может начаться непроизвольный выброс мочи, также называемый недержанием. Обычно, данный недуг характерен для женщин после родов.

Тазовое дно: строение и функции

Нервы тазового дна

Схема иннервации мышц тазового дна включает в себя три крупные группы нервов: срамная, подчревная, поясничная.

Волокна поясничного отдела являются продолжением пояснично-крестового нерва. Который в свою очередь состоит из 12-го грудного и 4-го поясничного.

Подчревное сплетение состоит из пары крупных нервов и пролегает вдоль диафрагмы таза и около прямой кишки.

Срамные нервы отходя от последних позвонков копчика, проходят вдоль влагалища и заканчиваются на клиторе. Помимо этого у них имеются более мелкие ответвления.

Тазовое дно: строение и функции

Тазобедренный сустав: анатомия связочного аппарата

Очень важную роль в функциональности тазобедренного сустава играют связки. Именно эти сверхпрочные волокна поддерживают оптимальную форму сустава, обеспечивают в должной мере подвижность и активность сочленения, защищают от травм и деформации. Связочный аппарат тазобедренного сустава представлен мощнейшими волокнами:

  • Подвздошно-бедренная — самая мощная и прочная связка человеческого организма, способная выдержать неимоверную нагрузку без разрывов и растяжений. Экспериментальные опыты показали, что её волокна способны выдерживать нагрузку, сравнимую с тяжестью 3 центнеров. Именно благодаря этому сустав остаётся защищённым при интенсивных тренировках, неудачных движениях и прочих неприятных неожиданностях, затрагивающих подвижность бедренного сочленения.
  • Седалищно-бедренная — куда более тонкая и мягкая связка, контролирующая степень пронации бедренной кости. Она как бы вплетается внутрь суставной капсулы, располагаясь от седалищной косточки вплоть до вертельной ямки.
  • Лобково-бедренная связка отвечает за угол отведения свободной бедренной кости нижней конечности. Её волокна, как и седалищно-бедренная связка, проникают в суставную капсулу, однако, берут своё начало не у седалищной кости, а у лобкового сочленения.
  • Круговая связка не покидает пределы суставной капсулы. Как следует из названия, она располагается по кругу, охватывая плотной петлёй головку и шейку бедренной кости и закрепляясь на передней поверхности нижней кости.
  • Связка головки бедренной кости — самая оригинальная в анатомии тазобедренного сустава. В отличие от своих «коллег», она не защищает непосредственно сустав и не контролирует его подвижность; функции этой связки заключаются в сохранении кровеносных сосудов, которыми она пронизана. Такая особенность объясняется её расположением, совпадающим с траекторией сосудов: связка начинается у вертлужной впадины и заканчивается на головке бедренной кости.

II. Оперативная хирургия таза и промежности

1. Базовые знания к экзамену

  1. Хирургическая обработка ран органов малого таза. Блокада по Школьникову—Селиванову.
  2. Ранения мочевого пузыря. Капиллярная пункция мочевого пузыря. Надлобковая цистостомия.
  3. Высокое сечение мочевого пузыря. Цистотомия. Операции на простате.
  4. Операции при водянке яичка. Операция по Винкельманну. Операция по Бергманну.
  5. Ранения прямой кишки. Операции при ранениях прямой кишки.
  6. Операции при геморрое. Перевязка геморроидальных узлов. Операции при трещине заднего прохода.
  7. Анестезия полового нерва. Разрывы промежности.
  8. Пункция брюшной полости через задний свод влагалища. Доступы при операциях на женских половых органах.
  9. Операция при внематочной беременности. Этапы операции по поводу нарушенной внематочной беременности.
  10. Абдоминальное кесарево сечение. Корпоральное кесарево сечение.
  11. Оперативное лечение гнойно-воспалительных процессов в области малого таза.

