Анатомия, строение и функции толстого кишечника и баугиниевой заслонки

Наша сегодняшняя тема — толстый кишечник. Как обычно, я коротко расскажу про его функции и строение, болезни и методы их диагностирования. Важность нижнего отдела нашего ЖКТ невозможно переоценить. У взрослых и маленьких детей, мужчин и женщин, в толстом кишечнике происходит синтез витаминов, формируется кал, вместе с которым удаляются вредные вещества и токсины.

Кровоснабжение и отток крови из ободочной кишки

Обoдoчная кишка, кaк и другиe кишки, кaждaя чaсть oбoдoчнoй кишки человека снaбжaeтся крoвью из сeти aртeрий.

Aртeрии вoсxoдящeй oбoдoчнoй кишки и бoльшeй чaсти пoпeрeчнoй кишки снaбжaются вeрxнeй брыжeeчнoй aртeриeй.

Нижняя брыжeeчнaя aртeрия снaбжaeт крoвью нисxoдящую oбoдoчную кишку и лeвую чaсть пoпeрeчнoй oбoдoчнoй кишки.

Вeнoзнaя крoвь, вытeкaя из oбo-днoй кишки, прoxoдит чeрeз пeчe-дoчную вoрoтную систeму, a зaтeм снoвa пoступaeт в oбщую циркуляцию.

Особенности строения и анатомия толстого кишечника

Все отделы данного органа расположены в брюшной полости, а также в районе малого таза. Его длина составляет от одного до 1,65 м при средних показателях в диаметре не менее 6,5 см. Окончание представленного органа – это анус, или заднепроходное отверстие, посредством которого удаляются каловые массы.

Говоря более подробно о том, каково строение толстого кишечника, хотелось бы отметить следующие его составляющие: слепая кишка с червеобразным отростком, восходящая и нисходящая ободочная кишка, сигмовидная и прямая кишка.

Таким образом, толстый кишечник включает в себя значительное количество отделов, у каждого из которых имеются свои отдельные функции, а также длина. Специалисты обращают внимание на то, что слепая кишка является начальной частью, которая располагается в области впадения подвздошного отдела в толстый кишечник. Длина данного органа, в среднем, составляет от шести до восьми см, а средний диаметр – семь. На данный момент функции этого органа являются намного менее значительными, чем были прежде (несколько тысяч лет назад).

После слепой кишки следует восходящий и нисходящий отделы. Они расположены в правой и левой части живота, поперек брюшной области. Именно на данные отделы возлагаются значительные функции, в частности, завершение процесса переваривания пищи. Также в представленных отделах желудочно-кишечного тракта человека отмечается начальное образование каловых масс, которые после этого проникают в область прямой кишки.

Следует отметить, что ее длина у взрослого человека равна 15 см, а диаметр – от 2,5 до 7,5 см. Заканчивается анатомия толстой кишки заднепроходным отверстием, которое, в свою очередь, почти все время является закрытым за счет особого мышечного клапана, которым является анальный сфинктер. Его открытие происходит исключительно при выведении каловых масс.

Отдельного внимания заслуживает Баугиниева заслонка, или илеоцекальный клапан, представляющий собой специфическую структуру, которая разделяет толстую и тонкую кишку. О том, каковы функции представленного органа и как они обеспечиваются организмом человека, далее.

Что такое — толстая кишка

Роль баугиниевой заслонки

Нижний отдел ЖКТ — это примерно 1,5-2 метра пищеварительнй трубки, которая начинается от илеоцекального клапана (баугиниевой заслонки) и тянется до анального отверстия. Что это за заслонка такая и зачем она нужна?

Из моей статьи «Кишечник» вы уже знаете, что в нашем ЖКТ живёт огромное количество микрофлоры, до 500 видов всяких лактобактерий, бифидобактерий, протея и прочих прелестей. Зачем они нужны?

Через кишки, как я уже говорила, проходит огромное количество пищи. Попав в условия, где тепло и темно, она подвергается брожению, при котором расщепляются сахара. Если процесс нарушится, химус может начать гнить и это приведёт к расстройству. Процесс гниения — это размножение гнилостной микрофлоры. Чтобы она не смела командовать в наших кишках, её подавляет микрофлора полезная. Баланс позволяет нам избежать дисбактериоза.

Читайте также:  Опухоли средостения. Причины, симптомы, лечение Опухоли средостения

Вернёмся к заслонке: большая часть бактерий обитает именно в нижнем отделе ЖКТ. Кашицеподобное содержимое тонкого кишечник продвигается в толстый порциями, где смешивается с огромным количеством микроорганизмов. Заслонка работает только в одном направлении и не даёт очередной порции вернуться обратно, ибо избыток микрофлоры может нарушить работу более нежного и ранимого тонкого отдела.