2. Техника операций в колопроктологии

  1. Методика тампонады анального канала (прямой кишки)
  2. Методика вскрытия параректального абсцесса
  3. Методика вскрытия подковообразного свища и абсцесса промежности по Hanley
  4. Операция при свище прямой кишки – фистулотомия и проведение лигатуры
  5. Методика пластики свища прямой кишки низвиденным лоскутом
  6. Методика пластики свища прямой кишки введением коллагеновой пломбы
  7. Методика иссечения эпителиального копчикового хода
  8. Методика удаления анальных кондилом
  9. Методика боковой сфинктеротомии (БС) при анальной трещине
  10. Методика пластики сфинктера прямой кишки внахлест
  11. Методика установки искусственного анального сфинктера
  12. Методики операций при геморрое в поликлинике без госпитализации
  13. Методика геморроидэктомии по Фергюсону, по Миллигану-Моргану
  14. Методика степлерной геморроидэктомии
  15. Методика пластики анального канала лоскутом
  16. Методика пластики прямокишечно-влагалищного (ректовагинального) свища лоскутом
  17. Методика пластики прямокишечно-влагалищного (ректовагинального) свища послойным ушиванием
  18. Методика пластики прямокишечно-влагалищного (ректовагинального) свища мышечным лоскутом
  19. Методика операции при ректоцеле – пластики
  20. Методика операции Делорма при выпадении прямой кишки
  21. Методика операции Альтмеера при выпадении прямой кишки
  22. Методика ректопексии при выпадении прямой кишки (лапароскопическая, обычная фиксация)
  23. Методика резекции сигмовидной кишки и ректопексии при выпадении прямой кишки
  24. Методика резекции сигмовидной кишки
  25. Методика левосторонней гемиколэктомии
  26. Методика правосторонней гемиколэктомии
  27. Методика субтотальной колэктомии
  28. Методика колэктомии с концевой илеостомой
  29. Методика проктоколэктомии с J-резервуарным илеоанальным анастамозом
  30. Методика мукозэктомии в анальной переходной зоне (АПЗ)
  31. Методика стриктуропластики кишки по Гейнике-Микуличу, Финнею
  32. Методика разделения спаек брюшной полости
  33. Принципы и показания для лапароскопической операции на кишечнике
  34. Этапы лапароскопической операции на кишечнике в колопроктологии
  35. Точки лапароскопических портов при операции на кишечнике в колопроктологии
  36. Методика установки стента в кишечник при колоноскопии
  37. Методика очищения кишки при левосторонней обструкции толстой кишки
  38. Методика концевой илеостомии и колостомии
  39. Методика петлевой илеостомии и колостомии
  40. Методика закрытия илеостомы
  41. Методика закрытия петлевой колостомы
  42. Методика реконструкции кишечника после операции Гартмана
  43. Методика низкой передней резекции прямой кишки (НПР, тотальная мезоректумэктомия)
  44. Методика брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки
  45. Методика трансанального иссечения полипа и рака прямой кишки
  46. Методика трансанальной эндоскопической микрохирургии прямой кишки
  47. Методика доступа по Йорку-Мейсону к прямой кишке
  48. Методика доступа по Краске к прямой кишке
  49. Методика удаления опухоли крестца и копчика (пресакральных опухолей)
  1. Показания, этапы и техника петлевой трансверзостомии (двуствольной колостомии)
  2. Показания, этапы и техника операции Гартмана с наложением сигмостомы
  3. Показания, этапы и техника закрытия стомы
  4. Показания, этапы и техника удаления полипа толстой кишки (аденомы)
  5. Показания, этапы, техника наложения анастамоза между подвздошной и поперечно-ободочной кишкой
  6. Показания, этапы и техника гемиколэктомии справа
  7. Показания, этапы и техника илеоцекальной резекции
  8. Показания, этапы и техника резекции сигмы
  9. Показания, этапы и техника радикальной резекции сигмовидной кишки
  10. Показания, этапы и техника лапароскопической резекции сигмовидной кишки
  11. Показания, этапы и техника гемиколэктомии слева
  12. Показания, этапы и техника передней резекции прямой кишки
  13. Показания, этапы и техника брюшно-промежностной резекции прямой кишки
  14. Показания, этапы и техника удаления геморроя (геморроидэктомии по Майлзу-Гэбриэлу)
  15. Показания, этапы и техника вскрытия перианального абсцесса
  16. Показания, этапы и техника операции при свище прямой кишки
  17. Показания, этапы и техника операции при перианальном тромбозе
  18. Показания, этапы и техника операции при анальной трещине
  19. Показания, этапы и техника операции при эпителиальном копчиковом ходе
Читайте также:  Заразен или нет фиброзно-кавернозный туберкулез легких

Редактор: Искандер Милевски. Дата последнего обновления публикации:

Из-за чего мышцы тазового дна приходят в дисфункцию?

На это влияет множество факторов. Например:

– сидячий образ жизни,

– постоянные запоры и проблемы с ЖКТ,

– хирургические вмешательства,

– геморрой,

– недержание,

– роды.