Всё, что мы съедаем, должно двигаться только вперёд.

Что такое кишечник, анатомия

Кишечник – один из самых важных органов человека.

Кишечник – пищеварительный и выделительный орган человека. Объемное изображение наглядно демонстрирует схему строения: из чего состоит кишечник человека и как он выглядит.

Расположен он в брюшном пространстве и складывается из двух сегментов: тонкого и толстого.

Выделяют два источника его кровоснабжения:

  1. Тонкий — снабжаем кровью из верхней брыжеечной артерии и чревного ствола
  2. Толстый — из верхней и нижней брыжеечной артерии.

Отправной точкой строения кишечника является привратник желудка, а заканчивается он анальным отверстием.

Находясь в постоянной активности, длина кишечника у живого человека составляет около четырех метров, после смерти мускулатура расслабляется и провоцирует его увеличение в размерах до восьми метров.

Кишечник растет вместе с человеческим организмом, изменяя размер, диаметр, толщину.

Так у новорожденного ребенка его длина составляет около трёх метров, а периодом интенсивного роста является возраст от пяти месяцев до пяти лет, когда ребенок переходит от грудного вскармливания к общему «столу» и увеличенным порциям.

Кишечник выполняет такие функции в организме человека:

  • Обеспечивает поступление в желудок соляной кислоты для первичной обработки пищи;
  • Активно участвует в пищеварительном процессе, расщепляя съеденные продукты на отдельные компоненты и беря из них нужные организму микроэлементы, воду;
  • Формирует и выводит из организма каловые массы;
  • Оказывает важное влияние на гормональную и иммунную системы человека;

Тонкая кишка

Этот отдел ЖКТ получил свое название благодаря небольшому диаметру, который варьируется от 2,5 до 6 см. В структуре стенок различаются слизистая оболочка с подслизистой, мышечный слой, наружная серозная оболочка. Можно сравнить с шириной просвета толстой кишки — от 6 до 10 см. Если строение кишечника представлено в картинках хорошего качества, то отличия лучше заметны.

Помимо собственных желез, находящихся в стенке отдела, в его просвет открываются протоки, по которым поступает сок поджелудочной железы и желчь. В анатомическом плане размеры двенадцатиперстной кишки невелики (перст — старинное название пальца). Однако этот отдел очень важен для изменения пищи.

  • Панкреатический сок, поступающий в двенадцатиперстную кишку, необходим для переваривания углеводов, белков и липидов. На состав сока в значительной мере влияет вид съеденных продуктов. Так, при употреблении большого количества жиров выше содержание липазы. Если преобладают протеины, то более высокая концентрация расщепляющих их ферментов.
  • Липаза, расщепляющая жиры, активируется в присутствии желчи. Она «разбивает» жиры на мельчайшие капельки, делая их более доступными для воздействия ферментов. Трипсин и химотрипсин участвуют в разложении белковых молекул.
  • Всасывание аминокислот, простых сахаров, витаминов начинается уже в стенках двенадцатиперстной кишки. Переход молекул из состава пищи в лимфу и кровь продолжается в тощей кишке. Длина этого участка составляет 0,9–2 м. Стенки относительно толстые, хорошо снабжаются кровью.

Особенности расположения тощей кишки в брюшной полости: находится слева вверху живота. Подвздошная кишка длиной от 2,5 до 3,5 м находится в правой нижней брюшной полости.

Какие болезни для нее опасны

Толстая кишка играет скорее пассивную, чем активную физиологическую роль в организме человека, однако ей также свойственны разнообразные заболевания, которые чаще всего протекают скрытно и проявляются, когда их течение уже запущено.

На такие симптомы, как вздутие живота или повышенное образование газов человек не обращает должного внимания, считая, что это всего лишь временные явления, не задумываясь о том, что они могут указывать на патологические процессы в ЖКТ.

Развитие каких-либо недугов в области данного органа могут иметь довольно серьезные последствия, которые не лучшим образом влияют на функционирование других систем и органов, а также на общее состояние человека и его жизнь в целом. Среди таких болезней можно назвать:

  1. Нарушение моторики.
  2. Геморрой.
  3. Аденоматозные полипы.
  4. Полип толстой кишки.
  5. Воспалительные процессы.
  6. Аппендицит.
  7. Язвенный колит.
  8. Онкологические образования.
  9. Патология Гиршпрунга.
Читайте также:  Анализ анатомических особенностей желудка двенадцатиперстной кишки

В случае нарушения моторики, которая возникает из-за ослабленной или повышенной перистальтики кишечника, наблюдается диарея или запоры. Высокая активность моторики способствует развитию поноса, который проявляется из-за слишком быстрого продвижения каловых субстанций по кишке. Вследствие этого вода просто не успевает поглощаться в нужном количестве.