Есть очень большая совокупность факторов, которые могут приводить мышцы тазового дна в дисфункцию и для того чтобы избежать проблем, нам нужно внимательнее относиться к тому, какой образ жизни мы ведем. Важно как можно меньше сидеть, больше двигаться…

Возможно также нужно и отказаться от привычных тренировок на пресс, потому что постоянное угнетение прямой мышцы живота, постоянная перегрузка передней поверхностной линии приводит к тому, что мы, собственно, забываем подключать свою глубинную фронтальную линию, в которую входит приводящая группа, мышцы тазового дна, диафрагма и прочие мышцы вплоть до языка.

Кости таза человека: анатомия, строение и функции

Таз – это часть скелета, где соединяются нижние конечности и туловище. Кости таза образуют тазовый пояс.

В нем выделяют два отдела: большой (верхняя часть) и малый таз (нижняя часть).

Тазовая кость (os coxae) выполняет почти все функции скелета, и, прежде всего, опорную, именно это объясняет её нетипичное строение. Это самая крупная кость в организме человека.

Строение таза у мужчин и женщин различное. Это связано с деторождением

  • 1 Анатомия и строение
  • 2 Функции
    • 2.1 Опора и движение
    • 2.2 Защита

Анатомия и строение

Строение тазового пояса обусловлено его важными функциями. Таз человека состоит из двух безымянных тазовых костей, крестца и копчика. С помощью суставов все эти кости соединены в кольцо, которое образует полость таза.

В тазовой области находится соединение нижних конечностей  с туловищем: бедренная кость сочленяется с вертлужной впадиной тазовой кости, образуя тазобедренный сустав. Строение этой области имеет половые различия, это связано с детородной функцией женщины.

У женщин таз более низкий и широкий как в поперечине, так и в продольном направлении. Крылья подвздошной кости и седалищные бугры у женщины сильнее развернуты в стороны. К тазовым костям прикреплены многие важные и массивные мышцы организма.

Функции

функция костей таза — опорная, именно поэтому они должны быть максимально прочными, способными выдерживать высокую нагрузку.

Скелет нижней конечности человека разделяют на пояс, который состоит из двух тазовых костей, и свободную часть.

Подобное разделение появилось в связи с опорной функцией этой части скелета как основной, так как данные кости — массивные, с крепкими суставами.

Пояс представлен тазовой костью, свободная часть состоит из следующих костей: бедренной, наколенника, голени и стопы. Анатомия тазового пояса предполагает следующие основные функции этой части скелета:

  1. Опоры и движения: вся тяжесть верхней половины туловища приходится на таз.
  2. Защиты: тазовая кость оберегает внутренние органы человека, расположенные в полости таза.

Опора и движение

Анатомия человека предусмотрела создание высокой прочности опорного элемента, это привело к слиянию отдельных костей таза в крепкую и массивную кость.

Это основная точка, на которую приходится передача давления массы и движения верхнего отдела человека.

Именно поэтому прочность и площадь её должны быть достаточными: она обширна по диаметру, глубока, с отвесным краем. В этой точке и срастаются в подростковом возрасте три тазовые кости — седалищная, подвзошная и лобковая.

Тазовая кость у взрослого человека состоит из трех сросшихся костей — подвздошной, седалищной, лобковой или лонной.

Также таз напрямую участвует в передвижении тела в пространстве. Именно его уникальное строение обусловливает прямохождение человека, он держит ось равновесия и обеспечивает правильное распределение высокой нагрузки.

Подобного строения нет ни у кого из животных. Тазобедренный сустав дает людям возможность ходить, при его нарушениях и заболеваниях эта функция сразу же страдает. Также эта часть скелета служит опорой для позвоночника.

Защита

Значение тазового пояса с точки зрения защиты сложно переоценить.

Анатомия человека такова, что в полости таза находится ряд жизненно важных органов, надежно защищенных прочными костями: это мочевой пузырь, практически все репродуктивные органы и ряд органов нижнего отдела брюшной полости, относящихся к пищеварительной системе организма.

Особое значение защитная функция имеет для женщины: тазовое дно участвует в процессе вынашивания плода при беременности. Соединение с крестцом происходит с помощью суставных поверхностей, располагающихся на подвздошных костях и на самой крестцовой кости.

И хотя подобный тип соединения и относят к суставам, но движения в нем весьма ограничены, так как эти две костные структуры надежно скреплены мощно развитым связочным аппаратом. Такое строение помогает женщинам при беременности поддерживать матку в определенном положении.

Область таза — важная часть организма, за здоровьем которой необходимо пристально следить и обращаться к врачу при недомогании и появлении неприятных ощущений.

Важно помнить, что своевременное выявление патологии в данной области убережет человека от серьезных проблем со здоровьем, в том числе и от полного обездвиживания.

Промежность

Промежность дополняет мышцы таза и тазовое дно. Это анатомическое образование обладает рядом отличий у мужчин и женщин. У представителей мужского пола, мышцы промежности состоят из таких мускулов:

  • Наружный сфинктер прямой кишки;
  • Луковично-губчатая;
  • Поверхностная поперечная мышца промежности;
  • Седалищно-пещеристая;
  • Так называемая лобково-копчиковая скелетная мышца таза;
  • Поднимающая задний проход.

Для мужской части населения, важное практическое значение имеет лобково-копчиковая скелетная мышца таза. Эта структура располагается между мошонкой и копчиком, на 2,5-3 см вглубь. Это образование определяется при визуальном осмотре данной области. Достаточно обратить внимание на то, как сокращается лк мышца в средней трети промежности.

Эта анатомическая единица дополняет интимные мышцы тазовой области. В процессе тренировки лобково-копчиковая интимная мышца способствует улучшению состояния мочеполовой системы, профилактике аденомы предстательной железы. Сокращаясь лобково-копчиковая тазовая мышца способствует профилактике таких заболеваний как: уретрит, простатит, геморрой, а также недержание мочи и кала.

Подобные эффекты достигаются благодаря тому, что лк скелетная мышца сокращается и усиливает кровоснабжение тазовой области.

Строение женской промежности

Вариант промежности по женскому типу, содержит такие мускульные структуры:

  • Луковично-губчатая;
  • Седалищно-пещеристая;
  • Наружный сфинктер прямой кишки;
  • Поднимающая задний проход;
  • Глубокая поперечная.

Большинство этих структур формируют мышцы влагалища, столь актуальные для здоровья женщин.

Мускульные образования в области промежности у женщин, носят название интимные мышцы или мускулы влагалищной области. Снижение тонуса этих структур приводит к опущению органов малого таза.

Укрепляя интимные мышцы женщина снижает риск формирования таких состояний:

  • Травматизация родовых путей во время родовой деятельности;
  • Выпадение влагалища и других органов малого таза;
  • Снижение тонуса и эластичности влагалищных стенок;
  • Выраженный болевой синдром во время родов.
Читайте также:  Какие миорелаксанты применяются при остеохондрозе

Для того чтобы эффективно тренировать интимные мышцы у мужчин и женщин, был разработан целый комплекс упражнений. Гимнастические упражнения приводят в тонус мышцы влагалища у женщин, и область промежности у мужчин. Перед тем, как тренировать мышцы тазового дна, рекомендовано ознакомиться с правильной техникой.

Симптомы

Проявления травмы тазобедренного сустава во многом обусловлены характером и механизмом повреждения, а также видом пораженных тканей. Растяжение связок в основном протекает легче, чем разрывы мышц. Однако, все зависит от степени патологии. При травмах сочленения могут диагностироваться:

  1. Растяжение легкой степени – возникают микроразрывы волокон.
  2. Разрыв средней степени – повреждены не более половины волокон.
  3. Выраженный разрыв – порваны более 50% волокон.
  4. Полный отрыв тканей.

Симптомы травм мышечно-связочного аппарата имеют много схожего, а отличительные признаки укажут на локализацию патологических изменений. Нарушение структуры мышц и связок будет сопровождаться общими признаками повреждения мягких тканей. К ним относят:

Симптомы
  • Боль в суставе.
  • Отечность тканей.
  • Кровоизлияния при разрывах мышц.
  • Ограничение подвижности в тазобедренном суставе.
  • Возможны деформации сустава.
  • Болезненность при пальпации пораженных участков.

Появление таких симптомов диктует необходимость скорейшего обращения к врачу. Только специалист установит правильный диагноз и назначит оптимальное лечение.

Растяжение связок

Хотя связки тазобедренного сустава являются достаточно крепкими, но в определенных случаях они не выдерживают повышенной нагрузки. В момент травмы пациент ощущает щелчок и хруст, после этого возникает резкая боль в околосуставной области, нарастает отечность. Характерна невозможность опоры на ногу, заметна деформация тазобедренной зоны.

Выраженность симптомов зависит от степени разрыва соединительнотканных волокон. При полном отрыве связок пациент не может совершать активные движения из-за выраженного болевого синдрома. В этом случае восстановление станет более длительным.