Диарея является одной из самых распространенных патологий ЖКТ и проявляется при аномальном показателе микрофлоры или при пищевых отравлениях.

Помимо того, диарею могут спровоцировать инфекции и прием некоторых медикаментов, например, антибиотики.

Низкая моторика способствует задержке стула из-за слишком избыточного всасывания воды, в результате этого развивается запор, который может протекать как остро, так и хронически. Для их устранения необходимо придерживаться специального лечебного рациона. Диетическое питание при запоре и народные средства от него дают хороший целебный результат.

Однако не стоит забывать о том, что запор может быть признаком многих серьезных недугов, поэтому лучше пройти необходимое обследование и сдать соответствующие анализы.

Болезни воспалительного характера имеют нехорошее свойство перерастать в хронические формы, что чревато гнойными осложнениями, которые могут привести к появлению свищей, язв и некрозов слизистой оболочки.

Геморрой – довольно сложная и мучительная болезнь, которая сопровождается геморроидальными узлами, анальными трещинами и кровотечением. Геморроидальные шишки образуются вследствие патологического расширения венозных сосудов под слизистыми оболочками в нижнем отделе прямой кишки.

Аппендицит развивается из-за острого воспалительного явления в червеобразном отростке (аппендиксе). Эта патология требует немедленного хирургического вмешательства. Ее признаки проявляются такими симптомами:

  1. Острая боль в правом подвздошном отделе брюшной полости.
  2. Повышение температуры.
  3. Рвота.
  4. Лейкоцитоз.

Язвенный колит— это воспаление слизистой ткани толстого кишечника, для которого характерны ремиссии и рецидивы. На сегодняшний день не имеется точных данных о его генезисе, известны только факторы, которые провоцируют его развитие: другие патологии ЖКТ, аутоиммунные болезни, слабая иммунная система.

Онкологическое образование на начальной своей стадии протекает практически бессимптомно и обнаруживается, как правило, случайно, во время прохождения обследования.

Своевременное лечение рака толстого кишечника дает большие шансы на выздоровление

Своевременно начатое лечение рака толстого кишечника на второй стадии, когда еще не наблюдаются метастазы, дает больше шансов на выздоровление, чем при третьей или четвертой его стадиях.

Поэтому так важно при малейших расстройствах кишечника, особенно при болях в животе, неправильном стуле, метеоризме и непривычном дискомфорте при дефекации обращаться к врачу.

К сожалению, данный орган подвержен многим заболеваниям, симптомы которых очень схожи между самой. Помимо этого, развитие одной патологии способно привести к появлению другой, более серьезной и опасной. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет предупредить заболевание толстой кишки и всего ЖКТ.

Краткая анатомия толстого кишечника

Толстый кишечник делится на

  • слепую с червеобразным отростком,
  • ободочную (восходящую, поперечную, нисходящую),
  • сигмовидную и
  • прямую кишку, заканчивающуюся задним проходом.

При переходе восходящей ободочной кишки в поперечную имеется печеночный изгиб, переход поперечной кишки в нисходящую имеет селезеночный изгиб. Длина толстого кишечника 1,2-1,5 м. Диаметр в области слепой кишки достигает 7-8 см, а на уровне нисходящей ободочной кишки 4-5 см.

Большая часть толстой кишки расположена интраперитонеально. Лишь восходящий и нисходящий отделы покрыть, брюшиной только спереди, позтому они малоподвижны. Поперечная и сигмовидная ободочная кишки, располагаясь интраперитонеально, имеют брыжейки и обладают большой подвижностью. Иногда сигмовидная кишка лежит мезоперитонеально, лишена брыжейки, что мешает ее подвижности.

Стенка толстой кишки состоит из 3 оболочек — серозной, мы точной и слизистой. В мышечной оболочке имеются 3 продольные лентообразные мышечные образования до 1 см шириной, между которыми выступают своеобразные выпячивания — гаустры. Слизистая оболочка состоит из эпителия, собственного и мышечного слоя слизистой. Эпителий выстилает не только поверхность ели зистой оболочки, но и крипты. Он состоит из двух видов клеток каемчатых и бокаловидных. Слизистая толстых кишок ни складок ни ворсинок не имеет.

Строение

Кишечник имеет два отдела, каждый из которых имеет свои особенности и размеры:

Читайте также:  Методы сердечно-легочной реанимации на догоспитальном этапе

Тонкий

Эта часть кишки представляет собой узкую трубку, длина которой может достигать 4-х метров, а в расслабленном состоянии (после смерти) 8 метров. Она берет свое начало от 12-ти перстной кишки. Далее она переходит в тощую кишку и заканчивается подвздошной.