Разрывы мышц

В определенных условиях могут травмироваться различные мышечные группы тазобедренного сустава, от локализации будет зависеть и клиническая картина. Часто поражается группа разгибателей. Это случается во время приседаний со штангой, беге, взмахах ногой и резких выпадах. Нередко растягиваются приводящие мышцы – если человек садится на шпагат или прыгает.

Симптомы

Если произошел разрыв мышечных волокон, кроме сильной боли будет нарастать гематома в области прикрепления сухожилия. Это возникает из-за повреждения сосудов, питающих мягкие ткани. За счет скопления крови может изменяться размер и форма тазобедренного сустава. Движения в пораженной мышце становятся резко ограничеными.

Для определения пораженных структур врач использует специальные диагностические тесты, которые заключаются в пассивном выполнении определенных движений. Возникновение во время клинического обследования таких симптомов, как боль, защитное напряжение мышц и ограничение подвижности, укажет на возможную локализацию повреждения.

Большое значение имеет раннее выявление патологии, поскольку от этого будет зависеть эффект лечения и скорость устранения последствий травмы.

Яичники

Это один из важнейших эндокринных органов репродуктивной системы женщины, рассмотрим его функции и строение:

Яичники
  1. Представляет собой небольшие образования, состоящие из зачатков половых клеток. Появляется данный орган ещё до момента рождения девочки, следовательно запас яйцеклеток формируется ещё до рождения. Поэтому так важно не подвергаться влиянию вредных факторов, приводящих к возможной гибели клеточного аппарата.
  2. Располагаются яичники в малом тазу, но в отличие от других органов малого таза, расположение их может быть достаточно вариабельным, и связано это во многом с особенностями их строения.
  3. Так яичники находятся в подвешенном состоянии, их расположение рядом с маткой обеспечивается за счёт связочного аппарата, которых прикрепляет их к матке и маточным трубам. За счёт фибрин маточных труб обеспечивается тесный контакт с яичниками.
  4. В течении каждого менструального цикла идёт образование сразу нескольких фолликулов, из которых только один или возможно несколько становятся полноценными половыми клетками.
  5. Именно за счёт данных органов малого таза обеспечивается реализация половой функции, так как в яичниках обеспечивается в единственном месте где возможно созревание половых клеток женщины.
  6. В зависимости от перенесённых заболеваний расположение яичников может быть нетипичным, связано это с развитием спаечного процесса.

Основные функции

Женский таз значительно отличается размерами от мужского

Для девушки важно знать несколько параметров и их значения, чтобы убедиться, что доктора действуют правильно:

  1. Дистанция спинарум – в норме составляет 25-26 см – это расстояние между передневерхними остями костей подвздошной зоны.
  2. Дистанция кристарум – в норме 28-29 см – положение отдаленных мысов гребней подвздошных костей, расположенных над креплением тазобедренного сустава.
  3. Внешняя конъюгата – от 20 до 21 см — дистанция от середины верха симфиза до верхнего угла ромба Михаэлиса.

Ость – это острое образование на костях, которое диагностируется как в норме, так и при различных заболеваниях. Остеофиты и остеопороз – производные от этого слова.

Сужение женского таза – распространенная проблема акушерства. Этот показатель имеет значение:

  • при 1 степени – самой легкой – истинная конъюгата сохраняет размер больше 9, но менее 11 см;
  • при 2 степени сужения таза этот показатель составляет 7 и 9 см соответственно;
  • при 3 степени – 5 и 7 см;
  • при 4 степени истинная конъюгата едва достигает 5 см.

Истинная конъюгата таза – расстояние от выступающей части крестца до высшего мыса лонного симфиза на выходе. Определить параметр проще всего по габаритам конъюгаты снаружи.

Диагональная конъюгата – это расстояние от низа лонного сочленения до выдающейся точки крестца. Определяют его с помощью влагалищной диагностики. При нормальном тазе показатель не превышает 13 см, бывает не менее 12 см. Для уточнения истинной конъюгаты из полученной цифры вычитают 1,5-2 см.

При обследовании диагонального показателя доктор в редких случаях достает пальцами до мыса крестца. Обычно, если кость не чувствуется при поставленных пальцах внутри влагалища, размер таза считают нормальным.

Влиять на нормальные показатели может форма таза. При платипеллоидной конституции, которая встречается у 3% женщин, таз вытянутый, немного сплющенный. В этом случае сужается просвет между костями, в результате чего процесс родов может быть осложнен.

  1. Кость как орган ( строение кости )
  2. Особенности строения плечевой кости
  3. Большеберцовая кость по строению относится к
  4. Кости черепа: анатомия. Простым и доступным языком