Толстый

Эта часть кишки имеет больший диаметр, но ее протяженность не превышает 2-х метров. Она берет свое начало от слепой кишки. Далее переходит в ободочную, после нее в сигмовидную и заканчивается прямой кишкой. Длина этой части не превышает 2-х метров.

Если исчислять общую длину кишечника, то она приблизительно составляет 6 метров. Если сравнивать данный показатель с ростом человека, то можно сделать вывод, что он превышает его практически в два с половиной раза. Стоит учесть один важный момент. На длину кишок оказывают непосредственное влияние следующие факторы:

  • возрастная группа;
  • весовая категория;
  • рост;
  • особенности питания и т. д.

Что касается строения данного органа, то необходимо провести следующую классификацию, по слоям (каждый слой выполняет особую и очень важную функцию в пищеварительном процессе):

Слизистый слой состоит из клеток эпителиальных. Они принимают активное участие в процессе формирования ворсинок. Их функция заключается в увеличении площади, которая будет участвовать в процессах всасывания расщепленных микроэлементов. Присутствующие в этом слое питательные клетки способны осуществлять синтезирование особого секрета, который необходим кишечнику для полноценного пищеварения. В толстой части органа отсутствуют ворсинки, поэтому в ней не происходит процесса всасывания всех важных для полноценного функционирования питательных веществ, но при этом через внутреннюю стенку осуществляется впитывание жидкости.

Профилактические меры

Предупреждением развития заболеваний в системе пищеварения необходимо заниматься ещё с детских лет. Формирование правильных пищевых привычек не спасёт от всех проблем, но многих патологий кишечника человека поможет избежать.

Меры профилактики:

  • сбалансированное питание;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • отказ от вредных привычек;
  • приём антибиотиков только по рекомендации доктора;
  • занятия спортом, физической культурой;
  • повышение стрессоустойчивости;
  • своевременное лечение болезней;
  • полноценный сон;
  • регулярные осмотры у врача с целью профилактики;
  • контроль состояния микрофлоры организма.

Лечение всех болезней должно носить комплексный характер. Для избавления от осложнений, обострений, рецидивов следует повышать иммунитет, посещать санатории, соблюдать диету.

Нарушения пищеварения изменяют качество жизни человека, сказываются на его самочувствии, понижают настроение. Такие заболевания легче предупредить, чем потом лечить. Внимательное отношение к своему здоровью поможет избежать множества недугов. Укрепление защитных сил организма позволит оставаться всегда бодрым, молодым.

Сосудистые заболевания

Нарушение поступлений питательных веществ по артериям и венозный застой затрудняют метаболизм в клетках толстого кишечника.

Ишемический колит

В месте ишемии сначала развивается местное воспаление, возможно появление язв, рубцовых спаек. Основная причина — атеросклероз сосудов брыжейки, через которые питается кровью стенка кишечника. Кровоток нарушается при сахарном диабете, варикозе, тромбофлебите. Болеют в основном люди пожилого возраста.

Признаки:

  • боли в левой половине живота, спустя полчаса после еды;
  • примеси крови в кале.

После первых проявлений наступает бессимптомный период, пациент надеется на выздоровление. Но обострение проявляется тяжелым кровотечением и болью. У многих больных имеется тошнота, понос, похудение, симптомы анемии.

При отсутствии лечения наступает некроз стенки кишечника с прободением содержимого в полость брюшины. В терапии применяется диета, препараты для улучшения микроциркуляции (Трентал, Актовегин). При подозрении на гангрену необходима срочная операция.

Геморрой

Болезнь поражает геморроидальную венозную сеть прямой кишки. Узелковые образования воспаляются, увеличиваются в размерах, выпадают через анальное отверстие, могут защемляться мышцами. Болезнь распространена среди людей с малоподвижным образом жизни, сидячими профессиями, частыми запорами.

Симптомы:

  • постоянное ощущение инородного тела в анальном проходе;
  • боли при дефекации, ходьбе, в сидячем положении;
  • примесь крови на кале;
  • жжение, зуд в анусе.

При остром геморрое повышается температура, боли очень сильные. Воспаление переходит на окружающую жировую клетчатку. Сосуды тромбируются.

Если не запускать заболевание, то помогает местное лечение противовоспалительными ректальными свечами, микроклизмами, здоровой диетой. В тяжелых случаях прибегают к операциям. Используется склеротерапия узлов, лазерное лечение, удаление расширенных узлов.

Рост опухоли возможен вовнутрь кишки или наружу